肺癌患者医院感染对病人住院费用和住院日的影响分析

[目的]对发生医院内感染的患者对住院费用、平均住院日的影响进行分析,为预防医院感染提供依据.[方法]采用病例对照方法,对2007出院患者中发生医院感染的平均住院费用、平均住院日进行统计分析.[结果]发生医院感染的患者的平均住院费用和平均住院日比对照组均有明显增高,差异有统计学意义(P＜0.005).[结论]推行有效的干预方法,防范或减少医院感染的发生,减低平均住院日,能减轻患者的经济负担,为探讨预防医院感染提供依据和途径.     

肿瘤患者住院期间院内感染的相关因素调查分析

[目的]探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的相关因素,以期为预防院内感染提供参考。[方法]对2007年1月～2010年1月收治的123例恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,分析内容包括患者的年龄、住院时间、发生院内感染的病原菌、感染部位及发生院内感染的肿瘤类型。[结果]①革兰阴性杆菌所占百分比为63.41%,革兰阳性球菌所占百分比为36.95%;②患者年龄越大,发生院内感染的机率越高;③患者住院期间以住院﹥30d发生院内感染率最高;④下呼吸道发生院内感染最多,所占百分比为60.97%;⑤呼吸道系统肿瘤发生院内感染率最高,所占百分比为49.59%。[结论]患者的年龄、住院时间等为恶性肿瘤患者发生院内感染的危险因素,临床在治疗恶性肿瘤过程中应避免院内感染的发生。     

肺恶性肿瘤患者下呼吸道感染的病原菌及危险因素研究

目的 研究肺恶性肿瘤患者下呼吸道感染的病原菌构成、相关危险因素。方法 选用多元Logistic回归分析研究患者发生下呼吸道感染的危险因素。结果 肺恶性肿瘤患者发生下呼吸道感染的危险因素为高龄、住院时间长、使用抗生素、气管切开及气管插管。结论 应有针对性采取积极措施，提高医院的医疗质量。     

恶性肿瘤患者医院感染分析

目的分析恶性肿瘤患者住院期间的医院感染相关因素,探讨其预防、控制医院感染管理措施。方法回顾性调查分析遂宁市人民医院2001-01/2005-12恶性肿瘤住院患者医院内感染的发病情况及其影响因素。结果5529例恶性肿瘤患者中,医院感染率为6.26%,以呼吸道感染构成比最高,其中上呼吸道为25.72%、下呼吸道为36.42%。老年患者、住院时间长、化疗或放疗、长期大量使用二联以上抗生素以及接受各种侵袭性操作是医院感染的高危因素。结论缩短住院时间,提高免疫力,加强呼吸道护理,合理使用抗生素,严格侵袭性操作适应症是减少医院内感染的主要措施。     

外科住院患者医院感染的状况及其影响因素分析

[目的]分析外科住院患者医院感染的状况,探讨其感染的影响因素。[方法]本文收集了我院外科2007年8月~2009年12月2205例手术患者资料,了解外科手术患者医院感染的发病情况,研究手术患者医院感染的发生特点及影响因素,采取合理的干预措施。[结果]2205例外科住院患者中有62例患者发生医院感染,医院感染率为2.81%。男性感染率明显高于女性(P﹤0.05),男女比例为2.26︰1。外科医院感染主要发生于普外科、妇产科及骨科。感染部位以下呼吸道为主,其次是上呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术切口等。院时间在31~60d的患者发生感染的比例最高。外科医院感染以1~3和10~12发生例数居多。[结论]外科住院患者存在医院感染的危险因素,应加强医院感染管理,减少医院感染发生。     

5种类型医院感染直接经济损失的病例对照研究

[目的]分析某医院医院感染造成的直接经济损失及其影响因素。[方法]采用1∶1配对病例对照研究方法,调查211对患者的医疗费用,计算医院感染造成的直接经济损失。[结果]病例组的平均住院总费用为19,705.82元,对照组为8672.00元,平均每例医院感染病例多支出住院费用11,033.82元(Z=-12.120,P0.001)。住院总费用的增加以药费、治疗费、材料费和化验费为主。病例组的平均住院日为33 d,对照组为16 d,平均每例医院感染病例延长住院日17 d(Z=-11.172,P0.001)。[结论]医院感染增加了患者的医疗费用,延长了患者的平均住院天数,给患者造成了巨大的经济损失。     

老年住院患者医院感染相关因素调查

[目的]了解老年患者医院感染的高危因素，为控制老年患者医院感染提供依据。[方法]采用回顾性调查，对2002-2004年住院病例中〉60岁老年患者医院感染病例进行统计分析。[结果]3年间老年患者发生医院感染835例，平均感染发生率8．40％，感染例次1292例，平均感染例次率12．99％；感染的主要部位是呼吸道，其次是泌尿道；医院感染多发生在住院后3-4周，占25．51％；医院感染老年患者原发疾病以恶性肿瘤的发病率最高，占36．17％，其次是慢性支气管炎、脑血管意外、糖尿病；大多老年患者入院后使用过各种侵入性诊疗；抗生素使用率达89．82％，三联及以上应用占59．20％。[结论]高龄、侵入性诊疗、不合理抗生素使用、免疫功能低下及某些原发疾病是老年患者发生医院感染的高危因素。     

住院患者医院感染直接经济损失评价及危险因素

目的研究住院患者因医院感染所造成的直接经济损失、危险因素及医院感染监控的重点科室。方法采用1∶1病例对照配对方法,共调查924例患者,分析患者医院感染的直接经济损失情况;同时采用病例对照Logistic回归方法,探讨医院感染的危险因素。结果因医院感染而致的住院患者平均经济损失为7716元,是对照组的2.5倍;医院感染的经济损失因科室不同而异,ICU最高,平均每例增加52 979元;医院感染患者随着年龄的增长,感染所致的经济损失和住院日的延长有增长的趋势;入院时病情情况、住院天数、患有慢性疾病、患有恶性肿瘤、有气管切开史、呼吸机使用等为住院患者医院感染的危险因素。结论住院患者医院感染严重增加了医疗费用支出,延长了平均住院日,做好感染监控工作,可获得巨大经济效益和社会效益,住院患者医院感染的重点监控人群是老年人,重点监控科室分别是ICU、外科。     

295例糖尿病病人并发医院感染资料分析

[目的]了解糖尿病医院感染的危险因素及预防措施。[方法]对2002 年6 月至2003 年6 月白求恩国际和平医院295例糖尿病住院患者的感染情况进行分析。[结果]糖尿病患者医院感染发生率为35 25%,住院时间长、血糖浓度高者感染发生率高;感染部位以呼吸道最为多见,其次为泌尿道、消化道;感染病原菌以奈瑟氏和链球菌为多见;感染者的病死率为12 50%。[结论]糖尿病患者易发生医院感染且病死率高,必须控制易感因素,预防医院感染。     

重症监护病房医院感染因素分析及干预

[目的]探讨重症监护病房(ICU)患者医院感染特点,为有效预防与控制ICU医院感染提供可靠依据。[方法]采用回顾性调查的方法,对2008年2月～2009年2月于我院ICU住院治疗的380例患者进行医院感染因素分析。[结果]380例患者中发生医院感染112例次,例次感染率为29.47%;不同基础疾病院内感染发生率不同,其中以脑血管疾病和呼吸系统疾病医院感染发生率最高;感染的部位以下呼吸道感染最多占54.46%,其次为泌尿道及消化道;住院时间、侵入性操作与医院感染关系密切。[结论]ICU患者医院感染发生率高,明确ICU医院感染相关危险因素,有利于进一步采取有效措施,减少ICU患者医院感染的发生。     

精神科呼吸道医院感染危险因素分析及预防对策

[目的]了解精神科呼吸道感染的危险因素并提出对策.[方法]对2002年1月～2006年12月出院病历进行回顾性调查分析.[结果]6713例精神科住院患者中有174例发生医院感染,感染率为2.59%,其中呼吸道感染127例,占72.99%,提示呼吸道感染是精神科医院感染的高发部位.[结论]呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程和预后,应对危险因素进行重点监控和预防,以减少医院感染的发生.     

肺恶性肿瘤患者下呼吸道医院感染分析

目的了解肺恶性肿瘤患者下呼吸道医院感染情况,探讨防治对策。方法选取2003-2005年收治的肺恶性肿瘤患者554例,对病例资料进行回顾性调查、分析。结果肺恶性肿瘤患者下呼吸道感染发生率为7.22%;例次感染率为8.84%;感染菌以革兰阴性杆菌和真菌为主。结论做好肺恶性肿瘤患者的下呼吸道医院感染预防与控制,合理使用抗菌药物,可降低肺恶性肿瘤患者因医院感染而导致的死亡。     

糖尿病合并医院感染的临床分析及护理对策

[目的]探讨糖尿病患者医院感染的临床特点及相关因素,以采取有效的护理对策。[方法]对1092例糖尿病患者进行回顾性调查分析。[结果]糖尿病医院感染率为12.09%,感染部位以呼吸道最多,口腔、泌尿道次之。高龄、住院时间长、有并发症、血糖控制不佳等为糖尿病医院感染的相关因素。[结论]糖尿病患者为医院感染易感人群,主要与高血糖状态,机体防御机能下降等因素有关。落实健康教育,加强护理管理及基础护理,积极控制感染是防治糖尿病医院感染的有效对策。     

神经内科医院内感染调查分析及影响因素

[目的]探讨神经内科医院内感染的临床特点和相关危险因素。[方法]连续纳入2006.12～2010.12年800例神经内科患者,记录相关临床资料,采用Logistic回归模型进行多因素分析。[结果]共发生64例医院内感染,感染率为8.0%,其中缺血性卒中、出血性卒中患者感染率最高,分别为9.6%、9.1%。感染部位以呼吸道为主,下呼吸道感染占45.3%,上呼吸道占32.8%;其次是泌尿道感染,占10.9%。多因素分析结果显示,发病年龄≥60岁、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、烟酒史、住院时间≥20d、意识昏迷、应用广谱抗生素、气管插管及留置尿管是神经内科住院患者医院内感染的独立危险因素。[结论]神经内科病人医院内感染患者主要以脑血管疾病为主,部位主要是呼吸道,影响感染的因素主要有年龄≥60岁、住院时间≥20d、意识昏迷、基础性疾病、侵入性操作及抗生素的不合理使用,应加强基础护理和治疗,严格无菌操作并控制抗生素的不合理使用。     

南昌市肝病医院2005～2007年医院感染调查

[目的]探讨肝病医院医院感染特点。[方法]采取回顾性调查方法,对我院2005年一2007年收住院的8413例肝病患者的临床资料进行分析。[结果]8413例肝病患者发生医院感染503例,医院感染率5.98%。感染部位以腹腔占首位,为39.23%;其次是下呼吸道感染,占18.39%;慢性重症肝炎发生医院感染发生率最高,感染率为19.52%;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占46.67%。[结论]重症肝炎医院感染发生率高,病死率高,临床医师应高度重视,积极治疗原发病,控制感染危险因素,减少医院感染的发生。     

123例老年人院内下呼吸道感染调查分析

目的为了解医院感染性疾病在老年人中突出的危险因素，加强控制。方法对我院１２３例老年人医院内下呼吸道感染状况进行了回顾性分析。结果发现≥６０岁老年人平均住院日延长，发生下呼吸道感染的机会最大。痰培养以Ｇ－杆菌为主，其次为真菌。结论抵抗力低下、住院日延长及不合理使用抗生素，是造成医院感染和影响预后的主要因素。此外院外环境因素也可能与此有关。因此提出相应的监控措施。     

老年恶性肿瘤化疗患者医院感染及其相关因素分析

[目的 ]探讨老年恶性肿瘤化疗患者医院感染发生情况及其危险因素。 [方法 ]对 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在广东医学院附院住院化疗的 42 3例老年恶性肿瘤患者的临床资料进行分析。 [结果 ]老年恶性肿瘤化疗患者医院感染率为 17 97% ,高于医院同期医院总感染率 ;呼吸系统肿瘤与晚期肿瘤患者较易发生医院感染 ;致病菌以革兰氏阴性条件致病菌为主 ;经Logistic分析 ,医院感染主要与住院时间 (OR =2 87)、应用抗生素 (OR =2 12 )、血白细胞计数减少 (OR =2 0 0 1)、侵入性医疗操作 (OR =3 2 5 )有关。 [结论 ]缩短住院时间 ,合理应用抗生素 ,避免过多侵入性医疗操作 ,是预防老年恶性肿瘤化疗患者发生医院感染的有效措施。     

老年恶性肿瘤化疗患者医院感染及其相关因素分析

[目的]探讨老年恶性肿瘤化疗患者医院感染发生情况及其危险因素。[方法]对2000～2002年在广东医学院附院住院化疗的423例老年恶性肿瘤患者的临床资料进行分析。[结果]老年恶性肿瘤化疗患者医院感染率为l7．97％，高于医院同期医院总感染率；呼吸系统肿瘤与晚期肿瘤患者较易发生医院感染；致病菌以革兰氏阴性条件致病菌为主；经Logistic分析，医院感染主要与住院时间(OR=2．87)、应用抗生素(OR=2．12)、血白细胞计数减少(OR=20．01)、侵入性医疗操作(OR=3．25)有关。[结论]缩短住院时间，合理应用抗生素，避免过多侵入性医疗操作，是预防老年恶性肿瘤化疗患者发生医院感染的有效措施。     

1995～2003年洛阳市二级综合医院医院感染情况分析

[目的]了解洛阳市医院感染发生情况及其影响因素。[方法]对1995～2003年洛阳市城区22家二级综合医院医院感染发生情况进行分析。[结果]19952003年合计出院348019人，发生医院感染12742人、13375例次，医院感染发生率为3．66％，例次发生率为3．84％。医院感染率内科最高（4．98％），五官科最低（1．38％）；血液和造血系统疾病为8．52％，神经系统和感觉器官疾病为7．87％，恶性肿瘤为7．59％；医院感染发生部位主要是下呼吸道（占50．89％）、胃肠道（占10．89％）、泌尿道（占9．71％）、术后伤口（占9．41％）。[结论]洛阳市城区三级综合医院感染率较低，不同科室、不同基础疾病的患者感染率有所不同。     

404例医院感染病例调查分析

[目的]了解住院患者医院感染状况,以制订有效的防控措施. [方法]回顾性调查了2003～2005年住院患者16 738人次,医院感染病例404例. [结果]3年来医院感染率为2.41%,以呼吸道真菌感染居首位.[结论]加强医务人员医院感染管理知识培训,建议开展医院感染现患率调查,重视预防和控制呼吸道真菌感染.