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1.
目的探讨肾移植术后合并严重肺部感染患者的护理措施。方法对14例因肾移植术后严重肺部感染伴有感染性休克、急性呼吸窘迫症或呼吸衰竭患者采取心理护理、重症肺部感染的专科护理、提供营养支持、加强药物管理及基础护理等护理措施。结果本组9例经治疗后迁出ICU继续治疗,病情好转后出院,5例经抢救无效死亡。结论对肾移植术后合并严重肺部感染患者加强心理护理,严密观察生命体征PaO2、SpO2和PaCO2值变化,加强呼吸道及呼吸机的管理,提供营养支持、做好基础护理、药物管理,严格执行无菌操作和房间消毒隔离制度是护理的关键。 相似文献
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目的 探讨肾移植术后合并严重肺部感染患者的护理.方法 对22例肾移植术后合并严重肺部感染患者采取心理护理、药物治疗管理、呼吸机使用等护理措施.结果 本组22例,16例(72%)治愈,5例(23%)死亡,1例(5%)转院.结论 特殊的心理干预、敏感抗生素的使用和呼吸机辅助呼吸是抢救肾移植术后合并严重肺部感染的关键. 相似文献
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通过对11例肾移植术后肺部感染患者的护理总结,仔细地观察病情,合理的氧疗和基础护理及心理护理,对病情的转归起到了关键作用。 相似文献
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田丽娟 《中华临床医学杂志》2006,7(7):82-83
评价肾移植术后重症肺部感染及开发急性呼吸窘迫征护理效果,结合文献及临床经验,对12例肾移植术后重症肺部感染者应用抗生素、无创呼吸机、床旁血液净化,使患者病情得到有效控制。降低了肾移植术后肺部感染的死亡率,提高了治愈率。 相似文献
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总结对肾移植患者并发严重肺部感染的护理体会。对肾移植并发严重感染患者的临床资料进行综合性护理分析。认为护理工作中密切观察病情变化,管理好输液速度、输液量,加强心理护理,是提高肾移植术后严重肺部感染患者治愈率的关键环节。 相似文献
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<正>肾移植是泌尿外科的重大手术之一,患者术前经历了长期血液透析,绝大多数伴有贫血和低蛋白血症,且术后为预防移植物抗宿主反应及宿主的排异反应,需常规使用免疫抑制剂,因此该类患者机体免疫状态混乱,极易发生感染。其中,肺部感染最常见,且病情复杂、症状严重,进展迅猛,是导致肾移植受者死亡的主要原因[1],绝大部分发生在术后6个月内,尤以2~4个月内多见[2]。现将本中心收治的80例肾移植术后重症肺部感 相似文献
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肾移植术后合并严重肺部感染原因分析与救护 总被引:15,自引:3,他引:15
为探讨肾移植术后合并严重肺部感染的病原学、好发时间,药物的管理与救护措施,对肾移植术后合并严重肺部感染的49例病人进行回顾性分析。结果显示:术后3个月内发生严重感染33例,占67.34%;6个月内发生严重肺部感染者44例,占89.80%。细菌感染者37例次,真菌感染者20例次,巨细胞病毒感染者14例次,结核杆菌感染者11例次。20例为感染,24例为混合感染。细菌感染中铜绿假单胞菌为主要致病菌,提示肾移植术后严重感染主要是院内感染。肾移植术后应做好必要的隔离及采取有效的预防。 相似文献
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目的:探讨肾移植术后并发重症肺部感染的护理方法。方法:回顾分析8例肾移植术后并发重症肺部感染患者的临床资料,总结有效的护理措施。结果:8例患者中6例救治成功,2例合并急性呼吸窘迫综合征,其中1例抢救无效死亡,1例放弃治疗出院。结论:重症肺部感染是肾移植术后死亡主要原因之一,早期有效抗感染治疗、果断减量或停用免疫抑制剂、加强营养支持、重视消毒隔工作等对于患者的预后至关重要。 相似文献
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肾移植术后患者的重症肺部感染 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:分析总结肾移植患者合并严重肺部感染的病因和治疗效果。方法:对本院1990年4月至2000年4月收治的41例严重肺部感染患者进行回顾性分析。感染发生在术后1月内9例,1~6月者22例,超过6月者10例。结果:病原学37例痰培养至少有一种致病菌生长,2例结核感染,12例霉菌感染,10例诊断CMV感染,4例未检测出病微生物。多数患者均采用二种以上不同的抗菌素,结合抗霉菌药、抗病毒药物或磺胺等药物治疗,治愈25例(61例),死亡16例(39%)。结论:肺部感染是肾移植术后常见和严重的合并症;致病微生物仍以细菌、霉菌和巨细胞病毒感染占绝大部分,主张有低氧血症表现时及早人工呼吸机辅助呼吸,移植后超过1月发生肺部感染者,若肾功正常,应尽早、尽量减低免疫抑制的使用,以利于控制感染。 相似文献
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谈菊香 《实用临床医药杂志》2006,2(4):17-19,21
肺部感染是肾移植术后常见并发症,尤其是重症肺部感染,其起病急、症状严重,病情发展迅猛,早期即可出现低氧血症,易致患者呼吸衰竭或诱发多器官功能衰竭,甚至可致患者死亡,成为肾移植术后近期带肾死亡的主要原因。南京医科大学第一附属医院2001年1月~2005作12月共收治病例64例,经积极治疗和护理,临床治愈52例,死亡12例,治愈率达81%。现将护理工作总结如下。 相似文献
13.
肾移植术后肺部感染致ARDS的观察及护理 总被引:2,自引:0,他引:2
我院1999年1月-2000年12月,共施行同种异体肾移植185例,其中20例肺部感染引起成人呼吸窘迫症(ARDS),死亡率35%。结合文献及临床经验,认为密切观察病情变化,尽早发现ARDS的征象,定期检测血、尿、痰,及时诊断和合理用药,加强各项护理是提高肺部感染致ARDS存活率的关键。 相似文献
14.
目的探讨肾移植术后并发重症肺部感染的原因与护理。方法回顾性分析29例肾移植术后并发重症肺部感染患者的临床资料。结果29例重症肺部感染患者中17例(58.6%)救治成功,12例(41.4%)因合并急性呼吸窘迫综合征抢救无效死亡。结论重症肺部感染是肾移植受者术后近期死亡的主要原因之一;果断减少或停用免疫抑制剂、早期联合用药抗感染治疗、制定个体化护理措施、积极配合医师的诊断与治疗等对患者的成功救治至关重要。 相似文献
15.
肺部感染为肾移植术后常见并发症,其中发展为急性呼吸窘迫综合征者,尤为凶险,预后极差犤1犦,因此,一旦确诊为急性呼吸窘迫综合征,为改善呼吸功能,应尽早建立人工气道,提供人工通气的通道,以提高抢救成功率。自2003年2月至2005年2月我科抢救21例肾植术后肺部感染并发急性呼吸窘迫综合征患者,成功救治14例。现将护理体会总结如下。1临床资料21例患者中,男性13例,女性8例,年龄18~64岁。肾移植术后肺部感染发生时间:<3个月2例;3个月~6个月14例;>6个月5例。临床表现:①发热:体温38~40℃,呈稽留热和弛张热,物理降温效果差。②呼吸困难:感胸闷、… 相似文献
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肾移植术后的肺部感染特点 总被引:1,自引:0,他引:1
为提高肾移植后肺部感染的诊断治愈率,选取本院1999—01/2004-12收治的82例肾移植患者术后并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析。82例肾移植术后肺部感染患者中,单纯细菌感染32例,真菌感染3例,巨细胞病毒感染13例,卡氏肺孢子虫感染12例,混合感染14例,病原不清8例。其中26例(31.7%)发展成重症肺部感染。治愈63例(76.8%),19例死亡(23.2%)。肺部感染是肾移植术后的一种严重的并发症,早期诊断并及时予以抗细菌、抗病毒、抗真菌、抗原虫治疗,同时调整免疫抑制方案,加强对症及支持治疗,有利于提高其治愈率。 相似文献
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目的:探讨肾移植术后肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征的护理措施。方法:回顾性分析20例肾移植术后肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征的相关临床护理。结果:本组20例患者,14例康复出院,6例死亡,救治成功率为70%。结论:对肾移植术后肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征的患者做好密切病情观察、严密监测生命体征、积极改善缺氧,及早提供呼吸支持、加强心理护理及营养支持、做好药物使用的相关护理观察和消毒隔离是提高抢救成功率的关键。 相似文献
18.
谈菊香 《实用临床医药杂志》2006,2(8):17-19
肺部感染是肾移植术后常见并发症,尤其是重症肺部感染,其起病急、症状严重,病情发展迅猛,早期即可出现低氧血症,易致患者呼吸衰竭或诱发多器官功能衰竭,甚至可致患者死亡,成为肾移植术后近期带肾死亡的主要原因[1].南京医科大学第一附属医院2001年1月~2005作12月共收治病例64例,经积极治疗和护理,临床治愈52例,死亡12例,治愈率达81%.现将护理工作总结如下.…… 相似文献
19.
李旭萍 《中华现代护理杂志》2001,7(12)
我院1999年1月~2000年12月,共施行同种异体肾移植185例,其中20例肺部感染引起成人呼吸窘迫症(ARDS),死亡率35%.结合文献及临床经验,认为密切观察病情变化,尽早发现ARDS的征象,定期检测血、尿、痰,及时诊断和合理用药,加强各项护理是提高肺部感染致ARDS存活率的关键. 相似文献
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肾移植术后并发肺部感染患者的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
肾移植术后并发肺部感染患者与其他重症疾病并发的肺部感染相比,其感染菌株混乱,病情复杂。作者通过这两组各12例肺部感染患者进行临床资科的对比分析。就移植组患者护理上的特殊性进行探讨,提出在病情观察方面应着重观察成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生。肾脏排异反应及皮肤的观察,强调了呼吸道管理中的口腔护理方法及机械通气运用呼气末正压呼吸(PEEP)及反比呼吸时的吸痰技巧。并对交叉感染的防治提出看法,认为医护人员应进一步加深对铜绿假单胞菌的认识,对铜绿假单胞苗感染患者应采取严密的隔离措施,同时提出对移植组患者实施耐心细致的心理护理也是护理过程中必不可步的步骤。 相似文献