手术室护士应加强法律意识防范医疗纠纷

自踏入21世纪以来，人们对医疗保健的要求日渐增高，“以病人为中心”的护理理念已成为新时代护理工作的核心指导。随着国家法制的不断完善、普法教育的不断深入，人们已懂得怎样运用法律手段来保护自己的合法权益，在医疗工作实践中，投诉和付诸法律的医疗纠纷呈上升趋势。手术室是医院的中枢科室，也是容易发生医疗纠纷的地方；在这种新的社会形式下，手术室护理人员应加强法律意识、提高护理质量、防范医疗纠纷的发生。     

关于防范医疗纠纷之浅见

近10年来随着社会的不断进步和人们法律意识的逐渐增强，医疗纠纷案件有逐年递增的趋势，咎其原因，有一部分医疗纠纷案是由于患者及其家属对我们医务人员不理解或胡搅蛮缠造成，而另一部分医疗纠纷案可以说责任应在医务人员本身。本文旨在阐明这样一个观点：只要我们医务人员平时的工作做到了家，医患双方多一点沟通，许多医疗纠纷完全可以避免。笔者在基层医院工作了将近26年，文中所举事例均为笔者亲眼所见，绝非杜撰，但希望同道看过此文后不要对号入座。在此就如何防范医疗纠纷这一问题谈一谈自己的浅见，不妥之处，请同道指正。     

强化院前急救法律意识防范医疗纠纷

随着医学模式的转变，公众法律观念和自我保护意识的不断增强，医疗护理纠纷呈增长趋势，院前急救工作繁忙而紧张，加之医疗场所呈开放式，患病情凶险，死亡率高，极易引起医疗纠纷。     

医疗纠纷的特点、原因及防范措施

随着目前医疗纠纷在法律上举证责任倒置的实施，医疗纠纷会逐年上升，经济赔偿也将越来越多，为了防止或减少医疗纠纷的发生，正确认识当前医疗纠纷的特点，分析发生的原因，采取必要的防范措施是十分重要的。作者根据十余年来，耳闻目睹的医疗官司，谈谈医疗纠纷的特点、原因及我们应采取的相应措施。     

增强自身防护意识，防范由输血引起的医疗纠纷

随着社会进步，普法工作的深入开展，我国公民法律意识不断增强，近年来医疗官司不断增加，其中不少是由输血而引起的案件。这就要求医务工作者增强法律保护意识，依照国家相应的法律、法规，建立健全自己的工作制度，在工作中做到有法可依，有章可循，以便为今后可能发生的医疗纠纷鉴定和司法举证提供可靠依据。     

治疗单存档在减少医疗纠纷中的作用

随着病人及家属的法律意识的增强，医疗纠纷呈逐年上升趋势。纠纷处理是根据我国2002年4月1日起施行的《关于民事诉讼证据的若干规定》的第四条第一款第八项规定：因医疗行为引起侵权、诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，即“举证责任倒置”，因此各种实物、记录和治疗单据就成了保护护患双方的有力证据．而输液、输氧治疗单是让病人及家属每天都能清清楚楚、明明白白看见的原始单据，为此妥善保存病人的治疗单，对减少医疗纠纷起到非常重要的作用。现将具体做法及体会介绍如下．     

军队医院医疗纠纷的自我防范

近年来，军队医院医疗纠纷的数量呈上升趋势，因医疗纠纷诉诸法院的案例在逐渐增多，医疗纠纷的解决难度较以往明显增大。据对某区12所军队医院2001～2004统计年度医疗纠纷调查显示，2001年发生医疗纠纷41例、2002年57例、2003年72例、2004年119例；2004年诉诸法院的医疗纠纷是2001年的5倍，是2001年的4倍，是2002年的3倍。     

手术室护理工作中医疗纠纷的防范

医院手术室作为治疗的特殊场所 ,其护理质量直接影响到医院的效益 ,因此 ,在手术室从事护理工作的同志必须强化法律意识 ,懂法、遵法 ,避免发生医疗纠纷。1　严格考核 ,按职上岗手术室设护士长、主管护师、护师、护士 ,个别医院还有主任护师。在卫生部制定的医院工作中明确规定了各级护理人员的职责 ,所以一定要按职上岗 ,这是预防技术性差错事故的重要措施。1 1　护理工作必须由护士干 ,护士只能干护理工作　在手术室有时麻醉师有事往往会让巡回护士代为监护患者 ,有时手术医师人手不够会要求护士干一些不是职责范围内的工作。护士往往会很…     

护士在防范医疗纠纷中的作用

通过分析由护士引发的医疗纠纷常见原因，提出护士在防止医疗纠纷中的对策：(1)适应时代需要，转变观念，学法、遵法、守法；(2)护士要按医院规章制度与医疗护理技术操作常规办事，严防护理差错事故发生；(3)有计划地培训年轻护士，提高业务技术水平；(4)掌握电脑技术，维护患的利益，严把收费关；(5)协调护患关系，平息纠纷诱因；(6)加强护士职业道德教育，培养高素质护理队伍。     

强化护理文书的规范性 防范医疗纠纷的发生

护理文书是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反应，它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据，同时，也是《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据。强化护理文书的规范性是提高护士的法律意识和增加其自律性的必要条件，有利于防止医疗纠纷的发生。     

浅议医疗纠纷及其防范

编者按：为提高医患双方对医疗纠纷的防范意识，本刊拟开展“如何防范医疗纠纷的发生”的讨论。欢迎读者来稿。来稿可以谈有关医疗纠纷处理的实例及教训（请附当地卫生局的证明）；也可以谈您对在医疗工作中如何减少对病人的损害，如何保护病人的权益；还可以谈在日常工作中医生如何保护自己的权益。来稿请在信封上注明“医疗纠纷防范讨论”，以便尽快处理。1医疗纠纷的基本特征对医疗纠纷的概念，众多学者根据自己的认识提出了各自的表述方式，虽然这些表述方式不尽相同，其涵盖的范围亦略有差异，但就实质内容而言，它们具有的更多的是共…     

从病案管理的现状谈医疗纠纷的防范

病案是医院医教研和管理工作信息的重要载体 ,是病人病情及其演变规律的记录。高质量的病案不仅仅是体现一所医院医疗服务质量的重要窗口 ,也是证明医疗行为正确与否的惟一文字证据 ,可以说 ,病案与医疗纠纷的发生、发展及裁决各个过程都息息相关。《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律、法规均明确规定有医疗文书的正确书写与管理要求。但是在实际工作中 ,各级医疗单位对医疗文书的管理松紧程度不一 ,许多医务人员法律观念淡漠 ,对医疗文书规范书写的认识不足 ,使得病案书写不规范、管理无序的现象比较普遍 ,由病案而引发的医疗纠纷或使医疗纠纷裁决困难的现象并不少见。为此 ,本期特组织“病案与医疗纠纷”专题 ,分别邀请卫生法学专家、病案管理专家和医院病案质量控制人员从各自角度谈谈病案书写与管理在防范医疗纠纷中的意义 ,希望对广大临床医生有所启示。     

增强法律意识,防止护理差错

随着普法教育的深入,病人自我保护意识逐渐增强,医疗纠纷有逐渐升高之势,作为医疗服务中重要组成部分的护理服务与法密切相关,为防止护理差错,减少医疗纠纷,护士应树立高度的责任心,加强专业知识的学习,提高自身素质;同时应学习法律知识,增强法律意识,这既能保护患者的权益,也能维护自身权益。     

浅谈医疗纠纷的形成及防范

近年来，医院部分进入市场经济后，客观上促使医院的角色在悄悄的发生变化，重经济效益的观念成了医疗行为的指导思想。民营医营医院的增多，资本的趋利特点会影响医疗行为。同时，患者的权利意识也迅速提高，医患关系紧张已是不争的事实，在医疗过程中，由于医患双方诚信缺失导致的医疗纠纷也愈演愈烈，严重影响了医疗秩序和社会稳定。了解医疗纠纷的成因及如何做好防范，应引起医疗行业的重视。     

浅谈护士如何防范医疗纠纷

近年来医疗纠纷不断上升，而医患矛盾主要在医方。护理人员与患者接触最多，也最密切，最容易发生矛盾和纠纷。为防范医疗纠纷，一要转变观念，提高认识；二要提高个人素质；三要加强责任心，严格执行操作规程。     

浅议新形势下医疗纠纷的防范与处理

医疗纠纷是医疗市场上的热点问题，也是医院较难处理的棘手问题。随着人们法制观念的提高，病人维权意识的增强，近年来医疗纠纷有逐年上升趋势。如何妥善处理医疗纠纷，不仅影响到患者的切身利益，也影响到医院的社会效益和经济效益。     

论防范和正确处理医疗纠纷

医疗纠纷，是指发生在医患双方，因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意，与医方发生争执而言。随着社会的发展，公民法律意识的提高，医疗纠纷也逐渐增多，并成为社会、媒体广泛关注的热点。因此，防范和正确处理医疗纠纷已成为医院管理工作者的永恒主题。故本文就医疗纠纷的防范和处理论述如下。     

院前急救中医疗纠纷的防范

院前急救是指对各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难性事故等患者在进入医院前的紧急救护。它包括患者发生伤、病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。我院自2000年正式成立“120”急救站以来，2000年1月～2004年12月共计出诊7433例次，医护人员不畏艰辛，出诊火灾现场、重大车祸现场、矿山事故现场，急救伤病员7086例次，成功安全地运回患者6178例次。急诊工作受到广大社会群众的赞扬。但由于种种原因，医患关系紧张，人们维权法律意识不断提高，院前急救中常有医疗纠纷的发生。据统计常发生纠纷的原因有：患方因素、医方因素及社会因素等。近1年多来我院有针对性地采取了有效的措施，院前急救中纠纷得到了有效防范。