腹腔妊娠足用死胎误诊1例

腹腔妊娠足用死胎误诊１例刘素华患者，２４岁，已婚，因停经旷月，自觉胎动消失１９天。于１９９２年５月２０日入院。末次月经１９９１年７月下旬。停经４０天后感恶心、呕吐、乏力、嗜睡，持续１周未经任何治疗而自愈。停经４月时无诱因出现少许阴道出血，未就医而自愈...     

子宫肌瘤合并妊娠致子宫旋转误诊1例

1　病例报告患者 32岁 ,因停经 3 月 ,右下腹部隐痛 1月余 ,加重 3天入院。患者平素月经规则 ,量较多。末次月经为 2 0 0 0年 4月5日 ,停经后 40余天出现恶心、呕吐等早孕反应 ,持续至今。 1月前即感下腹部隐痛但能忍受 ,3天前突感右下腹部剧痛 ,右侧卧位稍好转 ,在院外做Ｂ超提示右侧畸胎瘤。于 2 0 0 0年 7月 7日急诊入院。平素体健 ,无心、肺、肝、肾疾病及传染病 ,无消化系统疾病史。Ｇ1Ｐ1,现有一子 ,体健。入院查体 :Ｔ36 .4℃ ,Ｐ88/ｍｉｎ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ11/8ｋＰａ。发育正常 ,营养中等 ,全身浅表淋巴结无肿大。心肺听诊无…     

妊娠合并梅毒及先天性梅毒儿1例

患者 ,2 7岁 ,孕 4产 0 ,住院号 14 6 5 2 8。因孕 33 2 周 ,阵发性腹痛 4小时于 1999年 10月 5日入院。平素月经规律 ,末次月经 2月 14日 ,预产期 11月 2 1日。停经 3个月时发热 1次 (Ｔ38℃ ) ,未服药 ,第 2天热退。 1999年 7月外阴发现一结节 ,质硬 ,无痛自行破溃 ,一周后未治自愈 ,产前未行ＲＰＲ梅毒血清诊断检查。入院检查 :腹膨隆 ,宫高30ｃｍ ,胎位枕左前位 ,胎心率 15 0 /ｍｉｎ ,ＣＳＴ(- ) ,宫缩 30ｓ/(3～ 4 )ｍｉｎ ,肛诊 :宫颈未消 ,胎膜未破。实验室检查 :ＷＢＣ11 8× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 3 2 8× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ10 3ｇ/Ｌ ,…     

阔韧带妊娠误诊为宫腔内死胎1例

1病例报告患者,27岁,G,Po.因孕7~+月,宫腔内死胎,在院外引产失败于2010年4月4日转人我院.末次月经2009年9月8日,有轻度早孕反应,孕3~+月时曾有中度腹痛,伴阴道流血,量少于平时月经,院外诊断先兆流产并保胎治疗,数日后流血停止.孕4+月时感胎动,孕6~+月时胎动消失,腹部变小.孕期常感腹胀,持续性腹部隐痛及便秘,余无不适.某社区门诊部诊断为胎死宫腔,决定引产治疗.即行羊膜腔穿刺,顺利注入依沙吖啶100 mg,无效,行第2次羊膜腔穿刺仍失败,故转至另一医院行第3次羊膜腔穿刺,注人依沙吖啶100 mg,因无效而转入我院.     

妊娠合并梅毒2例

例1：患者，27岁，工人，孕2产0，主因停经36周，下腹坠痛1d于2002年8月5日10：00am入院。既往体健。1年前人工流产1次，术后常腰酸、腹坠，曾在外院按盆腔炎治疗。夫妻双方均否认有性乱史，无吸毒史。入院查体：体温：36．5℃，脉搏：88次，分，血压：120/80mmHg，一般情况好，心肺听诊正常，腹部膨隆，肝脾未及，双下肢浮肿( )。产科检查：腹围：96cm，宫高：30cm，胎位：左枕前，胎心150次，分，宫缩不规律，肛诊：宫颈管消平，宫口可容一指，先露平坐骨棘，胎膜未破。     

中期妊娠合并宫颈癌误诊1例

1　病例报告　　患者 38岁 ,因停经 5月余 ,阴道不规则流血 10余天 ,加重 2小时 ,于 2 0 0 3年 2月 11日急诊入院。患者平素月经规律 ,G2 P1,14年前分娩一健康活婴。末次月经 2 0 0 2年 8月 2日 ,停经 4 0天出现早孕反应 ,孕 3个月曾出现阴道少许流血 ,卧床休息 3天后自止 ,孕 4个月自觉胎动 ,于 1月 2 7日无明显诱因出现少许阴道流血 ,淋漓不净 ,下腹无坠痛。来我院就诊 ,门诊仅行B超检查 ,提示 5个月妊娠 ,胎盘低置。给予止血药物及宫缩抑制剂 ,回家卧床休息 ,3天后阴道流血渐止。 2月 11日晚突然阴道流血增多 ,急诊入院。查体 :宫底平…     

妊娠合并急性脂肪肝误诊1例

1　病例报告患者 ,2 5岁 ,因停经 34+ 2 周 ,阴道流血 8小时入院。患者孕 7月时出现腹泻 ,每日 3～ 4次稀便 ,并有恶心、呕吐。随之出现皮肤、巩膜黄染且逐渐加深。入院前 8小时开始出现无痛性阴道流血 ,量约 10 0ｍｌ。查体 :Ｔ 36 6℃ ,Ｐ 10 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 98/ 6 8ｍｍＨｇ。皮肤轻度黄染 ,巩膜中度黄染。心肺正常 ,腹软 ,双下肢水肿 (+)。产科检查 :宫高 33ｃｍ ,腹围94ｃｍ ,臀位 ,胎心 14 0次 /ｍｉｎ,无宫缩。外阴见陈旧血迹 ,无活动性出血。Ｂ超 :胎儿双顶径 9 1ｃｍ ,臀位 ,胎盘后壁Ⅰ + 级 ,下缘达宫颈内…     

妊娠晚期合并麻疹误诊1例

1病例报告 患者,25岁,G1P0,因孕31+2周,流涕、打喷嚏、咳嗽5天,加重伴发热、胸闷1天于2005年4月21日入院,孕早、中期顺利,既往健康,于5天前无明显诱因出现流涕、打喷嚏、鼻塞、轻微干咳等上呼吸道感染症状,患者自饮姜汤、糖水梨汤食疗2天,症状无好转.咳嗽加剧,曾到当地地区医院妇产科门诊就诊,按上呼吸道感染治疗,静脉滴注青霉素800万U;维生素C3.0 g、ATP 40 mg、辅酶A 100 U,治疗3天,疗效不佳,出现发热、咽痛、胸闷、乏力,急诊来我院妇产科就诊入院.入院后查体:T37.9℃,P 84/min,R 21/min,BP 101/73 mmHg,营养发育正常,神志清晰,精神欠佳,扶入病房,全身皮肤及粘膜无黄染、出血点、丘疹、瘀斑,浅表淋巴结无肿大,双眼结膜充血,口腔粘膜光滑,咽部充血,扁桃体I度肿大,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音,心脏听诊无异常,腹软,肝脾未触及肿大.     

妊娠合并梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体(treponema pallidum)引起的性传播疾病(STD).70年代末以来,随着吸毒与人免疫缺陷病毒(HIV)感染病例增多,梅毒发病率随之增高.美国疾病控制中心(CDC)[1]报道1993年美国一期及二期梅毒的发病率为10.4/10万.徐文严等[2]报道我国梅毒发病率1993年为0.81/10万,1994年为1.72/10万,而1995年达3.91/10万,近3年平均递增137.13%.     

妊娠合并糖尿病与死胎

妊娠合并糖尿病是导致死胎发生率升高的一个重要危险因素,其发生机制复杂。高血糖、低血糖诱发的微血管病变可能是死胎的关键环节。随着妊娠合并糖尿病筛查方法的普及、产前监护和治疗措施的改进,死胎的发生率明显下降。重视妊娠期糖尿病的规范化管理,尤其是开展孕前咨询、加强孕期高血糖的筛查与管理、合理监护、及时终止妊娠是降低死胎发生的关键。     

妊娠合并肠梗阻致肠破裂1例

1 病例报告 患者,26岁,已婚,G1P0.因孕30周,突发胸背部疼痛9小时于2012年8月10日入急诊.心脏超声检查提示急性主动脉夹层(stanford A型),BP 180/100 mmHg,经倍他乐克降压、盐酸哌替啶止痛对症处理,症状好转后收入院.既往无特殊病史,月经14岁初潮,经期6/28天,LMP 2012年1月12日,EDC 2012年10月19日.患者母亲因主动脉夹层破裂于2011年死亡.患者入院后急诊行全身麻醉深低温停循环辅助下"升主动脉+全弓置换+降主动脉支架置入+冠状动脉搭桥"术,术后抗感染对症输血治疗,并给予硫酸镁静脉滴注保胎,母儿生命体征平稳.     

劳-蒙-毕综合征合并妊娠死胎1例

<正>1病例报告患者,26岁,因孕25+周,抽搐1次,胎动消失2天于2012年12月20日入院。患者平素月经规则,末次月经:2012年6月22日。停经1+月当地医院B超检查提示"宫内早孕",定期产前检查4次,无异常发现。12月17日无明显诱因中下腹隐痛,持续性,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,次日凌晨出现肢体抽搐,意识丧失,抽搐持续10余分钟后好转,遂急诊于当地     

宫颈妊娠误诊致失血性休克1例

一、病例报告患者、李某。因行二次人工流产术,失血性休克,急症入院。１７天前,因４４天妊娠,在我院门诊行人工流产术。既往有２次分娩及７次人工流产史。据手术者回忆,术毕未见明显胚胎组织,且出血较多,经压迫后出血减少,回家后阴道一直出血,无发热,应用抗生素...     

妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒死胎及HELLP综合征1例

正1病例简介患者,女,G_2P_1,33岁,因“停经35~(+1)周,发现死胎、肝功能异常1天”于2015年1月31日19时9分入院。LMP 2014年5月27日,孕期未规律产检,胎儿NT、唐氏筛查、排畸超声、OGTT等均未查。仅于2015年1月26日孕34~(+5)周于当地医院行Ⅰ级B超检查,结果提示:BPD 88mm,FLC 70mm,腹围363mm,胎儿脐动     

宫内死胎引产致急产1例

1 病例报告 患者,25岁,因孕6月,自觉胎动消失10天,药物引产失败于2008年2月1日收入院.平素月经规律,末次月经:2007年7月29日,预产期:2008年5月6日,2007年8月11日口服紧急避孕药(具体不祥),停经后无明显早孕反应,孕5月自觉胎动,未予检查处理.     

妊娠合并克罗恩病致肠梗阻1例

1 病例报告 患者28岁,因停经22 周,恶心、呕吐1月,加剧2周于2005年12月6日入院.平素月经规律,末次月经2005年7月13日.入院前1月无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,非喷射性,无咖啡样物,偶伴上腹绞痛,进食后明显,自服山莨菪碱等药物后症状缓解.     

子宫壁妊娠误诊致失血性休克1例

1病例报告患者,29岁,G8P2,人工流产6次。因下腹部坠痛1个月,加重2天,伴晕厥、小便失禁,于2004年4月26日急诊转入我院。以往月经规律。2004年2月,停经40天,在某卫生院行“人工流产术”。术后阴道流血5天,当月未避孕有性生活史。3月10日月经来潮,行经5天,3月26日和4月23日均发生突发下腹坠痛1小时,自行缓解。4月25日出现下腹阵发性坠痛,逐渐加重,自服“止痛、消炎药”(药名不详),腹痛未缓解,就诊于某社区医院,未做辅助检查,诊断为“急性盆腔炎”,并给予静脉滴注左氧氟沙星、甲硝唑,因在输液过程中出现晕厥、小便失禁,血压下降至80/50 mmHg,…     

妊娠合并卵巢假粘液性囊腺瘤误诊1例

患者24岁,住院号1350.孕1产0,末次月经为1990年12月19日.因停经8周恶心呕吐1周于1991年2月5日在外院做 B 超,诊断为葡萄胎(恶葡不能除外),当日转入我院.查体:一般状况良,腹部于脐下2指可触及一约新生儿头大的包块,质硬,叩诊呈实音.妇科检查:外阴及阴道正常,宫颈光滑,活动性差,双侧附件区未触及肿物.入院后再次 B 超:子宫增大12.2×9.2×10.5cm,宫内回声不均,可见大小不等蜂窝状低回声区.子宫后壁及子宫底部似有侵袭.提示:葡萄胎.2月8日行吸宫术,宫腔9cm,吸出两个绒毛团及蜕膜组织,未见水泡状物.术后在宫腔置探针下做 B 超检查,盆腔内可见双子宫影像,前方子宫明显增大,子宫内回声不均,呈大小不等蜂窝状改变,并侵袭至子宫壁及子宫底部,于该子宫后方     

足月妊娠合并结肠癌卵巢转移误诊1例

正1病例报告患者,42岁,因"孕37~+5周,下腹胀痛1~+月,加重2~+天"入院。患者孕期定期产检,羊水穿刺、糖尿病筛查未见明显异常。入院前1~+月,无明显诱因感下腹胀痛,可忍受,复查胎儿常规彩超提示:孕妇腹腔右侧查见大小约12.9 cm×8.5 cm×12.8 cm大小囊肿,未予特殊处理。入院前2~+天,患者无诱因自觉下腹胀痛难忍,尤以卧位及屏气时明显,遂于我院就诊。