内倒转术在剖宫产胎头高浮的应用观察

目的探讨剖宫产术因胎头高浮所发生胎头娩出困难的娩胎方式。方法对68例胎头高浮产妇行剖宫术,预测有胎头娩出困难者采用内倒转术取足牵引娩出胎儿。并与其他方法娩出胎儿的45例作对照。结果采用内倒转术娩出胎儿者可缩短从切皮至胎儿娩出时间,新生儿Apgar评分高于对照组,平均出血量减少。经统计学t检验,差异有显著性意义。结论剖宫产术遇到胎头高浮致胎儿娩出困难时,采用内倒转取足牵引娩出胎儿有省时、简单、安全的优点。     

内倒转术在剖宫产胎头高浮的应用观察

目的 探讨剖宫产术因胎头高浮所发生胎头娩出困难的娩胎方式。方法 对68例胎头高浮产妇行剖宫术，预测有胎头娩出困难采用内倒转术取足牵引娩出胎儿。并与其他方法娩出胎儿的45例作对照。结果 采用内倒转术娩出胎儿可缩短从切皮至胎儿娩出时间，新生儿Apgar评分高于对照组，平均出血量减少。经统计学t检验，差异有显性意义。结论 剖宫产术遇到胎头高浮致胎儿娩出困难时，采用内倒转取足牵引娩出胎儿有省时、简单、安全的优点。     

不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响

目的探讨不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法将92例再次剖宫产产妇分为观察组和对照组,分别采用改良横切剖宫产术与传统纵切剖宫产术,观察两组产妇手术及恢复情况。结果观察组产妇手术时间、术中出血量、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间及住院时间均明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇盆腔粘连及胎儿娩出困难发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论改良横切剖宫产术对再次剖宫产的影响较大,临床可根据产妇个体情况选择合适的手术方式。     

剖宫产胎头高浮娩出困难原因分析及处理

目的探讨剖宫产时胎头高浮胎头娩出困难的原因及处理方法。最大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响。方法分析两组(Ⅰ组:2005年3月-2006年3月;Ⅱ组:2006年4月-2007年4月)行胎头高浮剖宫产的临床资料,对胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率三方面进行比较,以说明新处理方法的效果。结果通过比较两组胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率,Ⅱ组明显低于Ⅰ组,P<0.05,差异有显著性。结论高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧可减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率。     

剖宫产术式临床探讨

目的探讨观察组剖宫产术式与新式剖宫产手术优势及再次手术的腹腔粘连情况,以期选择最合理的术式,适宜基层医院推广。方法对2003年1月至2012年10月来院行观察组剖宫产术765例,以及二次开腹手术,包括上次观察组剖宫产165例、上次新式剖宫产术102例进行回顾性研究分析,比较切皮至胎儿娩出时间、手术时间、出血量、术后病率、其腹壁及盆腔粘连情况。结果观察组剖宫产切皮至胎儿娩出时间短,术中出血量少,术后病率低,粘连较轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论观察组剖宫产术步骤简单,粘连较轻,发病率低,值得临床推广应用。     

新式剖宫产与子宫下段剖宫产再次手术的临床比较

目的比较新式剖宫产与子宫下段剖宫产再次手术难易程度及盆腔粘连情况,以期以改进手术方式,减少手术并发症。方法对110例新式剖宫产史(观察组)及115例子宫下段剖宫产史(对照组)病例再次剖宫产手术进行比较,观察两组在切皮至胎头娩出时间、手术时间、开腹出血量、术后排气时间、腹壁及腹腔粘连程度等方面的差异。结果观察组胎头娩出时间、手术时间、出血量、排气时间均较对照组多(P<0.05),两组病例均有不同程度的粘连,观察组发生率高(P<0.05)。结论子宫下段剖宫产为目前应用最广的剖宫产术式,而新式剖宫产被认为是较理想的术式,但再次开腹手术胎头娩出时间、手术时间、出血量、排气时间均长,粘连发生率高,因此应按受术者具体情况征求患者本人意见选择术式;同时应严格掌握手术指征,降低剖宫产率。     

剖宫产术应用小产钳助娩的临床观察

目的探讨剖宫产术中应用小产钳助娩的方法及临床效果。方法将2009年12月至2010年12月在高州市妇幼保健院行剖宫产术中估计胎头娩出困难时应用小产钳助娩的362例产妇为观察组(小产钳助娩),随机取2008年12月至2009年12月在高州市妇幼保健院行剖宫产术中估计胎头娩出困难的331例产妇为对照组(手娩),对两组的手术效果进行比较。结果两组从子宫切开至胎儿娩出的时间比较差异有显著性(P<0.01),两组术中出血量及住院时间比较差异均无显著性(P>0.05),两组的新生儿窒息率及颅内出血率比较差异有显著性(P<0.01),两组产妇子宫切口撕裂的发生率比较差异具有显著性(P<0.01)。结论在剖宫产术中胎头娩出困难时应用小产钳助娩,能够促进胎儿的顺利娩出,有效减少术后新生儿及产妇并发症的出现,值得临床推广运用。     

胎头高浮剖宫产术中胎头娩出困难的原因分析及处理

目的:探讨剖宫产时胎头高浮胎头娩出困难的原因及处理方法。方法:最大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响。方法:分析两组(组:2001年1月-2002年1月;组:2004年1月-2005年1月)行胎头高浮剖宫产的临床资料,对胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率三方面进行比较,以说明新处理方法的效果。结果:通过比较两组胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率,组明显低于组,P<0.05,差异有显著性。结论:高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧可减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率。     

剖宫产术中应用产钳效果分析

目的分析剖宫产术中使用产钳的临床效果。方法回顾性分析我院2006年7月至2012年4月收治的386例胎头娩出困难的产妇。根据剖宫产术中助产方式的不同分为产钳组(216例)和徒手组(170例)。分析比较两组术中胎头娩出时间、出血量及母婴并发症发生率。结果产钳组胎头娩出时间明显低于徒手组;母婴并发症发生率明显低于徒手组,其中产钳组子宫切口撕裂和新生儿窒息发生率明显低于徒手组。结论产钳的使用可缩短胎头娩出时间,降低子宫切口撕裂及新生儿窒息的发生,是解决胎头娩出困难的一种有效助产方式。     

59例腹部横切口剖宫产术娩头困难产钳助产的临床分析

目的:探讨横切口剖宫产术娩头困难时产钳助产的疗效。方法:回顾性分析某院2007年3月~2008年10月59例腹部横切口剖宫产术娩头困难的临床资料。结果:59例中,使用产钳助娩31例(简称产钳组)占52.54%,强行加腹压按宫底徒手娩头28例(简称手取组)占47.45%。两组之间胎头娩出时间和母婴并发症差异有显著性(P<0.05)。结论:横切口剖宫产术娩头困难时,产钳助产可降低母儿并发症,缩短胎儿娩出时间,值得在临床应用推广。     

单叶小产钳在新式剖宫产术中助娩胎头高浮的应用体会

<正>新式剖宫产已成为剖宫产术的主导术式。但是它的缺点之一是因腹壁切口、子宫下段切口位置低造成娩头困难。难免延长胎头娩出时间及增加新生儿、孕产妇并发症。我们尝试剖宫产术中应用单叶小产钳助娩高浮胎头有助于迅速娩出胎儿,有效地减少了术中的取头困难及并发症,明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔(U-DI),减少新生儿窒息的发生,是产科医师应当熟练掌握的技术,值得在临床推广应     

剖宫产术胎头娩出困难倒转臀牵引术5例

目的：探讨行倒转臀牵引术解决紧急剖宫产术胎头娩出困难的方法及效果。方法：对我院自2004年1月～2011年12月收治的486例行子宫下段横切口剖宫产术患者,其中因胎头娩出困难行倒转臀牵引术的5例患者临床资料进行回顾性分析。结果：行倒转臀牵引术在剖宫产术中成功娩出因胎头嵌顿难以娩出的胎儿。讨论：剖宫产术中胎头深嵌骨盆,无法取出,紧急行倒转臀牵引术娩出胎儿,挽救母婴生命。     

剖宫产术中胎儿娩出困难241例临床分析

目的：探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及处理方法。方法：对241例剖宫产术中胎儿娩出困难者（困难组）与同期以胎儿娩出顺利者241例（对照组）进行临床分析。结果：胎儿娩出困难占剖宫产术的13.91%,胎儿娩出困难的原因中胎儿因素占9.64%,子宫因素占15.77%,医源性因素占14.94%。剖宫产术中困难组造成产后出血、子宫切口异常撕裂、新生儿窒息、脏器拉伤发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：剖宫产并非绝对安全,掌握明确的手术指征,具备娴熟的手术技能,沉着、冷静处理才能确保母婴安全。     

新式剖宫产术影响胎头娩出的相关因素及处理

目的 探讨新式剖宫产术腹壁横切口对胎头娩出的影响及相关处理措施。方法 通过386例新式剖宫产术的实施,针对影响胎头娩出的相关因素,术中采取上移手术切口位置、扩大手术切口、纵形剪开拉开腹直股前鞘上或／和下端、宫底施压使胎儿呈俯屈位等措施,使胎头顺利娩出。结果 386例新式剖宫产术中,共发生娩头困难38例,占9．84％,有30例发生在合并胎头高浮的择期剖宫产术中,占胎头娩出困难的80％。另外麻醉因素占2．3％,其余为手术切口因素。结论 新式剖宫产术相对容易发生胎头娩出困难,特别是合并胎头高浮,腹壁脂肪较厚时,采取相应的手术措施可顺利娩出胎儿。     

120例剖宫产的临床体会

目的探讨120例剖宫产的临床情况。方法采用回顾性分析的方法分析本院收治的120例剖宫产情况,依据剖宫产术式的不同,将产妇随机分为观察组（新式剖宫产组）70例和对照组（传统剖宫产组）50例。结果观察组平均手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术中平均出血量、术后排气时间均明显低于对照组,P〈0．05,差异均有统计学意义。组产妇的术后感染情况、新生儿及Apgar评分比较均无显著性差异,P〉0．05。结论新式剖宫产术式手术时间短、出血少、组织损伤少、术后排气快、拆线时间短、医疗费用少、术后恢复快、切口愈合好的优点,值得临床推广使用。     

改良新式剖宫产术100例临床分析

目的探讨改良新式剖宫产术对再次剖宫产术的影响。方法将100例有改良新式剖宫产术史的孕妇(A组)和100例新式剖宫产术史的孕妇(B组)及100例传统子宫下段剖宫产术史的孕妇(C组)再次剖宫产术史时记录开腹时间、出血量及胎头娩出时间,观察腹壁切口愈合及腹直肌、盆腹腔粘连程度。结果三组临床观察结果差异有显著意义(P<0.05)。结论改良新式剖宫产术具有手术时间短、出血少、费用低、切口纤细美观、远期并发症少等优点。     

新式剖宫产手术中应用改良胎吸术助娩胎头56例临床分析

目的 探索新式剖宫产手术中胎头娩出困难或失败应用改良胎吸术助娩胎头安全性和可行性.方法 对2008年7月至2011年7月在我院妇产科剖宫产手术中发生的胎头娩出困难或失败改用胎头吸术助娩共56例进行回顾性总结和分析.结果 56例胎头娩出困难或失败者使用胎头吸引器助娩胎头均一次成功.结论 改良后的胎头吸引术用于新式剖宫产手术中徒手娩头困难或失败,操作简单,技术难度低,便于学习和掌握助娩胎头安全,母婴无损伤,可明显缩短胎儿娩出时间,值得临床推广.     

改良横切口剖宫产术75例临床观察

目的探讨改良横切口剖宫产术的临床效果。方法将75例产妇随机分为观察组38例和对照组37例,观察组采用改良横切口剖宫产术,对照组采用传统经腹子宫下段剖宫产术。观察2组切皮至胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量、新生儿Apgar评分、术后排气时间、切口疼痛情况、术后24h切口疼痛情况、术后并发症及切口愈合情况。结果观察组切皮至胎儿娩出时间和总手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后排气时间短于对照组,术后24h切口疼痛情况优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改良横切口剖宫产术能缩短手术时间、减少术中出血量、减少切口疼痛和并发症的发生,改善产妇术后生活质量,临床效果优于传统经腹子宫下段剖宫产术,值得临床推广应用。     

37例新式剖宫产术时胎儿娩出困难的原因分析

目的:顺利取出胎儿,避免母婴损伤.本人对22-37岁37例新式剖宫产术中胎儿娩出困难的原因进行分析.结果:因切口小发生娩出困难5例;因胎头深入骨盆发生娩出困难8例;因胎头高浮发生娩出困难16例;因臀位发生娩出困难5例;因术者处理不当造成医源性胎儿娩出困难3例.     

53例胎头娩出困难原因分析与对策

目的探讨高浮剖宫产胎头娩出困难的原因和处理方法,最大限度地减少因出头困难和胎头娩出时间过长对新生儿造成的影响。方法采用两组（Ⅰ组：2004年1月至2004年12月;Ⅱ组：2007年1月至2007年12月）在我院行胎头高浮剖宫产的临床资料,对胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率三方面进行比较,以说明新处理方法的效果是明显的。结果通过比较两组胎头娩出时间（1 min30 see-8min／50 sec-3 min）、胎头娩出困难发生率（18．4％／2．44％）、新生儿窒息发生率（13．2％／3．66％）发现,Ⅱ组明显低于Ⅰ组,也证明了胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率与新生儿窒息发生率之间具有明显相关性。结论高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产出头方法和技巧减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率。