基底动脉尖综合征34例分析

目的研究基底动脉尖综合征（TOBS）的临床与影像学特点。方法对34例TOBS的临床与影像学资料进行分析。结果TOBS主要临床表现为意识障碍，眼球运动障碍及瞳孔异常，可伴视觉障碍，偏盲，认知行为异常及小脑性共济失调等。头颅CT或MRI最其特征性改变为双侧丘脑对称性蝶形梗死灶，伴中脑、小脑、枕叶、颓叶梗死。结论TOBS诊断主要依靠临床及影像学表现，MRI诊断优干CT，早期综合治疗可提高生存率。     

28例基底动脉尖综合征的临床与影像学研究

目的探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的病因、发病机制、临床特点及影像学特征等。方法回顾性分析28例TOBS病例的临床及影像学资料。结果TOBS临床表现多为意识障碍、视觉障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常及肢体瘫痪、小脑性共济失调等;影像学表现以丘脑或中脑梗死为主,可合并小脑、枕叶或颞叶梗死;MBI有助于诊断;DSA可明确病变血管部位,并可行介入治疗。结论TOBS患者病情大多较重、预后差,早诊断,早干预,以利预后。     

基底动脉尖综合征的临床及影像特点分析

目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的病因、临床表现和影像学表现,加深对这种疾病的认识。方法回顾性分析38例TOBS患者的原始性资料。结果 TOBS患者以中老年为主,主要病因为脑栓塞及脑血栓形成,高危因素有高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等,临床表现多以突然眩晕或意识障碍起病,合并眼球运动障碍及瞳孔异常、运动障碍、偏盲、可伴有行为异常等,CT不能清楚显示TOBS早期梗死病灶,磁共振弥散加权扫描(DWI)能准确显示TOBS梗死病灶部位及数目,磁共振血管成像(MRA)能直接反应椎动脉、基底动脉及大脑后动脉情况。结论 TOBS主要依赖临床及影像学表现综合诊断,磁共振检查对于早期诊断基底动脉综合征作用明显优于CT,DWI为早期脑梗死发现的首选检查序列,早期全面综合治疗可以提高生存率。     

基底动脉尖综合征63例临床分析

目的 探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的临床及影像学特征。方法 对63例TOBS患者的临床表现及影像学资料进行回顾性分析。结果 栓塞和血栓形成是TOBS的主要病因，眩晕、意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、偏盲等是该病最常见的临床表现，以丘脑或中脑为核心合并其他部位梗塞是该病影像学重要特征。结论TOBS同时具有幕上及幕下多处梗塞，并发症多，预后差，早期行MRI检查可明确诊断，全面综合治疗可改善预后。     

烟雾病10例临床分析

目的探讨烟雾病的临床特征、影像学诊断价值及治疗方法。方法回顾性分析10例烟雾病患者的临床特征和辅助检查结果及治疗。结果本组成人（7例）多于儿童（3例）；儿童临床表现以脑缺血症状为主；脑磁共振血管成像（MRA）或数字减影血管造影（DSA）检查显示颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞，并有脑基底部异常血管网形成。结论烟雾病儿童主要表现为脑缺血症状；脑MRA或DSA的异常征象是早期诊断烟雾病的重要依据。早期诊断、及时治疗是改善烟雾病预后的有效方法。     

基底动脉尖综合征22例临床分析

目的：探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的解剖特点、病因、临床表现、影像学改变及预后。方法：对22例基底动脉尖综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果：22例患者中,5例死亡,存活17例,其中,严重致残13例。结论：TOBS病因及危险因素主要为高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等。患者临床多以突然眩晕或意识障碍起病,合并眼球运动障碍及瞳孔异常、运动障碍、记忆障碍、视觉障碍,头颅MRI表现丘脑、中脑、小脑、枕叶、颞叶等梗死灶,为多部位幕上幕下同时受累,双侧丘脑梗死最具特征。TOBS的诊断主要依赖临床及影像学表现,预后较差。     

基底动脉尖综合征的临床及影像特征分析

目的探讨基底动脉尖综合征（TOBS）患者的临床表现及影像学特征。方法对2004~2008年的19例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析。结果基底动脉尖综合征以中老年为多见,病因主要为脑栓塞和脑血全形成,高血压、糖尿病、心脏病是最主要的危险因素。眩晕、意识障碍常为本病首发症状,眼球运动障碍及（孔异常为本病最常见的特征,常合并有运动障碍、共济失调及偏盲等。头颅CT和MRI表现为幕上和（或）幕下同时发生的两处以上的病灶,最常累及丘脑、小脑及中脑,枕叶、颞叶及桥脑上部也常受累。预后差,死亡率较高。结论基底动脉尖综合征的临床表现及影像学检查有其特征性,本病预后较差,死亡率较高。     

基底动脉尖综合征41例临床分析

目的 探讨基底动脉尖综合证(top of the basilar arteny syndrome,TOBS)的临床表现,诊断及治疗.方法 对41例经CT或MRI证实的TOBS患者的临床资料进行分析.结果 TOBS的主要病因仍为高血压脑动脉粥样硬化(79.8%),其次是心源性(心房纤颤)栓子来源(14.3%).影像检查以中脑,丘脑,枕叶病变最多见.结论 TOBS的临床表现的多样化与基底动脉尖部5支不同血管的血流分布有关,突发意识障碍又较快恢复,无明显运动、感觉障碍,但有瞳孔改变、动眼神经麻痹、有皮质盲或偏盲应想到TOBS的可能,尽早进行头颅MRI对早期诊断、治疗和预后有重要价值.     

9例基底动脉尖综合征患者MRI检查结果与临床特征对比分析

基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS)系基底动脉尖部5条血管供血区血液循环障碍所致,以中脑、丘脑、小脑、枕叶和颞叶不同程度损害的一组综合征.临床表现复杂.随着影像学的发展,特别是MRI的临床应用,极大提高了TOBS的诊断水平.本文收集9例经MRI确诊的病例,结合文献报告如下.     

基底动脉尖综合征16例临床分析

目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点。方法:对16例经MRI或CT证实的TOBS患者的临床资料进行分析。结果:TOBS的主要病因为动脉粥样硬化性脑血栓形成、心源性或动脉源性栓塞,多有脑血管危险因素,临床表现复杂多样。CT,MRI可发现基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶,治愈率低,致残率高。结论:TO-BS是一种特殊类型的缺血性脑血管病,头颅CT,MRI,尤其头颅MRI对诊断有重要意义,早诊断、早期治疗可有效改善预后。     

基底动脉尖综合征的磁共振成像表现

基底动脉尖综合征（TOBS）是一种特殊类型的闭塞性脑血管病,是因为基底动脉尖端部位血液循环障碍所引起的一组临床综合征。由于基底动脉尖局部解剖的特点,常导致2个或2个以上梗死灶,而且临床表现多样。现回顾性分析8例临床确诊为TOBS患者的头部磁共振成像（MRI）检查,以提高对该疾病MRI表现的认识。     

基底动脉尖综合征的临床及影像学特征分析

目的 探讨基底动脉尖综合征患者的临床表现及影像学特征.方法 对2006～2011年的12例TOBS的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 基底动脉尖综合征临床表现复杂多样式,病因主要为脑栓塞和脑血栓形成,高血压、糖尿病、心脏病是最主要的危险因素,眩晕、意识障碍常为本病首发症状,眼球运动障碍及瞳孔异常为本病最常见的特征,常合并有运动障碍、共济失调及偏盲等.头颅CT和MRI表现为幕上和幕下同时发生的两处以上的病灶,最常累及丘脑、小脑及中脑,枕叶、颞叶及桥脑上部也常受累.结论 TOBS是一个特殊类型的脑血管病,CT和MRI对诊断有重要的临床意义,其预后差,死亡率高,早期诊断和早期治疗有重要的临床意义.     

基底动脉尖综合征18例临床分析

基底动脉尖综合征（TOBS）是1980年首先由Caplan发现并命名，是指以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管分叉部位（两条大脑后动脉、小脑上动脉及基底动脉顶端）动脉闭塞所致其供血区（丘脑、中脑、小脑、枕叶和颞叶内侧）多发性梗死。这是一种特殊类型的缺血性脑干血管病，近年来随着临床医师对此病的认识及影像学（特别是MR）的发展，确诊的TOBS病例增多。现将我院收治TOBS18例分析如下。     

基底动脉尖综合征中MRI联合减影CTA的应用分析

目的探讨MRI联合减影CTA诊断基底动脉尖综合征(TOBS)的临床价值。方法回顾性分析32例TOBS患者的MRI和减影CTA影像资料,减影CTA与DSA进行对比研究,分析CTA诊断血管狭窄的敏感性、特异性等各项指标。结果患者梗死灶部位依次为丘脑、中脑、小脑、枕叶、桥脑、颞叶,22例呈双侧对称分布,10例呈单侧分布,每例平均2.375个梗死灶;24例"干"字形血管结构存在异常,2例为基底动脉瘤,22例动脉血管有不同程度的狭窄或闭塞。CTA对动脉狭窄诊断的敏感性为93.2%、特异性为98.0%、阳性预测值为97.6%、阴性预测值为94.3%、准确性为95.8%,两种检查方法对动脉血管狭窄检出的诊断无统计学意义(P>0.05),Kapp值为0.771,两种检查方法具有中度一致性。结论 MRI联合减影CTA能准确提供脑缺血及血管病变情况,可以作为TOBS筛选和首选的检查方法。     

基底动脉尖综合征20例临床分析

目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点、影像学特征.方法 回顾分析20例TOBS综合征患者的临床特点及影像学资料.结果 TOBS多以眩晕、恶心、呕吐为首发症状.主要临床表现为意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常,可伴视觉障碍、小脑性共济失调、肢体活动障碍等.影像学改变以中脑、丘脑、枕叶梗死多见,同时有幕上和幕下梗塞并且多个病灶同时存在.结论 基底动脉尖综合征同时有幕上和幕下多处梗塞,临床及影像学表现复杂,病情急且进展迅速,并发症多,临床治疗困难,预后差,早期发现,及时有效治疗,积极预防并发症的发生,有一定临床意义.     

基底动脉尖综合征20例临床分析

<正>基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS)为基底动脉首端区域血液循环障碍所致的以幕上丘脑、枕叶、颞叶内侧面及幕下中脑、小脑梗死为主要表现的一组临床综合征,预后较其他类型脑梗死更差。单纯根据临床表现,早期诊断困难,往往通过头颅CT或磁     

基底动脉尖综合征20例临床分析

目的 探讨基底动脉尖综合征（TOB）的临床及影像学特征。方法 对20例TOB综合征患者临床及影像学资料进行分析。结果 意识障碍、瞳孔及眼球运动异常、偏盲及皮质盲、偏瘫或四肢无力是最常见的症状及体征，影像学改变以丘脑、脑干、枕叶为主．头颅CT特征性改变为双侧丘脑、中脑或桥脑部中央及旁中央区低密度；MRI为T1低信号、T2高信号改变，MRI对该病诊断更敏感，能早期发现并可及时跟踪病情变化；脑血管造影（DSA）可明确血管狭窄部位。术中溶栓治疗效果好。结论 TOB综合征同时有幕上和幕下多处梗塞，主要病因为栓塞和血栓形成，临床治疗困难，预后差。早期发现，及时溶栓治疗有一定临床意义。     

巨大基底动脉血栓1例并文献复习

目的:探讨对基底动脉栓塞及相关影像学表现的关系.方法:对1例怀疑基底动脉血栓的病例进行CT、MRI及CT血管成像检查,并进行相关文献复习.结果:患者经CT及MRI检查有基底动脉供血范围的小脑半球及延髓的梗死灶,血管成像显示基底动脉内巨大血栓形成.结论:基底动脉栓塞的临床表现多样化,易误诊,影像学表现对其诊断起重要作用;结合影像学及临床表现,可以明确诊断基底动脉栓塞.     

基底动脉尖综合征22例临床特征与影像学改变分析

目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)临床与影像学特征。方法对22例患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果本组患者眩晕、视物模糊、意识障碍、眼球运动异常、瞳孔异常、运动及感觉异常是最常见的症状及体征;头颅MRI表现位于基底动脉供血区的多发性梗死,双侧丘脑特征性蝶型梗死灶;临床治疗效果差。结论基底动脉尖综合征临床表现复杂多样,有特征性影像学改变,预后不佳。     

基底动脉尖综合征11例临床分析

基底动脉尖综合征（TOBS）是以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管分叉部位（两条大脑后动脉、小脑上动脉及基底动脉顶端）血液循环障碍所致其供血区多发性脑梗死，由Caplan于1980年首次报道。本病起病凶险，临床表现多样，致残率及病死率高，故应重视。现将本院收治的11例TOBS分析如下。