切开挂线联合旷置引流术治疗136例复杂性肛瘘的临床观察

目的探讨切开挂线联合旷置引流术治疗复杂性肛瘘的临床方法及疗效。方法对136例复杂性肛瘘患者,采用切开引流、切开挂线联合旷置引流术治疗。结果 136例患者中一次手术治愈129例,二次手术治愈5例,二次手术失败后转院治疗2例,远期治愈率达95.3%。结论切开挂线联合旷置引流术治疗复杂性肛瘘,疗效比较满意,可作为一种治疗肛瘘的较好的手术方法。     

传统切开挂线术与切开旷置术联合垫压法治疗高位复杂肛瘘的对照性分析

目的：对比分析传统切开挂线术与切开旷置术联合垫压法治疗高位复杂肛瘘的效果。方法选取该院收治的高位复杂肛瘘患者90例,将其随机平均分为研究组与对照组。对照组采取传统切开挂线术治疗,研究组采取切开旷置术联合垫压法治疗。结果研究组术后当天、术后7 d时发热、渗出、疼痛的评分显著低于对照组(P<0.05);两组均未见肛门狭窄及不全性肛门失禁出现;两组复发率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统切开挂线术,切开旷置术联合垫压法可以有效改善高位复杂肛瘘患者术后发热、渗出等情况,降低疼痛阈值,减轻患者的痛苦,适于临床应用与推广。     

低位切开高位挂线及旷置术治疗高位复杂性肛瘘36例

为了观察低位切开高位挂线及旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将36例高位复杂性肛瘘采用低位瘘管切开高位瘘管挂线及旷置术,术后排便后均用1∶5000高锰酸钾温水坐浴及痔疮膏换药.结果 显示,治愈率达100%,患者术后肛门节制功能良好,平均疗程较短,无复发.结果 表明,低位切开高位挂线及旷置术治疗高位复杂性肛瘘,手术操作相对简单,风险低,明量缩短疗程,提高肛门节制功能,是一种对高位复杂性肛瘘很有效的手术方法;术后配合1∶5000高锰酸钾温水坐浴及痔疮膏换药,可防止感染,促进创面愈合.     

对口切开隧道式切除结合垫棉法治疗复杂性肛瘘疗效观察

目的探讨对口切开隧道式切除结合垫棉法治疗复杂性肛瘘的疗效。方法将60例复杂性肛瘘患者按随机数字表法分为两组,治疗组采用对口切开隧道式切除结合垫棉法治疗,对照组采用传统的复杂性肛瘘切开术治疗。观察两组患者术后症状、愈合率、平均愈合时间及肛门功能改变等。结果两组患者治愈率相比无统计学差异（P＞0.05）,但治疗组的术后症状（疼痛、渗液等）积分明显低于对照组,治疗组平均愈合时间为21.6d,明显少于对照组的32.8d（P＜0.01）。治疗组在术后、痊愈时、6个月随访时的Wexner评分均低于对照组（P＜0.05）。结论对口切开隧道式切除结合垫棉法治疗复杂性肛瘘具有较高的临床疗效。     

切开挂线旷置术治疗高位复杂性肛瘘56例疗效观察

为了观察主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将56例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组,治疗组56例采用主管切开挂线支管旷置术,对照组43例采用传统切开挂线术,术后排便后均以中药熏洗换药。结果显示:治疗组有效率96.4%,对照组有效率93.0%(P0.05)。治疗组患者术后肛门收缩功能明显优于对照组,平均治疗疗程较对照组明显缩短(P0.05)。结果显示,主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘具有治愈率高、痛苦小、疗程短、损伤小等优点。     

70例微创小切口挂线旷置术治疗高位肛瘘临床观察

目的 探讨微创小切口挂线旷置术对治疗高位肛瘘的临床效果.方法 回顾性分析2008～2011年间肛肠科住院部收治的140高位肛瘘的患者,其中一组采取微创小切口挂线旷置术治疗(观察组),一组采取传统术式治疗(对照组),对比两组临床疗效、住院天数、术后疼痛程度、创面瘢痕宽度、肛肠动力学等指标.结果 经过1个疗程治疗后,观察组有效率为98.6%,明显高于对照组的85.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术前后肛管静息压、肛管最大收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间为(30.55±2.25)d,明显少于对照组的(36.15±2.35)d;术后疼痛积分为(1.35±0.76),表现明显优于对照组的(1.86±0.85);术后3个月测量创面瘢痕宽度为(1.95±0.15)cm,明显优于对照组的(3.94±0.17)cm,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 微创小切口挂线旷置术能有效治疗高位肛瘘,患者术后生活质量明显改善.     

切挂旷置术治疗高位复杂性肛瘘62例体会

目的：总结低位切开高位挂线旷置引流术治疗高位肛瘘的临床疗效.方法：对我科2000年1月～2002年2月间62例高位复杂性肛瘘行切挂旷置术治疗的患者资料进行分析.结果：62例均治愈,平均脱线时间8.6d,平均疗程36.2d.随访3年,无复发及大便失禁、肛门畸形等后遗症.结论：说明低位切开高位挂线旷置引流术治疗高位肛瘘,治愈率高,后遗症少,手术操作简单,疗效可靠.     

对比分析切开挂线对口引流术和传统切开挂线术在高位复杂性肛瘘治疗中的应用效果

目的：临床对比分析切开挂线对口引流术和传统切开挂线术在高位复杂性肛瘘治疗中的应用。方法选取实施治疗的68例高位复杂性肛瘘患者,随机均分为2组（n=34）,对照组实施传统切开挂线术治疗,观察组实施切开挂线对口引流术治疗,对比2组患者临床治疗效果。结果观察组患者的临床总有效率为94.12%,对照组患者治疗有效率为58.82%,观察组效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在高位复杂性肛瘘患者临床治疗中,切开挂线对口引流术临床治疗效果要明显优于传统切开挂线术,值得推广应用。     

旷置加切开挂线治疗肛瘘的临床疗效分析

目的 研究旷置加切开挂线方式对于治疗肛瘘的具体效果.方法 将选择我院收治的该类患者进行分组治疗,其中一组采用旷置加切开挂线方式,另一组采用传统切开挂线方式.将两组患者疗效进行对比分析.结果 在治疗有效率方面,观察组达到98.72％,显著高于对照组的76.92％;在治疗所需平均时间方面,观察组为（20±3.4）d,显著低于对照组的（32±2.8）d.上述差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用该方法进行治疗,可以有效提高治愈率,所需时间更少,有利于患者尽快康复,值得推广应用.     

低位切除结合高位松挂线分次紧线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的：观察低位切除结合高位松挂线分次紧线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法：将80例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用低位切除结合高位松挂线分次紧线术治疗,对照组采用低位切开高位挂线术治疗。观察两组患者的治愈时间、住院时间、治愈率、随访6个月的复发情况,采用Wexner计分法评价两组患者的肛门功能。结果：治疗组患者的住院时间较对照组明显缩短（P〈0.01）;两组患者的治愈时间、治愈率及复发情况比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后1个月、6个月,治疗组患者的肛门功能明显优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：低位切除结合高位松挂线分次紧线术治疗高位复杂性肛瘘可缩短住院时间,较好地保护患者的肛门功能。     

远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效观察

目的:探讨远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床应用价值。方法:采用远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘患者40例。观察手术时间、术后创面出血情况、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果:40例患者全部治愈。疗程最短25天,最长40天,平均28天。无肛门失禁、肛门缺损、肛门移位、黏液外溢、黏膜外翻等后遗症,未影响肛门的正常功能。结论:远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘效果好,值得临床推广应用。     

低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘随机对照临床研究

目的:观察低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用低位挂线高位扩创引流术,对照组采用低位切开高位挂线术。观察两组患者的治愈时间、治愈率、随访3个月后的复发情况,评价两组患者的肛门功能。结果:治疗组患者的治愈时间较对照组明显缩短(P<0.01);两组患者的治愈率及复发情况比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。出院时及随访3个月后,两组患者的直肠静息压、肛管最长收缩时间比较,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压较对照组明显升高(P<0.05)。结论:低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘可缩短治愈时间,较好地保护肛门功能。     

采用间断暴露瘘道切开挂线治疗高位单纯性肛瘘报告

目的:观察间断暴露瘘道切开挂线术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法:选择30例高位单纯性肛瘘患者,采用间断暴露瘘道,切开挂线治疗。结果:30例患者全部一次性治愈,平均住院时间25~30天。结论:间断暴露瘘道,切开挂线治疗高位单纯性肛瘘疗效确切,疗程短、安全,无后遗症。     

高位复杂性肛瘘的主管道挂线及支管引流术与瘘管切除缝合术的比较

目的：探讨主管道挂线及支管引流术与瘘管切除缝合术两种手术方法治疗高位复杂性肛瘘的临床特点及疗效。方法：将我院2009年1月至2011年1月收治的156例高位复杂性肛瘘患者,随机分成A、B两组,每组患者各78例,A组患者采用主管道挂线及支管引流术,B组患者采用瘘管切除缝合术,对两组患者疗效、术后复发率、创面愈合时间、术后疼痛的程度、直肠感觉功能及肛门节制功能进行比较。结果：两组患者治愈率均为100%,无显著性差异（P〉0.05）;在术后复发率、创面愈合时间及术后疼痛程度方面,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;直肠感觉和肛门节制功能比较,两组患者术前及B组术前术后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者术后及A组术前术后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：高位复杂性肛瘘手术治疗的关键是正确寻找内口并彻底清除,两种手术方式的临床效果各有优劣,手术方式需根据术中探查的结果选择,只要选择合适的手术方式,就能取得满意疗效。     

高位复杂性肛瘘括约肌保留术式

概述了治疗高位复杂性肛瘘各种括约肌保留术式,分别介绍了多种术式的具体操作方法、优势及最新进展,力图通过对各种术式的论述,帮助医者在高位复杂性肛瘘治疗过程中灵活选择术式,掌握治疗原则,以达到最佳治疗效果。     

不同手术方式治疗高位复杂肛瘘的疗效观察

目的:探讨不同手术方式治疗高位复杂肛瘘的临床效果。方法:选择2008年6月～2010年6月40例高位复杂肛瘘患者.随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用肛门外瘘旷置加肛管内主管挂线法治疗,观察组应用主管切开切开挂线支管对口引流治疗。观察两组患者的临床疗效、治愈时间、复发情况以及并发症情况。结果:观察组一次手术治愈率95.00%,明显高于对照组的80.00%,P<0.05;对照组的治愈时间为(32.78±7.94)d,显著多于观察组的(18.46±3.57)d,P<0.05;术后随访半年,观察组无1例复发,对照组有3例复发,二者相比有统计学差异,P<0,05;两组无肛门变形、皮肤缺损、肛门狭窄等并发症。结论:主管切开挂线支管对口引流术治疗高位复杂肛瘘临床疗效好,复发率低,并发症少,是较为理想的手术方式。     

中西医结合切开挂线法治疗高位肛瘘43例

目的:观察中西医结合切开挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:应用该疗法治疗高位肛瘘患者43例,并依据全国肛肠学术会议制定并经统一修订的肛瘘疗效标准进行评价。结果:一次性治愈率达到88.37%,总治愈率达到100%。结论:中西医结合切开挂线法治疗高位肛瘘效果良好。     

中医方法治疗AIDS合并肛瘘患者35例体会

运用探查切开挂线疗法辅以口服中药汤剂治疗AIDS合并肛瘘,取得较满意临床效果,现选取全身症状及专科查体相似的35例,将治疗体会报道如下。结论:中医药对AIDS合并肛瘘患者疗效显著;AIDS合并肛瘘患者有别于普通肛瘘患者。