咳嗽变异性哮喘18例报告

咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要临床表现的支气管哮喘。我科收治18例,男12例,女6例;发病年龄～3岁4例,～6岁6例,～9岁8例;病程1/2～2年12例,～4年4例,～6年2例。有过敏性鼻炎和湿疹各3例,哮喘家族史4例,发作期伴有荨麻疹2例;4例家有芒果种植园,每年发作均在芒果收获季节;16例有长期被动吸烟史。咳嗽常在夜间或清晨发作,大部分伴胸闷,运动后症状加重而无喘鸣,胸片仅5例示肺纹理增多,嗜酸性白细胞绝对计数<     

小儿脑性瘫痪242例脑干听觉诱发电位结果分析

小儿脑性瘫痪 (以下简称脑瘫 )临床除有运动障碍外 ,常伴有智能低下 ,听力障碍及语言落后。本文对 2 4 2例脑瘫患儿进行脑干听觉诱发电位(ＢＡＥＰ)检查 ,旨在了解脑瘫患儿脑干听神经通路损伤情况 ,报道如下。对象 :为 1997年 5月至 2 0 0 1年 5月本院康复病区收治的脑性瘫痪患儿2 4 2例 ,其中男 184例 ,女 5 8例 ;年龄～ 6个月 10 6例 ,～ 1岁 4 8例 ,～ 2岁5 9例 ,～ 3岁 19例 ,～ 5岁 8例 ,～ 8岁2例。脑瘫分类 :早期脑瘫 90例 ,痉挛型 111例 ,手足徐动型 16例 ,肌张力低下型 13例 ,共济失调型 4例 ,无法分型8例。伴有智力低下 4 6例 ,语…     

危重先天性心脏病患儿急诊和亚急诊的围术期处理

危重先天性心脏病患儿常出现反复呼吸道感染、呼吸衰竭和心力衰竭 ,若不及时手术 ,很快失去治疗时机以致死亡。我院 1995年 1月～ 2 0 0 3年 1月共对 76例危重先天性心脏病患儿实施急诊或亚急诊手术治疗 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　本组 76例 ,男 4 7例 ,女 2 9例 ;年龄 6个月～ 6岁 ,其中 6个月～ 1岁 8例 ,～ 2岁 17例 ,～ 3岁 2 3例 ,>3岁 2 8例。室间隔缺损 4 0例 ,法洛四联症 10例 ,动脉导管未闭 8例 ,房间隔缺损 7例 ,重度肺动脉瓣狭窄、三房心、法洛三联症、完全性肺静脉畸形回流各 2例 ,艾伯斯坦畸形、右室双出口、主动…     

以慢性咳嗽为表现的支气管异物 12例报告

一般资料:我院1992年以来以咳嗽为主要表现的患儿12例,男7例,女5例。年龄8个月至1岁2例,～3岁8例,5岁1例,9岁1例。咳嗽病程:～3周2例,～3个月4例,～6个月4例,～2年2例。在外院诊断为百日咳4例,支气管肺炎4例,支气管肺炎合并肺不张2例,哮喘2例。都曾用过多种抗生素、止咳药治疗,病情可暂时缓解,不久即复发。症状及体征:发热10例;12例都具有刺激性咳嗽,呈阵发性剧烈咳嗽,伴面红耳赤,在活动时更明显,白天咳嗽相对较重;咳嗽时口唇发绀3例;出现不同程度呼吸困难10例。查体:呼吸急促10例,右肺下野叩浊音、呼吸音减弱9例,闻及中小水泡音8例,哮鸣音2…     

儿童阴囊急症的诊治分析

阴囊急症是小儿泌尿外科常见急症,临床诊断与鉴别有一定困难,延误诊断及治疗可能发生睾丸坏死及其他并发症。现将我院自1998年1月至2 0 0 2年1月收治的6 0例阴囊急症患儿的诊断及治疗情况,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料6 0例阴囊急症患儿,其中外伤4例、睾丸扭转18例(其中4例为隐睾)、睾丸(附睾)附件扭转2 2例、睾丸炎14例、自发性阴囊肿胀2例。1.2　年龄与类型4例外伤均为学龄儿童,平均年龄8岁;睾丸扭转18例,<1岁5例,2～6岁9例,8～10岁4例;隐睾伴睾丸扭转者年龄分别为4月、8月、2岁和8岁。多在发病2 4h内就诊,最长为发病后7d就诊…     

获得性免疫缺陷综合征6例临床分析

自 2 0 0 0年以来本院儿科发现 6例获得性免疫缺陷综合征 (ＡＩＤＳ)患儿 ,现总结报道如下。一般资料 :6例中 4例为住院患儿 ,2例为门诊患儿。住院患儿住院时间 2～ 8ｄ ,确诊后均放弃治疗。 6例的年龄 6～ 13岁 ,其中 6～ 8岁 4例 ,另 2例分别为 11岁和 13岁。男 5例 ,女 1例。感染途径 :6例均有输注血制品史 ,4例输过全血 ,2例输过血浆 ,均在正规县市级医院输注。输血时间 1例在 1992年 ,余 5例在 1994～ 1996年。患儿父母均经血清学检查排除了ＨＩＶ感染。临床表现 :6例均有长期不规则发热、消瘦、乏力、纳差 ,2例体格发育落后。 4例有较…     

小儿脑脓肿的微创治疗与同期脓肿摘除术比较

小儿脑脓肿危害性大 ,延误或治疗不当 ,往往致感染播散、脑室炎、脑疝危及生命 ,或遗留残疾使生存质量下降。本文总结 15年 74例小儿脑脓肿的治疗体会 ,比较ＣＴ定位颅骨钻孔穿刺引流术 (即微创术 )和脑脓肿摘除术两组患儿术后疗效 ,认为微创术是治疗小儿脑脓肿的首选方法。临床资料一、一般资料1986年 1月～ 2 0 0 0年 8月我科共收治 74例脑脓肿 ,年龄 <3岁 :38例 ,4～ 6岁 :2 3例 ,>7岁 :13例。就诊前病程 6～ 4 9ｄ ,平均 (2 6 .3± 16 .7)ｄ。症状 :昏睡及昏迷 8例 (10 .81% ) ,发热 5 4例(72 .97% ) ,头痛伴呕吐 5 3例(71.6 2 % ) ,肢…     

复方苯乙哌啶中毒12例分析

1998年 1月— 2 0 0 3年 5月 ,我科收治复方苯乙哌啶中毒 12例。仅 1例为一次性超量误服 ,其余均于治疗腹泻中蓄积中毒后收入儿科急救治疗。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 4例 ,男∶女 2∶1。年龄最小 2 ,最大 3岁 ,其中 2个月～ 6个月 8例 ,占 6 7%。1 2　服药剂量及临床表现　苯乙哌啶成人用量每次 1～ 2片 ,日 3次口服。本组患儿一次量口服 1/ 3～ 3片 ,共服 1～ 9次不等 ,按年龄及体重折算 ,每次超过正常剂量 4～ 6倍。表现 :昏睡 5例 (4 2 % )、嗜睡 7例 (5 8% )、呼吸浅表伴节律不整 8例 (6 7% ) ,瞳孔缩小 12例 …     

鼠药中毒26例

我科 1997～ 2 0 0 1年共收治 2 6例小儿鼠药中毒 ,男 18例 ,女 8例 ,1～ 3岁 15例 ,～ 6岁 8例 ,～ 9岁 3例 ,城市儿童3例 ,农村 2 3例 ,鼠药来源 :家中 19例 ,室外 7例。 10例昏迷 ,8例呼吸困难、紫绀 ,4例伴皮下、消化道及呼吸系统等症状 ,4例因呼衰死亡。 19例因中毒时间 <12ｈ给予洗胃 ,余 9例转院 ,均给予吸氧、补液、利尿 ,部分患儿给予能量合剂 ,降颅压 ,肌注维生素Ｖ1等治疗 ,结果 2～ 5ｄ症状消失 ,治愈 17例 ,死亡 4例 ,留有后遗症 5例。认为及早诊断是提高抢救成功率、减少死亡和后遗症的关键 ,尽早充分洗胃和催吐 ,加强鼠药管…     

每六周皮下注射促性腺激素释放激素类似物缓释剂干预女孩特发性中枢性性早熟

目的　观察延长促性腺激素释放激素类似物 (GnRHa)缓释剂注射间期对特发性中枢性性早熟女孩下丘脑 垂体 性腺轴抑制情况和临床症状改善方面的效果。方法　 4 6例特发性中枢性性早熟女孩随机分为两组 ,A组 :2 6例 ,年龄 (8 3± 1 4 )岁 (6 1～ 11 2 )岁 ,乳房开始发育年龄 (6 6±1 4 )岁 (2～ 8)岁 ,骨龄 (8 9± 1 5 )岁 (6 8～ 11 5 )岁 ;每 6周腹部皮下注射曲普瑞林 3 75mg ,平均剂量为 2 8± 0 6 (1 8～ 4 1) μg/ (kg·d) ;B组 :2 0例 ,年龄 (8 1± 1 3)岁 (5 1～ 10 3)岁 ,乳房开始发育年龄 (7 0± 1 2 )岁 (4～ 8)岁 ,骨龄 (8 9± 1 4 )岁 (6～ 11 5 )岁 ;每 4周肌肉注射曲普瑞林 3 75mg,平均剂量为 4 8± 1 1(3 2～ 7 4 ) μg / (kg·d)。两组均连续用药 1年以上。治疗过程中注意监测以下指标 :性发育情况、身高、体重、生长速率、血性激素的水平、骨龄等。结果　每 6周皮下注射曲普瑞林3 75mg的治疗方案与每 4周肌肉注射普瑞林 3 75mg的治疗方案均能使患儿的第二性征减退、停止发育 ,乳房发育明显受到抑制 ,乳腺回缩或乳腺组织变松软 ;卵巢体积缩小 ,直径大于 0 4cm的卵泡消失 ;促性腺激素分泌减少 ,性激素下降至青春前期水平 ;A、B两组的年生长速率 (cm/年 )分别由治疗前的 6 3±     

伴房间隔缺损或卵圆孔未闭的肺动脉瓣狭窄99例分析

198 4年 4月～ 1999年 5月 ,我院共收治年龄≤ 18岁的伴房间隔缺损 (ＡＳＤ)或卵圆孔未闭 (ＰＦＯ)的肺动脉瓣狭窄(ＰＳ) 99例 ,其中所有ＰＦＯ均存在房水平的分流。完成其根治术 95例 ,半根治术 3例 ,因右心发育不良未行手术治疗 1例。我们总结术前发生心功能不全的相关因素及手术时机的选择 ,并介绍我院手术治疗的临床经验。资料和方法1 一般资料 :男 5 8例 ,女 4 1例 ;年龄 37ｄ～ 18岁 ,平均6 4岁。伴心功能不全者 11例 ,年龄 4个月～ 12岁 ,平均5 0岁。2 方法及分组 :按纽约心脏病学会 (ＮＹＨＡ)心功能分级标准和杨思源[1] 婴幼儿…     

小儿麻疹流行特点分析

临床资料 :我院 1999年 9月至2 0 0 0年 8月收治麻疹患儿 336例 ;门诊 132例 ,住院 2 0 4例。男 196例 ,女140例。年龄最小 2个月 ,最大 14岁 ,2～ 6个月 32例占 9 5 % ,～ 8个月 2 9例占 8 6 % ,～ 1岁 5 3例占 15 8% ,～ 3岁 6 4例占 19 0 % ,～ 5岁 6 4例占19 0 % ,～ 8岁 6 3例占 18 8% ,～ 10岁2 0例占 6 0 % ,～ 12岁 7例占 2 1% ,>12岁 4例占 1 2 %。 1999年 9月发病 2例 ,10月份 2例 ,11月份 8例 ,12月份 9例 ;2 0 0 0年 1月份 7例 ,2月份14例 ,3月份 40例 ,4月份 6 7例 ,5月份 85例 ,6月份 46例 ,7月份 2 6例 ,8月份 30例。2 0 …     

哮喘患儿垂体-甲状腺功能检测及分析

对象 :选择 1998年 10月至 2 0 0 0年2月武汉和随州两地 4～ 10岁的儿童作为对象。哮喘患儿 70例的诊治根据1998年全国儿科哮喘协作组制定 (试行 )标准 ,哮喘的发作程度依据非急性发作期哮喘病情评价标准入选哮喘患儿为未全身用过或 3个月内未全身用过激素者 ,病程 1～ 8年。正常对照组 :随机选择无哮喘病史和激素治疗史的正常儿童作为对照 ,共40例 ,男 2 2例、女 18例 ,年龄 (6 8±2 3)岁 (4～ 9 8岁 )。轻中度哮喘组 :共 32例 ,男 18例、女 14例 ,年龄 (6 2± 2 5 )岁 (4 2～ 9 5岁 )。重度哮喘组 :共 15例 ,男 8例、女 7例 ,年龄 (6…     

布洛芬加潘生丁治疗肾炎性肾病疗效观察

我院近2年来,应用布洛芬加潘生丁治疗10例对激素无效的肾炎性肾病,介绍如下。临床资料男7例,女3例。年龄:7岁2例,～10岁4例,～14岁4例。均为初发病例,入院前病程半月～半年。10例患儿均具有肾病典型表现,其中伴血尿9例,高血压8例,氮质血症2例,C_3降     

男孩外生殖器开放性损伤的诊治体会

男孩外生殖器开放性损伤临床上较少见 ,本院 1 990年 7月～ 2 0 0 2年 9月共收治该类患者 1 8例 ,现报告如下 ,并对其诊治问题进行分析。临床资料一、一般资料本组 1 8例 ,年龄 4～ 1 4岁 ,平均9.1岁。就诊时间于伤后 1 / 2～ 4ｈ ,平均 2 .6ｈ。损伤类型 :阴茎皮肤裂伤 6例 ,撕脱伤 1例。阴囊皮肤裂伤 7例。阴茎阴囊皮肤裂伤 3例 ,撕脱伤 1例。伴复合伤 8例 ,其中睾丸和附睾裂伤 1例 ,精索离断伤 1例 ,睾丸外伤性脱位2例 ,对侧睾丸血肿 1例 ,阴茎海绵体破裂 1例 ,前尿道裂伤 1例 ,后尿道断裂 1例。伴其他部位组织器官损伤 3例 ,其中股内侧…     

电超导经皮给药佐治婴幼儿肺炎

笔者于 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 9月 ,应用电超导经皮给药佐治婴幼儿肺炎 118例 ,收到较好的治疗效果 ,现报告如下。一般资料 :选择 2个月至 3岁的肺炎患儿共 2 0 4例 ,其中普通肺炎 138例 ,重症肺炎 6 6例 ,随机分成两组 :①治疗组 118例 ,其中男 6 4例 ,女 5 4例。年龄 2个月至 1岁的 5 6例 ,～ 2岁的34例 ,～ 3岁的 2 8例。普通肺炎 79例 ,重症肺炎 39例。②对照组 86例 :其中男 5 1例 ,女 35例。年龄 2个月至1岁的 39例 ,～ 2岁 2 9例 ,～ 3岁 18例。普通肺炎 5 9例 ,重症肺炎 2 7例。两组患儿在入院时临床主要症状及体征大致相同 ,…     

甲硝唑注射液保留灌肠治疗肠阿米巴病54例

肠阿米巴病仍是经济欠发达地区小儿常见病 ,尤其在农村多发 ,治疗不当易于复发而转为慢性。我院于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 5月采用甲硝唑注射液保留灌肠治疗肠阿米巴病5 4例 ,疗效显著 ,现报道如下 :资料与方法一、一般资料　均为我科住院患儿 ,且均符合《诸福棠实用儿科学》肠阿米巴病诊断标准[1] 。选择单日入院为治疗组 ,双日入院为对照组。治疗组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ;年龄 1～ 3岁 2 0例 ,～ 6岁 2 6例 ,～ 9岁 8例 ;发热 4 9例 ,腹痛4 7例 ,呕吐 13例 ;大便呈糊状有腥臭、暗红色果酱样 33例 ,血水样、奇臭 10例 ,黏液水样…     

PICU中婴幼儿先心病急诊手术的意义

1999年 7月～ 2 0 0 2年 4月我中心ＰＩＣＵ共收治了重症患儿 5 4 6例 ,死亡 4 2例 (其中 <1岁 16例 ) ,死亡率为 7.6 9%(<1岁占总死亡率 38.0 5 % ) ;5 4 6例中伴先心病者 16 4例 ,占 30 .0 4 % ,死亡 10例 (<1岁 8例 ) ,婴儿先心病死亡占总死亡率 19.0 5 %。近 3年来 ,我中心ＰＩＣＵ加强了与心胸内外科之间的合作 ,共有 6 0例年龄≥ 2 8ｄ、≤ 1岁的危重婴儿先心病患儿直接从ＰＩＣＵ入胸外科急诊手术 ,收到了良好效果 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 <6个月 4 6例 ,～ 1岁 4例 ,先心病病种分布 :非青紫…     

小儿大肠镜96例临床分析

1991年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月我院应用ＯｌｙｍｐｕｓＣＦ -Ｂ3ｗ、ＣＦ - 1 0Ｉ、ＣＦ - 2 0Ｉ纤维结肠镜 ,ＯｌｙｍｐｕｓＰＳＤ - 2高频电发生器 ,为 96例患儿进行了大肠镜检查及内镜下治疗 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 96例中男 57例 ,女 39例 ;<3岁者 3例 ,～ 6岁 2 6例 ,>6岁者 67例。年龄 1岁 8个月～ 1 4岁。单纯便血 5例 (5 .2 % ) ,脓血便 1 7例 (1 7.71 % ) ,大便带血 61例 (63 .54 % ) ,里急后重伴粘液便 1 2例 (1 2 .5 % ) ,大便时排出红色块状物 1例 (1 .0 4 % ) ,部分患儿伴贫血、纳差、乏力等 ,病程 2ｄ～ 4年…     

儿童睾丸扭转34例

睾丸扭转易误诊 ,常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩 ,早期诊断和及时手术是治疗的关键。我院 1991年 1月～2 0 0 2年 12月共收治 34例睾丸扭转 ,对其进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 34例 ,年龄 2d～ 18岁 ,平均 9岁。其中新生儿 8例 ,2d 1例 ,6d 2例 ,16d 2例 ,2 3d 1例 ,2 7d2例 ;1～ 14岁 4例 ;～ 18岁 2 2例。左侧 2 2例 ,右侧 12例。病程 4h～ 2 8d ,其中 2 8例 >2 4h。初诊 2 0例 ;误诊睾丸炎 8例 ,阑尾炎、肠痉挛、腹股沟嵌顿疝各 2例。患儿均有睾丸疼痛 ,发热、恶心、呕吐 14例 ,同侧腹部、腰部不适或疼痛 1…