显微喉镜下CO_2激光治疗儿童喉乳头状瘤临床分析

目的探讨显微喉镜下CO2激光治疗儿童喉乳头状瘤的临床疗效。方法对65例儿童喉乳头状瘤患者行显微喉镜下CO2激光切割法切除病变并气化法烧灼手术创面。结果 65例患者术后无明显并发症,通气及声嘶改善满意。术后随访1～7年,23例术后复发,复发率35%,其中初发40例患儿中,复发25例（62.5%）,复发的44例患儿中27例已长期缓解,17例正在定期复查治疗。结论儿童喉乳头状瘤治疗以手术为主,复发率较高,显微喉镜下CO2激光切除儿童喉乳头状是目前有效的治疗方法,要做到早诊断早治疗。     

全身麻醉支撑喉镜下喉显微手术疗效分析

目的 探讨全身麻醉支撑喉镜下喉显微手术的临床应用效果.方法 对全身麻醉支撑喉镜下应用喉显微手术切除声带病变的298例患者资料进行分析.结果 支撑喉镜下喉显微手术可将声带病变完整切除,术后经3个月随访,治愈260例,好转25例,无效6例,治愈率89.3％,总有效率97.9％.且无严重并发症.结论 支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变疗效好,对于恶性肿瘤有效,严格掌握手术适应证及操作技巧能预防严重并发症发生.     

支撑喉镜下喉显微手术280例临床分析

目的 探讨支撑喉镜下喉显微手术在临床上的应用。方法 经喉插管全身静脉复合麻醉支撑喉镜下应用喉显镜外科手术技术切除病变,共治疗各种喉疾病280例。结果 支撑镜下喉显微手术可将病变经喉内完整切除,术后经半年～3年随访,在280例中,发音恢复正常190例、明显改善77例、12例复发需再次手术、1例粘连。结论 支撑喉镜下喉镜下喉显微外科手术精度高,患者创伤小是治疗喉部病变特别是声带小结及声带息肉的较好的方法,但是需要掌握适应证和并发症。     

支撑喉镜下黏膜表皮剥脱术治疗喉白斑病22例

目的探讨支撑喉镜下黏膜表皮剥落术治疗喉白斑病的临床效果。方法对22例喉白斑病患者行全麻支撑喉镜下黏膜表皮剥脱术，术后随访1-4年。结果术后定期随访，1例于术后1年癌变行喉垂直部分切除术，2例复发后再次手术无复发，余19例随访至今无复发。结论对喉白斑病早期行支撑喉镜下黏膜表皮剥脱术，该手术视野清楚，操作简单，清除病变彻底，损伤小，治疗效果好。对手术后病理为喉白斑病伴中或重度不典型增生者应严密随访。     

12°喉内窥镜支撑喉镜治疗声带良性病变114例疗效观察

目的观察12°喉内窥镜支撑喉镜治疗声带良性病变的疗效。方法采用12。喉内窥镜支撑喉镜在全麻电视监视下,对114例声带良性病变患者实施手术。结果全部患者视野清晰,在电视监视下精确完成声带病变的切除,手术顺利。术后3个月随访,治愈111例（97．4％）,好转2例（1．7％）,无效1例（0．9％,为术后复发）。结论12°喉内窥镜支撑喉镜治疗声带良性病变,视野宽阔,光照明亮,分辨率高,操作简便,精确度高,手术安全有效。     

全麻显微支撑喉镜下声带手术54例分析

目的 研究全麻显微支撑喉镜下声带息肉、小结、囊肿切除术的临床疗效。方法 回顾性分析54例声带息肉、小结、囊肿病变行喉显微手术切除的患者临床资料。结果 51例患者术后1周发音已恢复正常，2例患者因手术创面较大恢复较慢，分别于术后1和3个月发音渐渐恢复正常。治愈率为100％。结论 全麻支撑喉镜喉显微手术具有视野清晰、观察细微、手术准确、误伤少、病变切除彻底、复发率低的优点，是声带良性病变切除的较好方法。     

射频手术治疗早期声门型癌疗效观察

目的观察支撑喉镜下射频治疗早期声门型癌的临床效果。方法采用XVC-Ⅱ型射频治疗仪在支撑喉镜下，对21例早期声门癌患者进行显微手术治疗，其中9例在局麻下进行，12例在全麻下进行，术前术后用纤维喉镜检查声带，评估声带功能。结果术后随访3—5年，局部复发2例，其中1例为T1b患者，病变侵及前联合，另1例为1、2期病变。3年存活率为100％（21／21），5年生存率为90．5％（19／21），19例保留了喉发声功能，患者术后比术前嗓音明显好转。结论支撑喉镜下射频手术治疗早期声门型癌，创伤小、疗效好、并发症少，保全了喉功能，在临床上有应用价值。     

支撑喉镜+内镜下微瓣技术治疗喉良性增生性疾病

目的探讨支撑喉镜+内镜下微瓣技术治疗喉良性增生性疾病的疗效。方法对56例喉良性增生性疾病患者采用支撑喉镜+内镜下内、外侧微瓣技术治疗,术后在电子喉镜下观察声带的形态结构、声门闭合情况。结果所有病例均一次手术成功,发声恢复良好,随访半年无复发。结论支撑喉镜+内镜下微瓣技术治疗声带良性增生性疾病手术操作简便,能达到彻底清除病变、保留声带正常结构的目的,利于发声功能的回复。     

支撑喉镜下喉显微外科手术的临床应用

目的 对支撑喉镜下喉显微外科手术的临床应用进行分析.方法 将支撑喉镜下喉显微外科手术技术应用范围加以延伸,并在常规显微喉手术基础上又发展了另一种术式,即黏膜下病变切除法,共治疗各种喉疾病362例.对其中的60例声带息肉患者行前瞻性研究,将其随机分为3组分别进行喉镜检查及嗓音声学参数分析.结果 支撑喉镜下喉显微外科手术可将病变经喉内完整切除,临床疗效良好.显微黏膜瓣法优于咬除法和切除法.结论 显微镜下观察病变清晰,支撑喉镜下喉显微外科手术精度高,患者创伤小.     

全麻支撑喉镜喉内镜与纤维喉镜下行声带息肉手术的区别及术后疗效分析

目的探讨支撑喉镜喉内镜和纤维喉镜下行声带息肉手术的区别以及二者的术后临床疗效。方法选择138例声带息肉患者,随机分为两组,即支撑喉镜喉内镜组和纤维喉镜组各69例,分别使用支撑喉镜喉内镜、纤维喉镜下进行声带息肉切除手术,术后随访患者,比较两组患者术后3和6个月的临床疗效。结果术后3个月,支撑喉镜喉内镜组患者治愈总有效率为97.11%,而纤维喉镜组患者总有效率为85.51%,两组有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,支撑喉镜喉内镜组患者总有效率为95.65%,而纤维喉镜组的总有效率为84.06%,两组有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻支撑喉镜喉内镜与纤维喉镜下切除声带息肉手术均取得较好的疗效,二者在治疗带蒂息肉时疗效无明显差别。但是广基息肉采用支撑喉镜喉内镜下手术的效果显著优于纤维喉镜下手术。     

肺外结核80 例临床病理特征及几种常见结核分枝杆菌检测技术对比分析

目的探究肺外结核的临床病理特征,比较几种常见结核分枝杆菌检测技术在肺外结核诊断中的价值。方法回顾性分析2018年8月至2019年8月就诊于安徽省胸科医院经病理确诊的80例肺外结核病人的临床病理资料。结果肺外结核病人主要集中在19～84岁年龄段。80例病人中有基础疾病的8例(10.0%),合并肺结核的45例(56.3%)。肺外结核可发生在多器官、组织,其中发生在淋巴结44例(55.0%),鼻、咽、喉、声带、声门11例(13.8%),骨、关节9例(11.2%),泌尿、生殖系统8例(10.0%),消化道4例(5.0%),腹膜2例(2.5%),皮肤2例(2.5%)。多数病人首发症状以局部表现为主,结核全身中毒症状少见。不同部位的肺外结核,其常见病理改变存在差异:淋巴结结核病理改变以坏死性肉芽肿常见,32/44例(72.7%)。鼻、咽、喉、声带、声门结核病理改变以渗出性病变常见,6/11例(54.6%)。骨、关节结核病理改变以坏死性肉芽肿常见,4/9例(44.4%)。泌尿、生殖系统结核病理改变以坏死性肉芽肿常见,4/8例(50.0%)。腹膜结核和皮肤结核病理改变均以坏死性肉芽肿常见(100%)。相关实验室检查中,80例福尔马林固定-石蜡包埋(FFPE)标本中结核分枝杆菌荧光PCR法的阳性率高于分枝杆菌菌种鉴定、血液T-SPOT和血清学结核抗体检测,差异有统计学意义(P<0.001)。结论肺外结核在性别、年龄分布、临床表现方面缺乏特异性,组织学病理改变结合FFPE标本结核分枝杆菌荧光PCR检测可提高诊断效率。     

34例喉部分切除术临床分析

目的 :探讨喉部分切除术治疗喉癌的疗效。方法 :34例喉癌患者均行喉部分切除术 ,其中单侧声门上水平喉切除术7例 ,声门上水平喉切除术6例 ,声门上水平垂直切除术4例 ,垂直半喉切除术9例 ,扩大垂直喉部分切除术8例。结果 :34例均恢复发音功能 ,拔管率100 %。3、5年生存率分别为79 4 %、70 6 %。结论 :喉部分切除术是治疗喉癌的有效方法 ,应根据病变部位和范围选择术式 ,尽量保留健康喉组织 ,以利保存或修复喉功能     

喉癌前期病变的中西医结合治疗分析

目的：探讨中西医结合治疗喉癌前期病变的疗效。方法：回顾性分析1312例喉部病变患者中74例癌前期病变，其中喉白斑24例，喉乳头状瘤31例，肥厚性喉炎鳞状上皮重度增生19例。经全麻显微支撑喉镜下手术，术后2周辅以中医药治疗2周～24个月，并密切随访。结果：74例中，术后癌前期病变复发再次行手术的共有43例次。经3个月～16年随访，无一例有癌变发生。结论：活检手术及复发后彻底切除病变，密切随访，及时进行中医药治疗是应对癌前期病变的有效方法。     

选择性颈廓清术治疗声门上型喉癌

目的评估声门上型喉癌N1、N2期行区域选择性颈廓清术的疗效。方法对26例声门上型喉癌N1、N2期的患者重点行Ⅱ、Ⅲ区选择性颈廓清术加术后放射治疗。结果随访3～5年,单侧廓清复发3例,其中廓清侧复发1例,对侧复发2例;双侧廓清复发1例,复发率15.4%。结论声门上型喉癌N1和N2期的患者重点行Ⅱ、Ⅲ区选择性颈廓清术加术后放射治疗,虽然仍存在复发,但在减少创伤、预防颈廓清术的并发症和保证喉癌“根治”等方面收到了较好的效果。     

23例脊髓亚急性联合变性临床分析

目的:总结脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、诊断及治疗.方法:对23例临床确诊SCD患者的临床资料进行回顾性分析.结果:65.22%的SCD患者有贫血,56.52%的患者血清VitB12水平偏低,脊髓MRI检查发现42.11%的患者可见脊髓后索存在特异性异常信号,91.3%的患者肌电图有异常改变,经VitB...     

儿童深部真菌感染的治疗

目的：探讨儿童深部真菌感染的治疗。方法：回顾性分析14例经病原学检查确诊的儿童深部真菌感染的临床资料。结果：14例患儿中11例为新隐球菌脑膜炎，3例为新隐球茵全身感染；13例给予抗真菌治疗，其中2例单用氟康唑(F1u)，另11例用二性霉素B(AMB)或脂质体二性霉素B(L-AMB)联合氟康唑或5-氟胞嘧啶(5-FC)，3例治愈。7例好转。结论：新隐球菌是儿童深部真菌感染的常见病原，AMB联合5-FC或Flu是治疗儿童深部真菌感染的主要方案。     

吸引旋切切除加射频消融术治疗早期喉癌

目的 探讨吸引旋切切除加射频消融术治疗早期喉癌的近期疗效。方法 对22例早期喉癌患者,在全麻下支撑成像喉内窥镜下行旋切切除加射频消融术,观察肿瘤的切除效果、复发情况以及嗓音的恢复情况。结果 所有病例术后未作放射治疗,6周左右嗓音开始清晰,喉声门区结构保存良好。随访6～39个月未见局部复发和淋巴结转移。结论 吸引旋切技术加射频消融,对早期喉癌的近期疗效是肯定的。     

轮状病毒肠炎合并病毒性心肌炎临床特点及治疗分析

目的：探讨轮状病毒肠炎合并病毒性心肌炎的临床特点。方法：随机抽取我院2003年7月-2004年7月轮状病毒性肠炎242例。对其临床特点及治疗进行回顾性分析。结果：242例中合并病毒性心肌炎者133例;心肌酶阳性率高达97．93％,特异性仅为56．12％．心电图特异性76．88％。结论：轮状病毒肠炎易伴发病毒性心肌炎,心肌酶和心电图结合分析对轮状病毒肠炎合并病毒性心肌炎有重要的诊断价值。     

42例女性肺癌患者外科治疗分析

目的分析研究女性肺癌患者的临床特点及外科治疗状况。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月期间在我院肿瘤外科进行治疗的42例女性非小细胞肺癌患者的临床资料。结果 42例女性患者的发病年龄为41～62岁,主要表现为咳嗽38例、咯血24例、胸痛15例。42例患者中,单纯手术者19例,综合治疗者23例。结论女性肺癌增多,恶性程度高,故临床上早期诊断早期治疗尤为重要。对于有手术指征的患者,尽量选择手术治疗,术后辅助以化、放疗等综合治疗,可以不同程度的提高患者的生存率。