针刺对脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽功能重塑的影响

目的:探讨针刺治疗对脑梗死后假性球麻痹(Pseudobulbar Palsy),患者吞咽功能重塑的干预效应.方法:将72例脑梗死后假性延髓麻痹患者随机分为观察组和对照组,每组36例.治疗组在神经内科常规治疗基础上加用针刺治疗,每日1次,连续治疗6d后休息ld,治疗6个疗程后进行疗效评定.对照组予以神经内科常规治疗,共治疗42d后观察疗效.结果:观察组总有效率80.6％,对照组总有效率58.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组吞咽障碍症状积分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:项针能够明显改善假性球麻痹患者的临床症状和体征,疗效肯定,值得推广使用.     

针刺治疗脑卒中假性延髓麻痹50例

近年来,笔者对脑卒中假性延髓麻痹患者50例采用针刺治疗,取得较满意疗效,现报告如下.     

针刺治疗卒中后假性延髓麻痹41例

脑出血、脑梗塞等脑血管疾病发病后,由于损害了双侧皮质脑干束或皮质运动区,可引起假性延髓麻痹。这种假性延髓麻痹,已成为当今临床治疗的难点,现代医学对该病的治疗效果不甚理想。笔者自2010年以来,采用针刺疗法治疗本病41例,取得满意疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料：本组41例均来自我院住院病人,男25例,女16例,年龄38~75岁,平均61岁。     

针刺治疗假性延髓麻痹30例

笔者近 4年来 ,采用针刺方法治疗脑中风所致假性延髓麻痹患者 30例 ,取效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 30例均为本院神经内科诊断明确的住院病人 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 45～ 81岁 ,平均 6 5 5岁 ;发病时间 1天～ 3个月。全部病例均符合《实用神经病学》有关假性球麻痹的诊断[1 ] 。临床表现为 :吞咽困难 ,进食呛咳 ,声音嘶哑 ,讲话困难 ,构音不清 ,咽反射存在 ,下颌反射增强 ,并可出现强哭强笑等情感障碍。所有病人均经过头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊为中风病 ,其中脑梗塞 2 6例 ,脑出血 4例 (发病 2周后 ) ,患者具多发病灶或双侧发…     

针刺联合补肾利咽方治疗肾虚血瘀型卒中后假性延髓麻痹的疗效及对患者吞咽功能和构音功能的影响

目的 观察针刺联合补肾利咽方治疗肾虚血瘀型卒中后假性延髓麻痹的疗效及对患者吞咽功能和构音功能的影响。方法 将86例肾虚血瘀型卒中后假性延髓麻痹患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予常规西药及吞咽功能训练治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用针刺联合补肾利咽方治疗,2组均治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后洼田饮水试验分级变化;比较2组治疗前后Frenchay构音障碍法(Frenchay)评分、吞咽障碍患者生活质量量表(SWAL-QOL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化。结果 治疗组总有效率86.05%(37/43),对照组总有效率69.76%(30/43),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后洼田饮水试验分级均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组洼田饮水试验分级均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后Frenchay评分、SWAL-Q...     

针刺治疗假性延髓麻痹227例临床观察

假性延髓麻痹亦称假球麻痹,是因支配延髓颅神经运动核的皮质脑干束受损所引起的神经系统疾病,在祖国医学中属于中风、瘖痱、喉痹等证。临床上多见于中风稳定期和后遗症期,治疗十分棘手。我们用“醒脑开窍针刺法治疗227例本病患者,收到满意疗效,现整理分析如下:     

针刺治疗假性延髓麻痹所致吞咽障碍的临床研究

本文采用针刺水沟、风池、廉泉、合谷 (治疗组 )与脑组织液静脉点滴 (对照组 )方法治疗假性延髓麻痹所致吞咽障碍 5 7例。根据治疗前后吞咽障碍积分变化 ,观察两种疗法的效果。结果治疗组有效率为 85 .2 % ,对照组有效率为 3 3 .3 % ,经检验 χ2 =1 5 .69,P <0 .0 1 ;将治疗前后的症状积分进行统计学处理 ,两组治疗后分值均有提高 ,但治疗组提高的幅度显著高于对照组 (P <0 .0 1 )。提示针刺治疗在改善假性延髓麻痹所致吞咽障碍方面确实有效。     

针刺对中风假性球麻痹患者血液粘稠度的影响

目的　探讨针刺治疗中假性球麻痹的可能机理。方法与结果　将 75例中风假性球麻痹患者随机分为针刺组、西药组、针刺加西药组,分别于治疗前及治疗后检测患者的血液流变学。将结果进行组间及治疗前后比较。3组患者治疗前后血浆粘度、红细胞压积(% )、血沉、全血高切还原粘度的比较均有统计学差异(P<0. 01)。治疗后针刺组与针刺加西药组的血浆粘度和血沉方程K比较,经统计学处理具有显著性差异(P<0. 05)。西药组与针刺加西药组间血浆粘度、红细胞聚集指数、血沉、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血沉方程K值的比较均有显著性差异(P<0. 05)。结论　针刺能明显降低患者血液的浓稠性和粘滞性,可能是治疗中风假性球麻痹的机理之一。     

针刺治疗假性延髓麻痹35例

笔者近年来采用针刺法治疗假性延髓麻痹 35例 ,取得较好效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 35例中 ,男 2 1例 ,女 14例 ;年龄最小4 6岁 ,最大 81岁 ,平均发病年龄 5 8.6岁 ;病程最短 2天 ,最长 3个月。全部病例经头颅CT和MRI确诊为中风病 ,其中脑梗死 8例 ,腔隙性脑梗死 2 1例 ,脑出血4例 ,混合型 2例 ;第 1次中风 2 3例 ,第 2次中风 9例 ,第 3次中风 2例 ,第 4次中风 1例 ;有高血压病史者 2 2例。1.2　诊断标准1.2 .1　中风诊断标准　依据 1995年国家科委 85 -919- 0 1- 0 1《中风病诊断疗效评定标准》。1.2 .2　假性球麻痹…     

Clinical observation of acupuncture in treating pseudobulbar palsy

目的：观察针刺颈项部穴位治疗假性球麻痹的,临床疗效。方法：将120例确诊为假性球麻痹患者随机分为2组,观察组60例,给予颈项针刺治疗;对照组60例,给予舌三针针刺治疗,1个月后对主要症状、体征进行系统的比较和评估。结果：观察组治愈率和总有效率为41．7％和90．0％,对照组为26．7％和81．7％,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：颈项针刺法对假性球麻痹有明显的治疗作用,能减轻乃至消除患者的相关症状和体征。     

针刺治疗假性球麻痹吞咽困难疗效观察

目的:探寻提高假性球麻痹吞咽困难疗效的疗法.方法:将179例患者随机分为观察组86例和对照组93例.观察组在西医治疗的同时,应用头针、舌针、体针进行综合治疗;对照组单纯西药治疗.结果:观察组有效率100.0%,对照组有效率67.7%,两组疗效差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺疗法能有效提高西医治疗假性球麻痹吞咽困难的疗效.     

Clinical Observations on Acupuncture Treatment of Post-Stroke Dysphagia

目的探寻提高脑卒中后假性球麻痹吞咽困难疗效的疗法.方法60例患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组在西药治疗的同时,针刺天突、廉泉穴为主治疗;对照组单纯西药治疗.结果观察组有效率86.7%,对照组有效率30.0%.结论针刺疗法能有效提高西医治疗脑卒中假性球麻痹吞咽困难的疗效.     

针刺治疗假性球麻痹48例疗效观察

目的：观察针刺与舌肌功能训练对假性球麻痹所致吞咽困难的治疗作用.方法：将94位病人随机分为针刺组（n=48）和对照组（n=46）.针刺组选取人迎、廉泉、风池等;头针取双侧头部运动区中、下2/5.人迎穴直刺,廉泉穴行“合谷刺”,头针于运动区中、下2/5处斜刺.对照组采用常规舌肌功能训练法进行训练.结果：采用洼田氏饮水试验评价2组治疗前后吞咽困难的程度,治疗2个疗程后针刺组有效率达89.6%,对照组仅达43.9%,经统计学处理有显著差异（P＜0.01）.结论：针刺颈项咽部腧穴,可使延髓所支配的有关吞咽的神经功能得到恢复,同时可反射性刺激上运动神经功能的恢复;针刺头部运动区可直接刺激大脑皮层,增加脑损伤部的血流量,促进中枢神经功能的恢复,重建上运动神经元对延髓运动核的支配.因此2组穴位的作用可上下呼应、相互促进,共同促使该病康复,改善病人的生活质量,是临床治疗吞咽困难切实可行的方法.     

化浊通督针法治疗中风后假性球麻痹的临床疗效及其对患者吞咽功能、构音功能的影响研究

目的观察化浊通督针法治疗中风后假性球麻痹(PBP)的临床疗效,并探讨其对患者吞咽功能及构音功能的影响。方法将80例中风后PBP患者随机分为2组。对照组40例,予内科常规治疗;治疗组40例,在对照组的基础上加用化浊通督针法治疗。观察比较2组临床疗效,并比较2组治疗前后吞咽功能及构音功能的变化,吞咽功能采用洼田氏饮水试验评定,构音功能采用改良Frenchay构音障碍评估量表评定。结果治疗组治疗后总有效率90.0%,对照组总有效率77.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后吞咽功能洼田氏饮水试验分级情况较本组治疗前均有改善,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后吞咽功能洼田氏饮水试验分级情况较对照组治疗后改善更明显(P0.05);2组治疗后构音功能改良Frenchay量表评分较治疗前均有提高,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后构音功能改良Frenchay量表评分较对照组治疗后提高更明显(P0.05)。结论化浊通督针法治疗中风后PBP临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,改善患者的吞咽功能及构音功能,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

针药结合治疗假性球麻痹

目的:采用针药结合的方法以提高脑卒中引起的假性球麻痹临床治疗的有效率。方法:对80例脑卒中后的假性球麻痹患者采用针药结合治疗2周后,进行疗效评定。结果:总有效率97.5%,无一例发生吸入性肺炎和营养不良。讨论:血府逐瘀汤治疗能提高脑卒中后的假性球麻痹的临床有效率,减少并发症并提高患者的生活质量。     

针刺治疗中风假性延髓性麻痹疗效观察

目的:寻找针刺对中风假性延髓性麻痹的临床有效治疗方法.方法:将75例符合标准的中风假性延髓性麻痹患者随机分为针刺组、西药组、针刺加西药组治疗1个月,对疗效进行观察.结果:针刺加西药组和针刺组患者的临床症状积分及洼田氏饮水试验的临床积分疗效比较均优于单纯西药治疗组的患者,其组间差异具有非常显著性意义(P<0.01).各组疗效与患者的发病年龄、病程、病情有关.结论:针刺治疗中风假性延髓性麻痹具有一定的优势,值得临床推广和应用.     

项五针治疗中风后延髓麻痹吞咽困难疗效观察

目的:比较项五针和常规针刺治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的疗效差异.方法:将60例患者随机分为项五针组和常规针刺组,每组30例.项五针组穴取哑门、天柱、治呛穴,行针刺治疗,行针时配合吞咽训练.常规针刺组穴取廉泉、通里、照海,行针刺治疗.两组均每日针刺1次,每周6次,2周为一疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:项五针组总有效率达93.3%,常规针刺组总有效率达80.0%,项五针组优于常规针刺组(P<0.05).结论:项五针比常规针刺治疗中风后假性球麻痹吞咽困难有更好的临床疗效.     

针灸结合西医常规疗法对脑卒中后运动性失语患者语言功能及血液流变学的影响

目的：探讨针灸结合西医常规疗法对脑卒中后运动性失语患者语言功能与血液流变学的影响。方法将符合入选标准的脑卒中后运动性失语患者160例,按随机数字表法分为2组,每组80例。对照组采用西医常规疗法配合语言康复训练,并控制血压、血糖及血脂等至正常水平;针联组在对照组基础上配合解语方针灸治疗。2组均治疗4周。采用LBY-N6A自清洗旋转式黏度计检测全血黏度及血浆黏度,采用温氏分血管法检测红细胞压积,评估患者治疗前后语言功能及神经功能缺损评分,评价临床疗效。结果针联组总有效率为88.8%(71/80)、对照组为70.0%(56/80),2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.590,P＝0.003)。治疗后,针联组神经功能评分[(5.5±1.6)分比(7.5±1.5)分,t＝6.893]低于对照组(P＜0.01);针联组书写能力[(44.7±2.5)分比(39.1±2.4)分,t＝2.198]、复述能力[(47.1±4.4)分比(35.9±3.6)分, t＝4.433]、阅读能力[(77.2±7.6)分比(65.2±6.9)分,t＝3.677]及听理解能力[(45.2±2.4)分比(38.9±2.5)分, t＝2.150]评分均高于对照组(P＜0.05)。针联组全血黏度高切[(2.67±1.03)mPa?s比(4.12±1.13)mPa?s, t＝4.197]、全血黏度低切[(13.9±2.0)mPa?s比(20.1±2.1)mPa?s,t＝3.011]低于对照组(P＜0.01)。结论针灸结合常规疗法可改善脑卒中后运动性失语患者的语言功能,降低血液黏稠度,提高患者的生活质量。