烧伤并发应激性溃疡出血的防治

目的 :探讨烧伤后并发应激性溃疡出血机制、临床特点及治疗方法。方法 :通过对我院 1 2 6例应激性溃疡出血诱因和常见死亡原因的分析。结果 :烧伤后应激性溃疡出血发病率和死亡率与休克 ,感染等应激因素有关。结论 :烧伤后积极消除休克、感染诱发因素 ,早期应用H2 受体阻断剂等方法是减少烧伤后应激性溃疡出血的有效方法     

洛赛克治疗急性脑血管病并发应激性溃疡疗效观察

我科 3年来共收治急性脑血管病并发应激性溃疡 40例 ,随机分为两组 ,治疗组应用洛赛克治疗 ,对照组应用西米替丁治疗 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料40例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者 ,均系本科1996 - 0 1～ 1999- 0 8的住院病人。其中男 2 8例 ,女 12例。年龄 40～ 70岁 ,平均年龄 5 7.8岁。脑出血 30例 ,脑梗死 9例 ,脑栓塞 1例。诊断标准 :①均有引起应激性溃疡出血的原发病存在 (急性脑血管病 ) ;②既往无消化性溃疡的病史 ;③在急性脑血管病发病后 1～ 5ｄ内出现上消化道出血。1 .2　给药方法治疗组 :洛赛克首…     

法莫替丁及洛赛克治疗脑出血后应激性溃疡102例比较

为探讨法莫替丁与洛赛克治疗高血压性脑出血后应激性溃疡出血的疗效，2001年2月～2005年5月，将本院收治高血压性脑出血后应激性溃疡出血102例患者随机分成法莫替丁组和洛赛克组，观察两组治疗应激性溃疡出血的近期疗效。     

洛赛克治疗脑出血并应激性溃疡出血30例临床分析

应激性溃疡出血是脑出血常见的严重并发症之一 ,直接影响到脑出血的预后 ,病死率较高。因此 ,临床上对该症的治疗显得十分重要 ,近 3年来我科采用洛赛克静脉注射治疗脑出血并应激性溃疡出血30例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择　 6 0例脑出血并应激性溃疡出血均为住院病人 ,均经头颅ＣＴ证实 ,且都符合应激性溃疡出血的诊断标准 ,入院后随机选取 30例作为治疗组 (洛赛克组 ) ,30例作为对照组 (泰胃美组 ) ,治疗组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 4 5— 76岁 ,平均6 1 3岁。出血部位 :基底节 19例、脑叶 5例、脑干 6例…     

洛赛克预防急性脑血管病后应激性溃疡出血疗效观察

应用洛赛克预防急性脑血管病后应激性溃疡出血30例,与对照组比较,结果显示洛赛克能有效地提高胃内pH值,预防应激性溃疡的发生。     

洛赛克预防重症脑出血患者上消化道出血疗效观察

目的:观察洛赛克预防重症脑出血并发应激性溃疡上消化道出血疗效。方法:自1996年至今使用洛赛克对42例高血压引起的重症脑出血患者预防上消化道出血,随机分成两组。在常规治疗基础上,治疗组应用洛赛克针剂40mg稀释后静滴,3天后改为鼻饲;对照组应用雷尼替丁针剂300mg,3天后改为鼻饲。结果:治疗组并发上消化道出血显著减少,优于对照组。结论:洛赛克预防重症脑出血并发应激性溃疡上消化道出血疗效优于雷尼替丁。     

洛赛克针剂预防脑出血并发应激性溃疡出血临床观察

目的探讨洛赛克针剂预防脑出血并发应激性溃疡出血的效果。方法将60例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,两组在常规脱水利尿、对症、支持治疗的基础上治疗组加用洛赛克针剂。结果治疗组应激性溃疡出血发生率为3.33%,对照组为30.00%,差异有高度显著性(χ2=7.68,P<0.01),病死率分别为6.67%和23.33%,差异无显著性(P>0.05)。结论脑出血患者应用洛赛克针剂可明显降低应激性溃疡发生率。     

洛赛克预防高血压脑出血后急性应激性溃疡疗效观察

目的: 观察洛赛克预防治疗高血压脑出血后急性应激性溃疡的疗效。方法: 高血压脑出血72例,分成治疗组与对照组,治疗组常规治疗上加用洛赛克40 mg静脉注射,12 h1次,对照组未予抗酸药治疗,疗程均2周。结果: 治疗组急性应激性溃疡发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论: 高血压脑出血早期应用洛赛克能减少急性应激性溃疡发生率。     

烧伤并发应激性溃疡出血49例分析

目的 分析烧伤后并发应激性溃疡出血的诱因、临床特点及防治方法。方法 对我院1985～2001年收治烧伤病人中并发消化道溃疡出血的49例进行分析。结果 治愈37例,死亡12例,其中死于失血性休克4例,感染3例,呼吸道吸入性损伤2例,急性肾功能衰竭1例,术后再次出血1例,术后感染1例。结论 烧伤后快速扩溶,防治休克,控制感染,早期进食,应用H_2受体阻断剂,是防治烧伤后应激性溃疡出血的有效方法。     

重型颅脑损伤合并应激性溃疡出血的防治

目的 探讨重型颅脑损伤后应激性溃疡出血的预防和治疗，以期提高治疗水平。方法 回顾性分析本科自2001—03-2005-12共收治重型颅脑损伤203例，均早期鼻饲，预防性应用甲氰咪胍及硫糖铝。出血发生后加用洛赛克、凝血酶及云南白药。结时 本组合并应激性溃疡出血37例，占18．2％。死亡8例，占21．6％。站论预防性用药，早期鼻饲及出血后的有效治疗能明显降低应激性溃疡出血的发生率及死亡率。     

烧伤并发上消化道出血临床分析

目的：探讨大面积烧伤并发应激性溃疡出血的病因、诊断、治疗及预防措施。方法：对36例烧伤病例的临床资料进行回顾性分析及文献复习。结果：本组病例中治愈34例（94％）,其中,药物治疗32例（89％）,胃镜下止血、手术治疗各治愈1例,无合并急性穿孔,2例合并中毒性休克死亡（6％）。结论：大面积烧伤后积极防治休克,控制感染,早期进食,应用抑酸药物,是防治烧伤后应激性溃疡出血的有效方法。     

洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血30例分析

目的 探讨质子泵抑制剂洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血的临床疗效。方法 应用洛赛克治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血30例，给予洛赛克40mg静注，1次/12h，共用3d。结果 24h、48h及72h止血率分别为16.7％，26.7％和40.0％，3d总止血率为83.3％，无效率为16.7％，未发现明显的毒副反应。结论 洛赛克对各种严重应激反应导致的急性胃粘膜病变和溃疡出血有较显著的疗效。     

早期肠道营养预防烧伤后应激性溃疡

目的 探讨早期肠道营养预防严重烧伤患者并发应激性溃疡上消化道出血的疗效.方法 78例严重烧伤患者(烧伤面积大于50%)被随机分成抑酸治疗组(38例)与早期肠道营养组(40例).抑酸治疗组在烧伤后48小时内仅用制酸药:法莫替丁20毫克,每12小时1次.早期肠道营养组在烧伤后48小时内鼻饲能全力进行早期肠道营养,不用制酸药和静脉营养.观察并比较两组烧伤后应激性溃疡出血的发生率.结果 抑酸治疗组应激性溃疡出血发生率21.05%(8/38),早期肠道营养组应激性溃疡出血发生率7.5%(3/40),经统计学比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 早期肠道营养对严重烧伤患者并发应激性溃疡上消化道出血的预防疗效优于抑酸治疗;早期肠道营养对严重烧伤患者的胃肠道粘膜有一定的保护作用,一定程度上预防了烧伤后应激性溃疡出血的发生.     

洛赛克与甲氰米胍预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效比较

目的评价洛赛克与甲氰咪胍对脑出血并发应激性溃疡出血患者的疗效观察.方法 60例脑出血并发应激性溃疡出血患者采用随机对照方法观察两组疗效.结果洛赛克治疗组与甲氰咪胍对照组的有效率分别为93%和55%,两组有统计学差异(P＜0.05).结论洛赛克预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效明显优于甲氰咪胍,且副作用少,是防治应激性溃疡的有效药物.     

洛赛克预防新生儿HIE应激性溃疡252例临床分析

将252例HIE患者随机分为对照组（A组）和治疗组（B组）。A组116例．仅予常规治疗；B组136例。在常规治疗的基础上，接受洛赛克0．6～0．8mg／kg／qd，连用3d。观察比较两组应激性溃疡出血发生率及两组不同程度HIE之间应激性溃疡的出血发生率。探讨洛赛克对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）应激性溃疡的预防作用。结果：A组应激性溃疡出血发生率为34．48％，B组为10．29％，两组比较有显著性差异（P〈0，01）；两组不同程度HIE之间应激性溃疡的出血发生率比较发现，洛赛克能显著降低中、重度HIE应激性溃疡的出血发生率（P〈0，01）；对轻度HIE。两组比较无显著性差异。提示洛赛克能有效预防中、重度HIE应激性溃疡的发生。     

重型颅脑损伤后应激性消化道出血113例临床分析

目的：探讨重型颅脑损伤后应激性溃疡出血的机制和防治。方法：分析2002-2008年收治的重型颅脑损伤患者635例,其中应激性溃疡出血113例。结果：重型颅脑损伤应激性溃疡发生率高,预防性应用奥美拉唑针剂（洛赛克针剂）可以降低发生率,应用地塞米松发病率高。结论：应激性溃疡出血与重型颅脑损伤和糖皮质激素应用呈正相关。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并应激性溃疡出血28例治疗观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的治疗方法.方法 随机对28例COPD呼吸衰竭并发应激性溃疡出血患者用不同治疗方案(洛赛克联合立止血静脉注射治疗组和经胃管注入冰盐水加去甲肾上腺素治疗组)的临床效果进行分析.结果 洛赛克联合立止血静脉注射治疗(COPD)呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的止血率为87.5%,经胃管注入冰盐水加去甲肾上腺素治疗组止血率为41.7%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 洛赛克及立止血联合治疗是COPD呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的有效治疗方案.     

118例重型颅脑损伤后应激性溃疡出血报告分析

目的探讨重型颅脑损伤后应激性溃疡出血的机制和防治。方法分析2002年至今我科收治的重型颅脑损伤病人635例，其中应激性溃疡出血118例。结果重型颅脑损伤应激性溃疡发生率高，预防性应用奥美拉唑针剂（洛赛克针剂）可以降低发生率，应用地塞米松发病率高。结论应激性溃疡出血与重型颅脑损伤和糖皮质激素应用呈正相关。     

烧伤并发应激性溃疡出血49例分析

目的：分析烧伤后并发应激性溃疡出血的诱因，临床特点及防治方法。方法：对我院1985－2001年收治烧伤病人中并发消化道溃疡出血的49例进行分析。结果：治愈37例，死亡12例，其中死于失血性休克4例，感染3例，呼吸道吸入性损伤2例，急性肾功能衰竭1例，术后再次出血1例，术后感染1例。结论：烧伤后快速扩溶，防治休克，控制感染，早期进食，应用H2受体阻断剂，是防治烧伤后应激性溃疡出血的有效方法。     

烧伤并发应激性溃疡出血43例

目的探讨烧伤并发应激性溃疡出血的预防及非手术治疗方法。方法对烧伤并发应激性溃疡出血的病例采用补液输血、加强制酸、置胃管注入止血药物、加强创面处理及抗感染治疗。结果43例非手术治疗中除1例因合并败血症死亡之外,均获得痊愈。结论对合并应激性溃疡出血的大面积烧伤患者,采用非手术治疗,如果措施得力,既能控制出血,又可避免因手术造成大面积烧伤治疗的难度,提高治愈率。