早期高压氧联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨早期应用高压氧联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床价值。方法选取2011—2013年我院收治的重型颅脑损伤患者180例,随机平分为2组,分别行常规治疗与早期高压氧联合神经节苷脂治疗。结果治疗前2组GCS与Barthel评分相比无显著差异(P0.05),治疗1、2周时观察组GCS评分改善更为显著(P0.05),治疗3个月后观察组Barthel评分改善显著高于对照组(P0.05)。治疗结束后观察组治愈率显著提高(P0.05),重残率与病死率显著降低(P0.05)。结论早期高压氧联合神经节苷脂治疗重度颅脑损伤能够有效改善神经功能,提高治疗有效率,降低致残率与致死率,具有较高的临床价值。     

神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤后认知功能障碍的疗效分析

目的观察神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤后认知功能障碍的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法选取2011-06—2014-06我院收治的颅脑损伤后存在认知功能障碍患者98例,将其分为观察组与对照组,每组49例。对照组给予神经节苷脂治疗,观察组在对照组基础上给予高压氧治疗。对2组患者临床疗效进行观察与比较。结果观察组总有效率83.7%高于对照组的61.2%,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前MMSE评分及Barthel评分比较差异均无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组MMSE评分及Barthel评分均明显提高,差异均具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后MMSE评分及Barthel评分改善情况更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤后认知功能障碍具有显著临床疗效,能使患者认知功能及日常生活活动能力有效改善,值得临床进一步推广应用。     

神经节苷脂对重型颅脑损伤患者疗效及神经功能康复的影响

目的评价神经节苷脂在治疗重型颅脑损伤中的应用价值。方法选取我院收治的80例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规治疗措施,治疗组在此基础上加用神经节苷脂(GM-1)100mg静滴,1次/d。连续治疗14d后比较2组患者的临床疗效及对神经功能的影响。结果治疗组GCS及GOS评分明显高于对照组(P0.05),治疗14d期间意识恢复率明显高于对照组(P0.05),清醒时间明显长于对照组(P0.05),随访3个月时比较,治疗组总有效率(90.0%)明显高于对照组(77.5%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂早期治疗重型颅脑损伤可提高临床疗效,降低神经功能损伤,有利于改善预后。     

高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗颅脑损伤康复期患者的疗效观察

目的 探讨高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗颅脑损伤康复期患者的临床疗效。方法 2011年5月至2013年9月收治颅脑损伤康复期患者130例,根据康复治疗方法分为观察组（65例,给予高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗）和对照组（65例,仅给予神经节苷脂和丹红治疗）。比较两组患者GCS评分及血清脑源性神经营养因子（BDNF）和神经生长因子（NGF）含量变化。结果 治疗后2、4、6周,两组患者GCS评分较治疗前均显著提高（P<0.05）,观察组增高更显著（P<0.05）。治疗后6周,两组患者血清BDNF和NTF含量较治疗前显著增高（P<0.05）,观察组增高更显著（P<0.05）。结论 高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗有助于促进颅脑损伤康复期患者意识状态的恢复,其机制可能与增加神经营养因子的含量有关。     

高压氧联合神经节苷脂治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病

目的分析并探讨高压氧联合神经节苷脂治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿110例,随机分为观察组与对照组,每组55例。2组均给予常规的支持治疗(如脱水、抗感染、纠正酸碱平衡等)。在此基础上,观察组给予高压氧联合神经节苷脂治疗。观察2组治疗临床效果及NBNA评分。结果观察组治疗有效率为96.36%,对照组治疗有效率为83.64%。观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NBNA评分为(38.43±1.11)分,对照组治疗后NBNA评分为(36.43±1.23)分。观察组NBNA评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论高压氧联合神经节苷脂治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床效果显著,值得推广。     

高压氧联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的观察高压氧联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤（STBI）的临床疗效。方法将60例重型颅脑损伤患者按治疗方法不同随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用纳洛酮静滴和高压氧治疗,观察2组治疗前后GCS评分及伤后3个月GOS评分改善情况。结果与治疗前比较,2组患者治疗14dGCS评分均优于治疗前,且观察组GCS评分改善优于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗3个月后临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤患者可提高临床疗效,促进神经功能恢复,改善预后和提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将我院2009-02—2010-02收治的70例重型颅脑损伤患者随机的分为对照组和观察组,对照组给予神经外科常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行高压氧治疗。结果观察组治疗有效率明显优于对照组的治疗有效率,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后GCS评分较治疗前有明显改善,而且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者在常规的治疗基础上进行高压氧治疗具有较好的效果。     

盐酸纳美芬联合神经节苷脂钠对急性重症颅脑损伤患者血清β-EP NSE水平及凝血功能的影响

目的探讨盐酸纳美芬联合神经节苷脂钠对急性重症颅脑损伤患者血清β-内啡肽(β-EP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及凝血功能的影响。方法选取我院收治的79例急性重症颅脑损伤患者,随机分为对照组39例,观察组40例,对照组予以单一神经节苷脂钠治疗,观察组实施盐酸纳美芬联合神经节苷脂钠治疗,观察比较2组临床治疗效果及β-EP、NSE、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,并统计不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的64.10%(25/39),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清NSE及β-EP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TT低于对照组,FIB水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率为7.50%(3/40),对照组为5.13%(2/39),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸纳美芬联合神经节苷脂钠治疗急性重症颅脑损伤效果显著,安全性高,可有效改善患者血清β-内啡肽、神经元特异性烯醇化酶水平,改善其凝血功能。     

高压氧综合护理对早期重型颅脑损伤患者意识苏醒及生活质量的影响

目的探讨高压氧综合护理对早期重型颅脑损伤(STBI)患者意识苏醒及生活质量的影响。方法抽取2013-05-2016-06我院104例STBI患者,按随机数表法分2组,各52例。入院后2组均行常规神经外科治疗及高压氧治疗,对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上给予综合护理干预。对比2组治疗前后不同时段意识状态(GCS)评分、颅内压水平,干预前后生活质量评分,并统计护理满意度。结果治疗前,2组GCS评分、颅内压水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组GCS评分高于对照组,颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,2组生活质量评分差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组生活质量评分显著高于对照组,且护理满意度(92.31%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P0.05)。结论早期STBI患者给予高压氧综合护理,有利于降低颅内压、促进患者意识早日恢复,对改善其生活质量、提高护理满意度具有重要意义。     

早期应用亚低温联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨早期应用亚低温联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2006-12—2011-12在我院接受治疗的重型颅脑损伤患者(GCS计分≤8分)120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用亚低温与纳洛酮进行联合治疗。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组,治疗组的病死率20.0%,与对照组的31.7%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的第7、21天,治疗组GCS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月GOS评定,治疗组生存质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期给予患者亚低温与纳洛酮联合治疗重型颅脑损伤,能降低病死率,有效改善患者的GCS评分,加快恢复进程,提高患者的生存质量。     

高压氧治疗颅脑损伤的疗效分析

目的探讨高压氧治疗颅脑损伤的效果。方法 210例颅脑损伤患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上进行高压氧治疗。对比分析2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后(GOS)评分及并发症。结果观察组恢复良好95例(45.2%),轻残83例(39.5%),重残22例(10.5%),植物状态及死亡10例(4.8%),与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论高压氧治疗颅脑损伤有着较好的临床效果,能提升患者生活质量,值得临床推广应用。     

免疫肠内营养支持联合神经节苷脂钠对老年重症脑卒中患者神经功能恢复及并发症发生率的影响

目的探讨免疫肠内营养支持联合神经节苷脂钠对老年重症脑卒中患者神经功能恢复及并发症发生率的影响。方法选取2015-02—2016-11我院老年收治的重症脑卒中患者78例,按建档顺序分为2组各39例。对照组予以免疫肠内营养支持治疗,观察组在对照组基础上予以神经节苷脂钠治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评价2组神经功能恢复情况,检测对比2组治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度)变化情况并统计并发症发生率。结果治疗前2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率7.69%(3/39),低于对照组的25.64%(10/39),差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合免疫肠内营养支持与神经节苷脂钠治疗老年重症脑卒中效果显著,可促进患者神经功能修复,降低并发症生发生率,改善患者血液流变学,促进病情转归。     

高压氧治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的 探讨高压氧(HBO)治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 将60例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组行神经外科常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予高压氧治疗,比较2组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化情况、治疗结果,并于治疗后3个月和6个月进行格拉斯哥预后评分(GOS).结果 治疗组GCS评分较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组,2组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组GOS亦较对照组改变明显(P<0.05).结论 在重型颅脑损伤的治疗中,高压氧是一种见效快、疗程短、治愈率及总有效率高,致残率低、并发症少、无痛苦的治疗方法,改善预后,提高了患者的生存质量,减轻了社会负担.     

神经节苷酯联合高压氧治疗颅脑外伤疗效观察

目的 观察神经节苷酯联合高压氧治疗颅脑外伤的临床疗效.方法 将我院2010-02-2011-02收治78例颅脑外伤患者随机分为2组,对照组39例常规治疗,观察组39例在常规治疗基础上给予神经节苷酯联合高压氧治疗,观察2组治疗效果.结果 观察组有效率明显的优于对照组,而病死率和重残率则明显低于对照组,差异统计学有意义（P＜0.05）.结论 神经节苷酯联合高压氧治疗颅脑外伤患者具有较好的临床效果,降低了病死率和重残率,值得临床应用推广.     

持续颅内压监测对重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术后治疗的影响

目的探讨持续颅内压监测在重型颅脑损伤中的意义。方法选取昆明市第一人民医院神经外科2016-01—2018-01收治的重型颅脑损伤行标准大骨瓣减压术患者51例,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组行联合持续颅内压监测和标准大骨瓣减压术,对照组仅行标准大骨瓣减压术。观察比较2组颅内压、GCS评分和预后情况。结果 2组治疗前颅内压水平无显著差异,治疗后较治疗前均有所下降(P0.05),观察组治疗后较对照组治疗后,颅内压水平更低(P0.05)。2组术前GCS评分差异无统计学意义(P0.05),术后7d较术前均增高(P0.05),观察组术后7dGCS评分较对照组术前GCS评分更高(P0.05)。观察组总有效率88.5%,对照组总有效率80.0%,观察组预后优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论持续颅内压监测有利于重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术后的治疗。     

改良外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗重型颅脑损伤

目的分析重型颅脑损伤采用改良外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗的临床价值。方法 2011—2013年我院收住的85例重型颅脑损伤患者,其中45例采用改良外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗(改良组),40例采用标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗(对照组),对比2组病人的预后和并发症发生情况。结果伤后3个月格拉斯哥预后评分,改良组中恢复良好/中残26例,重残/植物生存12例,死亡7例;对照组中恢复良好/中残23例,重残/植物生存11例,死亡6例,2组比较差异无统计学意义(P0.05);改良组并发症明显少于对照组(P0.05)。结论改良外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗重型颅脑损伤与标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗临床效果无明显差异,但并发症明显减少。     

高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外伤临床观察

目的 研究重型颅脑外伤患者接受高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗的临床效果。方法 纳入菏泽市立医院收治的重型颅脑外伤患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组38例,行单一标准外伤大骨瓣减压术治疗;实验组38例,于对照组治疗基础上,加以高压氧行综合治疗。比较2组综合疗效。结果 2组治疗前血尿指标、NIHSS评分、GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组血尿指标中尿L-FABP、GFAP、MBP、NSE表达水平及NIHSS评分均低于治疗前,TFPI-1、TFPI-1抗原表达水平及GCS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗后尿LFABP、GFAP、MBP、NSE表达水平及NIHSS评分均低于对照组,TFPI-1、TFPI-1抗原表达水平及GCS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组意识恢复时间短于对照组,预后优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 重型颅脑外伤患者予以标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗,有助于改善患者血尿指标水平,修复神经功能缺损,促进意识及早恢复,纠正意识障碍,有利于患者预后。     

依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

目的观察依达拉奉对重型颅脑损伤的治疗效果。方法 80例急性重型颅脑损伤病人按随机数字表随机分成依达拉奉全量治疗组32例,依达拉奉减量治疗组28例,对照组20例。治疗14d后,观察分析GCS评分及不良反应。结果与对照组相比,依达拉奉全量治疗组和减量治疗组GCS评分明显升高(P0.05),但两组间GCS评分差异无显著性。结论早期应用依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤有较好的效果,且副作用少,安全可靠。     

头部亚低温联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨头部亚低温联合神经节苷脂治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将94例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组47例和对照组47例。2组患儿均给予对症支持治疗,对照组加用神经节苷脂治疗,观察组加用头部亚低温联合神经节苷脂治疗。2组患儿治疗后分别进行神经学评分和新生儿神经行为评定(NBNA),并记录反射恢复时间和肌张力恢复时间。结果治疗后2组患儿神经学评分呈下降趋势,且观察组治疗24h、48h和72h的神经学评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗5d和10d的NBNA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组反射恢复时间和肌张力恢复时间低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论头部亚低温联合神经节苷脂治疗可促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经功能恢复,有效提高治疗效果。     

神经节苷脂联合切开复位内固定手术治疗髋臼骨折并坐骨神经损伤的疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合切开复位内固定手术治疗髋臼骨折并坐骨神经损伤的临床效果。方法研究对象来源于我院2013-05—2014-05接诊的62例髋臼骨折并坐骨神经损伤患者,随机均分为对照组与观察组。对照组给予切开复位内固定手术治疗,观察组同时联用神经节苷脂。统计2组复位优良率,随访1a观察2组坐骨神经损伤改善情况,对比2组治疗效果。结果对照组与观察组复位优良率分别为83.9%和87.1%,组间对比差异无统计学意义(P0.05);观察组坐骨神经损伤功能优良率83.9%,明显优于对照组61.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合切开复位内固定手术治疗髋臼骨折并坐骨神经损伤效果显著,能有效复位骨折,促进坐骨神经功能恢复,适于临床推广。