多动宁胶囊结合西药治疗儿童多动症的临床评价

目的:观察中药多动宁胶囊结合西药治疗儿童多动症的临床疗效.方法:将72例儿童多动症患者随机分为两组,对照组18例应用西药利他林治疗,治疗组54例在对照组基础上应用多动宁胶囊治疗,疗程为3个月.结果:治疗组54例,显效39例,有效12例,无效3例,总有效率94.4%;对照组18例,显效10例,有效4例,无效4例,总有效率77.8%.两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:多动宁胶囊结合西药治疗儿童多动症,疗效高,毒副作用小,值得临床推广应用.     

健脾祛湿方治疗小儿湿疹临床疗效观察

目的 :探究健脾祛湿方对于治疗小儿湿疹的临床疗效观察。方法 :将120例湿疹患儿随机分成两组,分别为中药治疗组和西药对照组。对中药治疗组患儿进行健脾祛湿方口服治疗,每天3次温服,对西药对照组患儿进行氯雷他定颗粒口服治疗,每日1次,分别对两组患儿进行连续2周的治疗。对两组湿疹患儿治疗前后皮损面积、皮肤瘙痒程度积分、皮损状态积分、中医症候评分及治疗后的疗效性变化进行差异性分析。结果 :治疗后两组患者的皮损面积、皮肤瘙痒程度积分、皮损状态积分及中医症候评分均小于治疗前(P0.05),且中药治疗组的下降程度较西药对照组更为显著(P0.05);而治疗后中药治疗组的临床疗效明显优于西药对照组,差异均具有显著性意义(P0.05)。结论 :健脾祛湿方能够有效改善湿疹患儿的临床症状,对于治疗小儿湿疹具有显著的疗效。     

儿童多动症采用中药配合心理-行为矫正治疗的效果观察

目的:观察儿童多动症采用中药配合心理-行为矫正治疗效果。方法:将80例多动症患儿分为两组,对照组40例,应用中药治疗;观察组40例,在对照组基础上运用心理-行为矫正治疗,应用儿童行为量表、Conners父母症状评分比较两组患儿的治疗效果。结果:两组患儿行为退缩、思维问题、躯体主诉三项指标比较无明显差异(P>0.05),观察组焦虑抑郁、违纪行为、社交问题、注意缺陷、攻击行为各指标评分和Conners父母症状问卷中的品行问题、身心问题、学习问题、焦虑、冲动、多动指数各项指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿的治疗有效率为97.5%,明显高于对照组的72.5%(P<0.05)。结论:儿童多动症采用中药配合心理-行为矫正治疗的效果优于单纯中药治疗效果。     

中西医结合个体化治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床效果

目的观察中西医结合个体化治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床效果。方法选取2018年6月至2019年6月在杭州某大型中西医结合三甲医院诊断为ADHD的6～12岁患儿63例,分为治疗组33例(心脾两虚证15例,肝肾阴虚、肝阳上亢证18例)及对照组30例,进行病例对照研究。治疗组在西医诊断的基础上,根据中医四诊及自编中医评定表辨证后入组,进行中西医结合个体化治疗;对照组经西医诊断后,采用盐酸托莫西汀治疗及常规行为治疗。两组在治疗前及治疗16周后分别比较Conner多动指数、儿童多动症行为家长评定量表总分、Simon任务评价。结果治疗前两组患儿各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组Conner多动指数、儿童多动症行为家长评定量表总分、Simon任务错误个数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组根据中医量表及中医四诊分为心脾两虚组和肝肾阴虚、肝阳上亢组,治疗后三组Conner多动指数、儿童多动症行为家长评定量表总分、Simon任务错误个数比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合个体化治疗能更好地改善ADHD患儿的执行功能、注意缺陷和行为障碍。     

加味柴芍六君颗粒对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察加味柴芍六君颗粒对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年6月‐2016年5月广西中医药大学第一附属医院收治的肝郁脾虚型IBS-D患者80例,随机分为中药组和西药组各40例。中药组给予加味柴芍六君颗粒并随证加减治疗,西药组给予口服培菲康胶囊治疗,两组均连续治疗4周。观察比较治疗前后两组患者中医各症状积分、血清T淋巴细胞亚群变化、视觉模拟评分法(VAS)评分及大便性状评分。结果治疗后,两组中医各症状积分均显著降低,治疗后中药组与西药组比较,中药组的中医各症状积分和总积分下降更显著(P 0.05)。治疗后,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前增加(P 0.05),CD8~+均较治疗前下调(P 0.05),且中药组T淋巴细胞亚群变化优于西药组,具有统计学意义(P 0.01)。治疗后两组VAS评分、大便性状评分均降低有统计学意义(P 0.05),中药组评分比西药组下降更显著(P 0.01)。结论加味柴芍六君颗粒治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床效果较好,可明显改善T淋巴细胞亚群指标水平,进而缓解临床症状,疗效显著,有临床推广价值。     

中医辨证治疗功能性消化不良的对比研究

目的探讨中医药辨证治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法 选择2011年1月~2014年9月在宜宾市第二人民医院中医科治疗的FD患者160例,并随机分为中药治疗组及西药对照组,每组各80例。中药治疗组患者根据中医辨证分型进行治疗,西药对照组给予多潘立酮或埃索美拉唑片治疗。于治疗前及治疗1、4周观察两组临床疗效、生活质量评分及不良反应情况等。结果 1两组患者在治疗1、4周时中医证候积分[中药治疗组:(3.31±1.19)、(1.52±0.72)分;西药对照组:(2.53±1.20)、(1.34±0.61)分]与同组治疗前[中药治疗组:(5.73±2.29)分;西药对照组:(4.83±1.53)分]比较均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗1、4周时中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2中药治疗组治疗1、4周的总有效率为61.25%(49/80)、86.25%(69/80),分别与西药对照组治疗1、4周的总有效率[65.00%(52/80)、78.75%(63/80)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3中药治疗组与西药对照组治疗1周时生理健康总得分(PCS)、精神健康总得分(MCS)评分与同组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗4周时PCS、MCS评分[中药治疗组:(17.82±1.35)、(15.51±1.32)分;西药对照组:(16.94±1.63)、(15.61±1.75)分]高于同组治疗前[中药治疗组:(15.16±1.50)、(12.64±2.06)分;西药对照组:(14.64±2.19)、(12.37±2.64)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。4两组患者均未发生明显的药物不良反应,相关血液学及心电图等辅助检查均未发现明显异常。结论 中医辨证治疗FD的4周方案效果确切,并可显著改善患者生活质量,值得临床应用。     

补脾益肾颗粒联合脑电生物反馈治疗注意力障碍型儿童注意缺陷多动症

目的 观察补脾益肾颗粒联合脑电生物反馈治疗注意力障碍型儿童注意缺陷多动症临床疗效.方法 将注意力障碍型注意缺陷多动症患儿50例,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各25例,对照组采用脑电生物反馈仪治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予补脾益肾颗粒口服.疗程均为4周,应用疾病疗效标准、治疗前后脑电θ/β值、注意缺陷与多动障碍量表及行为量表评分、精神科疾病临床疗效总评量表SI评分指标评定疗效.结果 治疗组总有效率为80.0％,显著高于对照组的60.0％ (P ＜0.05);治疗后2组脑电θ/β值、注意缺陷与多动障碍量表及行为量表评分、精神科疾病临床疗效总评量表SI评分均较治疗前显著降低,但治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 补脾益肾颗粒联合脑电生物反馈治疗能明显改善注意力障碍型儿童注意缺陷多动症,疗效显著.     

心理和药物治疗小儿多动症对儿童和家庭的影响探究

目的分析心理和药物治疗小儿多动症对儿童和家庭的影响。方法选取我院多动症患儿50例,收治时间为2011年11月至2012年9月期间,并将多动症患儿随机分为两组(观察组和对照组),每组各有25例患儿,对照组采用药物治疗,观察组采用心理和药物治疗,比较两组患儿治疗后的学习问题、品行问题、冲动多动、心身问题评分。结果观察组多动症患儿在学习问题、品行问题、冲动多动、心身问题评分显著优于对照组(P0.05)。结论心理和药物治疗小儿多动症具有良好的治疗效果。     

中医辨证联合沙利度胺片治疗肝癌的临床研究

【目的】观察中医辨证联合沙利度胺片治疗肝癌的临床疗效。【方法】将80例原发性肝癌患者按3∶1比例随机分为治疗组60例与对照组20例,其中治疗组60例按中医辨证分型分为肝热血瘀型(22例)、肝盛脾虚型(21例)、气阴两虚型(17例)3组。治疗组在辨证基础上服用中药汤剂联合沙利度胺片治疗,对照组给予沙利度胺片治疗,疗程3个月。观察各组患者的Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)水平、Karnofsky评分及中医证候积分的变化情况,并评价其安全性。【结果】(1)治疗后,肝热血瘀组、肝盛脾虚组、气阴两虚组患者的中医证候积分及Karnofsky评分改善均优于治疗前及对照组(P0.05或P0.01)。(2)治疗后,肝热血瘀型及肝盛脾虚型患者的AFP水平有所下降(P0.01),Child-Pugh分级有所改善(P0.05),且其改善作用均优于对照组(P0.05或P0.01)。(3)治疗过程中,除2例患者(治疗组和对照组各1例)出现短暂便秘反应外,其余未见有不良反应事件发生。【结论】中医辨证联合沙利度胺片治疗肝癌有效,在改善肝癌患者中医证候积分、生活质量、肝功能以及稳定肿瘤细胞方面有一定优势。     

中医辨证治疗脂肪肝32例临床观察

目的探讨脂肪肝的中医辨证治疗方法。方法将64例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组依据中医辨证分为5型给予中药治疗,对照组给予熊去氧胆酸治疗,每次150 mg,3次/d。治疗3月后进行疗效比较。结果治疗组痊愈率和总有效率显著高于对照组,差异有统计意义(P0.05或P0.01);辨证5型中,以肝郁脾虚型总有效率最高,肝肾不足型最低。结论中医辨证分型治疗脂肪肝疗效显著优于西药。     

注意力缺乏多动障碍儿童的3个亚型与中医证型相关性研究

目的：探讨注意力缺乏多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）儿童的3个亚型的临床表现与中医各证型之间的相关性。方法：对符合诊断标准的120例ADHD儿童进行中医辨证分型,比较3个亚型与各证型之间关系。结果：注意力缺乏多动障碍的3个亚型与中医证型之间存在相关性（P〈0.01）。其中,多动为主型的患儿的证型比例由高到低依次是：痰火扰心〉肝肾阴虚〉心脾不足,三者比较具有显著性差异（P〈0.01）,注意力缺乏为主型的患儿的证型比例由高到低依次是：心脾不足〉肝肾阴虚〉痰火扰心（P〈0.05）,混合型的患儿的证型比例由高到低依次是：肝肾阴虚〉痰火扰心〉心脾不足（P〈0.01）。结论：注意力缺乏多动障碍的不同亚型与中医证型之间存在相关性,注意力缺乏多动障碍的诊断分型对探讨中医辨证分型的客观化具有重要参考意义。     

益肝汤联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的探讨益肝汤联合双环醇片治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将81例肝郁脾虚型的慢性乙型肝炎患者随机分为中药联合双环醇组（联合组）41例、双环醇组40例。中药组口服中药煎剂,每次200ml,每日上、下午各服1次;双环醇组给予每日口服双环醇片75mg,疗程均为24周,停药观察12周。比较各组血清ALT、AST和GGT的变化。结果治疗第24周末,两组ALT复常率无统计学差异,联合组AST、GGT复常率高于双环醇组,P〈0.05。停药后第12周,：联合组ALT、AST、GGT持续复常率均高于双环醇组,P〈0.05。两组均未发生与药物相关的不良反应。结论双环醇片联合中药益肝汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎,较单独使用双环醇片具有更好的保肝、降酶作用,且用药安全。     

安神定志灵对ADHD模型鼠血清多巴胺及S100β蛋白的影响

目的：观察安神定志灵对ADHD模型鼠（SHR）血清单胺类神经递质多巴胺（DA）及神经营养因子S100β蛋白（S100β蛋白）的影响。方法：将30只SHR大鼠随机分为模型组、利他林组及安神定志灵低剂量组、中剂量组、高剂量组,将6只同龄雄性Wistar京都大鼠（WKY）设为对照组,各组灌胃给药2周后取血清,采用ELISA法及BCA蛋白定量法分别检测血清DA及S100β蛋白含量。结果：模型组大鼠血清DA、S100β蛋白含量较正常组明显降低（P〈0.05）;安神定志灵各剂量组及利他林组大鼠血清DA、S100β蛋白含量均较模型组显著升高（P〈0.05）。结论：DA和S100β蛋白可能是安神定志灵治疗ADHD的有效靶点之一。     

刘振寰经验方治疗注意力缺陷多动障碍患儿的SNAP-Ⅳ评估分析

【目的】通过SNAP-Ⅳ评定量表评价刘振寰教授经验方消惊汤加减治疗肝肾阴虚型注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿的临床疗效。【方法】采用随机对照的试验方法,将60例患儿随机分为中药组及对照组,每组各30例。中药组给予刘振寰教授经验方消惊汤加减口服治疗,对照组给予哌甲酯片口服治疗。比较2组患儿治疗4周后SNAP-Ⅳ评定量表各分量表分值变化情况及其临床缓解率情况。【结果】(1)治疗4周后,2组患儿SNAP-Ⅳ评定量表中注意力不集中、多动—冲动分量表评估分值均较治疗前明显改善(P0.01),且中药组对患儿注意力不集中、多动—冲动分量表评估分值的改善作用均明显优于对照组(P0.05)。(2)中药组临床缓解率为60.0%,对照组为33.3%,中药组的临床缓解率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】刘振寰教授经验方消惊汤加减治疗肝肾阴虚型注意力缺陷多动障碍患儿疗效显著。     

二丁二仙汤治疗慢性尿路感染临床疗效评价及免疫调节作用研究

目的：探讨二丁二仙汤治疗慢性尿路感染的临床疗效及其可能存在的免疫调节作用。方法：将99例肾精亏虚、余邪不清型慢性尿路感染女性患者随机分为中药组、抗生素组和宁泌泰组,每组33例。中药组给予二丁二仙汤治疗,抗生素组采用单剂量抗生素长程抑菌治疗,宁泌泰组予以宁泌泰胶囊口服,疗程均为12周。观察三组患者的临床疗效、主要临床症状及治疗前后血免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平的变化情况。结果：①治疗后,中药组、抗生素组和宁泌泰组的总有效率分别为93．55％、68．96％和58．62％,中药组的疗效优于抗生素组及宁泌泰组（P〈0．05）。②治疗后,中药组患者的临床症状总积分、虚证症状积分较治疗前显著下降（P〈0．05）,且中药组患者的总积分、虚证症状积分较抗生素组及宁泌泰组亦显著降低（P〈0．05）。③治疗后,中药组和抗生素组患者的IgG水平均显著升高（P〈0．05）,且中药组IgG水平较抗生素组及宁泌泰组亦显著升高（P〈o．05）。结论：二丁二仙汤治疗肾精亏虚、余邪不清型中老年女性慢性尿路感染疗效较好,且具有一定的免疫调节作用。     

辨证分型穴位敷贴治疗原发性高血压的临床研究

目的：观察辨证分型穴位敷贴对原发性高血压的临床疗效,探寻治疗高血压的中医外治手段。方法：将120例原发性高血压患者分为治疗组（90例）和对照组（30例）,治疗组辨证分成肝阳上亢证、痰湿阻滞证、气虚血瘀证,对照组为未辨证分型的患者。治疗组患者分别用相对应的方药用醋调成药膏敷贴神阙穴、双侧涌泉穴,对照组用麦麸敷贴同一组穴位。观察两组患者治疗8周后的血压变化。结果：经过8周的治疗观察,治疗组显效51例,有效32例,无效4例,总有效率为95.29%;对照组显效0例,有效3例,无效26例,总有效率为10.34%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：本研究提示,辨证分型穴位敷贴治疗原发性高血压切实有效,操作简便,体现了中医＂简、便、验、廉、效＂的特点,对于当前广大高血压病患者具有更现实的治疗意义。     

黄芪桂枝五物汤治疗脾肾阳虚型IgA肾病的临床研究

目的：观察黄芪桂枝五物汤对IgA肾病脾肾阳（气）虚证的疗效。方法：对IgA肾病属脾肾阳（气）虚证患者60例采用随机对照按2：1的比例，分为治疗组（黄芪桂枝五物汤）40例和对照组（西药潘生丁）20例，疗程均为2个月。结果：治疗组总有效率为72．5％，对照组为50．0％（P〈0．05），治疗组能有效缓解患者疲倦乏力，腰背酸痛，面肢浮肿，肢冷畏寒等症状，疗效明显优于对照组（P〈0．05～0．OD；治疗组对降低蛋白尿具有明显疗效（P〈0．05）。组间比较在降低尿红细胞，改善BUN、Scr方面无明显差异（P〉0．05），两组用药后均未发生不良反应。结论：黄芪桂枝五物汤对降低IgA肾病脾肾阳（气）虚证患者蛋白尿及血尿均有效，对改善临床疲倦乏力，腰背酸痛，面肢浮肿，畏寒肢冷等症状有明显疗效。     

天芪平颤方治疗帕金森病异动症的临床研究

目的:观察天芪平颤方治疗帕金森病(PD)异动症的临床疗效。方法:将97例PD伴异动症患者随机分为治疗组50例和对照组47例,两组均常规服用西药,治疗组加服天芪平颤方,疗程为7个月(服药3个月-停药1个月-服药3个月)。比较两组患者的中医证候改善疗效,采用帕金森病综合评分量表(UPDRS)Ⅲ、Ⅳ及不自主运动量表(AIMS)评价患者的异动症改善情况。结果:治疗后,治疗组患者的UPDRSⅣ评分较入组时明显降低(P0.05),且较对照组亦明显降低(P0.05);治疗组患者的AIMS总分及口面、上肢评分较治疗前及对照组同期均显著降低(P0.05)。治疗组中医证候疗效的总有效率为82.0%,对照组为51.2%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。结论:天芪平颤方对治疗PD异动症具有一定的疗效。     

中西医结合改善艾滋病合并肺部感染患者中医证候对比研究

探讨中西医结合改善艾滋病合并肺部感染患者中医证候的临床效果。方法：按照数字随机分组法将我院收治的92例艾滋病合并肺部感染患者均分为实验组和对照组,对照组患者46例仅给予肺部感染常规西医综合治疗,实验组46例在此基础上给予中医治疗。比较两组患者治疗前、治疗1、2、3、4周后主要症状发生率及中医证候积分改善情况以及治疗4周后中医证侯疗效。结果：实验组患者治疗4周后治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）;治疗l周后实验组胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）;治疗2周后实验组不寐、喉中痰鸣、胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）;治疗3周和4周后实验组喉中痰鸣、胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）;实验组治疗l、2、3、4周后肺肾两亏型中医证候积分均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗艾滋病合并肺部感染能显著改善患者中医证候．疗效优干单纯西医治疗．尤其适用干肺肾两亏型患者。     

益气活血法治疗胸痹心痛临床观察

目的：观察益气活血法治疗胸痹心痛的疗效。方法：采用保元汤舍桃红四物汤治疗胸痹心痛50例,与西药治疗50例作对照观察。结果：治疗组总有效率为94％,对照组总有效率为82％,两组比较具有可比性。结论：保元汤合桃红四物汤治疗胸痹心痛的疗效确切。