儿童原发性心脏肿瘤21例分析

目的 总结儿童原发性心脏肿瘤的病理和临床特点。方法 回顾性分析21例确诊为儿童原发性心脏肿瘤患儿的临床资料，其中经二维超声心动图及(或)MRI确诊11例，经病理检查确诊10例。结果 21例中，心房内肿瘤3例，其中左房粘液瘤2例，右房粘液瘤1例；心室肿瘤15例，其中单纯右心室肿瘤7例，单纯左心室肿瘤5例，左、右心室多发性肿瘤1例；心包肿瘤3例。病理检查确诊的10例中，8例为良性，2例为恶性。19例患儿中，以进行性心功能不全起病8例，心律失常起病6例，体检发现心脏杂音而无其他临床症状的4例，无任何症状体征1例例。结论 儿童心脏肿瘤以良性为多见，临床上常因心功能不全、心律失常或发现心脏杂音就诊发现。     

原发性胎儿心脏肿瘤

胎儿原发性心脏肿瘤是一类罕见的先天性心脏疾病,其预后与肿瘤类型、肿瘤大小和生长部位及其并发症密切相关。胎儿期最常见的良性心脏肿瘤是横纹肌瘤,其次为畸胎瘤、纤维瘤、黏液瘤、血管瘤等。胎儿心脏恶性肿瘤的发生率非常低,预后极差。胎儿超声心动图是胎儿心脏肿瘤的诊断、监测、临床决策及治疗指导的主导工具。     

新生儿心脏血管瘤一例

患儿男,26天,因反复青紫10天,青紫加重伴气促1天,于2003年7月27日入院。10天前其母发现患儿唇周发绀,无发热、咳嗽、气促。即至当地医院检查,行心脏彩超提示：少量心包积液、继发孔型房间隔缺损、肺动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣局部回声增强。予吸氧、能量合剂等治疗。入院前1天青紫加重,面色紫绀,哺乳时加重,吸吮间断,伴气促、哭闹,     

超声诊断新生儿双侧肾上腺出血一例

患儿男,早产儿,一般状态可,生后皮肤黄染,腹部饱满,故行B超检查.外院B超检查发现左肾增大,怀疑左肾占位性病变,建议进一步检查.CT检查示左肾占位性病变可能性大,生后9 d以肾母细胞瘤转入我院外科.     

新生儿Turner综合征一例

患儿女,23天,因生后四肢肿胀23天,伴皮肤黄染10余天入院。患儿系第4胎第2产,孕39周剖宫产娩出,生时羊水少。生后即发现四肢肿胀,头顶部分皮肤呈疤痕样,纳差,生后第6天发现皮肤黄     

乙肝疫苗致新生儿黄疸延迟2例

例1，患儿，女，33天，因皮肤黄染2天于2003年12月2日就诊。患儿系足月顺产，母乳喂养。出生后第3天出现黄疸，5天左右达高峰，于3周左右逐渐消退。在31天时注射乙肝疫苗后其面部皮肤出现黄染，无发热，无咳喘，无抽搐，大小便正常，随即到我院儿科就诊。查体：新生儿貌，神志清，     

儿童肾脏原发性淋巴瘤一例

患儿：男，10岁。因右侧腹阵发性疼痛1d入院。检查：表浅淋巴结无肿大，右腹部深压痛，无反跳痛，全腹未扪及明显包快，右肾区扣击痛（±）。检查：腹部彩超发现右肾外下极占位；右肾增强CT扫描肝脾未见明显异常强化，左肾强化均匀，右肾实质外侧部见一稍强化的肿块，质较硬。术前诊断为右肾实质占位性病变，多考虑肿瘤性病变或黄色瘤样肉芽肿。行后腹腔镜右肾根治性切除术，术后病理证实为右肾非霍奇金淋巴瘤（弥漫性大B细胞型），     

新生儿肥厚性心肌病一例

患儿男,5.5 h,以呻吟伴进行性呼吸困难4 h入院.患儿为第2胎第2产,母孕38 2周剖宫产娩出,Apgar评分均为10分,生后1 h出现呻吟,呼吸急促,面色发绀,呼吸困难,进行性加重,无其他家族遗传史.     

母亲干燥综合征致新生儿自身免疫性溶血性贫血一例

患儿男,出生12h,于2004年3月18日以“反复呕吐12小时、皮肤黄染5h”为主述入院。患儿系第四胎,第一产,孕38^ 3周,剖宫产儿。Apgar评分：1min9分。5min10分,出生体重2700g,羊水清,脐带无异常。生后反复呕吐数次,生后7h皮肤开始出现黄染。其母亲为干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)患者,前三胎均流产。     

原发性心脏肿瘤的外科治疗

目的探讨小儿原发性心脏肿瘤的外科治疗。方法心脏肿瘤患儿7例均在体外循环下行心脏肿瘤摘除术。结果治愈5例,死亡2例。结论小儿心脏肿瘤一旦确诊,应立即手术治疗。手术切除时应尽可能全层、广泛切除,以免术后复发。房间隔切口直接或补片修复。     

小儿原发性心脏肿瘤超声心动图表现及诊断价值

小儿原发性心脏肿瘤较为少见,发病率约0．05％。由于肿瘤位置特殊,可导致血流动力学紊乱、心力衰竭、心律失常等症状,在新生儿期就可引起心功能不全而死亡。1998年5月至2004年2月我院共诊断小儿原发性心脏肿瘤21例,现将其多普勒超声心动图表现报道如下。     

新生儿戊二酸血症Ⅱ型二例

例1,患儿女,15天,因"反复抽搐10天"入院,系第4胎第1产,生后5天出现抽搐,表现为双眼上翻,双上肢屈曲握拳,双下肢强直,颈后仰,伴面色发绀,每次发作6～7s,每天1～4次。患儿父母体健,非近亲婚配,母孕期无异常,曾人工流产3次,否认家族性遗传代谢病史。查体:T36.1℃,体重     

新生儿气急、青紫、肝大1例分析

实习医师(汇报病历)：患儿，男，11天，为G1P1，足月因宫内窘迫而剖宫产，生后无窒息。因“皮肤黄染6天，阵发性青紫1天，持续青紫半天”于2004年7月28日人院。6天来皮肤黄染逐渐加重，1天来患儿阵发性青紫，不动少吃，呼吸急促，偶有呛咳。     

儿童及青少年原发性心脏肿瘤52例临床病理分析

目的 探讨儿童及青少年中罕见的原发性心脏肿瘤的组织学类型和病理特征,为临床诊断治疗提供形态学依据.方法 1976-2006年从中国医学科学院阜外心血管病医院近30年手术切除的562例原发性心脏肿瘤患者中,选择年龄不超过18周岁的病例.分析其临床病理所见,部分病例做了免疫组织化学和透射电镜检查.结果 52例中年龄平均12岁,最小6个月;男女各26例.良性肿瘤48例,占93%,其中黏液瘤最常见(31例),其它依次为纤维瘤(4例)、横纹肌瘤(3例)、海绵状淋巴管瘤(3例)、海绵状血管瘤(2例)、脂肪瘤(2例),还有颗粒细胞瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤各1例.恶性肿瘤4例,占7%,分别为血管肉瘤、纤维肉瘤、黏液纤维肉瘤及低分化肉瘤.3岁以内婴幼儿原发心脏肿瘤以横纹肌瘤(3例)和纤维瘤(3例)较多,还可见恶性的低分化肉瘤(1例).52例临床诊断与病理诊断符合或基本符合的占93%,误诊7%.结论 儿童心脏肿瘤类型多样,年龄较大者也以黏液瘤最多,而婴幼儿期以横纹肌瘤和纤维瘤多见.恶性肿瘤为分化较差的肉瘤,好发于右心,可见于婴幼儿.肿瘤临床诊断时应密切结合患儿年龄、瘤体生长部位及影像形态特点,才能减少误诊.     

小儿原发性肺部肿瘤1例

<正>小儿原发性肺部肿瘤少见,其肿瘤种类、治疗及预后与成人明显不同,临床上常造成误诊。我科收治了1例原发性肺部肿瘤患儿,国内外2次病理诊断不同,现报道如下。病例资料患儿男,4岁10个月,因反复发热     

婴儿及儿童原发性心脏肿瘤21例临床分析

目的:总结婴儿及儿童原发性心脏肿瘤的临床特点、治疗方法及预后。方法:回顾性分析2010年5月至2018年8月在首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心诊断为原发性心脏肿瘤的21例患儿的临床资料,其中男10例,女11例;中位年龄7个月(胎龄26周～15岁,其中6例胎儿期发现),总结21例患儿的临床特点、治疗方法及预后。结...     

新生儿原发性肉碱缺乏症1例

<正>患儿,男,3 h,因早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征收住院。患儿系第2胎第1产,孕29+5周在当地医院自然分娩出生,羊水清亮,1分钟Apgar评分7分,5分钟Apgar评分9分。因生后2 h口吐泡沫明显,呼吸浅促,伴呻吟转我院。     

婴幼儿原发性心脏肿瘤的诊断与治疗

目的:总结婴幼儿原发性心脏肿瘤的诊断和治疗经验。方法:回顾性分析2013年8月至2019年2月大连医科大学附属大连市儿童医院心脏中心收治的7例疑似原发性心脏肿瘤婴幼儿的诊治过程,患儿均行超声心动图等检查明确诊断,根据肿瘤的大小和位置选择治疗方案。出院后行随访观察。结果:7例患儿均经超声心动图诊断为原发性心脏肿瘤,其中2...     

新生儿暴发性流行性脑脊髓膜炎一例

患儿男,18天,因"皮肤黄染半个月,伴发热、反应差3h"入院。系第1胎足月顺产。查体:T39.2℃,P170次/min,R60次/min,体重3470g,反应稍差,全身皮肤黄染,无皮疹,前囟1.5cm×1.5cm,平软,双眼有脓性分泌物,双侧瞳孔等大正圆,