河南省某农村丙型肝炎病毒感染的随访研究

为了解自然人群中丙型肝炎病毒（HCV）感染状况及其危险因素,于1994年三月对河南省某农村进行了HCV感染的横断面调查,并于其后第8和第14个月进行了2次随访调查。结果表明,1994年1月该人群抗-HCV阳性率为26．6％（164／692）,其中．有献浆史者抗-HCV阳性率（86．6％）,显著高于无献浆史者（3．2％,P＜0．01）;献浆次数,年限与抗-HCV阳性率之间存在正效应剂量反应关系（P＜0．01）。随访期间,有献浆史者HCV的新感染率（22．6％）显著高于无献浆史者（0．2％,RR=95．0,P＜0．01）;一方为抗-HCV阳性的配偶的HCV新感染率（11．1％）较双方均为抗-HCV阴性的配偶（3．5％:）高3倍以上（RR=3．22,P＞0．05）;3名新感染者与其配偶（原为HCVRNA阳性）的HCV基因型一致且其中1名新感染者无经血暴露史,提示经性传播的可能。该人群拉-HCV年阴转率为1．0％,年阳转率为1．6％;27．5％～41．6％的HCV感染者伴有ALT异常。结论:献血浆是当地人群HCV感染的主要危险因素并可能存在性传播。     

输血传播性丙型肝炎病毒感染的相关因素探讨

目的研究输血传播性丙型肝炎与输血量、抗-HCV和ALT筛检献血血液、国内厂商的抗-HCV试剂盒质量的关系。方法抗-HCV采用ELISA检测，ALT用速率法测定，HCVRNA用RT-PCR定性测定，相关因素的统计分析应用2检验和相关回归分析。结果输血传播性丙型肝炎发生率与输血量X（U）呈正相关。输入经抗-HCV筛检的血液比输入未经抗-HCV筛检的血液的丙肝发生率减少79．76％，有非常显著的意义（χ^2=315．,06，P〈0．001）。献血者ALT异常数与抗-HCV阳性两者有关联性（χ^2=176．81，P〈0．001），但关系很疏远（Pearson列联系数C=0．046）。国产ELISA抗-HCV试剂盒的弱阳性重复性符合率的差异无统计学意义（χ^2=2．66，P〉0．05），合计弱阳性重复性符合率是62．84％，不确定率是37，16％；总体阳性重复性符合率之间的差异有非常显著的统计学意义（χ^2=10．02，P〈0．001），合计总阳性重复性符合率是90．01％，总不确定率是9．99％。配对比较国产ELISA抗一HCV试剂阳性检出率差异有非常显著的统计学意义（χ^2=8．05、30．11，P〈0．01）。结论随着输血量的增大，输血后丙型肝炎感染的危险性随之增大，符合Frost—Reed模型。建议血站用高质量的ELISA抗HCV试剂，并增加HCVAg或HCVRNA检测以缩短感染的“窗口期”，减少HCV病毒感染的残余风险度，保证输血安全。     

某大学新生乙肝表面抗原抗体及转氨酶检测分析

目的调查某高校新生乙型肝炎病毒（HBV）感染情况及对乙型肝炎疫苗的免疫接种情况，结合转氨酶分析HBV感染者的肝功能情况。方法应用乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAg）快速胶体金法检测北京某高校2007年度7370名新生的HBsAg和HBsAb，同时利用全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶（ALT）。结果HBsAg阳性检出率为3．3％，本科生与博士生研究生之间差异具有统计学意义（P〈0．01），男生与女生之间差异具有统计学意义（P〈0．01）；HBsAg阳性率为72．0％；ALT（ALT≥60IU／L为异常）在所有新生中异常率为6．1％，在HBsAg阳性与HBsAb阴性同学之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对高校新生应加强传染病相关知识的宣传，继续加强乙型肝炎疫苗的接种。预防HBV的传播。     

住院精神病患者HBV与HCV感染状况调查

[目的]了解住院精神病患者HBV与HCV感染状况，为制订减少HBV、HCV在医院的传播措施提供依据。[方法]对2003年6月至2005年6月住人山东省精神卫生中心的3896例精神病患者，检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV，抗-HCV阳性结果者再进行HCVRNA定量测定，并以4191名体检者为对照。[结果3nBV阳性率，3896例住院精神病患者为60．99％，4191名健康体检者为44．35％（P〈0．01）；HCV感染率住院精神病患者为0．82％，健康体检者为0．45％（P〈0．05）；HBV阳性率和HCV感染率，3108名精神分裂症患者分别为60．55％、0．80％，其他精神病患者分别为61．43％、0．89％（P〉0．05）。3896例精神病患者中，HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的占4．96％，HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性的占4．70％，HBsAg、抗-HBc阳性的占3．99％，抗-HBs、抗-HBc阳性的占22．23％，抗-HBc阳性的占12．73％，抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性的占9．03％，抗-HBe、抗-HBc阳性的占3．31％，抗-HCV阳性的占0．77％，抗-HBs、抗-HCV阳性的和抗-HBc、抗-HCV阳性的各占0．03％。[结论]精神病人HBV、HCV感染率较高。     

静脉注射毒品人群中HIV、HBV和HCV感染的现况研究

目的了解静脉注射毒品人群中人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的感染情况。方法从四川、湖南、广西和新疆等地静脉注射毒品人群中采集血液样本2025份，应用酶联免疫试剂盒检测抗-HIV、抗-HCV抗体和HBsAg。结果红静脉沣射毒品人群中，抗-HIV、抗-HCV及HBsAg的阳性率分别为14．7％～30．4％、60．7％～85．5％和6．6％～22．4％，其HIV／HBV、HIV/HCV、HCV／HBV和HIV／HCV／HBV合并感染率分别为0％～0．4%、11．6％～27．2％、2．3％～14．3％和1．6％～4．8％。结论静脉注射毒品人群中HIV、HBV和HCV的感染率均高于正常人群，其中HIV与HCV合并感染率最高。     

2002-2009年枣庄市无偿献者HBV、HCV、梅毒感染检测分析

[目的]了解枣庄市无偿献血人群乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）和梅毒螺旋体（TP）感染情况,为保证血源安全提供基础数据。[方法]对2002～2009年枣庄市无偿献血者HBV、HCV和梅毒感染指标检测资料进行分析。[结果]2002-2009年累计检测献血者血样161052份,HBsAg阳性率为1．63％,男、女性阳性率分别为1．70％、1．53％（P〈0．05）,各年阳性率为1．04％～2．20％（P〈0．01）;抗-HCV阳性率为0．30％,男女性阳性率分别为0．30％、0．31%（P〉0．05）,各年阳性率为0．190～0．38％（P〈0．05）;抗-TP阳性率为0．33％,男女性阳性率分别为0．34％、0．33％（P〉0．05）,各年阳性率为0．21％～0．46％（P〈0．01）。不同年龄HBsAg阳性率为1．58％～2．06％（P〈0．05）,抗-TP阳性率为0．00％～0．48％（P〈0．01）,不同年龄抗HCV阳性率为0．26％～0．42％（P〉0．05）。[结论]枣庄市无偿献血者HBsAg、抗HCV、抗-TP阳性率处于一般水平。     

深圳口岸出入境人员乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染及合并感染情况分析

[目的]了解深圳口岸出入境人员中乙型病毒性肝炎病毒（HBV）和丙型病毒性肝炎病毒（HCV）感染及合并感染情况,为采取有效的预防控制措施提供科学依据。[方法]采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,用2种试剂检测出入境人员血清中的HBsAg和抗-HCV,2次检验结果均为阳性判定为肝炎病毒感染。[结果]在32448名受检人员中,HBsAg和抗-HCV的阳性率分别为5．93％和0．21％。HBsAg阳性者中的男女性别比约为20：1;30-49岁年龄段阳性者占阳性者总数的70．67％;境外人员中的阳性者以商务人员（48．37％）为主。在抗-HCV阳性者中,男性64例,女性3例;年龄分布在21～59岁之间;境外人员中的阳性者以商务人员（32-26％）和交通员工（22．58％）为主。HBsAg阳性者中检测出9例抗-HCV同时阳性者,HBsAg阳性组与阴性组的抗-HCV阳性率差异有统计学意义（χ^2=5．503,P〈0．05）。[结论]应加强对深圳口岸出入境人员的HBsAg和抗-HCV感染的监测,并提供相应的卫生保健知识,采取积极措施防止HBV、HCV的合并感染及传播,保护人们身体健康。     

乙型和丙型肝炎病毒血清学标志与原发性肝癌关系的研究

目的：研究原发性肝齐(PHC)病人中乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)血清学标志的分布状况。方法：选择全市40家医院收治住院确诊PHC患者100例，用ELISA法进行HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc和抗-HCV检测。结果：PHC组HBV和抗-HCV的感染率分别为89．0％和8．0％，明显高于对照组(P＜0．001)，两者的ARP(归因危险度百分比)分别为93．0％和88．0％。HBV血清学标志在PHC的分布较高的是HBsAg、抗-HBc和HBsAg、HBeAg、抗-HBc组合。协同作用分析结果显示HBsAg、抗-HCV同时阳性者的OR值为46．28，较单一指标阳性的OR为高，也高于两者单独阳性的OR值之和。结论：HBV和HCV感染均是PHC发生的主要病原学因素。HBV是肝癌发生的主要因素。     

2005-2008年邹城市农村外来妇女艾滋病及相关疾病感染状况调查

[目的]了解邹城市农村外来妇女HIV及相关病原感染状况,以便分析其对本地疫情的影响。[方法]2005年6月至2008年3月,对邹城市农村外来妇女进行调查,并与本地妇女比较。[结果]检测外来妇女3091人、本地妇女3265人,HBsAg阳性率分别为7．42％、3．12％（P〈0．01）,抗-HBc阳性率分别为23．39％、17．98％（P〈0．01）,抗-HBs阳性率分别为40．28％、50．01％（P〈0．01）;抗-HIV阳性率分别为0．36％、0．00％（P〈0．01）,梅毒抗体阳性率分别为0．42％、0．06％（PG0．01）,抗-HCV阳性率分别为1.66％％、0．07％（P〈0．01）。[结论]农村外来妇女HBV感染率、HCV感染率高于本地农村妇女。梅毒感染率较高,并发现HIV感染者。     

2372例慢性无症状HBV携带者血清HBVM模式的转变规律分析

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）感染血清标记物（HBVM）模式的转变规律。方法 对2372例无症状HBV携带进行了2－11年（平均4．14年）血清HBVM模式的随访，随访期内不用任何抗病毒药。结果 最初HBVM模式为HBsAg、HBeAg、抗－HBc均阳性（简称“大三阳”）和HBsAg、抗－HBe、抗－HBc均阳性（简称“小三阳”），随访终点时分别有62．1％和67．4％保持原模式不变；而最初模式为“大二阳”（HBsAg、HBeAg均阳性）、“小二阳”（HBsAg、抗－HBc均阳性）、“单抗－HBc阳性”（单项抗－HBc阳性，其余4项均阴性）、“单HBsAg阳性”（HBsAg阳性，其余4项均阴性），随访终点时保持原模式不变的比率较低（分别为39．3％、32．4％、8．7％、5．6％）。小三阳或小二阳随访期间仍可出现病毒复制（HBsAg阳转）。HBsAg、HBeAg平均每年阴转率分别为1．16％、7．1％，抗－HBs、抗－HBe平均每年阳转率分别为0．63％、4．8％；HBeAg阴转率明显高于HBsAg阴转率（P＜0．01）；抗－HBe阳转率明显高于抗－HBs转阳率（P＜0．01）。在随访期出现ALT升高468例（19．7％），其中160例（6．7％）表现为急性肝炎发作。结论 慢性无症状HBV携带长期随访中不同的血清HBVM模式可相互转换，并可出现肝炎活动。HBsAg自然阴转率和抗－HBs的自然阳转率均较低。     

2003～2005年济南市献血者梅毒、HCV、HIV感染状况调查

[目的]分析2003-2005年济南市170409名献血者梅毒、HCV、HIV感染情况。[方法]用ELISA方法用不同厂家试剂对170409名献血者的抗-TP、抗-HCV、抗-HIV1／2进行检测，分组比较，并做统计分析，统计学方法采用x^2检验。[结果]2003-2005年济南市献血者抗-TP、抗-HCV、抗-HIV阳性率分别为0．18％、0．78％、0．0029％；不同性别献血者抗-TP、抗-HCV阳性率差异无统计学意义（x^2=1．35、2．21，P〉0．05）；抗-HCV阳性率18～30年龄组高于其他组，差异有统计学意义已（x^2=6．51，P〈0.05），抗-TP阳性率31～40年龄组高于其他组，差异有统计学意义（x^2=32．99，P〈0．01）；学生抗-HCV阳性率、抗-TP阳性率低于其他职业的献血者，差异有统计学意义（x^2=34．65、33．69，P〈0．01）。[结论]采供血机构应加强对献血者的筛选，建立较稳定的献血队伍，保障血液安全，减少输血传播病毒的感染。     

对献血员抗-HCV的监测结果分析

报告在二年监测的203份献血员血清标本中检出抗-HCV阳性46份,阳性率为22．7％。经流行病学调查发现:单纯献全血的献血员HCV感染率为6.2％,而在献全血的同时曾参与献血浆者HCV感染率高达75.0％（P＜0．01）。提示单采血浆返还血球更易感染HCV。单项ALT异常者抗-HCV阳性格出率为42.9％．献血员HCV年感染率为10．2％,抗-HCV阳性献血员自然年阴转率为7．7％。     

长沙地区献血人群中HCV流行情况调查

目的探讨长沙市无偿献血人群中人类丙型肝炎病毒（HCV）的流行情况。方法选择长沙市2007年9月1日-11月30日街头无偿献血者共25217份，分别采用国产和进口抗-HCVELISA试剂盒做常规酶免分析，对初筛阳性和可疑标本进一步用RIBA和FQ—RT-PCR做确认。结果25217份无偿献血者EDTA抗凝血标本中，初筛抗-HCV阳性标本121份，其中男性52名，女性69名；可疑2份，均为女性；上述123份标本抗-HCV确认试验阳性52份（男性22名，女性30名），可疑20份，阴性51份。结论长沙地区无偿献血者抗-HCV初筛检出率为0．48％，确认HCV感染率为0．21％，低于全国HCV感染率。     

丙胺酸转氨酶升高者肝炎病毒的病原学调查

为了解在丙胺酶转氨酶（ALT）升高者中甲、乙、丙型肝炎病毒感染情况，用ELISA法对ALT升高血清进行检测。结果：抗－HAV IgM,HBsAg,抗－HCV的阳性率分别为7．8％、14．3％、3．2％；抗－HAV IgM阳性率随ALT值的升高而增加；HBV、HCV混合感染发生率为0．6％，认为ALT升高者中存在着甲、乙、丙型肝炎病毒的感染，以乙肝病毒感染为主，不同型肝炎病毒存在混合感染。     

1997～2002年湖南省献血者血液检测结果分析

目的 研究湖南省献血者与输血有关主要感染性疾病的情况。方法 ALT采用赖氏法，HBsAg、抗-HCV、抗-HIV1／2检测采用联免疫吸附试验(ELISA)，梅毒血清学检查采用快速血浆反应素环状卡片法(RPR)或甲苯胺红法(TRUST)。结果 共测定2342897人次，其中不合格血为99689人次，占4．25％；6年来献血者与血液传染疾病有关标志物总检出率以1997年为最高，差异存在非常显著性，各项目检出率从高到低依次为ALT(1．59％)、HBsAg(1．54％)、抗-HCV(0．88％)、(0．13％)和抗-HIV1／2(0．11％)，其中，ALT、HBsAg、抗-HCV与总检出率相同，以1997年为最高，但抗-HIV1／2、TRUST或RPR则分别呈现先增加后稳定、先增加后下降的情况。结论 实行无偿献血是使输血感染性疾病总检出率下降的原因，抗-HIV1／2、TRUST或RPR检出的增加与疾病流行状况相关。     

三类人员丙型肝炎抗体流行率分析

目的测定乙型肝炎表面抗原（HbsAg）阳性（＋）组、公共场所高危行为人群（性行为）组和注射吸毒人员组3类人员丙型肝炎抗体阳性率，为预防丙型肝炎提供科学依据。方法用EIA法分别测定3组人员抗-HCV。结果68例HBsAg阳性（＋）者，抗-HCV阳性1例，阳性率为1．47％；147例公共场所高危行为人群，抗-HCV阳性率为2．72％；49例注射吸毒人员，抗-HCV阳性率为34．69％。注射吸毒人员组抗-HCV阳性率明显高于HBsAg（＋）组和公共场所高危行为人群组（P〈0．01）。结论调查地区丙型肝炎的传播途径以血液传播为主，尤以注射吸毒为主要方式。     

福州市2003—2004年吸毒人群几种传染病监测情况

目的通过对吸毒人群的监测，掌握福州市吸毒人员艾滋病病毒（HIV）、梅毒（TP）、乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染状况，为制定防治策略和措施提供科学依据。方法采用现场调查方法了解吸毒人员的人口学特征、吸毒方式、共用注射器史等；用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗-HIV、HBsAg、抗-HCV及TP抗体。结果1064名吸毒人员中，烫吸320名，占30．08％；注射吸毒744名，占69．92％；检出抗-HIV阳性9例（0．85％），TP抗体阳性173例（16．21％），HBsAg阳性199例（18．70％），抗-HCV阳性650例（61．09％）；采用静脉注射和烫吸方式吸毒的人员抗-HIV阳性率分别为1．21％和0，抗-HCV阳性率分别为70．16％和40．00％，HBsAg阳性率分别为18．01％和20．31％，TP抗体阳性牢分别为15．05％和19．06％；9例HIV感染者其HBsAg、抗-HCV及TP抗体均阳性。结论HIV已经开始在福州市吸毒人群中传播，吸毒人群已成为艾滋病、梅毒、乙型肝炎和丙型肝炎感染的高危人群，为了有效控制经血、性接触传播疾病的流行，必须加强健康教育和行为干预，提高群众自身防病意识，改变吸毒、性乱等不良行为。     

不同人群感染丙型及庚型肝炎病毒危险性分析

目的 研究不同人群感染丙型肝炎病毒（HCV）及庚型肝炎病毒（HGV）的危险性并探讨其传播途径。方法 采集不同人群的血清，运用酶联免疫吸附试验（ELISA）及荧光定量聚合酶链式反应（FQ—PCR）检测抗-HCV、抗-HGV及HCV—RNA、HGV—RNA。结果 一般人群、医护人员、普通孕妇、乙型肝炎病人、血液透析（HD）病人抗-HCV的阳性率分别为0．89％（58／6468），2．93％（5／171），0．93％（17／1836），11．5％（47／410）和51．4％（54／105）。抗-HGV的阳性率为0．6％（3／500），0（0／171），2．5％（6／240），9．3％（13／140）和14．3％（5／105）；母婴传播率HCV为16．7％；HGV为25％。血液透析（HD））病人有无输血史HCV感染率差异有统计学意义（X^2=7．72，P〈0．01）。结论 有血液暴露史者是HCV及HGV感染的高危人群；血液及母婴传播是重要的传播途径。     

蚌埠市大学生无偿献血5项感染指标检测结果分析

目的了解无偿献血大学生5项感染指标检测结果，为确保医疗用血安全提供基础性资料。方法检测无偿献血大学生和普通献血者5项感染指标[谷丙转氨酶（ALT）、乙肝表面抗原（HBsAg），丙型肝炎抗体（抗-HCV），艾滋病抗体（抗HIV），梅毒密螺旋体（TP）]，并对5项感染指标的检出率进行比较。结果大学生献血组与普通献血组相比，5项感染指标总阳性率较低，ALT，抗-HCV和TP3项检测结果差异均有统计学意义（P值均〈0．01），HBsAg阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在校大学生经血传播疾病感染率较低，是获取安全血液的主要保障，是无偿献血的主力军。     

佛山口岸出入境人员抗-HCV和ALT检测结果分析

目的了解佛山口岸出入境人员丙型肝炎病毒感染情况及丙氨酸转氨酶（ALT）的异常情况,以加强对出入境人员丙型肝炎病毒感染的监测和管理。方法对2006—2007年佛山口岸出入境人员进行抗-HCV和ALT检测,并对检测结果进行统计分析。结果在2919名受检者中检出抗-HCV阳性15例,检出率为5．14‰,入境人员阳性率1．38％,明显高于出境人员阳性率0．15％,两者之间有显著性差异（X^2=15．86,P〈0．05）;其中入境人员中劳务、商务人员分别占总阳性数的66．67％和33．33％。抗-HCV阳性者AIJ异常率为66．67％,抗-HCV、HBsAg阴性者ALT异常率为8．22％,HB—sAg阳性者ALT异常率为23．67％,抗-HCV阳性者ALT异常率与后两者异常率比较分别为（x^2=57．81,P〈0．05）和（x^2=11．81,P〈0．05）,差异有统计学意义。结论抗-HCV阳性者ALT异常情况更明显。应加强管理抗-HCV阳性的出入境人员,做好宣传教育并提供有效的医疗服务,以减少丙型肝炎通过频繁的国际交往而传播的机会,有效保障出入境人员的健康。