帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的讨论帕利哌酮缓释片对精神分裂症的治疗效果及对患者社会功能的影响。方法采用随机数字表将84例精神分裂症患者分为帕利哌酮缓释剂组和利培酮组,各42例,分别使用帕利哌酮缓释剂和利培酮片治疗,疗程均为8周。两组均在治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,在治疗前和8周末采用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能恢复状况。结果PANSS评定:两组在治疗前后差异均有统计学意义(P均0.05),同时两组在8周末差异有统计学意义(P0.05)。TESS评定:两组药物的副反应差异无统计学意义(P0.05)。PSP量表评定:两组治疗前后及两组之间相比差异有统计学意义(P0.05),并且帕利哌酮缓释片优于利培酮。结论帕利哌酮缓释片和利培酮治疗精神分裂症阳性及阴性症状均有效。但帕利哌酮缓释片起效相对迅速,不良反应少且轻微,对于精神分裂症患者的整体社会功能改善具有明显的效果。     

重复经颅磁刺激联合帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的对照试验

目的比较重复经颅磁刺激联合帕利哌酮缓释片与单用帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的疗效、安全性和社会功能恢复,为临床选择治疗方案提供参考依据。方法选择符合条件的88例精神分裂症患者,随机分成研究组和对照组,治疗时间为4周。在治疗前和治疗后第1周、第2周、第4周末,用阳性与阴性症状量表(PANSS)及减分率评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应,个体和社会功能量表(PSP)评定患者的社会功能。结果治疗后,与各组治疗前比较,两组PANSS总分及阴性症状分和阳性症状分、PSP均有明显改善,具有统计学意义(P0.05);组间比较,第2周和第4周末PANSS总分和阴性症状分、PSP评分比较差异有统计学意义(P0.05)。至治疗终点,观察组治疗有效率优于对照组(P0.05),两组间TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。重复经颅磁刺激和帕利哌酮缓释片都是安全有效、可以耐受的。结论与单一使用帕利哌酮缓释片相比,重复经颅磁刺激联合帕利哌酮缓释片治疗能取得更好的疗效,改善阴性症状和提高社会功能,;同时副反应方面无明显差异。     

帕利哌酮与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

目的比较帕利哌酮缓释片与利培酮治疗老年精神分裂症的效果和安全性,为老年精神分裂症的药物治疗提供参考。方法于2014年3月-2015年12月在成都市第四人民医院就诊者中筛选126例符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的、年龄≥60岁的老年精神分裂症患者,按计算机随机法分为帕利哌酮组和利培酮组各63例,分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮治疗,两组疗程均为180天。于基线期及治疗第1、2、4、8、12周末、180天时采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,并进行心电图和肝功监测。结果共107例完成研究,帕利哌酮组54例,利培酮组53例。分别从治疗第1、2周末开始,帕利哌酮组和利培酮组各治疗时点PANSS总评分与基线期比较,差异均有统计学意义(P均0.05),两组各治疗时点PANSS总评分比较差异均有统计学意义(P0.05或0.01);治疗第180天,帕利哌酮组痊愈率高于利培酮组,差异有统计学意义(79.63%vs.62.27%,P0.05)。整个治疗期间,帕利哌酮组锥体外系副反应(EPS)发生率低于利培酮组,差异有统计学意义(9.26%vs.24.53%,P0.05)。结论帕利哌酮与利培酮均能改善老年精神分裂症患者的精神症状,但帕利哌酮起效更快,疗效更佳,安全性更好。     

老年精神分裂症患者应用帕利哌酮与奋乃静治疗的疗效分析

目的探讨帕利哌酮与奋乃静治疗老年精神分裂症的临床效果。方法选择66例确诊老年精神分裂症患者,随机分为观察组(34例)与对照组(32例),观察组给予帕利哌酮缓释片口服治疗,对照组给予奋乃静口服治疗,记录并比较2组患者PANSS、PSP、TESS得分。结果观察组治疗总有效率为94.12%,与对照组87.50%相比差别无统计学意义(P0.05);观察组治疗8周末PSP得分好于对照组,且不良反应发生少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论帕利哌酮缓释片能显著改善老年精神分裂症症状,提高患者社会功能,安全有效。     

帕利哌酮缓释片对精神分裂症疗效及安全性的对照研究

目的 探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效及安全性.方法 选择精神分裂症患者分为研究组(31例,帕利哌酮缓释片治疗)和对照组(92例,利培酮治疗),共治疗4周,基线时、治疗后第2周末及治疗后第4周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院病人观察量表(NOSIE)和副反应量表(TESS)分别评定疗效及安全性.结果 研究组在治疗后第2周末及第4周末的PANSS各因子分及总分均低于基线时,差异均具有显著性意义(P<0.05).在治疗后第2周末及第4周末,研究组的PANSS各因子分及总分均低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05).在治疗后第2周末及第4周末,研究组NOSIE评分的社会功能、社会兴趣、总积极因素因子分、激惹、精神病表现、抑郁、迟缓、总消极因素因子分以及病情总估分较对照组均有不同程度的改善,差异均具有显著性意义(P<0.05).研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应.结论 帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及社会功能.安全性较高.     

帕利哌酮缓释片治疗酒精所致精神障碍疗效及安全性的对照研究

目的 探讨帕利哌酮缓释片与奋乃静治疗酒精所致精神障碍的疗效和安全性.方法 共纳入55例酒精所致精神障碍患者进行8周的研究,帕利哌酮缓释片组(研究组)26例,奋乃静组(对照组)29例.在治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定临床疗效和副反应.结果 (1)两组治疗后PANSS量表分均比治疗前降低(P＜0.01);两组间比较,研究组治疗的第4、8周末阴性症状量表分比对照组降低明显(P＜0.05);(2)研究组显效率76.9％,有效率为92.3％;对照组显效率75.8％,有效率为93.1％,疗效无差异(x2=0.63,P=0.90);(3)两组TESS评定比较,研究组的神经系统和实验室检查合计副反应的发生率较对照组低(x2=4.29,P=0.00 39x2=6.74,P=0.000 9);合用药物方面,研究组合用苯海索8例,对照组合用苯海索18例,差异有统计学意义(x2=5.39,P=0.02);研究结束时使用护肝药物,研究组3例,对照组10例,差异具有统计学意义(x2=3.99,P=0.04).结论 帕利哌酮缓释片治疗酒精所致精神障碍疗效好,副反应较奋乃静轻微.     

帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗精神分裂症对照研究

目的：比较帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法：64例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各32例,分别给予帕利哌酮缓释片与利培酮治疗。疗程8周。分别于治疗前和治疗1、2、4和8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效;以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：研究组显效率和有效率分别为59.4%和81.2%,对照组分别为57.1%和75.0%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组PANSS评分治疗后均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,以研究组阴性症状因子分在治疗4周和8周时[分别为（15.8±3.1）分和（11.9±2.1）分]显著低于对照组[分别为（20.2±3.2）分和（17.6±5.4）分],两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：帕利哌酮缓释片是一种安全有效的抗精神病药,对阴性症状的改善更为显著。     

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的对照研究

目的：探讨帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性。方法：对78例首发精神分裂症患者按入院顺序,以奇偶数法分成帕利哌酮缓释片组和奥氮平组,用简明精神病评定量表（BPRS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前、治疗1周、2周、4周、6周和8周分别进行评定。结果：帕利哌酮缓释片组有效率65.8%,奥氮平组有效率67.5%,两组疗效差异无统计学意义,帕利哌酮缓释片组起效快,不良反应低于奥氮平组,且不良反应轻微。结论：帕利哌酮缓释片与奥氮平对精神分裂症的疗效相当,但起效快且不良反应轻微,依从性更好。     

帕利哌酮缓释片治疗复发精神分裂症疗效与社会功能评定

目的 探讨帕利哌酮缓释片对复发精神分裂症疗效及社会功能的影响。方法 选取38例复发精神分裂症患者使用帕利哌酮缓释片持续治疗4周,于治疗前及治疗后第4周末采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、个人和社会功能量表（PSP）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定并比较患者的精神症状、社会功能和不良反应。结果患者治疗后第4周末PANSS各因子分、总分及PSP各因子分较治疗前均降低（P〈0.01）;PSP总分较治疗前升高（P〈0.01）。总不良反应发生率42%。结论 帕利哌酮缓释片可有效改善复发精神分裂症患者的精神症状、个人及社会功能,且不良反应轻。     

帕利哌酮对儿童精神分裂症患者阴性症状的效果

目的探讨帕利哌酮对儿童精神分裂症患者阴性症状的效果。方法选取2015年6月~2017年5月来本院诊治精神分裂症患儿60例,随机分为帕利哌酮组和阿立哌唑组,各30例,帕利哌酮组给予帕利哌酮治疗,阿立哌唑组给予阿立哌唑治疗,分析所有患者的临床疗效、阴性症状评定量表(SANS)评分、个人社会功能量表(PSP)评分、副反应量表(TESS)评分。结果两组患儿治疗2周后帕利哌酮组患儿SANS五项因子(思维贫乏、情感平淡或迟钝、意志缺乏/情感淡漠、兴趣缺乏/社交缺乏及注意损害)评分开始明显降低,PSP评分开始明显升高,阿立哌唑组治疗后4周SANS评分开始明显降低和PSP评分开始明显升高,帕利哌酮组改善程度好于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗前、治疗后2、4、8周TESS评分均无明显差异(P0.05)。结论与阿立哌唑相比,帕利哌酮能更好的改善儿童精神分裂症的阴性症状和社会功能,起效快、安全性高。     

精神分裂症患者MDR1C3435T基因多态性与帕利哌酮疗效的相关性

目的:研究精神分裂症患者MDR1C3435T基因多态性与帕利哌酮缓释片疗效的相关性。方法:收集服用非典型抗精神病药物帕利哌酮缓释片患者68例,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,个人与社会功能量表(PSP)评定社会功能,根据PANSS减分率(≥50%为有效)分为有效组和无效组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术检测其MDR1C3435T位点的基因型。将有效组和无效组的基因型进行卡方检验。结果:治疗前后PANSS及PSP量表评分比较差异有统计学意义(P<0.001),有效组与无效组基因型差异无统计学差别(P>0.05)结论:帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症疗效肯定,未发现MDR1C3435T基因多态性与帕利哌酮的疗效有关。     

帕利哌酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效

目的探讨帕利哌酮缓释片与阿立哌唑常释片治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取于我院就诊的精神分裂症患者171例,随机分为对照组和实验组,对照组采用阿立哌唑治疗,实验组采用帕利哌酮进行治疗,比较2组PANSS评分、TESS评分和有效率。结果 2组治疗后2周、4周、6周、8周以及12周的PANSS和TESS评分差异具有统计学意义(P0.05)。2组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论帕利哌酮是安全有效的抗精神类药物,起效快,不良反应少,值得临床推广。     

帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗精神分裂症对照研究

目的：比较帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法：99例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组48例和齐拉西酮组51例,分别给予帕利哌酮缓释片和齐拉西酮治疗6周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人与社会功能量表（PSP）和治疗中出现的症状量表（TESS）作为评价指标。结果：治疗2周及6周后,两组PANSS评分均低于治疗前（P均〈0．05）;组间比较,以帕利哌酮组PANSS评分显著低于对照组（P均〈0．05）。与治疗前比较,帕利哌酮组个人与社会功能改善显著[PSP评分治疗前和治疗后分别平均（49．85±7．64）分和（60．32±8．24）分];而齐拉西酮组改善不明显[PSP评分分别平均（48．92±5．40）分和（（53．38±6．90）分],组间比较,差异有显著性（P〈0．001）。帕利哌酮缓释片的主要不良反应为锥体外系不良反应、失眠、便秘、泌乳素升高,齐拉西酮主要为心电图QTc间期延长、失眠、头痛、恶心等。结论：帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和改善社会功能方面均优于齐拉西酮。     

丙戊酸钠与吸烟对精神分裂症患者利培酮血药浓度和疗效的影响

目的研究丙戊酸钠及吸烟对精神分裂症患者利培酮血药浓度及临床疗效的影响。方法选取符合ICD-10的精神分裂症患者136例,根据单纯随机方法分为利培酮组(对照组)66例,利培酮+丙戊酸钠组(研究组1)70例;将有吸烟史的精神分裂症患者按照时间先后顺序入利培酮+吸烟组68例(研究组2)。3组均给予利培酮4mg/d治疗,研究组1在应用利培酮同时即使用丙戊酸钠片,剂量1周内加至400~600mg/d;研究组2每日吸烟量控制在6~20支。分别于治疗前与治疗2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效;于治疗2、4、8周末采用副反应量表(TESS)评定治疗中不良反应并测定利培酮血药浓度。结果 3组组间利培酮血药浓度在治疗4、8周末比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01),对照和研究组1组间利培酮血药浓度在各周末比较差异均无统计学意义(P0.05),研究组2较对照组、在治疗4周末(P0.05)、8周末(P0.01)均下降;3组组间PANSS评分在治疗4、8周末有显著性差异(P0.01);治疗8周末3组显效率分别83.33%、80.00%、60.00%,研究组2与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);3组组间TESS评分在治疗2、4、8周末差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);3组组内各时点PANSS和TESS评分差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);利培酮血药浓度与PANSS减分率在4周末与8周末、利培酮血药浓度与TESS评分在4周末均具有弱相关性(r=0.211,P0.05;r=0.259,P0.05;r=0.245,P0.05)。结论小剂量丙戊酸钠对精神分裂症患者利培酮血药浓度、疗效及药物不良反应无明显影响,吸烟会降低精神分裂症患者利培酮血药浓度、疗效,但药物不良反应同时减少。     

帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的双盲对照研究

目的 比较帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和氟哌啶醇组各30例,按双盲法,分别予帕利哌酮和氟哌啶醇单一口服治疗,观察8周.治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末使用简明精神病评定量表(BPRS)、锥体外系副反应量表(SAS)、静坐不能评定量表(BARS)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定,并测生命体征,基线和治疗结束时进行实验室检查,包括血常规、尿常规、血生化、心电图.观察疗效及不良反应.结果 帕利哌酮组与氟哌啶醇组患者的精神症状均明显改善(F =201.49,P＜0.001),两组之间有效率比较无显著性差异(x2=0.1617,P=1.00).帕利哌酮组静坐不能(Z =2.52,P=0.013)及锥体外系副反应(Z=2.02,P=0.044)均明显少于氟哌啶醇组.实验室检查显示除催乳素水平升幅帕利哌酮组较氟哌啶醇组高(x2=5.08,P=0.04)外,其余均无明显差异.结论 帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效相当,副反应轻.     

利培酮口服液联合丙戊酸镁治疗男性难治性精神分裂症的效果

目的观察利培酮口服液联合丙戊酸镁缓释片治疗男性难治性精神分裂症的效果和安全性。方法将86例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的男性难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为研究组和对照组各43例,研究组给予利培酮口服液联合丙戊酸镁缓释片治疗,对照组仅给予利培酮口服液治疗,疗程均为12周。于治疗前和治疗第4、8、12周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,于治疗前及治疗第12周末采用威斯康星卡片分类测试(WCST)、个人和社会功能量表(PSP)评定患者的认知及社会功能情况,采用自编的常见不良反应量表在治疗12周末评定不良反应。结果治疗后两组PANSS评分均较治疗前低(P0.05或0.01);治疗第4、12周末,研究组PANSS评分均低于对照组(P均0.05)。治疗12周末,研究组的正确应答数、随机错误数、完成分类数均优于对照组(P均0.05);两组PSP评分均高于治疗前(P均0.05),且研究组高于对照组(P0.05)。两组常见不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论利培酮口服液联合丙戊酸镁缓释片治疗男性难治性精神分裂症比单用利培酮口服液的效果更好,在改善认知、个人和社会功能方面更具优势,且不增加药物不良反应。     

帕利哌酮缓释片治疗精神病临床评价

目的探究帕利哌酮缓释片治疗精神病的临床效果及安全性、可用性。方法选取我院2011-01-2013-01收治的120例精神病患者为研究对象,随机数表法随机分为对照组和观察组,每组60例。治疗1周前患者均停止服用其他抗精神病药物,其中观察组患者采用帕利哌酮缓释片治疗,对照组采用利培酮片治疗,2组均治疗8周,观察并比较临床疗效、不良反应的发生情况。结果 2组治疗后总有效率较为相近,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后SDSS、TESS、BPRS评分较治疗前均明显有所降低,且观察组各项评分降低幅度更大;2组治疗8周后的PANSS总分及各因子总分减分率较治疗前变化明显,差异具有统计学意义(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论帕利哌酮缓释片可有效改善精神病患者的症状,且患者对药物的耐受性好,不良反应较少,值得临床广泛应用。     

五种常用二代抗精神病药物对首发精神分裂症患者泌乳素的近期影响

目的探讨目前临床常用的5种二代抗精神病药物对首发精神分裂症患者血清泌乳素(prolactin,PRL)水平的近期影响。方法 250例首发精神分裂症患者随机分为5组,分别采用利培酮、奥氮平、帕利哌酮、喹硫平、齐拉西酮治疗6周,检测基线(入组时)和治疗每周末血清泌乳素水平,并在基线和治疗第6周末采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)和副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评估各药物疗效与安全性。结果患者泌乳素水平经重复测量方差分析示,时间因素主效应、分组因素主效应和时间与分组的交互效应均具有统计学意义(均P0.01)。其中第1周末时,利培酮组泌乳素水平均高于另外4组(P0.05);第2、3、4、5周末时,利培酮组和奥氮平组泌乳素水平均高于其他3组(P0.05);第6周末,利培酮组、奥氮平组和帕利哌酮组均高于其他2组(P0.05),并且利培酮组和奥氮平组高于帕利哌酮组(P0.05)。治疗前后PANSS量表的变化值在5组间有统计学差异(P0.05),不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论抗精神病药物治疗使患者泌乳素水平逐渐增高;不同二代抗精神病药物对泌乳素的近期影响不同,利培酮和奥氮平在治疗早期就能明显升高泌乳素水平。     

棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将98例患者分成研究组(棕榈酸帕利哌酮)和对照组(奥氮平),研究组口服三天帕利哌酮,无过敏即予棕榈酸帕利哌酮注射;首次150mg,间隔8天100mg,之后每月一次,剂量75~150mg;对照组口服奥氮平,剂量5mg~30mg,分别在治疗前与治疗后4、8、12、16周末采用阳性与阴性症状评定量(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定精神症状与疗效的变化;生活质量和满意度自评问卷(Q-LES-Q)评定生活质量和满意度;副作用量表(TESS)、实验室、血生化、体质量评价安全性。结果两组各时点PANSS、CGI、Q-LES-Q评分与治疗前比较均有显著性差异(P0.05或P0.01),PANSS、CGI组间比较差异无显著性(P0.05);Q-LES-Q治疗后组间比较差异有显著性(P0.05或P0.01),实验室、血生化无差异,体重、催乳素组间比较有差异。结论棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症疗效、副反应与奥氮平相当;对体重及催乳素影响较奥氮平轻,对生活质量和满意度优于奥氮平。     

棕榈酸帕利哌酮注射液与阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的对照研究

目的:比较棕榈酸帕利哌酮注射液及阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的疗效及安全性。方法:84例精神分裂症急性期患者随机分为研究组和对照组各42例。研究组给予棕榈酸帕利哌酮注射液75~150 mg/次,分别于第1天、第8天、第(30±3)天肌内注射;对照组给予口服阿立哌唑10~30 mg/d。观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:两组PANSS总分及各项评分在治疗后各周均较治疗前明显下降(t=2.17~6.16,P0.05或P0.01);两组间比较,研究组PANSS评分较对照组降分明显(t=2.03~4.14,P0.05或P0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.48,P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮注射液和阿立哌唑对精神分裂症急性期患者均有效、安全,但前者起效更快。