肾病综合征血清可溶性白细胞介素2受体检测的临床意义

肾病综合征血清可溶性白细胞介素２受体检测的临床意义吴衡生，王韵琴，杨渝珍目前认为血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ一２Ｒ）测定是衡量体内免疫功能的一种有效的新方法，我们测定了２６例单纯性肾病综合征（简称肾病）患儿血清ＳＩＬ一２Ｒ，并对其临床意义进行初...     

病毒性心肌炎与血清可溶性白介素—2受体和肿瘤坏死因子—α活…

本组通过双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法，检测病毒性心肌炎急性期５２例，恢复期４２例，慢性期１８例血清可溶性白介素２－受体（ｓＩＬ－２Ｒ）肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）活性，探讨其在发病中的作用，结果显示：ｓＩＬ－２Ｒ在急性期，慢性期显著升高（Ｐ〈０．００１）。恢复期与对照组无显著差别，ＴＮＦ－α在急性期，恢复期，慢性前期均高于对照组，且以急性期为显著（Ｐ〈０．００１），提示ｓＩＬ－２Ｒ，ＴＮＦ－α参与心肌     

轮状病毒肠炎患儿血清可溶性白细胞介素2受体、白细胞介素8和肿瘤坏死因子测定的意义

目的　探讨血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)、白细胞介素 8(IL 8)及肿瘤坏死因子 (TNF)在轮状病毒 (RV)肠炎发病中的作用及意义。方法　用化学发光法分别检测RV肠炎患儿急性期和恢复期血清sIL 2R、IL 8和TNF水平 ,并与正常儿童进行比较 ;用直线相关分析法对sIL 2R、IL 8和TNF分别进行相关分析。结果　急性期RV肠炎轻症组和重症组sIL 2R水平均显著高于正常对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,恢复期均有下降 ,轻症组与对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而重症组显著高于正常组 (P<0 .0 5 ) ;轻症组和重症组IL 8水平均显著高于正常对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,两组比较无差异 (P >0 .0 5 ) ,恢复期均有下降 ,轻症组与对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而重症组明显高于正常组 (P <0 .0 1) ;轻症组和重症组TNF水平均显著高于正常对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,两组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,恢复期轻症组、重症组均显著高于正常组 (P均 <0 .0 5 ) ;血清IL 2R、IL 8及TNF ,在轻症组与重症组、急性期和恢复期比较 ,均有显著差异 (P均 <0 .0 5 )。结论　RV肠炎患儿血清sIL 2R、IL 8及TNF均显著增高 ,均参与RV肠炎的致病过程 ,病情愈重 ,其值愈高 ,恢复愈慢     

病毒性心肌炎患儿急性期血清细胞因子的检测及其意义

为了解病毒性心肌炎患儿急性期血清白细胞介素６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）的含量改变及其与乳酸脱氢酶同工酶１（ＬＤＨ１）的关系,初步探讨两者在病毒性心肌炎发病中的作用,分别采用ＥＬＩＳＡ法和酶法检测７２例病毒性心肌炎患儿的血清ＩＬ－６、ＴＮＦ－α和ＬＤＨ１生心肌炎组血清ＩＬ－６、ＴＮＦ－α、ＬＤＨ１含量均明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。ＩＬ－６水平与ＬＤＨ１呈负相关（ｒ＝－０．３     

镇江地区哮喘患儿血清白细胞介素5、8和可溶性白细胞介素2受体表达情况调查分析

目的调查镇江地区哮喘患儿血清中白细胞介素(IL)-5、IL-8、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)表达情况及其意义。方法采用酶联免疫吸附试验测定镇江地区100例哮喘患儿发作期、缓解期和100例正常对照组儿童血清IL-5、IL-8、sIL-2R表达的水平。结果血清中IL-5、IL-8、sIL-2R水平在哮喘发作期患儿血清中的表达水平均明显高于哮喘缓解期和正常对照儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中IL-5、IL-8、sIL-2R的表达水平与支气管哮喘的发生密切相关,检测3种细胞因子的水平,提高对支气管哮喘的诊断、治疗和病情的监测。     

病毒性心肌炎患儿心功能变化与血清白细胞介素-18表达的关系

目的 研究病毒性心肌炎(VM)患儿白细胞介素-18(IL-18)表达与心功能变化的关系.方法 选取天津市儿童医院VM患儿72例(VM组).将其分为无心力衰竭(心衰)组、心衰组和休克组;选取外科门诊患儿15例作为对照组.应用Pillip Sonos 5500型超声心动仪检测所有患儿左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、左室短轴缩短率(LVFS)、射血分数(EF)等指标,采用双抗体夹心ELISA法检测对照组、VM组患儿血清IL-18水平.应用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 1.休克组患儿LVESD大于无心衰组和心衰组(Pa<0.05);LVFS、EF异常率随病情严重程度上升.2.VM各组血清IL-18水平均高于对照组(Pa<0.01);IL-18与心脏收缩功能指标LVFS、EF均呈负相关(Pa<0.05);IL-18与LVESD呈正相关(Pa<0.05).3.直线回归得出IL-18与LVFS、EF及LVESD的回归方程:lg(IL-18)=1.615+0.054×LVESD;1g(IL-18)=3.949-3.094×LVFS;lg(IL-18)=4.027-2.408×EF.结论 1.VM患儿血清IL-18表达水平升高,尤以心源性休克并心力衰竭时升高明显,可作为VM患儿病情判断的参考指标之一.2.随着VM患儿病情加重,超声下心功能明显受损,IL-18与患儿的心脏收缩功能指标可作为评价心脏收缩功能的参考指标之一.     

白细胞介素6在病毒性心肌炎发病中的作用

目的 探讨白细胞介素６（ＩＬ－６）在病毒性心肌炎发病中的作用。方法 用脑心肌炎病毒（ＥＭＣＶ）诱发小鼠急性心肌炎,使用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）及ＥＬＩＳＡ法测定了心肌组织内ＩＬ－６ｍＲＮＡ的表达及蛋白含量的变化,使用抗ＩＬ－６抗体体现人投入观察其作用。结果 ＥＭＣＶ感染后ＩＬ－６ｍＲＮＡ的表达明显增强,蛋白含量增加．抗ＩＬ－６抗体投入后导致生存率降低（Ｐ〈０．０５）,心肌内病毒滴定度增高     

感染性腹泻患儿检测血清白细胞介素—6的临床意义

本文采用放射免疫法测定２６例感染性腹泻患儿血清白细胞介素－６（ＩＬ－６）含量，其中细菌性痢疾１６例，病毒性肠炎１０例。结果：腹泻组明显高于正常对照组（Ｐ〈０．００１）；菌痢组明显高于病毒性肠炎组（Ｐ〈０．００１）；急性期组明显高于恢复期组；提示ＩＬ－６参与了腹泻的发发病过程，其含量随感染性腹泻的病原而改变，测定血清ＩＬ－６含量，对感染性腹泻患儿的治疗有指导意义。     

肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-10、可溶性白细胞介素-2受体水平的临床意义

目的　探讨肺炎支原体 (MP)肺炎患儿血清白细胞介素 10 (IL 10 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平测定的临床意义。方法　测定MP肺炎患儿 2 6例、普通肺炎 18例急性期及恢复期IL 10、sIL 2R水平 ,并与正常对照组比较。结果　急性期MP肺炎组IL 10较正常对照组明显下降 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;普通肺炎组与正常对照组无差异 (P >0 .0 5) ;恢复期两组与对照组比较无差异。急性期MP组和普通肺炎组患儿sIL 2R明显增高 ,与对照组比较有显著性差异 (P均 <0 .0 5) ;恢复期MP组患儿sIL 2R下降不明显 ,普通肺炎组患儿明显下降 (P >0 .0 5)。结论　sIL 2R增高显示细胞免疫功能受抑 ,IL 10在MP肺炎患儿低水平 ,显示机体免疫失衡 ,与疾病恢复慢、住院时间长有关     

可溶性白细胞介素2受体测定在小儿白血病和淋巴瘤的临床意义

血清和脑脊液中白细胞介素2受体水平与儿童急性白血病和恶性淋巴瘤的发展有关。在疾病治疗前及复发期，血清白细胞介素2受体明显升高，当发生中枢神经系统浸润时，脑脊液中白细胞介素2受体含量明显升高，因此，血清和脑脊液中可溶性白细胞介素2受体水平可作为疾病活动与否69有效指标。     

病毒性心肌炎对患儿心理行为的影响

目的研究病毒性心肌炎对儿童心理行为的影响。方法采用湖南医科大学龚耀先1986年修订的Aehenbaeh儿童行为量表对178例病毒性心肌炎患儿进行心理行为的检测。结果病毒性心肌炎儿童心理行为异常检出率明显高于对照组。心肌炎儿童心理行为粗分均值的比较也有类似的结果,心肌炎患儿心理行为的总粗分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。男孩主要表现在抑郁、交往不良、体诉、社会退缩、攻击方面。女孩主要表现在抑郁、社会退缩、体诉、违纪方面。差异有统计学意义（P〈0．01）。第2次测试,迁延期男孩第2次总粗分及忧郁粗分高于第1次,差异有统计学意义（P〈0．05）;迁延期女孩总粗分高于急性期女孩,差异有统计学意义（P〈0．05）,心肌炎各组男孩在交往不良、体诉、社会退缩3个方面均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。在攻击性方面,心肌炎各组男孩粗分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。迁延期男孩第2次总粗分及忧郁粗分高于第1次,差异有统计学意义（P〈0．05）。违纪因子粗分,第2次测试明显高于第1次且明显高于急性期女孩第2次测试,差异有统计学意义（P〈0．01）。心理行为因子异常检出率与患儿年龄呈正相关,且与病情轻重有关,病情越重检出率越高。结论病毒性心肌炎对患儿的心理行为有较明显的影响,应引起重视。     

肾病综合征血清和尿液可溶性白细胞介素-2受体的检测意义

目的　探讨肾病综合征 (NS)患儿可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)改变及其临床意义。方法　分别测定 2 2例NS患儿活动期及治疗后 3个月缓解期血、尿中sIL 2R浓度 ,并同时测定 2 5例健康儿童血、尿中sIL 2R浓度作对照。结果　NS患儿活动期血、尿中sIL 2R分别高于治疗后缓解期组 (P <0 .0 1)和对照组 (P <0 .0 1) ,而NS缓解期组血、尿中sIL 2R浓度与对照组比较无显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　血、尿中sIL 2R可用于NS患儿的病情监测     

病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白Ⅰ检查的临床意义

目的探讨病毒性心肌炎(VM)患儿血清肌钙蛋白I(cTnI)水平及其临床意义.方法采用ELISA法测定66例VM患儿入院及治疗前后血清cTnI浓度.观察血清cTnI与心电图及心功能的关系,以及治疗前后超声心动图预后指标变化.结果儿童VM血清cTnI显著升高,其升高幅度与心电图异常和心功能损害程度一致;VM治疗前后cTnI峰值下降幅度(dcTnI)＞50 %,超声心动图显示预后判断指标优于dcTnI＜50 %(P均＜0.01).结论血清cTnI可作为儿童VM早期诊断及预后评价的指标之一.     

病毒性心肌炎患儿测定细胞免疫的临床意义

测定不同时期病毒性心肌炎患儿的细胞免疫，以探讨其临床意义，将92例病毒性心肌炎患儿和30例对照组细胞免疫检测结果进行比较。结果显示，心肌炎急性期和慢性期的细胞免疫（CD3、CD4、CD8和B细胞）与对照组比较，差异有显著性（P＜0.01)；恢复期CD4／CD8存在显著差异（P＜0.05)；迁延期CD4和B细胞存在显著差异。表明病毒性心肌炎免疫改变以细胞免疫为主，存在免疫细胞功能紊乱，于急性期及慢性期尤为显著，恢复期好转，迁延期存在T细胞亚类比例失衡。     

动态心电图在心肌炎诊断中的应用价值

目的　探讨动态心电图监测24小时在心肌炎诊断中的应用价值。方法　对63例心肌炎或疑似心肌炎患儿3天内做动态心电图24小时监测及常规12导联心电图描记,两项结果做对比分析。结果　①常规心电图显示正常或窦性心律不齐的26例患儿中,动态监测检出各种心律失常22例;②常规心电图显示单源早搏,动态监测显示多源多型早搏或早搏白天多于夜间的现象;③动态心电图监测发现常规心电图正常的患儿有间歇性房室传导阻滞等一过性心电图改变。结论　动态心电图24小时监测提高了心律失常的检出率,对评价早搏的性质起决定性作用,可捕捉到一过性心电图改变,为心肌炎诊断提供可靠的依据。     

Serum-soluble interleukin-2 receptors in B-cell lymphoproliferative malignancies

The levels of soluble interleukin-2 receptors (sIL-2R) were determined in the serum of 53 patients with B-cell lymphoproliferative malignancies, including 31 patients with non-Hodgkin lymphomas (NHL), 16 with chronic lymphocytic leukemia (CLL), and 6 with multiple myeloma. In addition, serum samples from 40 patients with various solid tumors as well as from 53 healthy individuals were used as controls. It was found that the mean serum levels of sIL-2R were significantly increased (P < 0.001) in NHL (mean ± standard error of the mean 2,327 ± 320 units/ml) and CLL patients (2517 ± 451 units/ml) as compared to normal controls (207 ± 17 units/ml). No such difference was observed when the serum sIL-2R levels of patients with multiple myeloma or solid tumors were analyzed. Serum sIL-2R levels were closely related to the clinical stage, the presence of B-symptoms, and the disease activity of patients with NHL and CLL. In fact, response to chemotherapy was followed by marked decrease or normalization of sIL-2R levels, while in a number of patients sIL-2R values were even able to predict disease relapse. Finally, no association with histologic grade in NHL patients, could be demonstrated. We conclude that serum sIL-2R (1) are increased only in B-NHL and B-CLL but not in myeloma patients, (2) are related to the tumor burden, and (3) can serve as a valuable tumor marker for the monitoring of patients treatment.     

病毒性心肌炎患儿细胞免疫状况的研究

目的 探讨病毒性心肌炎患儿细胞的免疫状况,为估计病情和预后提供客观依据。方法 对４８例急性期和２９例迁延期及慢性期病毒性心肌炎患儿的细胞免疫状况进行了动态观察,测定了不同时期病毒性心肌炎必的外周血血Ｔ淋巴细胞亚群、白细胞介素２膜受体的表达及血浆可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）的水平和白细胞介素２（ＩＬ－２）产生水平的动态变化。结果 在病毒性心肌炎急性期,患儿外周     

重症肌无力患儿外周血可溶性白细胞介素2受体和T细胞亚群的变化

目的 探讨重症肌无力（ＭＧ）上周血可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和Ｔ细胞亚群的变化及其临床意义。方法 采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定ｓＩＬ－２Ｒ,单克隆抗体间接免疫荧光法测定Ｔ细胞亚群。结果 发病组ｓＩＬ－２Ｒ、ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋均显著高于对照组,而ＣＤ８＾＋明显低于对照组（Ｐ分别为〈０．０１、〈０．０５、〈０．０５）。缓解组ｓＩＬ－２Ｒ、ＣＤ８＾＋、ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋趋向正常（     

TRAIL及其受体DR5在病毒性心肌炎小鼠心肌组织中的表达和意义

目的 研究肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)及其死亡受体5(DR5)在病毒性心肌炎小鼠心肌组织中病变不同时期的表达及与细胞凋亡的关系.方法 建立病毒性心肌炎小鼠模型,于注射病毒后第7、10、14、21、28天取心肌组织,HE染色做心肌病理积分,TUNEL法检测凋亡细胞百分率,免疫组织化学法和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测心肌组织中TRAIL和DR5蛋白及mRNA的表达.结果 病毒感染组小鼠和正常对照组小鼠心肌组织中均存在TRAIL和DR5蛋白和mRNA的表达.病毒感染后第14天,病毒感染组小鼠心肌组织中TRAIL蛋白表达高于同期正常对照组(P<0.05)和第7天病毒感染组(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(F=9.17,P<0.01).病毒感染后第10、14、21天,病毒感染组小鼠DR5蛋白表达高于同期正常对照组(P<0.01)和第7天病毒感染组(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(F=13.32,P<0.01).且TRAIL和DR5蛋白的表达与心肌病理积分、心肌细胞凋亡率密切相关(P<0.05).病毒感染组第10天TRAIL mRNA表达高于同期正常对照组(P<0.01)和第7天病毒感染组(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(F=10.86,P<0.01).病毒感染组第10、14天DR5 mRNA表达高于同期正常对照组(P<0.01)和第7天病毒感染组(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(F=22.75,P<0.01).结论 病毒性心肌炎小鼠发病中期,TRAIL及其受体DR5在心肌组织中出现高表达,且与病理积分、心肌细胞凋亡率成正相关,TRAIL及其受体DR5可能通过调控心肌细胞凋亡参与病毒性心肌炎的病理过程.