补肾调肝方联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的:观察补肾调肝方联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:96例随机分成两组各48例。两组均给予阿仑膦酸钠治疗,观察组加用补肾调肝方治疗,比较两组疗效。结果:总有效率观察组97.92%、对照组85.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后腰椎骨密度均较本组治疗前明显增加(P0.05),观察组治疗后骨密度大于对照组(P0.05);两组治疗后SF-36评分均较本组治疗前明显上升(P0.05),观察组治疗后SF-36评分高于对照组(P0.01)。结论:补肾调肝方治疗原发性骨质疏松症疗效显著,能明显增加腰椎骨密度。     

利塞膦酸钠、阿法骨化醇联合治疗绝经后骨质疏松作用观察

目的研究在绝经后骨质疏松的治疗中利塞膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗的临床疗效。方法选取2016年1—12月在该院进行治疗的绝经后骨质疏松患者50例,并将之随机分为研究组和对照组,每组各25例,研究组采用利塞膦酸钠和阿法骨化醇的联合治疗,对照组采用钙尔奇D进行治疗。结果在两组患者完成12个月的治疗后,其腰椎骨密度(BMD)、全髋部BMD、股骨颈等都有了明显的改善(P0.05),且研究组的好转程度明显好于对照组(P0.05);研究组总有效率为92.00%,对照组总有效率为64.00%,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论利塞膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗的方法治疗绝经后的骨质疏松症状,具有更好的疗效,并且产生的毒副作用更小,值得在临床上进行推广和应用。     

骨坚汤联合利塞膦酸钠片治疗老年骨质疏松症临床研究

目的：观察骨坚汤联合利塞膦酸钠片治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法：将74例老年骨质疏松症患者运用信封法分为对照组和联合组,每组各37例。对照组给予利塞膦酸钠片治疗,联合组给予骨坚汤联合利塞膦酸钠片治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、骨密度、雌二醇(estradiol, E₂)变化情况。结果：两组患者治疗后腰脊刺痛、腰膝酸软和下肢痿弱等中医证候积分低于本组治疗前,且联合组低于照组(P<0.05)。两组患者治疗后腰椎L_2-4和股骨颈处骨密度高于本组治疗前,且治疗后联合组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后E₂高于本组治疗前,且治疗后联合组高于对照组(P<0.05)。联合组有效率为94.59%,对照组有效率为75.68%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：骨坚汤联合利塞膦酸钠片治疗老年骨质疏松症疗效确切,可改善患者临床症状,提高骨密度水平,调节雌激素水平。     

补肾汤联合阿仑膦酸钠治疗肾虚型原发性骨质疏松症临床观察

目的:观察肾虚型原发性骨质疏松症应用补肾汤联合阿仑膦酸钠的疗效和不良反应。方法:选取156例肾虚型原发性骨质疏松症患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各88例。对照组应用抗骨质疏松的西药阿仑膦酸钠片治疗,治疗组在对照组的基础上加中药补肾汤治疗。比较2组视觉模拟评分(VAS)、骨密度、临床疗效等。结果:治疗组的总有效率为7 6.2%,对照组为69.3%,2组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分均显著降低(P0.01),且治疗组的VAS评分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组各部位骨密度均显著提高(P0.01),且治疗组骨密度高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清中骨质的相关指标钙、磷,以及肝、肾功能的变化比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾汤配合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症比单独应用阿仑膦酸钠能更好地改善患者的临床症状、体征,提高患者骨密度,值得临床推广。     

中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折30例

目的观察中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年9月收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,在患者知情同意下随机分为对照组及研究组各30例,对照组采取桃红四物汤治疗,研究组采取桃红四物汤+阿仑膦酸钠片联合用药治疗,比较两组患者临床疗效。结果研究组患者经桃红四物汤+阿仑膦酸钠片联合用药治疗后,总有效率90%,与对照组80%相比较,差异具有统计学意义(P0.05);骨密度(Bone mineral density,BMD)、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分方面,两组相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切、效果显著,值得在临床治疗工作中推广使用。     

补肾壮督方对中老年骨质疏松性椎体骨折的影响

目的：探讨补肾壮督方联合阿仑膦酸钠对中老年骨质疏松性椎体骨折临床疗效和骨形态发生蛋白质-2（BMP-2)、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）的影响。方法：选取2019年1月至2021年6月在海口市中医医院住院治疗的骨质疏松性椎体骨折患者69例作为研究对象,将患者按照随机数字表分为观察组（n=35）和对照组（n=34）。对照组给予阿仑膦酸钠口服,观察组加用补肾壮督方口服治疗。记录2组中医证候临床疗效。采用骨密度T值评估骨密度改善情况,采用骨痂生长评分量表评估患者骨痂生长情况。采用血清骨形态发生蛋白质-2（BMP-2）和B细胞淋巴瘤2（Bcl-2）评估骨生长情况。结果：治疗后2组患者中医证候临床疗效差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,观察组治疗后和随访结束腰椎、股骨颈、粗隆间和Wards三角区骨密度T值均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后和随访结束断端边缘、骨痂密度、骨痂量和骨痂边缘评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后BMP-2和Bcl-2明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾壮督方联合阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松性椎体骨折可加速中老年骨质疏松性椎体骨折愈合,提高骨密度,改善生命质量。     

益肾地黄丸联合利塞磷酸钠治疗骨质疏松症临床疗效观察

目的:对比观察益肾地黄丸联合利塞磷酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:将176例老年性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组的基础上给予利塞膦酸钠片和我院自制中成药益肾地黄丸,对照组在补充口服钙剂的基础上,单纯给予利塞膦酸钠片,对比观察两组的疗效。结果:治疗前治疗组健侧髋部平均骨密度T值为(-2.58±0.41),对照组为(-2.56±0.36);治疗后1年治疗组健侧髋部平均骨密度T值分别为(-0.66±0.37),对照组为(-1.13±0.28),差异有统计学意义(P=0.000)。治疗组各项检查结果及临床疗效判定明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论:益肾地黄丸联合利塞磷酸钠治疗老年性骨质疏松症临床疗效满意。     

补肾活血汤配合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松效果观察

目的:探讨补肾活血汤配合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松的临床疗效。方法:选取2018年3月—2019年3月我院门诊收治的98例绝经后原发性骨质疏松患者作为研究对象,根据治疗方案分为联合组和对照组,各49例。对照组采取钙尔奇治疗,联合组在此基础上予以补肾活血汤治疗,对比两组临床治疗效果。结果:联合组腰椎1-4骨密度水平较对照组更高(t=2.515,P=0.014);联合组中医证候积分要低于对照组(t=5.552,P=0.000)。结论:补肾活血汤配合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松可改善骨密度,有效缓解临床症状。     

补肾壮骨益气活血方联合唑来膦酸对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折PKP术后疼痛和功能的影响

目的:观察骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)后用补肾壮骨益气活血方及唑来膦酸钠的效果。方法:107例随机分为观察组54例和对照组53例,两组均给予唑来膦酸钠治疗,观察组加用补肾壮骨益气活血方治疗。结果:治疗12周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组骨密度、VAS评分优于治疗前(P<0.05),且观察组骨密度高于对照组(P<0.05)、VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组JOA、ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折PKP术后加用补肾壮骨益气活血方及唑来膦酸钠可有效改善骨密度,减轻术后疼痛程度,提高腰椎功能,增强日常生活能力。     

补肾强骨活血方治疗原发性骨质疏松症42例临床观察

目的:观察补肾强骨活血方治疗原发性骨质疏松的疗效。方法:将符合纳入标准的原发性骨质疏松患者共82例随机分为两组,治疗组42例,采用补肾强骨活血方治疗,对照组40例,采用一般综合治疗,观察两组的疗效及安全性。结果:两组的疾病总有效率分别为85.7%、67.5%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组为90.5%、77.5%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组各部位骨密度均较治疗前有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组腰椎及股骨颈骨密度较治疗前也有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),但三角骨密度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组腰椎骨密度升高幅度明显大于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾强骨活血方治疗原发性骨质疏松症疗效确切。     

益气化瘀补肾方联合西药治疗肾虚血瘀型腰椎退行性骨关节炎伴骨质疏松临床观察

目的 探讨益气化瘀补肾方联合西药对腰椎退行性骨关节炎伴骨质疏松患者血清炎性因子、骨代谢标志物、骨密度、定量CT(QCT)的影响及临床疗效。方法 选取2018年10月—2021年10月温岭市中医院门诊及住院的120例肾虚血瘀型腰椎退行性骨关节炎伴骨质疏松患者,随机分为两组,对照组予塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、阿法骨化三醇胶囊、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗,研究组在对照组药物基础上加用益气化瘀补肾方治疗。1个月为1个疗程,共3个疗程。分别在治疗前、后观察患者中医证候评分、视觉模拟(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、骨代谢标志物、骨密度、QCT,同时评定患者临床疗效。结果 治疗后,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);研究组TNF-α、IL-6指标低于对照组(P<0.05);研究组β-胶原特殊序列(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、N-端骨钙素(N-MID)指标低于治疗前(P<0.05),低于对照组(P<0.05);研究组BMD、QCT测量值高于对照组(P<...     

补肾调肝方治疗高龄骨质疏松症伴抑郁障碍32例疗效观察

目的探讨补肾调肝方治疗高龄原发性骨质疏松症(OP)伴抑郁障碍的临床疗效。方法将80例75～95岁OP并伴有抑郁障碍的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予补肾调肝方,每日1剂;对照组给予阿仑膦酸钠片口服,每次70mg,每周1次。治疗4周后评价两组OP临床疗效及抑郁障碍疗效,并分别比较两组治疗前及治疗后1、2、3、4周抑郁障碍评分。结果治疗组OP临床疗效及抑郁障碍疗效总有效率分别为87.50%、93.75%,对照组均为83.87%,两组OP临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05),抑郁障碍疗效治疗组优于对照组(P0.01)。两组抑郁障碍评分治疗后1、2、3、4周与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后4周与治疗后1、2、3周比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后2、3、4周抑郁障碍评分治疗均低于对照组(P0.05)。结论补肾调肝方能有效改善高龄OP伴发抑郁患者骨质疏松疼痛及抑郁症状,临床疗效肯定。     

右归丸联合阿仑膦酸钠口服治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证的临床研究

目的:观察右归丸联合阿仑膦酸钠口服治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证的临床疗效。方法:将64例绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者随机分为2组,每组32例,分别采用右归丸联合阿仑膦酸钠口服和单纯阿仑膦酸钠口服治疗。阿仑膦酸钠口服,每周1片,连续服用1年;右归丸口服,每次9 g,每日3次,连续服用1年。分别于治疗前和治疗开始后1年记录并比较2组患者腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、腰椎骨密度T值及总疲劳评分;并于治疗开始后1年,参照《中药新药临床研究指导原则》中骨质疏松症的评定标准评价综合疗效。结果:(1)腰背部疼痛VAS评分。治疗前和治疗开始后1年,2组患者腰背部疼痛VAS评分比较,组间差异均无统计学意义[(7.54±1.52)分,(7.81±1.48)分,t=0.723,P=0.473;(1.99±0.22)分,(2.03±0.13)分,t=0.700,P=0.488];治疗开始后1年,2组患者腰背部疼痛VAS评分均低于治疗前(t=16.161,P=0.000;t=17.399,P=0.000)。(2)腰椎骨密度T值。治疗前和治疗开始后1年,2组患者腰椎骨密度T值比较,组间差异均无统计学意义(-2.452±1.023,-2.471±1.118,t=0.067,P=0.947;1.560±0.614,1.361±0.525,t=1.380,P=0.172);治疗开始后1年,2组患者腰椎骨密度T值均高于治疗前(t=19.738,P=0.000;t=17.550,P=0.000)。(3)总疲劳评分。治疗前2组患者总疲劳评分比较,差异无统计学意义[(7.68±2.26)分,(8.18±2.42)分,t=1.944,P=0.056];治疗开始后1年,右归丸联合阿仑膦酸钠组总疲劳评分低于阿仑膦酸钠组[(4.31±1.15)分,(6.82±1.54)分,t=7.518,P=0.000],2组患者总疲劳评分均低于治疗前(t=7.518,P=0.000;t=3.940,P=0.000)。(4)综合疗效。治疗开始后1年,右归丸联合阿仑膦酸钠组显效9例、有效21、无效2例,单纯阿仑膦酸钠组显效3例、有效20例、无效9例;右归丸联合阿仑膦酸钠组的综合疗效优于单纯阿仑膦酸钠组(Z=-2.688,P=0.007)。结论:右归丸联合阿仑膦酸钠口服与单纯阿仑膦酸钠口服治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证,均能在一定程度上缓解腰背部疼痛、改善骨密度,但前者在缓解疲劳和综合疗效方面优于后者,值得临床推广应用。     

舒筋接骨丸联合利塞膦酸钠治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症临床疗效观察

目的:观察研究舒筋接骨丸联合利塞膦酸钠治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效。方法:将110例在湖南省常宁市中医医院门诊及住院治疗的肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各55例。治疗组患者接受钙制剂+利塞膦酸钠+舒筋接骨丸口服治疗,而对照组患者接受钙制剂+利塞膦酸钠+仙灵骨葆胶囊口服治疗,两组均连续治疗6个月;分别记录比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、各部位骨密度值、中医临床症状及临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分均显著下降,且治疗组患者优于对照组(P0.05);两组患者腰椎L1～4段、全髋关节骨、左侧股骨颈骨密度值均较治疗前显著增加(P0.05),且治疗组患者各部位骨密度改善优于对照组(P0.05);两组患者中医证候积分均逐渐改善,且治疗组中医证候积分改善显著优于对照组(P0.05)。治疗组患者的中医证候有效率高于对照组(P0.05)。结论:舒筋接骨丸联合利塞膦酸钠治疗肾虚血瘀型PMOP具有较好的临床疗效,可有效缓解患者疼痛症状,提高各部位骨密度值,并改善中医临床症状,具有一定的临床推广价值。     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症临床观察

目的：观察补肾活血方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的临床疗效。方法：将64例肾虚血瘀型老年性骨质疏松症患者随机分为两组各32例。对照组予口服阿仑膦酸钠维D3片治疗,治疗组在对照组基础上予补肾活血方治疗。观察治疗前后两组患者的腰背部疼痛评分、骨密度指标、血清白介素-6水平及临床证候积分,判断其临床疗效。结果：两组患者的腰背部疼痛评分及白介素-6水平均较治疗前下降（P﹤0.05）,且治疗组下降程度均优于对照组（P﹤0.05）;两组患者的骨密度水平均较治疗前升高（P﹤0.05）,且治疗组升高程度优于对照组（P﹤0.05）;治疗后治疗组总有效率为93.75%,优于对照组的81.25%,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肾活血方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的疗效确切,且优于单纯西医治疗。     

中西医联合用药与钙尔奇D单药治疗对绝经后骨质疏松疗效的观察

目的：观察中药补肾活血方联合阿仑膦酸钠（ALN）、钙尔奇D综合治疗与单纯钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症的骨密度变化。方法：绝经后骨质疏松患者70例,随机分为：综合治疗组35例,给予补肾活血方（每天l剂）、ALN（每周70mg）和钙尔奇D（每天600mg）;钙尔奇D组35例（每天600mg）,总疗程6个月。采用双能X线骨密度测量仪（DXA）测定治疗前后腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度。结果：70例患者全部进入结果分析。两组治疗后各部位骨密度均有增加。但中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗组比单纯钙尔奇D组骨密度增加更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应ALN主要为上腹部不适,钙尔奇D则以便秘为主。结论：中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗可以明显提高绝经后骨质疏松患者的骨密度,缓解患者疼痛,并具有良好的耐受性和安全性。     

补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症肾精不足证临床研究

目的：观察补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症（PMOP） 肾精不足证的临床疗效。方法：将120 例PMOP 肾精不足证患者随机分为观察组和对照组各60 例。2 组均给予抗骨质疏松基础措施治疗。对照组口服阿仑膦酸钠片,观察组在对照组治疗基础上加服补肾膏方,2 组疗程均为12 个月。检测2 组治疗前后腰椎、股骨粗隆间骨密度,以及骨钙素（OC）、骨碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX） 水平;评价2 组治疗前后肾精不足证及视觉模拟评分法（VAS） 评分;评价2 组骨质疏松症疗效及中医证候疗效。结果：观察组骨质疏松症总有效率为96.67%,高于对照组的83.33% （P＜0.05）。观察组中医证候疗效总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组腰椎、股骨粗隆间骨密度均增加（P＜0.05）;观察组腰椎、股骨粗隆间骨密度均大于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组OC 水平均升高,BALP、CTX 水平均下降（P＜0.05）;观察组OC 水平高于对照组,BALP、CTX 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组肾精不足证积分及VAS 评分均下降（P＜0.01）;观察组肾精不足证积分及VAS 评分均低于对照组（P＜0.01）。结论：补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗PMOP肾精不足证可减轻临床症状,改善骨代谢及骨转换状态,增加骨密度。     

阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的疗效观察

目的：评价阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的疗效及安全性。方法：原发性骨质疏松症的患者126例,随机分为2组,实验组予阿仑膦酸钠加注射鲑鱼降钙素,对照组予阿仑膦酸钠片,连续治疗6个月后评估疗效。结果：实验组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后2组跟骨总骨密度均有不同程度的增高,但骨密度增加率实验组比对照组明显多,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验过程中无严重不良反应发生,不良反应发生率2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿仑膦酸钠联合注射用鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症安全有效。     

低强度复合振动联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者骨密度的影响研究

目的分析低强度复合振动联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者骨密度的影响。方法选取2015年1月—2017年2月收治的100例绝经后骨质疏松患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者单独阿仑膦酸钠治疗,给予观察组患者低强度复合振动联合阿仑膦酸钠治疗,对比两组临床疗效。结果相对于治疗前,两组患者髋部大转子、Neck、wards三角区、腰椎L2—L4的骨密度均在不同程度上增加,并且观察组患者的增加幅度更大,差异显著(P0.05)。结论低强度复合振动联合阿仑膦酸钠能够提高绝经后骨质疏松患者的髋部大转子、Neck、wards三角区、腰椎L2—L4的骨密度,在临床上值得广泛推广。     

补肾活血方联合西药治疗老年骨质疏松症40例

目的观察自拟补肾活血方联合西医治疗老年骨质疏松40例的临床疗效。方法选择2015年2月—2016年2月骨科门诊就诊的80例老年骨质疏松症患者进行研究。按照随机数表法,随机均分为两组。对照组给予自拟补肾活血方进行治疗,观察组给予自拟补肾活血方联合西医进行治疗,连续治疗6个月后,比较2组患者治疗前后腰椎2、腰椎3、腰椎4及股骨颈的骨密度值变化情况。结果观察组患者治疗后腰椎2、腰椎3、腰椎4及股骨颈的骨密度值均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗后与治疗前相比较,腰椎2、腰椎3、腰椎4及股骨颈的骨密度值均只有细微提高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟补肾活血方联合西医治疗老年骨质疏松40例的疗效显著,能显著提高患者骨密度,无不良反应,值得广泛推广。