儿童接触感染梅毒1例报告

儿童接触感染梅毒１例报告王莉莉孙雅芬１９９７年１０月７日我站性病门诊收治一例因肛周长有疣状增生物而就诊的４岁患儿，经临床和实验室检查确诊为二期获得性梅毒。该患儿出生后至今无药物、食物过敏史，无输血史、手术史、拔牙史。经调查，该患儿母亲先于他在我站性病...     

二期梅毒合并花斑癣1例

梅毒是目前我国重点防治的性传播疾病之一。近些年来各种原因导致梅毒的发病快速增加[1],已经引起我国各界的高度重视。在临床上,梅毒螺旋体可以侵犯各种器官和组织[2],其临床表现,尤其是二期梅毒和复发性梅毒的皮疹十分多样,往往可以模拟各种疾病[3],造成误诊。但是,也并非所有皮疹均由梅毒引起,因此,在实际工作中仔细鉴别各种表现的皮疹,并结合有关实验室检查,对于临床工作者正确诊断和治疗梅毒,具有重要的意义。我们在临床上曾遇到1例合并了花斑癣的二期梅毒,现报告如下。     

儿童肾上腺脑白质营养不良（附一例报告）

报告１例肾上腺脑白质营养不良的男童。该病是累及内分泌系统和神经系统的比较少见的Ｘ连锁遗传性过氧化酶体疾病，系由于饱和极长链脂肪酸在组织中储聚，引起神经系统脱髓鞘改变和肾上腺皮质功能减退。其临床表现多样，易误诊和漏诊，尚无特效治疗方法，预后不良     

儿童结核性胸膜炎临床分析（附22例报告）

目的：总结儿童结核性胸膜炎的特点，减少误诊，并探讨治疗方法，方法：对1993－1999年我院住院资料完整的22例儿童结核性胸膜炎采用回顾性分析，并对同期住院资料完整的成人结核性胸膜炎进行随机取样，选择了40例作为对照组。结果：儿童结核性胸膜炎以纳差、发热、咳嗽症状较多见，合并症少，药物性肝炎的发生率低，实验室检查提示血结核抗体阳性率低，延误诊断；PPD试验及胸部CT有助诊断。结论：掌握儿童结核性胸膜炎的临床特点，综合分析，早期诊断，合理治疗，可取得较好疗效。     

儿童假性肠梗阻的诊治（附9例报告）

儿童假性肠梗阻 ( IPO)系肠道肌肉神经病变引起的消化道运动功能障碍性疾病 ,临床较罕见。 1 982～ 1 999年 ,我院共收治 9例 ,治疗效果满意 ,现结合临床资料将其诊治方法介绍如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 5例 ;平均年龄 6.3( 3～ 1 2 )岁。其中 2例曾因先天性肠旋转不良行 Ladder′s手术 ,2例因先天性小肠闭锁行两侧盲端切除并端端吻合术 ,1例肠重复畸形行肠重复畸形切除术 ;术后患儿均多次出现肠梗阻症状 ,其中 3例行肠粘连松解术 ,术中见肠粘连轻 ,且术后肠梗阻症状仍反复出现。 4例患儿无明显原因突然出现肠梗阻症状。9例均表现为…     

获得性弓形虫脑病的临床特点及诊治（附12例报告）

获得性弓形虫脑病的临床特点及诊治（附１２例报告）哈尔滨医科大学附属第一医院（哈尔滨１５０００１）孔晓光，徐金凤黑龙江省农场总医院宋海波人类感染弓形虫病多为无症状，但因病原体可侵入中枢神经系统各个部位，临床表现复杂，又无特异的症状和体征，故极易与中枢神...     

肺栓塞的循证诊断（附1例报告）

目的 检索关于肺栓器（pulmonary embohsm，PE）诊断的文章，探讨肺栓塞的诊断策略。方法于2005—10以华西医院的病人为例并应用计算机检索PubMed（1970～2005—10）和中国生物医学文献数据库（CBM，1992～2005—10）中关于肺栓塞诊断的系统评价（SR）和横断面研究（CSS）。结果PubMed中共检索到SR16篇，CSS9篇；CBM中无SR和CSS。肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准，结果显示：CT、肺通气-灌注扫描、多普勒超声等辅助检查结合临床的综合判断有利于肺栓塞的诊断和排除；有认为多探测器螺旋CT（MDCT）的运用可能成为诊断PE的无创金标准；D-二聚体阴性（酶联免疫吸附法）基本可以排除PE。结论随着现代诊断技术的进展，尤其MDCT的广泛临床运用，对PE的诊断有了长足的进步，但结合临床的综合判断仍是诊断的基础。     

双心室肥厚型心肌病（附1例报告）

双心室肥厚型心肌病(ｄｕａｌｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｅｄｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ,ＤＶＨＣ)是临床上极为罕见的心血管疾病,文献报道,其发生率在肥厚型心肌病(ＨＣ)中尚不及1%[1],而国内文献中更是罕有报道[2～4]。作者近期遇到1例,经临床、心电图、超声心动图及磁共振等检查证实为本病,现报道如下并结合文献复习,探讨本病的临床特点及其预后的影响因素。资料和方法1病史　男性病人,55岁,于1996年7月开始出现渐进性心悸、气短、乏力伴双下肢浮肿,因症状加重并多浆膜腔积液于1997年5月入院。查体:血压105/75ｍｍ…     

二期梅毒90例

目前 ,性传播疾病 (ＳＴＤ)中梅毒的发病数不断增多 ,尤其是二期梅毒 ,应引起重视[1] 。我院性病专科 1996年 1月～ 1999年 3月记录资料完整的二期梅毒共 90例 ,现总结分析如下。临床资料一、一般资料90例二期梅毒患者中 ,男 43例 ,女 47例 ,男女比例为1∶1.0 9。年龄 17～ 72岁 ,平均 (34 .43± 4.5 3)岁。已婚 6 0例 ,未婚 30例 ,病程从 7ｄ～ 6个月不等。 90例患者均有婚外性接触史或配偶有梅毒病史。其中合并淋病 1例 ,合并尖锐湿疣 2例。有 2例患者曾在外院被误诊为玫瑰糠疹 ;1例患者被误诊为银屑病 ;1例扁平湿疣患者被误诊为尖锐湿疣…     

获得性血友病1例报告

患者女,63岁,因血尿一年余,伴双下肢皮下血肿于1989年4月27日入院.患者一年前出现肉眼血尿,8个月前出现双下肢肿痛及淤斑,近半月来症状加重而入我院。患者既往体健。曾分娩12次。无分娩大出血史。查体:T:37℃,BP:104/70mmHg,无贫血貌,双下肢大腿部有大块皮下血肿,压痛明显,四肢散在淤斑,心肺肝脾未见异常。化验:WBC5.6×10~9/L,Hb:116g/L,RBC:4.3×10~(12)/L,Plt:     

获得性血友病1例报告

非血友病甲患者血循环中出现抗因子Ⅷ抑制物 ,临床上有血友病样出血倾向 ,称为获得性血友病。患者出血症状严重。此病罕见 ,我院收治 1例 ,现报道如下。患者女性 ,45岁。于入院前 2个月无明显诱因右上臂肿胀、疼痛 ,1周后右上臂出现大片瘀斑、肿痛 ,当地医院予青霉素静脉滴注 3ｄ ,疼痛减轻 ,10ｄ后肿胀、瘀斑消退。 1个月前左膝关节以下大片瘀斑、软组织肿胀、剧烈疼痛 ,当地医院予青霉素、丁胺卡那霉素静脉滴注治疗 3ｄ ,后改为先锋霉素治疗 ,2周后肿胀、瘀斑逐渐消退。半月前右膝以下出现大片瘀斑、软组织肿胀、疼痛 ,进行性加重 ,发热 2…     

主动脉——右室通道的外科治疗（附1例报告）

主动脉—右室通道（ａｏｒｔｏｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕ－ｌａｒｔｕｎｎｅｌ）临床罕见。１９９３年１２月，我院手术治疗１例成功，经３年随访，患儿发育良好。现报告如下。患儿男，６岁。因活动后心慌，于１９９３年１１月２３日入院。患儿父母非近亲结婚，无心脏病...     

寻常型银屑病合并二期梅毒1例

<正>对本科近期收治的一例寻常型银屑病合并二期梅毒患者的临床表现、实验室检查、病理检查结果及诊治经过进行全面分析,分析二期梅毒易被误诊为寻常型银屑病的原因,以提高诊治水平。1临床资料患者男,68岁,因"全身起红斑、斑丘疹伴瘙痒3个月,加重3天。"入院。3个月前患者双上肢、头皮     

伴眼部损害的二期梅毒1例

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,是重点防治的性传播疾病之一。梅毒可涉及全身多种脏器,其临床表现尤其是二期梅毒疹十分多样,往往可以模拟各种皮肤病,易造成误诊。眼部的任何结构都町以被梅毒侵犯,导致相应的疾病。2012年8月31日接诊1例伴眼部损害的二期梅毒,报告如下。     

丹参粉针治疗放射性肠炎（附1例报告）

目的 探讨丹参粉针对急性放射性肠炎消化道的营养作用。方法 丹参粉针800mg加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴入，疗程2周，观察病人用药后腹泻情况。结果 治疗2周后，患者腹泻症状消失，复查便常规及便培养正常。结论 复方丹参注射液能加速急性放射性肠炎受损胃肠道黏膜的修复，对维持胃肠道黏膜结构和功能的稳定性有良好的作用。     

血浆置换术治疗POEMS综合征（附1例报告）

血浆置换术治疗ＰＯＥＭＳ综合征（附１例报告）神经科沈鸣九，蔡昭南京医学院附属第一医院（２１００２９）肾科赵立红，王笑云ＰＯＥＭＳ综合征系周围神经病变伴多系统损害疾病，近年来国内有少量报道［１～３］，目前尚无特殊治疗，预后较差。笔者收治１例患者行血浆置...     

主动脉夹层急救的护理（附1例报告）

通过医护实践，使笔者体会到，护士对主动脉夹层特征的充分认识，急救和护理程序的熟练掌握，及时做好术前准备，严密观察病情，有助于医生及早诊断和介入治疗，能有效降低主动脉夹层急性期病死率及致残率。     

脊髓梅毒1例报告

患者男,53岁,长途货车司机,因左下肢麻木伴乏力半月余,二便障碍5d,于2010年5月17日入院。入院查体：体温36．7℃,神志清楚,全身皮肤黏膜无皮疹,浅表淋巴结未触及,T7平面以下浅感觉、痛温觉减退,双上肢肌力肌张力正常,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级弱,双下肢肌张力正常,双侧腱反射减弱,双侧Babingsiky征、     

梅毒性肝炎1例报告

1临床资料患者,女,48岁,职业工人。因纳差,全身乏力,尿黄1个月而入院住肝科。患者1个月前,无明显诱因,自觉食欲下降,进食量为平素的一半,极度乏力,休息后不能缓解,继之全身发黄,尿液如浓茶。之后上述症状明显加重,行走困难,到市三院就诊。查肝功能：GPT 1 242U/L;GOT 1 726U/L;TB100.24mol/L;DB 79.59mol/L;ACB 37.9g/L;HBsAg（-）。B超提示：肝囊肿,慢性胆管炎。于2007年2月20日转我院,门诊拟诊“急性黄疸型肝炎”,收住肝二科诊治。