直接胆红素对全自动生化分析仪黄疸指数测量的影响

目的 评估黄疸标本直接(结合)胆红素(direct bilirubin, DBIL)比例变化对黄疸指数(icteric index, II)测量准确性的影响。方法 回顾性分析北京中医药大学东方医院2021年1月至3月全部患者的总胆红素、直接胆红素和黄疸指数结果,根据直接胆红素比例将研究患者分为两组;A组直接胆红素占总胆红素百分比<50%,B组直接胆红素占总胆红素百分比≥50%。采用Spearman相关性分析和Deming(戴明)回归分析探讨两组总胆红素水平与黄疸指数的相关性并建立回归方程;Bland-Altman一致性分析用于评价两组总胆红素测量值与计算值的一致性。结果 本研究包括1 166名患者的胆红素和黄疸指数结果,A、B两组总胆红素水平与黄疸指数高度相关(相关系数>0.9)。Bland-Altman分析显示A组总胆红素计算值与测量值存在高度一致性,无统计学意义上的平均差异(0.005)和百分比差异(1.83%)(P>0.05);B组平均差异(27.45)和百分比差异(26.75%)具有统计学意义(P<0.05),一致性程度较差。结论 本研究证实标本直接胆红...     

全自动生化分析仪检测溶血指数的临床应用

目的 探究检验标本溶血的原因和针对性干预措施,优化分析前环节,提高检验质量.方法 选取2019年1月至2020年12月临床送检的98617例静脉血标本,采用VITROS 5600生化免疫分析仪自动检测溶血指数(HI),观察溶血标本的分布情况及构成比.利用实验室信息系统(LIS)调查溶血标本的相关信息,分析、总结影响标本...     

全自动生化分析仪血清指数性能验证及干扰评价

目的 对奥森多VITROS 5600生化免疫分析仪自动检测的血清指数进行性能验证,评价血清指数[HIL(Hemolysis, H;Icterus, I;Lipemia, L)-indices, HIL-I)之间的干扰性能。方法 在奥森多VITROS 5600生化免疫分析仪上分别对溶血指数(hemolytic index, HI)、黄疸指数(icteric index, II)和脂血指数(lipemic index, LI)的高低值质控品进行检测,计算批间变异系数以评价其精密度,在基础血清池中加入不同浓度干扰物,检测血清指数并对其线性范围和干扰性能进行评价。结果 溶血指数(HI)、黄疸指数(II)、脂血指数(LI)批间变异系数高值分别为1.47%、5.19%、4.58%;低值分别为1.68%、0.00%、7.92%,不精密度均小于10.00%。HIL-I线性偏差的95%可信区间均在线性允许偏差范围内。低水平溶血对中水平黄疸指数检测产生干扰,相对偏差大于10.00%。结论 血清指数精密度符合要求,线性范围可以达到厂商声明要求,HI、II、LI之间除了溶血对黄疸指数检测产生干扰外其他均未检测...     

生化分析仪检测脂血指数的临床应用分析

目的 探讨血清脂血指数在检测前标本质量的作用以及在临床诊疗中的应用价值.方法 选取2021年4月至2021年8月临床送检的49210例血标本,采用罗氏Cobas 701生化分析仪自动检测脂血指数,分析脂血标本的分布情况及构成比.结果 总脂血率为0.68％;门急诊及住院(0.73％、0.72％)高于体检(0.36％),差...     

基于PEWS模式的干预对新生儿黄疸患儿黄疸指数的影响

目的 探究基于儿童早期预警系统（PEWS）模式的干预对新生儿黄疸患儿黄疸指数的影响。方法 选取2020年2月至2022年4月,空军军医大学第二附属医院收治82例新生儿黄疸患儿,以随机数字表法分为研究组、对照组,各41例。对照组施以常规护理,研究组施以PEWS模式干预下的护理方式。记录患儿初次排便时间、黄疸消退时间、胎便转黄时间,使用经皮黄疸仪检测患黄疸指数水平,酶联免疫吸附试验法检测胆红素水平,记录治疗有效率。结果 对比对照组,研究组初次排便时间、胆红素、黄疸消退时间、黄疸指数、胎便转黄时间水平降低（P<0.05）,体质量差值、身长差值、头围差值、治疗效果水平升高（P<0.05）。结论 对新生儿黄疸患儿采用PEWS模式的干预方式进行护理,能改善患儿症状,降低胆红素及黄疸指数水平,提升治疗效果,加快疾病的康复,促进身体正常生长。     

血气分析仪与全自动血液分析仪、全自动干式生化分析仪相同检测项目的比对分析

目的 探讨两种检测方法对临床常用的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血钾(K+)、血钠(Na+)、血氯(Cl-)、血糖(Glu)检测的结果进行比较,为临床血液标本的检测提供参考.分析血气分析仪、全自动干式生化分析仪、全自动血液分析仪在不同类别样本中测定K+、Na+、Cl-、Glu、Hb、Hct 6个相同检测项目结...     

血气分析仪与全自动生化分析仪部分相同检测项目的比较分析

目的：探讨血气分析仪检测血钾(K+)、血钠(Na+)、血糖(Glu)、总二氧化碳(TCO2)和血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)分别与生化分析仪相同项目的可比性以及呼吸指数(RI)是否会影响血气以上生化指标的检测结果。方法用GEM Premier 3000血气分析仪对193例患者动脉全血进行K+、Na+、Glu、TCO2、RI的检测,日立7600全自动生化分析仪对以上患者静脉血清进行K+、Na+、Glu、TCO2检测,分析其差异性。结果 GEM Premier 3000血气分析仪测定K+、Na+结果均低于全自动生化分析仪测定结果,差异有统计学意义(<0.05),Glu、TCO2果无统计学差异(>0.05)。 RI对血气K+测定影响有统计学意义(<0.05),对血气Na+、Glu、TCO2测定影响无统计学意义(>0.05)。结论血气Glu、TCO2可分别用于血糖水平、呼吸功能的评估,而血气K+、Na+指标仅有参考价值。     

昆明地区新生儿黄疸606例临床分析

目的通过黄疸监测了解昆明地区足月新生儿黄疸发生情况;极早发现病理性黄疸进行早期治疗。方法采用日本生产的JM-103经皮胆红素测定仪,每日早查房时对每个新生儿的额部正中（眉间）及胸部（胸骨角）进行测试,取其均值,数值（12.9mg/dl时,每个部位测2次,取两次的平均值。结果昆明地区足月新生儿黄疸发生率高,黄疸程度深,在高胆红素血症婴儿中74.75%无明显原发疾病。结论（1）昆明地区足月新生儿黄疸发生率高,黄疸程度深,可能与昆明海拔较高、纯母乳喂养、初产妇、剖宫产率较高（60.9%）等因素有关,是否存在生理性黄疸的峰值高于其它地区有待于进一步观察;（2）如何避免高胆红素血症对机体的损害,同时防止过度治疗仍然是值得探讨的问题。     

我区新生儿黄疸干预时机的研究

动态监测母乳喂养新生儿生理性黄疸胆红素变化。结果显示我区新生儿生理性黄疸发生率高,血清胆红素平均峰值足月儿186±38μmol/L,早产儿217±41μmol/L,黄疸消退期延迟可达4～6W,各项指标都明显高于国外新生儿黄疸诊断标准,建议探讨适合于我们自己的诊断标准,掌握临床干预最佳时机。     

床边血糖仪与全自动生化分析仪检测结果的对比分析

目的 评估床边(POCT)血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果的相关性,保证POCT血糖仪检测结果的准确性.方法 用高、中、低血糖浓度均含盖其中的7份标本分别用28台POCT血糖仪和全自动生化分析仪检测其血糖值.以全自动生化分析仪检测值为标准,用POCT血糖仪检测值与标准值进行对比分析.结果 经过对比发现全院28台POCT血糖仪有24台测定值偏倚在允许范围内,4台测定结果不准确.结论 POCT血糖仪的检测结果应定期与全自动生化分析仪的检测结果进行对比分析,以保证其检验结果的准确性.     

新生儿黄疸82例临床分析

本文通过对８２例黄疸患儿的病因、病程、治疗等临床资料的分析总结，旨在了解黄疸在我院住院病儿的发病情况、特点，结果发现新生儿黄疸发生率占总住院人数的３５％，以高胆红素血症为主（６６／８２），病因主要为Ｇ６ＰＤ缺陷症２４例，占２９．３％，感染（肺炎、败血症）１６例，占１９．５％，ＡＢＯ溶血１０例，占１２．２％以及窒息、缺氧、出血等非感染因素４例，占４．８％。经光疗以及药物退黄治疗、病因治疗，大部分痊愈，治愈率为９８．８％。     

全自动生化分析仪检测肌酸激酶同工酶质量分析性能验证

目的验证全自动生化分析仪定量检测系统检测肌酸激酶同工酶质量(CKMB mass)的分析性能,确保检验结果的准确。方法参照CLSI系列相关文件、国家相关卫生行业标准、并结合实际情况,对定量检测系统的精密度、正确度、线性范围、临床可报告范围、生物参考区间等分析性能进行验证、评价,将实验室验证结果与质量允许范围进行比较;并对CKMB/CK活性升高或倒置现象进行验证。结果贝克曼AU5400全自动生化分析仪测定CKMB mass浓度在14.185、36.467 ng/mL时,实验室批内不精密度(CVr)分别为2.778%、2.172%,总不精密度(CVl)分别为4.507%、2.255%;与罗氏E602全自动电化学发光分析仪测定CKMB mass进行患者样本比对,回归方程Y=1.0277 X-0.5778,R2=0.9846,相关性良好,5、10、15、90 ng/mL浓度水平处的预期偏倚分别为-8.8%、-3.0%、-1.1%、2.1%,可接受;线性范围为1.865~186.34 ng/mL;临床可报告范围为1.865~1490.72 ng/mL;生物参考区间0~5 ng/mL适用于本实验室;能够很好的纠正实验室CKMB/CK活性假性升高或倒置的现象。结论贝克曼AU5400全自动生化分析仪测定CKMB mass的精密度、正确度、线性范围、临床可报告范围、参考区间等性能良好,能够规范检测、确保检测质量,满足临床需求。     

微量血胆红素测定仪的临床应用

目的:了解微量血胆红素测定仪测定血胆红素的正确性.方法:黄疸婴儿50例,男29例,女21例,年龄平均为21.6天.采用玻璃毛细管在患儿足跟采集少量血在微量血胆红素测定仪上测定,并与静脉采血测得的血胆红素值进行比较.结果:二种方法测得的血红素值无显著差别(P＞0.05),二者之间有非常显著的相关,相关系数r=0.96996,P＜0.01.结论:微量法测定血胆红素简便,迅速,减少对婴儿的损伤,为黄疸婴儿血胆红素的测定提供了较大方便,应予推广应用.     

新生儿窒息缺氧程度与黄疸程度的关系探讨

目的探讨新生儿窒息缺氧与黄疸程度的关系。方法采用回顾分析将轻度窒息、重度窒息足月儿黄疸的发生程度与无窒息的足月儿对照比较。采用微量血胆红素测定方法。结果通过统计学检验,轻、重度窒息新生儿黄疸的发生率与对照组有显著性差异;新生儿黄疸程度与缺氧窒息程度呈负相关。结论重度窒息新生儿高胆红素血症的发生率及黄疸程度明显低于轻度窒息儿。     

全自动生化分析仪的发展及市场概况

随着中国国内城乡国民医疗保险事业的普及和持续发展,城乡各级医院生化实验室应用自动生化分析仪的需求越来越迫切.本文就其现状作一基本论述.     

左室心功能综合指数的全自动评估

目的 探讨一种采用计算机处理医学信号的方法,实现利用计算机,对超声血流声谱图自动测量,以及Tei指数的计算,评价采用计算机获得心指数方法的性能.方法 由图像的方式获得二尖瓣和主动脉瓣处的血流声谱图,利用图像形态学处理的方法和工程数学的方法计算出Tei指数的值.结果采集30个病人信息,与医生手工测量结果比较,结论采用计算机直接测量心指数的方法,方便,快捷,与医生手工比较能较为准确的反映实际心功能的情况.     

妊娠期肝内胆汁淤积症与新生儿黄疸的关系

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与新生儿黄疸的关系。方法选择36例ICP患者为观察组,36例同期来院分娩的正常孕妇为对照组,分别测定孕妇血清总胆汁酸水平及新生儿血清总胆红素水平。结果ICP孕妇血清总胆汁酸的水平及新生儿血清胆红素水平均较对照组明显增高,观察组新生儿血清胆红素水平明显增高且72h内黄疸发生率增高。结论母体发生ICP可使新生儿黄疸发生率增高。     

梗阻性黄疸患者血清和胆汁中SIgA检测的意义

梗阻性黄疸患者血清和胆汁中ＳＩｇＡ检测的意义张弘，葛鑫（蚌埠医学院附属医院蚌埠２３３００４）分泌型免疫球蛋白Ａ（ＳＩｇＡ）是机体粘膜的一种特异性防御因素，ＳＩｇＡ的测定常用于估价病人的机体免疫状态。近年来有关肝胆疾病时血清和胆汁中ＳＩｇＡ含量变化临床...     

全自动酶免分析仪与临床实验室信息系统的信息化智能互动监控及应用

目的通过全自动酶免分析仪与临床实验室信息系统（LIS）的信息化智能互动监控，建立全自动酶免分析仪自动加样信息采集与手工检测流程的信息化监控系统和实验过程节点监控。完善全自动酶免分析仪的自动化检测与手工流程互补，实现酶免分析仪可以进行随机组合项目自动化测定。方法全自动酶免分析仪读取标本条码后，标本加样及检测过程的所有相关信息通过串口和网口传送到LIS，实时对每个检测标本进行节点监控。当全自动酶免分析仪的后处理FAME发生任何故障时，用手工方法继续操作检测的结果可以通过LIS读取全自动酶免分析仪的加样信息后根据条码唯一属性准确无误地传送。结果成功建立了全自动酶免分析仪自动加样信息采集与手工检测流程的信息化监控系统和实验过程节点监控。解决了由于全自动酶免分析仪的后处理发生故障后的结果传送难题，并实现了酶免分析仪可以进行随机组合项目自动化测定。结论该信息化智能互动监控系统大大地提高了检测效率，尤其在当全自动酶免分析仪的后处理产生故障时，该系统能够通过标本条码的唯一性将随机组合项目的手工继续检测结果准确无误地传送，为临床和体检工作提供了高效、快速、准确的检验结果。