信息不对称环境下医疗服务患者满意度研究*——以山东省三甲医院为例

目的:以山东省3所三甲医院为例,分析信息不对称环境下医疗服务满意度现状,为完善医院管理与提高服务质量提供决策依据。方法:按照单纯随机抽样方法对门诊患者和住院患者进行现场问卷调查。结果:门诊患者医疗服务满意度从高到低依次为医疗环境与设施、服务态度、服务过程、服务结果、医疗费用和等待时间,住院患者医疗服务满意度从高到低依次为服务态度、服务过程、医疗环境与设施、服务结果、等待时间和医疗费用。结论:在整体水平上,患者满意度相对较高;门诊患者最不满意的项目是等待时间长,住院患者最不满意的项目是医疗费用高。提示医院应有针对性地提高信息不对称环境下患者的医疗服务满意度。     

住院病人医疗服务满意度及影响因素的分析

[目的]旨在了解住院病人对医疗服务的满意状况，为不断提高医院的医疗服务质量提供客观的参考资料，促进医疗服务领域的有序健康发展。[方法]采用问卷调查方式，对成都市5个城区14家医院的560名住院病人进行问卷调查。[结果]住院病人对医疗服务较为满意，总满意度评价（满意为55．2％，一般37．8％，不满意7．0％）。对总满意度和直接医疗服务满意度趋向于满意，特别是对医生工作满意度趋向于满意；对问接医疗服务满意度趋向于不满意，特别是医院收费。[结论]让住院病人感到满意和不满意的领域是不同的，通过不断提升直接医疗服务特别是医生的服务水平，让患者更满意；通过不断改善间接医疗服务特别是医院收费，消除患者的不满意，提高患者满意度，提升医院的社会形象。     

儿科住院患者满意度调查与分析

目的调查儿科患者满意度以改进医疗服务。方法对2009年4月～2010年3月期间的患者家属进行问卷调查。结果患者家属对医护人员态度和专业技术较满意,但对住院环境和医院设施普遍不满意。结论改善住院条件,增加医疗设施,持续改进医疗服务有助于提高儿科住院患者满意度。     

基于居民门诊住院服务评价的公立医院高质量发展研究

目的：分析居民门诊和住院服务满意度、不满意原因,为公立医院高质量发展策略提供研究和讨论。方法：对2013年、2018年第5次和6次国家卫生服务调查数据中的居民门诊、住院服务满意度评价指标数据进行分析,采用两组等级资料的Mann-Whitney U检验进行门诊(住院)服务评价差异分析,采用排列图分析患者门诊(住院)服务不满意的主要原因。结果：5年间,城乡居民对门诊和住院服务的就医机构环境、对医护人员的满意度均有显著提升(P<0.001),但候诊时间感知评价变化不显著。门诊/住院费用满意度最低,仍有60.7%的居民认为门诊费用贵/一般。农村患者满意度显著高于城市患者。在门诊/住院费用满意度方面,城市患者认为贵的比例显著高于农村患者(P<0.001)。门诊/住院服务不满意的原因集中在医疗费用高、医疗水平低、服务态度差。结论：整体居民医疗服务满意度得到较大提升,但医院医疗服的收费、技术水平、服务态度仍需以人民满意为中心,进行高质量发展提升。城市居民的满意度需提升。公立医院在推进高质量发展进程中,要积极主动融入新时代医疗服务体系发展新格局,大力加强医务人员队伍建设、文化建设,可在人事...     

我国居民门诊及住院满意度调查与分析

目的分析我国居民门诊和住院满意度指标及其主要影响因素。方法利用2018年第六次和2013年第五次国家卫生服务调查中患者对门诊和住院服务利用感受信息,分析我国居民门诊就诊和住院满意度及不满意的原因。结果与2013年相比,2018年居民门诊及住院满意度有不同程度的提高,门诊总体满意度由76.5%提高到80.0%,住院总体满意度由67.2%提高到75.0%。与2013年相比,2018年居民门诊和住院总体不满意的比例均有不同程度降低,不满意原因排在前3位的依然是医疗费用贵、技术水平低、医护人员服务态度差。结论我国居民门诊和住院满意度较5年前有所提升,医疗服务反应性总体良好,总体不满意比例有所降低,医疗费用、技术水平、医护人员服务态度仍然是患者在接受医疗服务过程中最关心的问题。     

面向医院管理改进的医疗服务顾客满意度模型研究

本文从提高医院服务运作管理水平的需要出发，以市场为向导，以提高患者满意度、缓解医患矛盾为目的，综合医院医疗效果、服务态度、医疗流程、就医环境等综合因素，对医疗服务的顾客满意问题进行研究，建立而向我国医院医疗服务管理诊断和服务改进的顾客满意度模型，以推动医院及时发现内部管理问题，改进医疗服务质量。     

门诊患者对医疗质量满意度调查及管理对策

目的探讨门诊患者对医院医疗质量的满意度,促进医院服务、管理和技术水平不断改进和提升。方法 2011年1～6月期间采用《门诊患者问卷调查表》对我院服务态度、技术水平、就医流程和医疗环境进行调查。结果患者对医生、护士等服务满意度为82.07%,对医生、护士等技术水平满意度为92.21%,对就医流程满意度为93.34%,对医疗环境满意度97.34%。结论患者对医院医疗质量不满意主要表现在服务态度和技术水平,采取有效措施,提高患者对医疗质量满意度,可以促进医院社会效益和经济效益双丰收。     

营利性医疗机构门诊患者人口学特征及花费调查

随着医学模式的转变和市场经济的不断发展,患者对医疗服务质量的要求越来越高,以患者为中心,提供以人为本的医疗保健服务,是21世纪医院创新经营和应对医疗卫生市场国际竞争的关键一步。患者满意度调查不仅是反映医疗服务质量的重要渠道,更是医疗质量考评体系中不可缺少的一个环节。为了解患者对医疗服务的满意程度,     

三级医院门诊服务满意度调查与建议

目的了解三级医院门诊服务患者满意度,为制定对策提供参考。方法采用调查问卷,对山东、河北、河南3省50家三级医院门诊就诊患者进行调查。结果医疗技术高超、医疗设备佳是患者选择医院的重要影响因素。就医过程中,对各楼层指示牌及看板不满意比例最高（33。9％）;等候挂号、划价时间满意度最低（29．9％）,其次为医师看病时间（26．7％）;医疗过程整体满意度较高,均在60％以上;“抱怨时立即得到适当处理”满意度最低,提示医患沟通不到位;超过50％的患者对服务流程均不满意,亟待改进。结论三级医院应改善门诊环境,方便患者就诊;简化服务手续,优化就诊流程,缩短等候时间;完善医患沟通体系,强化医护人员服务意识;优化科室布局,全面提升科室服务水平。     

武汉市社区老年人对医疗服务的满意度调查

目的对武汉市社区老年人对医疗服务的满意度及其影响因素进行调查分析。方法采取分层整群随机抽样的方法对武汉市9个社区的908名60岁以上的老年人进行了调查。结果武汉市社区老年人对医疗服务很满意占19%,比较满意占14.4%,一般占32.4%,不太满意占18.2%,很不满意占16%。影响老年人对医疗服务的满意度主要因素为年龄、受教育年限、家庭关系、每月生活费占收入的比例和医疗保障形式。结论武汉市社区老年人对医疗服务的满意度很低,医疗服务质量有待进一步提高。     

患者对双向转诊的认知与满意度分析

目的：了解深圳市宝安区观澜人民医院及属下社区健康服务中心接受服务的人群对现行双向转诊的认知程度和满意度,为进一步促进双向转诊工作的可持续开展提供科学依据。方法：采用随机抽样方法抽取在观澜人民医院及属下社区健康服务中心接受服务的人群作为调查对象,采用统一设计的问卷进行现况调查。结果：46．9％的调查对象选择到社康中心看病的主要原因是医保定点机构。在医院接受服务的人群中“没有听说过”社康中心的比例为26．2％,不知道社康中心地理位置的比例为37．0％。调查对象对双向转诊不满意的原因主要为转诊流程手续复杂（34．3％）,不愿意转回社康中心的主要原因是认为“没有必要／治好就走”（52．4％）、对社康中心不了解（21．0％）。结论;拓宽纳入社康中心首诊制的医保范围、在医院向前来接受服务的人群充分宣传社康中心以及简化双向转诊流程将更进一步促进双向转诊工作的可持续性实施。     

医患关系认知差异对医患关系的影响研究

目的分析医务人员、病人及家属对于医患关系认知差异的成因及其对医患关系的影响,提出对策和建议。方法开展问卷调查并对数据进行分析。结果医患双方在对医患关系认知情况、医患纠纷原因认知情况、就医不满解决途径、医患关系责任主体等方面存在认知差异。结论国家加大医疗投入,完善卫生体制,医院提高医生业务水平和服务质量,建立完善医患沟通制度等,有利于缩小医患双方对于医患关系的认知差异,构建和谐医患关系。     

住院病人术后早期医疗质量投诉的原因及对策

目的探讨住院病人术后早期发生医疗质量投诉的原因及预防策略。方法回顾性分析2007年1月-2007年12月15例住院病人术后早期医疗质量投诉事件的处理资料。结果15例术后早期医疗质量投诉事件中因术后早期病人死亡投诉4例，因术后并发症投诉6例，因术后治疗效果不认可投诉3例，因费用问题投诉1例，因术后服务态度投诉1例。结论医务人员在医疗活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规部门规章和诊疗护理规范、常规，保障医疗安全，避免医疗质量投诉。     

医疗实践中患方医疗风险认识研究

本文通过对某大型医院103例非医疗过失性医疗纠纷进行研究,发现对治疗结果不满意是引发纠纷的主要原因;而对治疗结果不满意主要是因为患方经常对疾病抱有不切实际的高期望,高期望又源于患方对医疗风险的认识不足。根据研究结果,结合医院管理中实际存在的薄弱环节,提出了增强与患方沟通的有效性、注意倾听患方的声音、注意改善服务态度等建议。     

住院病人对医疗机构的评价及影响患者不满意的因素分析

目的了解住院病人的看法,为提高患者满意度,促进医患和谐提供参考。方法利用2008年第4次国家卫生服务调查的数据,用描述性方法和Logistic回归,分析住院病人对所住医院的评价以及影响住院病人不满意的因素。结果一半以上的住院病人比较满意。费用高、设备差、手续繁琐、态度差是最不满意的4个方面。收入、住院时间、自付费高低等因素会影响患者满意。结论提高住院患者满意度,改善医患关系需要医、患、政府三方共同努力。     

二次调查患者满意度促进医院服务质量改进

目的了解医院服务中影响患者满意度的因素,为提高医院服务质量提供依据。方法科室和第三方对出院患者两次电话回访。结果科室调查不满意患者47例,第三方对之二次回访,不满意患者仍有28例。不满意因素有服务态度、医疗效果和医护沟通。结论通过分析两次调查患者不满意的原因,提出科室应选择合适回访时机,提高医护人员沟通能力、操作能力和主动服务意识,提高护理人员职业发展理念、改善其服务态度,关注延续护理等措施,以不断改进医院服务质量。     

强化服务观念 防范医疗纠纷

医疗纠纷构成是多因素过程。少数医护人员服务观念淡薄，服务不到位是酿成医疗纠纷的重要因素。作者指出强化及时服务、应答服务、谨慎服务、非医疗服务和廉洁服务观念对医疗纠纷的防范作用是明显的。并提出了落实规章制度，提高服务质量，保证医疗安全，预防医疗纠纷的具体措施。     

延伸医疗服务模式的探索

延伸医疗服务是一种新型的管理模式,是拓展医疗服务宽度和延伸患者生活质量的重要手段。延伸服务进一步加强医患沟通,增加患者对医护人员的信任、缓解紧张的医患关系,是医院走向社会的有效服务方式。本文结合当前医疗延伸服务的现状,探讨建立延伸医疗服务的措施。     

Why are people dissatisfied with medical care services in Lithuania? A qualitative study using responses to open-ended questions.

OBJECTIVES: To identify and describe the main sources of dissatisfaction with medical services among the population in Lithuania. DESIGN: Analysis of written responses to an open-ended question as a part of a questionnaire survey. PARTICIPANTS: A randomly selected group of 25--64-year-old men and women from the Utena and the Kaisiadorys regions of Lithuania. Of the 1395 survey respondents, 357 persons (25.6%) answered the question regarding the dissatisfaction with health care services. MAIN OUTCOME MEASURES: Identification of the sources of dissatisfaction with medical care services among study participants. RESULTS: Twelve categories of dissatisfaction were identified that were related to three levels: shortcomings in the health care system (systemic level), deficiencies in provision and quality of services (institutional level) and deficiencies in physicians' attitudes, skills and work (individual level). CONCLUSION: Consumers' perceptions of medical care quality can be analysed by using information obtained from simple survey material and can be used to improve the quality of service. The causes of dissatisfaction with medical service can be traced to the development of the health care delivery system and patients' rights in a country.     

城镇医保对口腔医疗卫生服务费用影响因素的探讨

目的通过对城镇医保及非医保居民在口腔医疗卫生服务费用的定量研究,探讨其影响因素,为当前城镇医疗保险制度及口腔医疗费用支付提供科学依据。方法利用2008-2010年在湖南省人民医院口腔科就诊患者的连续性资料按照享有医保及非医保患者分为两类,采用单因素分析比较两者口腔医疗服务费用及多元回归分析法对口腔卫生服务费用影响因素进行分析。结果医保患者在次均口腔医疗费用及年总口腔医疗卫生服务费用均比非医保患者高;是否46-64岁、是否大于65岁、是否科技干部、是否商业服务、是否离退休、文化程度、收入、储蓄、是否拔牙、是否急性牙痛是医保及非医保患者的口腔医疗服务费用的影响因素,其中是否离退休、是否46~64岁、文化程度、是否急性牙痛、患者收入是医保患者口腔医疗卫生服务影响最显著的5个因素;而是否拔牙、是否急性牙痛、是否离退休、文化程度、患者收入是非医保患者口腔医疗卫生服务费用影响最显著的5个因素。结论医保患者的口腔医疗卫生服务费用要高于非医保患者,且费用主要影响因素也不同。本研究结果可为长沙市口腔医疗保障制度及口腔医疗卫生服务费用预测提供一定的参考依据。