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1 临床资料 我科 1997- 0 3/ 2 0 0 1- 12共行食管大部分切除、食管胃吻合术 72 5例 ,其中发生术后胃排空障碍 15例 ,发生率 2 % .男 8例 ,女 7例 ,年龄 5 0~ 80岁 ,均行食管大部分切除、食管胃吻合术 .术后进食水的时间、量、性质均按我科常规方法 . 15例患者均于进食后出现胸闷、腹胀、嗝逆、恶心 ,其中有 5例伴有呕吐 . 4例患者发生在进清流 10 0 m L,5例患者发生在进流质 2 0 0 m L ,4例发生在进流质全量 ,3例发生在进口腔半流后 .经心电图、胸透、胸部 X线等检查 ,排除了冠心病、吻合口瘘 ,按胃排空障碍处理后症状完全缓解 .2 讨… 相似文献
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食管贲门癌切除术后功能性胃排空障碍9例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
食管癌,贲门癌切除术后发生功能性胃排空障碍9例,保守治疗7例中2例分别于症状发生后13、14天缓解;4例在3 ̄4周内症状缓解,1例于41天缓解,2例经保守治疗,效果不佳后行手术探查,分别于术后12、16天症状缓解,该病是一种功能性自限性疾病,持续时间一般2 ̄6周,只要确诊,保守治疗完全可恢复。 相似文献
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食管贲门癌切除胃或残胃代食管术是最常用的手术方式,胃排空障碍是其术后一种少见的并发症,据报道发生率一般为0.1%~1.3%[1,2]。自1985年~1999年7月我科共行食管贲门癌切除胃代食管术1458例,术后并发胃排空障碍18例,发生率1.2%,现报告如下。1 临床资料 本组18例胃排空障碍中功能性11例,机械性7例。在功能性胃排空障碍11例中,男9例,女2例,年龄45~71岁,平均58岁,其中左侧开胸食管胃弓上吻合4例,弓下吻合2例,右侧开胸食管胃胸腔顶吻合2例,三切口颈部吻合3例;症状发生于术后第5~9d。症状与体征:胸闷、气短、恶心呕吐、呕吐物多为咖啡色… 相似文献
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食管贲门癌术后胃排空障碍的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析研究食管贲门癌术后发生胃排空障碍的原因及防治。方法鉴别胃排空障碍的类型并给予相应的治疗。结果本组18例,全部治愈。结论机械性胃排空障碍是由于手术所致,需要采取手术治疗,但重在预防。功能性胃排空障碍原因复杂,保守治疗,疗效确切,值得借鉴。 相似文献
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分析6例食管贲门癌术后并发胃功能性排空障碍病因,临床表现及治疗,认为保守治疗均能治愈并对其预防措施进行讨论。 相似文献
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目的:探讨食管、贲门癌切除术后胃排空障碍的合理诊疗及预防措施。方法:1992年1月~1999年12月间手术切除食管癌、贲门癌693例。术后发生胃排空障碍12例。结果:9例功能性胃排空障碍,8例经保守治疗治愈,1例放弃治疗死亡。3例机械性胃排空障碍,2例手术后治愈,1例未手术而死亡。结论:食管癌术后胃排空障碍发生率高于贲门癌。以功能性为1多,机械性为少,功能性经保守治疗可治愈,机械性要及时手术治疗。 相似文献
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复方大承气汤治疗食管贲门癌术后胃排空障碍 总被引:3,自引:0,他引:3
1 临床资料1988年 3月— 2 0 0 0年 9月共行食管癌、贲门癌切除术2 172例 ,其中术后并发胃排空障碍 36例。X线钡剂造影示 :胃中度扩张 ,胃蠕动减弱或消失。胃镜检查 19例 ,可见胃扩张 ,胃粘膜及吻合口不同程度水肿 ,8例胆汁反流 ,17例胃蠕动减弱或消失。随机分成观察组 2 0例 ,对照组 16例 ,在胃肠减压等一般治疗的基础上 ,观察组加复方大承气汤 :厚朴 15~ 30 g ,炒莱菔子 30 g,枳实 9g ,桃仁 9g ,赤芍 15 g ,大黄 12 g(后下 ) ,芒硝 9g(冲服 ) ,煎成 2 0 0ml,经胃管注入 ,夹管 3~ 4h ;对照组加 3%高渗盐水、地塞米松、庆大霉… 相似文献
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目的分析食管贲门癌术后胃排空障碍的相关因素,为患者术后恢复提供指导。方法选取2018年1月至2019年1月期间中铁一局集团西安中心医院普外科收治的50例食管贲门癌术后发生胃排空障碍患者作为观察组,并选取同期食管贲门癌术后无胃排空障碍患者50例作为对照组。采用单因素分析和Logistic回归分析的方法对食管贲门癌术后发生胃排空障碍的影响因素进行统计学分析。结果单因素分析结果显示,食管贲门癌术后发生胃排空障碍与补液量多、术后应用镇痛泵、失血量多、手术切口长、居住农村、不良心理状态、营养不良、受教育时间短、体质指数高和年龄大等因素有关(P<0.05),而与性别无关(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、不良心理反应、手术时间长和营养不良是食管贲门癌术后发生胃排空障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论食管贲门癌术后发生胃排空障碍患者与年龄、手术时间、营养不良、不良心理状态因素有关。 相似文献
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18例食管、贲门癌术后胸胃排空障碍的诊治体会 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 总结食管、贲门癌术后,胸胃排空障碍的原因及处理方法.方法 回顾性分析527例食管癌、贲门癌手术患者,其中18例术后发生胸胃排空障碍,分析发生胸胃排空障碍的原因和处理方法.结果 18例患者中,12例系功能性胸胃排空障碍,经保守治疗后好转;6例机械性胸胃排空障碍,其中2例经保守治疗后好转,4例经再次开胸手术治疗后好转.结论 胸胃排空障碍是食管癌、贲门癌患者术后较常见的并发症,包括功能性和机械性两种,功能性胸胃排空障碍和部分机械性胸胃排空障碍用保守治疗可以好转,多数机械性胸胃排空障碍需再次行开胸手术治疗. 相似文献
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目的探讨食管、贲门癌术后胸胃排空障碍的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析430例食管、贲门癌术后的临床资料。结果8例出现功能性胸胃排空障碍,治愈7例。3例出现机械性胸胃排空障碍,再次手术治愈。结论功能性胸胃排空障碍是由综合因素引起的,经保守治疗多可治愈。机械性胸胃排空障碍与手术操作密切相关,应早期选择手术治疗。 相似文献
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功能性胃排空障碍(Functional delayed gastric emptying,FDGE)是指胃大部切除术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟,是胃手术后常见的近期并发症之一。此病一旦发生,常持续数周或更长,临床很难处理。由于以往人们对FDGE的认识不够,常常误诊和不合理的治疗,甚至导致严重的后果。因此,正确的诊断和治疗FDGE,对减少病人痛苦,缩短FDGE病程有着十分重要的意义。 相似文献
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食管癌贲门癌术后胃排空障碍7例观察 总被引:1,自引:2,他引:1
胸腔胃功能性排空障碍是指食管癌、贲门癌切除后继发的非机械性梗阻引起的胸腔胃排空延迟,绝大多数患者经保守治疗可治愈,但若误行再手术,则可导致病情加重,甚至危及生命.本院1985年1月~2005年12月共施行食管癌、贲门癌切除、食管胃吻合术共226例,发生功能性胸腔胃排空障碍7例,现报道如下. 相似文献
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食管癌与贲门癌术后胃排空障碍15例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的病因、诊断及防治。方法:回顾性分析15例食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的病因,区分功能性及机械性胃排空障碍的诊断,提出防治措施。结果:15例患者中11例功能性胃排空障碍,经保守治疗治愈。4例机械性胃排空障碍经手术治愈。常规行幽门成形术者,无胃排空障碍发生。结论:食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的发生与手术方式、术中操作及迷走神经干的切断等因素有关。应规范手术操作,常规行幽门成形术及辅以胃肠动力药物等进行治疗。 相似文献
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目的:探讨胃大部分切除术后排空障碍的原因和治疗。方法:回顾分析18例胃大部分切除术后功能性和机械性残胃排空障碍的临床特点,选择手术和非手术治疗的措施。结果:经保守治疗后痊愈、好转11例,行手术探查7例,术中证实为机械性梗阻。1例行输出、输入段空肠侧吻合,1例仅作探查并空肠造瘘。术后均治愈或好转出院。结论:胃大部分切除术后残胃排空障碍可为功能性因素也可为机械性因素所致。根据其临床表现,X片钡餐或胃镜检查以鉴别,如无绞窄征象应先保守治疗,若无缓解征象应考虑手术探查。 相似文献
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资料与方法2000年8月~2009年5月收治胃排空障碍患者14例,女3例,男11例;年龄42~72岁,平均63岁。其中食道癌10例,贲门癌4例。术中行食管胃颈部吻合8例,主动脉弓上吻合2例,弓下吻合4例,手术过程顺利。 相似文献
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<正> 胃代食管胸内吻合是食管癌和贲门癌根治常用的术式,由于胃的生理位置发生改变及术中、术后各种因素可致术后早期胸胃排空障碍。目前有关文献尚无大量病例统计报告。笔者对我院自1984年1月以来食管癌贲门癌术后早期胸胃排空障碍14例进行临床分 相似文献