6例胃肠道恶性淋巴瘤分析

目的:探讨胃肠道恶性淋巴瘤常见的临床表现和诊断治疗方法.方法:分析我科近年来收治的6例胃肠道恶性淋巴瘤的诊断、治疗和近期疗效.结果:本组6例患者,有3例通过胃镜检查确诊,有3例通过手术切除后病理检验确诊.3例患者手术后进行积极化疗,其中2例NHL(非霍奇金淋巴瘤)患者病情已稳定3个月,1例HD(霍奇金淋巴瘤)患者手术后及6周期化疗后5个月复发.结论:由于胃肠道恶性淋巴瘤属结外淋巴瘤,它的临床表现、诊断方法、发病频率、细胞来源、组织学类型以及临床预后等均不同于结内恶性淋巴瘤,临床医师应该提高对本病的认识,争取做到及时诊断、积极治疗.     

腮腺恶性淋巴瘤合并白血病1例

 腮腺恶性淋巴瘤合并白血病1例李方明，汪声恒，袁早庭，钱世德患者男性，21岁。右腮腺区无痛性肿物逐渐长大4个月，伴发热、盗汗3个月。经抗炎治疗无效，在当地医院经病理证实为腮腺恶性淋巴瘤。近日来出现胸骨及左胫骨疼痛。否认药物化疗和放射治疗。于1992年1…     

甲状腺恶性淋巴瘤1例

原发性甲状腺恶性淋巴瘤非常罕见,临床上常被漏诊或误诊.我科于1999年7月～2001年10月诊治1例甲状腺恶性淋巴瘤,诊断明确后经化疗和放疗,效果颇佳.     

孪生姐妹同患乳腺恶性淋巴瘤病例报告

我院曾收治一对相继患乳腺恶性淋巴瘤的孪生姐妹,现报告如下。姐姐,已婚,35岁。因左乳肿块5个月于1988年12月5日收住院,一个多月来患者自述肿块明显增大,伴胀痛。体查:左右乳房不对称,左乳明显增大,似儿头大小。触之较韧,光滑,乳头无内陷溢液,与皮肤无粘连,浅表静脉走行明显,同侧腋下可触及数个黄豆大小淋巴结肿大。临床诊断:在乳腺恶性淋巴瘤。于1988年12月10日在硬膜外麻醉下行左乳腺恶性淋巴瘤根治术。     

脑恶性淋巴瘤15例临床分析

目的分析脑恶性淋巴瘤的临床特点及原发性和继发性脑恶性淋巴瘤的差别、治疗和预后情况。方法1990年4月30日～2001年4月30日我科收治15例脑恶性淋巴瘤患者中,原发性6例,继发性9例,中位年龄55.7岁。原发组均为非霍奇金淋巴瘤,继发组1例霍奇金淋巴瘤,其余为非霍奇金淋巴瘤,全部患者均接受脑放疗。结果近期疗效尚好,原发组6例中CR4例,PR2例;继发组9例中CR4例,PR5例。远期疗效不佳,原发组首次治疗后的生存时间为8～47个月,平均生存期为16个月,1年生存率62.5%;继发组生存时间6～8个月,平均生存期11个月,1年生存率35.7%。结论脑恶性淋巴瘤预后不良,继发性比原发性预后更差,放射剂量提高并不能提高肿瘤控制率,综合治疗可能有望改善疗效。     

6例胃肠道恶性淋巴瘤分析

目的:探讨胃肠道恶性淋巴瘤常见的临床表现和诊断治疗方法。方法:分析我科近年来收治的6 例胃肠道恶性淋巴瘤的诊断、治疗和近期疗效。结果:本组6例患者,有3例通过胃镜检查确诊,有3例通过手术切除后病理检验确诊。3例患者手术后进行积极化疗,其中2例NHL(非霍奇金淋巴瘤)患者病情已稳定3个月,1 例HD(霍奇金淋巴瘤)患者手术后及6周期化疗后5个月复发。结论:由于胃肠道恶性淋巴瘤属结外淋巴瘤,它的临床表现、诊断方法、发病频率、细胞来源、组织学类型以及临床预后等均不同于结内恶性淋巴瘤,临床医师应该提高对本病的认识,争取做到及时诊断、积极治疗。     

小肠弥漫大B细胞淋巴瘤颊部转移一例并文献复习

目的 提高对小肠弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)颊部转移的认识.方法 分析1例小肠DLBCL颊部转移患者的临床资料,复习相关文献并讨论其临床特征及诊疗方法.结果 患者为男性,45岁,发现小肠恶性淋巴瘤8个月,左侧面颊部肿胀1周入院.左颊部肿物活组织检查病理结果倾向恶性淋巴瘤,给予CHOPE方案化疗1个周期后左颊部肿胀消失.结论 小肠DLBCL伴颊部转移罕见,是一种高度侵袭性肿瘤,预后较差.颊部转移易被误诊为感染性疾病.组织学形态及免疫组织化学染色有助于明确诊断,手术切除后辅助化疗及放疗可能提高临床疗效.     

脑恶性淋巴瘤15例临床分析

目的：分析脑恶性淋巴瘤的临床特点及原发性和继发性脑恶性淋巴瘤的差别、治疗和预后情况。方法：1990年4月30日～2001年4月30日我科收治15例脑恶性淋巴瘤患者中，原发性6例，继发性9例，中位年龄55．7岁。原发组均为非霍奇金淋巴瘤，继发组1例霍奇金淋巴瘤，其余为非霍奇金淋巴瘤，全部患者均接受脑放疗。结果：近期疗效尚好，原发组6例中CR4例，PR2例；继发组9例中CR4例，PR5例。远期疗效不佳，原发组首次治疗后的生存时间为8～47个月，平均生存期为16个月，1年生存率62．5％；继发组生存时间6～8个月，平均生存期11个月，1年生存率35．7％。结论：脑恶性淋巴瘤预后不良。继发性比原发性预后更差，放射剂量提高并不能提高肿瘤控制率，综合治疗可能有望改善疗效。     

骨恶性淋巴瘤18例分临床析

恶性淋巴瘤主要发生于淋巴系统,也可发生于淋巴系统以外,包括皮肤、胃肠道、骨骼、中枢神经系统和肺脏等,统称之结外恶性淋巴瘤.原发于骨的霍奇金淋巴瘤(HL)极为罕见,故骨的恶性淋巴瘤一般都指非霍奇金恶性淋巴瘤(NHL).本文回顾性分析了18例骨恶性淋巴瘤的诊断等问题.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料与临床表现 我科自1974年～1997年,收治的骨恶性淋巴瘤18例患者中,男13例,女5例;年龄9岁～54岁.均因患处肿胀疼痛,或并有发热以及肢体无力,大小便障碍等临床表现而就诊.病程长短不一,1～3个月者3例,4～6个月者10例,1～2年者5例.病灶部位:脊椎14例,胸骨(并窦道)1例,锁骨(并窦道)1例,髂骨(并窦道)1例和胸壁1例;病灶在脊椎旁4例、胸骨2例和髂骨1例;其局部软组织肿胀、局部温度稍增高,界限不清.弹性硬度而无波动感.其肿块大小为2cm×2cm×2cm～10cm×8cm×3cm不等.病变在胸椎的3例NHL并有胸水;1例腹壁皮肤有恶性淋巴瘤结节.     

乳腺继发性恶性淋巴瘤1例报告

患者女性,21岁,主诉因多处淋巴结肿大半年入院。患者半年前无明显诱因出现多处淋巴结肿大,分布于右腋窝、双颈部及双侧腹股沟,无不适,一直未引起重视,入院前1.5月于当地医院行右腋窝肿物切除,经我院病理会诊诊断为恶性淋巴瘤。手术后左乳发现2个肿物,生长较快,最近1个月自觉乏力、多汗、恶心、食欲下降、体重下降10余斤。查体见患者消瘦,贫血貌,双颈部和双侧腹股沟均可触及肿大淋巴结,直径约0.8cm～1.5cm,质硬,活动,末融合,左乳外下和外上象限各触及一肿物,直径分别为2cm和1cm,质硬,界清,活动。为明确乳腺肿物性质,患者要求手术活检,2002年8月30日行左乳肿物切除,2个肿物均有包膜,切面细腻,灰白色,病理诊断为恶性淋巴瘤,结合病史,考虑为乳腺继发性恶性淋巴瘤。     

发生于一个家庭的恶性淋巴瘤

本文报告发生于一个家庭的三例非何杰金恶性淋巴瘤。患者均为老年人,母亲和一儿一女,在12个月内相继发病.虽然已有许多各种不同的家族性淋巴增生性疾病的报道,包括慢性淋巴细胞性白血病,何杰金氏病等,但像这样发生于一个家庭的非何杰金恶性淋巴瘤尚属少见.例1,男性,57岁.1977年9月,左颈部出现肿块,增     

伊曲康唑治疗自体造血干细胞移植并发侵袭性真菌病一例

患者 男性,46岁,确诊恶性淋巴瘤1年行自体干细胞移植入院.患者2009年11月出现双下肢股骨下端及胫骨前肿块伴间歇性疼痛,磁共振成像(MRI)检查:两侧胫腓骨、股骨下段多发性异常病变;骨ECT检查:左侧胫腓骨、右侧胫腓骨骨端和左侧前臂骨纤维结构不良;CT引导下左胫骨上段穿刺病理诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)(B淋巴细胞型),免疫酶标证实B细胞来源,CD-3、CD+20、CD-79(*)、CD-138、CD+10、Ki-67(+)80％、C+45、MUM1-,转入我科.入我科完善检查,B型超声:左侧腹股沟见淋巴结1枚,颈部、颌下可触及肿大淋巴结;骨髓涂片示正常骨髓象,根据Ann Arbor分期诊断为ⅣA期,于2010年2月23日起予CHOP方案治疗2个疗程,COAEP 2个疗程,ICE1个疗程,R-CHOP 1个疗程,6个疗程化疗后复查ECT:左胫骨、左股骨下段及右胫骨上段为NHL侵犯所致,较前有明显好转,多部位淋巴结B型超声、CT均未发现肿大淋巴结.     

眼睑淋巴瘤一例并文献复习

非霍奇金淋巴瘤是一组原发淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤,恶性程度不等.原发于眼部者较罕见,本院确诊首发眼睑部非霍奇金恶性淋巴瘤病1例,现报告如下. 1 临床资料 患者,男, 23岁,未婚,因"双眼睑结膜淋巴瘤术后半月"于2010年11月收住本科,否认外伤史等特殊情况.患者2010年7月无明显诱因出现右侧上眼睑肿胀,伴右眼异物感,流泪,无眼球疼痛干涩及视物模糊症状.曾就诊于当地县医院,考虑良性肿瘤可能,未予特殊处理.     

恶性肉芽肿和原发于Waldeyer's环中线淋巴瘤的临床比较

比较我科1991年1月至2000年12月治疗的69例原发于Waldever′s环中线淋巴瘤和恶性肉芽肿患者的临床表现和治疗结果,认为应将恶性肉芽肿视为原发于Waldever′s环的中线淋巴瘤的一种类型.报告如下.     

肺原发淋巴瘤累及颌下淋巴结1例

病例 :男性 ,61岁 ,两年前出现咳嗽、咯痰 ,摄片提示左肺中野内带可见一三角形片状密度增高影 ,经抗炎治疗无效 ,在华西医大胸外科纤支镜检查发现左肺上叶支气管粘膜水肿明显 ,管壁有滤泡增生结节阻塞管腔 ,纤支镜冲洗液查见癌细胞 ,疑为燕麦细胞癌 ,于 1 999年 3月 2日行左肺上叶切除术 ,术后病理为“低度恶性小细胞淋巴瘤 ,支气管断端有肿瘤浸润 ,纵隔及肺门淋巴结未见肿瘤” ,术后行 2周期ＣＨＯＰ方案化疗 ,病情稳定。 7个月前患者出现左颌下无痛性包块 ,未引起重视 ,1个月前行左颌下包块切除 ,我院病理为“恶性淋巴瘤 (淋巴小细胞型) ,…     

自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病

 目的 探讨自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）在恶性血液病治疗中的疗效及安全性。方法 对8例具有临床预后不良因素的恶性血液病患者进行APBSCT。结果 全部移植患者造血功能获得满意重建,1例霍奇金淋巴瘤（HD）患者因出现肝静脉闭塞综合征经抢救无效死亡、3例急性粒细胞性白血病患者分别于移植后4、10、12个月疾病复发死亡,1例T淋巴母细胞淋巴瘤患者在移植后3个月发展成为淋巴瘤白血病,经治疗无效死亡。结论 急性白血病在CR1期行APBSCT非治疗最佳选择,对于高危预后不良因素的恶性淋巴瘤患者APBSCT是安全有效的方法。     

乳腺恶性淋巴瘤一例报告

乳腺恶性淋巴瘤较少见,我们收治了2例,一例临床资料较完整,特报告如下。患者女性,57岁,于1987年11月1日来诊,主诉两年前发现左侧乳房肿块,长至3×3cm大小时,于10个月前在某县医院诊为纤维瘤手术切除,后因复发到某市医院就诊,病理诊为乳腺单纯腺癌,行左侧乳房切除术。两个月前左胸壁又长一肿块,约3×4cm大小,在该市医院再次手术切除,病理报告为非何杰金氏恶性淋巴瘤。病理切片会诊亦为非何杰金氏淋巴瘤。查体:一般情况可,     

颈椎前路内固定失败翻修一例报告

我科于2011年5月收治颈椎前路内固定术后钢板松动行翻修手术病例1例,现报道如下. 临床资料 患者,男,32岁,因"颈椎骨折并脊髓损伤术后8个月,发现内固定松动40余天"于2011年5月入院.患者2010年8月因头颈部外伤导致C5、C6椎体骨折并四肢瘫痪,在外院行C5、C6椎体切除钛笼植入前路钢板内固定手术.     

恶性肉芽肿和原发于Wldeyer‘s环中线淋巴瘤的临床比较

比较我科１９９１年１月至２０００年１２月治疗的６９例原发于Waldeyer＇s环中线淋巴瘤和恶性肉芽肿患者的临床表现和治疗结果，认为应将恶性肉芽肿视为原发于Waldeyer＇s环的中线淋巴瘤的一种类型。报告如下。１材料与方法１．１临床资料６９例经病理证实的初治患者，分为原发于Waldeyer＇s环中线淋巴瘤组（NHL组）４１例和恶性肉芽肿组（LMG组）２８例。治疗方式有单纯放疗（Rt）和综合治疗犤放疗前和（或）放疗后完成２～４周期CHOP方案化疗犦。按AnnArbor进行临床分期，见表１。表１患者一般情况例项目NHL组LMG组性别男２１１…     

原发性输尿管弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

临床上原发于输尿管的淋巴瘤罕见,本科诊断1例误诊为输尿管结石的弥漫大B细胞淋巴瘤,现报道如下。患者男性,46岁,以"左腰痛2个月,加重1个月"为主诉于2011年6月30日入院。该患者于2个月前无明显诱因出现左腰部疼痛,性质呈钝痛,曾于外院就诊,行B超检查示左肾积水,左输尿管上端扩张。诊断为左输尿管结石,建议多饮水自行排出结石,未给予其他治疗。1个月前因疼痛明显加重收住本院。查体无明显阳性体征,行辅助检查。泌尿系彩超:左肾积水,左输尿管上端扩张;二维强化CT:考虑左输尿管中段占位,伴肾积水;左侧尿路逆行造影:左侧输尿管中段占位可能。于2011年7月1日行左输尿管肿瘤探查术。术中见:左输尿管中段4cm质硬肿物,输尿管与周围组织无粘连。术后病理示:符合弥漫性大B细胞性淋巴瘤,生发中心性。免疫