锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位28例

目的探讨锁骨钩钢板（CHP）治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法2004-2008年运用锁骨钩钢板行手术切开复位内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位12例和NeerⅡ型锁骨远端骨折16例。结果28例患者均获随访时间12～24个月。肩关节活动能力基本恢复正常,按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率100G。结论锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的良好方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的观察锁骨钩钢板在肩锁关节脱位中的治疗效果。方法对46例Rokwood分级Ⅲ～Ⅴ度肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板固定。结果术后随访6～18个月按Lazzcano标准评定肩关节功能优良率为98%,无再脱位、内固定断裂及肩关节僵硬等并发症。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有创伤小、手术简单、固定可靠、不损伤关节面、可以早期功能锻炼的优点,是治疗肩锁关节脱位理想的内固定方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板在NeerⅡ型的锁骨远端骨折和RockwoodⅢ型的肩锁关节脱位治疗中的临床疗效.方法 我院自2007年1月～2010年2月共收治141例NeerⅡ型锁骨远端骨折和RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的患者,均运用锁骨钩钢板治疗,按Constant-Murley评分随访观察各病例恢复情况.结果 141例患者均获得随访,共随访6～26个月,平均13.1个月.术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动,术后6周均完全恢复日常生活和工作能力,无1例患者出现伤口感染.随访的患者X线未见肩锁关节半脱位,无内固定物松动或断裂.结论 锁骨钩钢板是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的一种较好的手术方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折与肩锁关节脱位的疗效分析

目的：研究锁骨钩钢板（CHP）治疗肩锁关节脱位（TossyⅢ型）和锁骨远端骨折（NeerⅡ型）的疗效。方法：运用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折35例。结果：35例患者均获随访,随访8-30个月,平均13个月。术后2周肩关节活动基木恢复正常,取出锁骨钩钢板时间为6～12个月,平均9个月,按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100％。结论：锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种有效的方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的观察运用锁骨钩钢板对AllmanⅢ型肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床治疗效果。方法 2006年5月至2009年12月采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗21例AllmanⅢ型肩锁关节脱位的患者。结果 19例获得随访,肩关节功能按照Karlsson术后疗效评价标准进行评定,优16例,良3例。所有患者均获得良好复位和固定,无钢板螺钉松动、断裂。19例术后6个月～2年全部取出内固定,无术后再脱位。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,手术操作简便易行,复位固定确切可靠,关节功能恢复良好,术后并发症少,是一种可靠、值得首选的方法。     

AO/ASIF锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨应用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法对21例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者均采用切开复位,AO/ASIF锁骨钩钢板内固定术治疗并随访。结果随访6～24个月,平均17个月,按JOA肩部治疗成绩评分标准评分,90～95分17例,80～90分4例,综合评价：优良。无一例患者出现伤口感染、钢板松动。结论AO/ASIF锁骨钩钢板设计合理,符合肩锁关节的解剖生理特征,治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位固定可靠,肩关节功能恢复早,并发症少,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效观察

目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁骨关节脱位及锁骨远端骨折的疗效.方法 用锁骨钩钢板切开复位内固定治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端骨折.结果 32例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和11例锁骨远端骨折的患者予行切开复位锁骨钩钢板内固定,均取得满意疗效.结论 用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折固定可靠,术后不需外固定,早期即可进行功能锻炼,有利于肩关节的功能恢复,疗效好.     

锁骨远端骨折手术治疗方法体会

目的分析比较肩锁钩钢板、重建钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法 98例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术（42例）、重建钢板内固定术（26例）、克氏针张力带内固定术（30例）,均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼。结果病例随访4～12个月,重建钢板内固定组26例,AO锁骨钩内固定组42例全部愈合,肩关节活动正常。钢丝张力带内固定组30例5个月骨性愈合,其中1例4个月畸形愈合;2例（6.67%）出现炎性反应。结论肩锁钩钢板内固定术适用于锁骨远端骨折、粉碎性骨折,尤其是伴肩锁关节脱位。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的总结锁骨钩钢板切开复位内固定方法治疗肩锁关节脱位的方法及疗效。方法回顾性分析采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位21例患者的临床情况。结果 18例患者肩锁关节无疼痛,肩关节无活动受限,术后3月恢复正常工作、生活;3例患者出现肩部疼痛,肩关节外展上举活动稍受限,取出内固定物后症状消失,加强功能锻炼后关节功能较前恢复。结论采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位可获良好效果。     

Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位两种治疗方法分析

目的探讨RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术及保守两种方法治疗后效果及对肩关节功能恢复的影响。方法苏北人民医院和苏州大学附属第二医院骨科自2008年2月—2010年2月66例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位病人,其中女性29例,男性37例,平均41.6岁,分锁骨钩钢板手术治疗和背带式锁骨固定带保守治疗,按调整的Constant-Murley评分系统随访观察各病例肩关节恢复情况。结果 RockwoodⅢ型肩锁关节脱位中,35例锁骨钩钢板手术治疗病例中3例出现肩关节活动受限、肩痛症状,背带式锁骨固定带保守治疗组31例病人中3例出现肩关节活动受限、肩痛症状,统计检验手术治疗组与保守治疗组之间评分差异无统计学意义(P0.05)。结论 RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术治疗与保守治疗对功能恢复影响差异不明显。     

两种手术方式治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的比较

目的探讨采用锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位患者68例,其中采用锁骨钩钢板内固定38例,平均随访17．5个月,喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定30例,平均随访16．6个月,对2组患者进行疗临床效观察,随访肩关节JOA评分及肩锁关节疼痛视觉模拟评分（VAS评分）,并通过做统计学分析,对两种方法的疗效作出分析评价。结果喙锁韧带重建组治疗3、6个月肩关节功能JOA评分及肩锁关节疼VAS评分与锁骨钩钢板内固定比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定术是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位具有操作简便,并发症相对较少的优点,并且早期可功能锻炼,远期疗效满意,疗效确切可靠,是Ⅲ型肩锁关节脱位较理想的临床治疗方法,值得在l晦床上广泛的推广和应用。     

肩锁关节脱位手术治疗方法探讨

目的: 探讨肩锁关节完全脱位手术治疗的方法.方法: 78例新鲜肩锁关节完全脱位患者(Rockwood分型Ⅲ、Ⅴ型)分别采用切开复位内固定并肩锁韧带喙锁韧带修复37例;切开复位锁骨外端切除喙突上移(改良Dewar术式)治疗21例;肩锁关节钩钢板治疗20例;术后平均随访3.5年,按照Karlsson疗效评价标准,对其自觉症状、肩关节功能和肩锁关节间隙等进行比较.结果: 切开复位内固定并肩锁韧带喙锁韧带修复组与切开复位锁骨外端切除喙突上移组、肩锁关节钩钢板治疗组有显著性差异(P<0.05);切开复位锁骨外端切除喙突上移组与肩锁关节钩钢板治疗组无显著性差异(P>0.05). 结论: 切开复位锁骨外端切除喙突上移与肩锁关节钩钢板治疗两者各有利弊.     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法2003年9月至2007年9月运用锁骨钩钢板治疗21例TossyⅢ型肩锁关节脱位者,所有患者均缝合断裂的肩锁关节并修复三角肌、斜方肌在锁骨上的止点。结果18例患者获得随访,随访时间6～24个月,平均12个月。术后肩锁关节位置恢复,平均屈曲90°,外展90°,按Constant and Murley法评定肩关节功能,平均93分。结论锁骨钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖位置和微动特性,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种良好方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的研究锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法手术切开复位,应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位37例,术中修复喙锁韧带。结果内固定术后6～12个月取出钢板,取出钢板后随访3—18个月,按Karlsson肩关节功能分级标准,A级31例,B级4例,C级2例,优良率94．6％。结论锁骨钩钢板内治疗是治疗肩锁关节脱位的良好方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的体会

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法 2003年1月至2011年3月采用AO锁骨钩钢板治疗51例肩锁关节脱位的患者。结果 51例均术后随访,时间6个月～7年肩关节功能恢复良好。结论 AO锁骨钩钢板是治疗肩锁关节骨折脱位的理想方法。     

康复护理干预在锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位患者术后的应用

目的 探讨康复护理干预对锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位患者术后的影响.方法 将采用锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的患者56例随机分为干预组和对照组,每组28例.对照组采用常规的骨科术后护理方法,干预组在此基础上采用康复护理干预,采用L′ Insalata评分和Constant评分对患者肩关节功能的康复情况进行评估,同时对2组患者出院后的随访情况进行比较分析.结果 干预组患者L′ Insalata评分和Constant评分均明显高于对照组,且切口感染和断钉发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 康复护理干预对肩锁关节脱位患者锁骨钩钢板内固定术治疗后患肢康复具有明显的促进作用,值得临床推广应用.     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的:介绍治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种内固定治疗方法.方法:本院2008年9月～2010年12月使用锁骨钩钢板治疗23例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,均为闭合损伤,其中3例伴有患肩皮擦伤,术后进行6个月～2年的随访观察.结果:23例患者手术切口均一期愈合,未并发锁骨及肩峰骨折,内固定无松动及断裂,取出内固定后未出现肩锁关节再脱位,肩关节功能恢复良好.结论:锁骨钩钢板内固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效方法,手术创伤小,内固定牢固,术后可以早期进行患肩功能锻炼,成为我院治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位手术首选的内固定方法.     

康复护理干预在锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位患者术后的应用

目的 探讨康复护理干预对锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位患者术后的影响.方法 将采用锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的患者56例随机分为干预组和对照组,每组28例.对照组采用常规的骨科术后护理方法,干预组在此基础上采用康复护理干预,采用L′ Insalata评分和Constant评分对患者肩关节功能的康复情况进行评估,同时对2组患者出院后的随访情况进行比较分析.结果 干预组患者L′ Insalata评分和Constant评分均明显高于对照组,且切口感染和断钉发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）.结论 康复护理干预对肩锁关节脱位患者锁骨钩钢板内固定术治疗后患肢康复具有明显的促进作用,值得临床推广应用.     

锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位疗效观察

目的:探讨锁骨钩钢板内同定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:回顾性分析采用锁骨钩钢板内同定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位38例患者的临床资料.结果:平均随访14个月,最长4年,最短1年,按照Karlsson标准评定患者术后功能,优27例,良8例,差3例.结论:应用锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位具有操作简单、复位好、牢固可靠、肩关节功能恢复快、并发症少等特点,值得临床推广.     

锁骨远端骨折肩锁关节脱位两种内固定方法的疗效分析

目的：回顾性分析比较肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位的临床疗效。方法：48例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术（22例）,克氏针张力带内固定术（26例）,均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼。结果：病例随访6～12个月,锁骨钩钢板内固定组22例全部愈合,肩关节活动正常。克氏针张力带内固定组26例,4个月骨性愈合,其中1例5个月畸形愈合;1例皮肤出现炎性反应。平均随访9个月,采用Karlsson评分标准评估疗效,优良率为83.33%,其中克氏针张力带组优良率为73.07%,锁骨钩钢板组优良率为95.45%,两组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位,锁骨钩钢板内固定是一种良好的方法。