中西医结合治疗急性支气管炎200例观察

1998年 2月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们在常规治疗的基础上加用麻杏石甘汤治疗急性支气管炎 2 0 0例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组 2 0 0例 (治疗组 ) ,男 112例 ,女 88例 ;年龄 14～ 68岁。另选同类患者 10 0例为对照组 ,男 5 3例 ,女 47例 ;年龄16～ 70岁。两组患者的性别、年龄及病情程度均无统计学差异 ,具有可比性。治疗方法 :1对照组 :给予 5 %葡萄糖盐水 2 5 0 ml加青霉素 80 0万 U或头孢拉定 5 g静滴 ,7天为一疗程。2治疗组 :在对照组治疗的基础上口服麻杏石甘汤加减 :炙麻黄 9g,杏仁 12 g,生石膏 2 0 g,黄芩 12 g,生甘草 6…     

蒲公英煎治疗慢性浅表性胃炎80例

蒲公英煎系著名主任中医师王以文治疗胃痛经验方。笔者运用本方治疗慢性浅表性胃炎 80例 ,获效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 80例患者均经纤维胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。男 63例 ,女 1 7例 ;年龄 2 0～ 65岁 ,平均 38.5岁 ;病程 1～ 2 0年 ,平均 6.5年。1 .2　治疗方法 :蒲公英煎基本方为蒲公英 30 g,白芍、瓜蒌皮、法夏、香附各 1 0 g;玄胡 1 2 g,甘草 6g,黄连 3g。胃痛剧烈加百合 2 0 g,乌药 1 0 g,九香虫 6g;恶心呕吐加砂仁 5 g(分冲 ) ,陈皮 6g,竹茹 1 2 g;嗳气频作加佛手 1 0 g,苏梗 1 2 g,旋覆花 1 5 g(…     

夫妻同患蛔虫致过敏性肺炎

二患者为夫妻 ,农民 ,男 39岁 ,女 38岁 ,均因胸闷气短 ,全身乏力 ,阵发性咳嗽伴有粘液痰、血痰 ,皮肤瘙痒 4～ 5 d而就诊。曾自服感冒通、咳必清无效。追问病史 ,半月前有下田劳动、野外就餐、食入未洗生菜史。查体 :T37～ 38℃ ,皮肤局部有荨麻疹 ,肺呼吸音粗糙 ,可闻散在哮喘音和细小湿罗音 ,肺 X片有斑片状、云雾状阴影。实验室检查 :WBC9.5× 10 9/L～ 12 .0× 10 9/L,嗜酸性粒细胞 0 .15～ 0 .2 0 ,痰涂片查到蛔虫幼虫。诊断 :蛔虫致过敏性肺炎。经扑尔敏、强的松、青霉素、肠虫清治疗 ,1个月后痊愈。人体自然感染或实验感染蛔虫 ,…     

安络欣迟缓反应1例报告

患者男 ,4岁 ,因咳嗽、流涕、呕吐于 2 0 0 1年 4月 17日来院。查体 :T38.0℃ ,心脏检查无异常 ,双肺呼吸音粗。患儿青霉素皮试阴性 ,给安络欣 1g、地塞米松 3mg、青霉素 32 0万 U分别加入液体在门诊输液室静滴。治疗 2天后患儿仍咳嗽 ,T37.5℃ ,双肺闻及干湿性罗音。又将双黄连 0 .6 g加入 5 %葡萄糖液 80 ml静滴 ,患儿症状减轻 ,体温正常。 2 0 0 1年 4月 2 4日清晨患儿额头、上眼睑出现极少量米粒状红点 ,医务人员未在意。于早 9时 2 0分继续用药 ,先滴青霉素无明显反应 ;再用安络欣 ,于 10时 15分面部出现皮丘 ,而且面积很快加大。臀…     

头孢曲松钠致幻视性精神症一例

患者男性,96岁,干部。因肺部感染于2 0 0 3年10月8日入院。既往无神经精神病史,无酒嗜好。查体:体温38 0℃,呼吸2 0次/min ,血压:14 0 / 80mmHg ,神志清。左下肺呼吸音较右下肺低,右下肺闻及细湿性音。心界不大。腹部及神经系统未见异常。实验室检查:白细胞9 1×10 9/L ,中性0 87,淋巴0 13;血沉、肝肾功能、电解质均正常;X线胸片示双下肺炎变;痰培养为粪链球菌生长。针对药敏结果选用头孢曲松钠注射液4 0g(桂林大华药业有限公司生产,批号:H2 0 0 2 315 8)加5 %葡萄糖生理盐水2 0 0ml稀释后静脉滴注,1h滴完,患者出现情感激动,言语多,…     

自拟铁落补血汤治疗缺铁性贫血26例报告

1997～ 2 0 0 1年 ,我们采用自拟铁落补血汤治疗缺铁性贫血患者 2 6例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料 :将 5 2例缺铁性贫血患者随机分为两组 ,治疗组 2 6例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 5 .15岁 ;病程 1个月至 2 1年 ,平均 5 .6 7年。合并胃炎 6例 ,胃酸缺乏 5例 ,胃溃疡 5例。对照组 2 6例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均 5 5 .2 3岁 ;病程 1个月至16年 ,平均 5 .16年。合并月经不调 4例 ,胃炎 6例 ,胃肠功能紊乱 6例。治疗方法 :两组均口服硫酸亚铁 ,肌注右旋糖酐铁。治疗组在此基础上加用铁落补血汤治疗。方剂为当归 18g,黄芪30 g,焦白术 15 g,陈…     

法延安胃煎治疗胃脘痛88例

1991年 3月～ 1 996年 1 0月 ,笔者自拟法延安胃煎治疗胃脘痛 88例 ,获效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :患者均经纤维胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎者 ,其中男 52例 ,女 2 6例 ;2 0～ 30岁 1 2例 ,31～ 40岁 42例 ,41～ 50岁 2 1例 ,51岁以上 1 3例 ;病程 1～ 3年。1 .2　治疗方法 :基本方为法罗海 1 2 g,延胡 1 2 g,吴茱萸 3g,黄连 1 0 g,砂仁 1 0 g,川芎 1 0 g,香附 1 0 g,白芍 1 2 g。先将上述诸药纳罐中 ,加冷水浸泡 30 min后煎煮。每天 1剂 ,水煎 3次 ,每次取汁 1 50～ 2 0 0ml,分 3次 ,于饭前 1 h温服。1 5d为 1个…     

肺切除术后心律失常95例

肺切除手术对呼吸和循环系统均有较大的影响 ,术后可发生心血管并发症 ,国内报道 [1 ] 其发生率为 0 .5 8%,Borgeat等[2 ]指出开胸术后心律失常是常见的并发症。现对我们自 1995年10月～ 2 0 0 1年 10月间肺切除术后并发心律失常者总结分析如下。临床资料1. 1995年 10月～ 2 0 0 1年 10月行肺手术 6 40例 ,其中男396例 ,女 2 44例 ;年龄 6～ 79岁 ,平均 42 .5岁 ,小于 5 0岁者2 2 3例 ,5 0岁～ 70岁 339例 ,大于 70岁 78例 ;良性病变 2 97例 ,恶性病变 34 3例 ;开胸探查术 6 7例 ,病变局部切除 132例 ,肺叶切除 34 6例 ,全肺切除 95例。2 .…     

中西医结合治疗慢性上颌窦炎

慢性上颌窦炎 ,临床单纯用西药或中药治疗疗效较差。笔者采用中西医结合疗法对 80例上颌窦炎患者进行了临床疗效观察 ,取得了较好的疗效 ,兹总结如下。1　临床资料　　病例均系我院 1999年～ 2 0 0 0年确诊为慢性上颌窦炎部分患者。 80例病人中 ,男性 3 6例 ,女性 44例 ;10岁以下的 12例 ,11岁～ 2 0岁的 14例 ,2 0岁～ 3 0岁的 2 5例 ,3 1岁～ 40岁 16例 ,41岁以上 13例。患病不满 1年者 3 0例 ,1年～ 3年者 3 5例 ,4年以上 15例。2　治疗方法　　中药方剂组成 :银花 3 0 ｇ ,菊花 3 0 ｇ ,薄荷 6ｇ ,防风 9ｇ ,细辛6ｇ ,甘草 3 ｇ ,白芷 1…     

腰骶部筋膜脂肪疝76例分析

腰骶部筋膜脂肪疝是临床上少见的软组织性腰痛病症 ,19 85年 4月～ 2 0 0 0年 10月我院共收治该病患者 76例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。临床资料 :本组 76例中 ,男 2 6例 ,女 5 0例 ;年龄 40～ 76岁 ,平均 62 .8岁 ;病程 3个月～ 8年 ,平均 1.2年。76例均有下腰部慢性疼痛 ,5 8例有下肢反射痛 ,64例在腰骶部皮下深部触及痛性包块 ;X线示 80 %以上患者有腰椎退行性脊柱炎改变。方法与结果 :76例中 ,5 0例经理疗、局封、服消炎止痛药等症状获得缓解。2 6例经以上非手术治疗无效 ,行手术治疗后症状消失。手术方法有 :1局麻下痛性结节处…     

中西医结合治疗美尼尔氏综合征38例

1995～ 1999年 ,我们采用中西医结合治疗美尼尔氏综合征患者 38例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料 :将 6 4例患者随机分为两组 ,治疗组 38例 ,男16例、女 2 2例 ,年龄 16～ 6 4岁 ,病程 1～ 12年。对照组 2 6例 ,男 11例、女 15例 ,年龄 17～ 6 3岁 ,病程 1～ 11年。两组性别、年龄、病程差异无显著性 (P>0 .0 5 )。对照组给予盐酸培他啶5 0 0 ml加入维脑路通 0 .4g静滴 ,每日 1次 ,呕吐剧烈者临时给予东莨菪碱 0 .3m g肌注 ;烦躁较甚者 ,临时给予安定 10 mg肌注。治疗组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂 :天麻10 g、钩藤 30 g(后入…     

阿洛西林治疗支扩后引起上消化道出血一例

患者 ,女性 ,32岁 ;因反复咳嗽、咳脓性痰 5年而入院。曾于 2 0 0 0年 2月诊断为“两下肺支扩”予纤支镜检查取痰培养出铜绿假单胞菌感染 ,以“克林霉素、头孢三嗪”等抗感染治疗后好转出院。出院后间断应用“氧哌嗪青霉素、环丙沙星、庆大霉素”等药物治疗。2 0 0 0年 4月因上述症状加重 ,经纤支镜检查、痰培养仍为铜绿假单胞菌感染。给以“来立信 (左旋氧氟沙星 )、泰能、复达欣”等治疗好转后出院。2 0 0 0年 10月 5日入住本院 ,查血常规 :WBC:14 .3× 10 9/ L ,RBC:5 .12× 10 12 / L,Hb:1.4 g/ L,PL T:2 2 1× 10 9/ L,N:0 .81,…     

小剂量茶碱加小剂量皮质类固醇吸入治疗咳嗽变异性哮喘24例

对象 :均为 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 2我院住院及门诊患者 ,男性 13例。女性 11例。 14～ 5 6岁 ,平均年龄 3 7岁。　　临床资料 :( 1)咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)诊断标准按中华医学会呼吸分会修订的哮喘诊断标准。 ( 2 ) 2 4例患者既往均无支气管哮喘病史。 ( 3 )其中 2 0例为严重的上呼吸道感染。 ( 4)临床症状以干咳为主 ,少数患者伴有少量白痰 ,大多数病人伴有胸闷 ( 18例 ,占 75 % ) ,咳嗽症状以夜间为主( 16例 ,占 66% )。 ( 5 )咳嗽的病程已持续时间 0 5～ 6 0个月。 ( 6)体征 :11例患者双肺呼吸音粗糙 ,散在干鸣音 ;余13例患者…     

早期应用呼吸机治疗有机磷农药中毒并发中间肌无力综合征26例

1997～ 1999年 ,我们对 2 6例有机磷农药中毒并发中间肌无力综合征患者早期应用呼吸机治疗 ,取得了满意效果。本组男 7例 ,女 19例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 34岁。口服敌敌畏中毒 19例 ,乐果中毒 7例 ;服药量为 30～ 5 0 0 ml;服毒至就诊时间 0 .5～ 12 h,平均 4h。治疗方法 :2 6例患者均在接诊后进行彻底洗胃 ,阿托品化及应用胆碱酯酶复能剂等。当患者出现呼吸频率减慢 (<10次 / min) ,呼吸动度减弱 ,双肺呼吸音减低 ,口唇或四肢末梢发绀 ,则预示患者即将出现中间肌无力综合征。其中 17例患者即予直接经鼻面罩持续正压通气治疗 ,另 9例因…     

恶性Brnner瘤合并胸液误诊为结核性胸膜炎一例

患者女性 ,48岁 ,因咳嗽伴胸闷、气促 2月余于 2 0 0 1年11月 6日以“结核性胸膜炎”入我院结核科治疗。于 2 0 0 1年9月受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰 ,伴午后间断发热 (体温3 7～ 3 8℃ ) ,无乏力、盗汗 ,不伴胸痛、咯血。入院查体 :体温3 7 2℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 2 1次 /分 ,血压 140 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。发育正常 ,消瘦 ,神志清楚 ,慢性病容。颈软 ,右肺呼吸运动减弱 ,触觉语颤减弱 ,叩诊浊到实音 ,呼吸音明显减弱 ,肺底呼吸音消失 ,未闻及干湿性音及胸膜摩擦音 ;左肺无异常。心界不大 ,心律齐。胸片检查 :…     

异丙酚与芬太尼麻醉用于人工流产术4000例报告

1997年 6月至 2 0 0 0年 10月 ,我们应用异丙酚及芬太尼复合麻醉施行人工流产术 40 0 0例 ,取得满意效果。资料与方法 :本组年龄 18～ 44岁 ,体重 40～ 80 kg,妊娠 6～ 12周。初孕妇 16 0 0例。方法 :选择手背或前臂较大静脉建立静脉通道 ,观察记录用药前患者呼吸、循环情况。静注芬太尼 1μg/ kg。患者取截石位 ,常规消毒、铺巾 ,准备手术器械。芬太尼用药 3分钟后静注异丙酚脂肪乳剂 2 m g/ kg,推注时间40～ 6 0秒 ,同时观察记录患者的呼吸、循环及意识消失情况 ,根据手术时间及其反映适当调节异丙酚用量 ,患者睫毛反射消失即常规行人工流…     

癫痫持续状态抢救体会

198 1年 1月～ 1999年 12月 ,我们收治癫痫持续状态患者 42例。现报告如下。一般资料 :本组男 2 0例 ,女 2 2例 ;年龄 6个月～ 12岁 38例 ,12岁以上 4例。入院前癫痫持续时间为 0 .5～ 12小时 ,平均 3.5小时。治疗方法 :立即给予氧气吸入。有明确病因的 ,积极给予病因治疗。及时应用止惊药物 :1安定 10～ 2 0 m g〔小儿 0 .1～0 .5 m g/ (kg·次 ) ,不超过 10 mg/次〕缓慢静注 (≥ 30 s)。如控制不满意 ,可隔半小时至 1小时重复注射 1次。2苯巴比妥钠0 .1～ 0 .2 g〔小儿 5～ 8mg/ (kg·次 )〕肌注 ,2 0～ 30分钟后可重复 1次。 3异戊巴此妥…     

痰标本性质与抗酸杆菌检出率相关性分析

痰涂片检查抗酸杆菌是确诊肺结核最为简便、快速、准确的方法之一 ,也是确定化疗方案、评价化疗效果的重要指标。材料和方法1.患者选择　选自我所 1996年 10月～ 2 0 0 2年 11月门诊可疑肺结核患者晨痰 5 0 10例 ,痰量 3～ 5 ml置于直径 4 cm,高 2 cm涂蜡纸密闭盒中 ,男性 6 75例 ,女性 1335例 ,年龄 18～6 5岁 ,平均为 4 6 .7岁。2 .方法　痰标本涂片、镜检均按《结核病诊断细菌学检验规程》操作 ,抗酸杆菌报告按 1连续观察 2 0 0个不同视野未发现抗酸杆菌为阴性 ,2 2 0 0个视野发现 1～ 2条抗酸杆菌为(± ) ,310 0个视野发现 3～ 9条为 (1…     

老年人肺癌42例临床分析

肺癌的死亡率占恶性肿瘤死亡率之首 ,70～ 75岁为发病高峰年龄[1] 。我院内科 1993年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治肺癌患者 10 4例 ,其中 6 0岁以上的老年肺癌 6 6例 ( 6 3.4% )。老年肺癌患者中经病理学诊断的 42例 ( 6 3.6 % )。现将其临床表现、Ｘ线特征、肿瘤的原发部位及病理学类型等做一分析。临床资料1.一般资料 :42例患者 ,男性 33例 ,女性 9例。男女之比为 3.6 :1。年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 9.6岁。吸烟者 2 9例( 6 9% ) ,其中男性 2 5例 ( 86 .2 % ) ,女性 4例 ( 13.7% ) ,吸烟指数>80 0的 11例 [注 :吸烟指数 =每日吸烟量 (支 )…     

超早期微创手术治疗老年人高血压脑出血

一、对象与方法　　 1.对象 :1995年 8月至 2 0 0 0年 2月在我院行微创手术的高血压脑出血患者 ,老年组 5 7例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,其中6 0～ 6 9岁 2 7例 ,70～ 79岁 2 3例 ,80岁以上 7例 ;男 39例 ,女 18例。非老年组 46例 ,年龄 39～ 5 9岁 ,其中 39～ 49岁12例 ,5 0～ 5 9岁 34例 ;男 2 9例 ,女 17例。两组患者有高血压病史或入院检查血压升高者 76例 ,均未经过内科治疗 ;活动状态下起病 78例 ,激动时 18例 ,平静时 7例。　　 2 .病情分级 :根据金谷春之〔1〕标准划分。老年组 :Ⅰ度9例 (15 8% ) ,Ⅱ度 14例 (2 4 6 % ) ,Ⅲ度 2 1例 (36…