鼻出血填塞期的护理

鼻出血是耳鼻咽喉科常见病,同时也是其他临床专科疾病的伴随症状。近年来随临床医学和相关技术发展在鼻出血病因诊断和治疗方面有广泛研究,尤其治疗方面有数字减影血管造影栓塞术,内镜止血术及射频微波止血等,但对于出血较多或出血部位不明者,国内外仍应用最迅速而疗效肯定的鼻腔填塞止血法,对严重的鼻腔后端的鼻出血多用前后鼻孔联合填塞     

鼻出血患者行鼻腔填塞的护理

鼻出血既是鼻腔疾病常见症状之一,也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。我科自1996年10月一2000年7月共收治200例鼻出血患者,我们对鼻出血患者行鼻腔填塞及止血药物应用,配合心理护理及症状护理等对策,收到较好的疗效,现报导如下。1 临床资料     

鼻出血患者填塞期的护理

鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一,具有反复、不易自止和出血猛烈的特点,危险性较大。在及时准确治疗的同时做好心理护理可使患者尽快摆脱痛苦和恐惧的情绪,对治疗起到积极的作用。2005年1月～2006年5月我科共收治鼻出血患     

鼻出血患者填塞期的护理

目的探讨鼻出血患者鼻腔填塞期可能出现的相应护理问题及护理措施。方法通过对188例行鼻腔填塞的鼻出血患者的观察与护理,总结鼻出血患者填塞期的护理措施。结果通过精心的治疗和护理,188例鼻出血患者均康复出院,无护理并发症。结论对鼻出血患者在及时、有效治疗的同时,做好心理护理、健康教育是确保提高护理质量、促进患者康复的关键。     

应用数字减影血管造影栓塞技术治疗严重鼻出血

应用数字减影血管造影 (ＤＳＡ)栓塞技术治疗顽固性鼻出血已有 2 0多年历史。 1974年Ｓｏｋｏｌｆｆ[1 ] ,首先将血管栓塞技术用来控制 2例难治性鼻出血获得成功 ,此后国内外不断有血管栓塞治疗严重鼻出血的报道[2 ,3] 。尤其是严重的鼻后部出血 ,怀疑出血源于上颌动脉 ,填塞治疗无效 ,而手术结扎血管危险性大或结扎失败者 ,以及由血液病引起的不适于填塞的顽固性鼻出血 ,血管栓塞不失为一种有效的治疗方法 ,下面就ＤＳＡ的临床应用问题进行综述。1　ＤＳＡ的特点2 0世纪 80年代初 ,电子计算机技术与常规血管造影相结合 ,ＤＳＡ技术问世。Ｄ…     

51例鼻腔填塞患者的舒适护理体会

目的探讨舒适护理在鼻腔填塞护理中的应用。方法采用半随机分类方法,将98例已确定需要鼻腔填塞的患者分为两组:实验组51例实施了舒适护理,对照组47例实施了常规护理。结果两组患者的满意率和对治疗耐受性比较两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论舒适护理提高了鼻腔填塞患者对填塞物的耐受性,减轻了不良反应,使医患关系更加和谐。     

顽固性鼻出血的DSA诊断和血管栓塞治疗

目的探讨数字减影血管造影(DSA)及选择性动脉栓塞在顽固性鼻出血诊断和治疗方面的临床价值。方法回顾性总结因反复鼻出血、多次鼻后孔栓塞失败的15例顽固性鼻出血患者,在DSA下行选择性血管栓塞治疗的有关资料。结果15例患者全部栓塞成功,其中1例栓塞2次,无1例出现严重并发症。术后随访1月至2年无复发。结论对于传统的后鼻孔栓塞、烧灼等保守治疗无效的顽固性鼻出血患者,在DSA下诊断和血管内栓塞治疗不失为一种安全、有效的诊断、治疗方法。     

50例鼻出血填塞期患者的护理体会

目的探讨鼻出血鼻腔填塞期患者的护理方法和体会。方法通过对2012年1月至2013年1月50例鼻出血患者填塞期的护理,进行回顾性分析,总结护理措施。结果50例鼻出血患者配合临床护理治疗,无并发症发生,心态良好,均康复出院。结论通过对鼻出血患者及时准确治疗,做好填塞期的观察和护理,注重患者的心理护理,使患者积极配合治疗护理,有效的治疗和护理能减轻患者的痛苦,促进疾病早日康复。     

鼻出血病人的心理护理体会

现将我院2000年1月～2002年12月收治鼻出血患者79例进行心理护理总结如下。1 临床资料 本组79例均为住院病人,男57例,女22例。年龄10～90岁,平均住院9天。除有明显出血点的4例行鼻腔烧灼法外,其余的病例无论手术与否,都采取了鼻腔凡士林油纱条填塞压迫止血。2 病人的心理特征2.1 紧张和恐惧:是鼻出血病人最常见的心理状态。认为血     

三种鼻腔填塞材料治疗鼻出血的疗效观察

目的:探讨三种鼻腔填塞材料在治疗鼻出血时的疗效。方法:将150例鼻出血患者随机分为三组,根据鼻腔填塞后鼻腔胀痛、头痛程度,取出填塞后再次出血程度等评价疗效。结果:凡士林纱条组,鼻腔重度痛56%;Gel-Knit组,18%;Merocal组,30%,三组比较差异非常显著(P<0.01)。取出填塞后再次出血分别为30%、2%、16%,三组比较差异非常显著(P<0.01)。结论:凡士林纱条止血效果确切、经济,但鼻腔胀痛、头痛严重,患者难以接受,且取出填塞后再次出血率高。Gel-Knit疗效确切,不良反应少,是理想的鼻腔止血材料,其缺点在于价格昂贵。Merocal疗效介于两者之间,使用方便,仍为广泛使用。     

鼻出血患者的舒适护理

鼻出血是一种常见症状,可原发也可继发,出血量可多可少,少者涕中带血,多者可休克致死,反复出血则易导致贫血。舒适护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,是使患者在生理、社会、心灵上达到最愉快的状态或降低其不愉快程度的护理方法。我科2008年1月-2009年1月鼻出血患者50例通过精心治疗和舒适护理,均治愈出院。现报道如下。     

鼻出血后鼻孔填塞护理体会

鼻出血是耳鼻喉科比较常见的症状，当鼻出血位于鼻腔后部时，一般需行后鼻孔填塞止血。1999-03~2001-10我们采用此方法，20多例病人中，深深体会到对后鼻孔填塞的病人，无论是从心理护理还病人的体位护理，饮食以及住院期间的护理，对鼻出血的治愈都起着重要的作用，以下是个人在护理工作中的几点体会。1心理护理绝大多数行后鼻孔填塞的病人鼻出血量很大，病人紧张，心理有恐怖感，此时要安慰病人，防止因心情紧张引起继续出血。嘱病人当口咽部有分泌时不要自行咽下，以免分泌物进入胃后刺激胃粘膜而产生恶心、呕吐现象，同时亦不能用力咳出…     

鼻内镜下微波凝固止血与鼻腔填塞术治疗特发性鼻出血的比较研究

目的比较鼻内镜下检查定位并辅助微波凝固止血及传统鼻腔填塞术对特发性鼻出血患者的治疗效果,并评价出血部位及性质。方法356例特发性鼻出血患者随机分为A、B两组,分别进行鼻内镜下检查定位并辅助微波凝固止血和传统的鼻腔填塞术治疗,比较两组治愈率、术后反应及并发症情况。结果 A组190例(100%)患者均成功止血,以中隔黎氏区出血最多见(112例);B组166例患者中,161例(96.99%)成功止血,5例经鼻腔填塞术止血失败,后改为鼻内镜检查辅助微波凝固成功止血。A组患者术后反应及术后复诊较B组显著减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻内镜下检查定位辅助微波凝固止血治疗特发性鼻出血疗效确切,止血成功率高,术后不良反应少,值得临床推荐使用。     

鼻腔无填塞在鼻出血电凝止血术后的应用

目的：探讨鼻出血患者电凝止血术后鼻腔无填塞的应用效果。方法：将45例行局部电凝止血术后的鼻出血患者分为对照组(22例)和观察组(23例)。观察组患者术区无填塞仅行前鼻孔堵塞,对照组患者鼻出血部位纳吸棉填塞同时前鼻孔堵塞。7 d后复查清理鼻腔渗出物,14 d来院复查局部愈合情况,观察两组术后局部愈合、再出血及鼻腔粘连情况。结果：两组患者局部愈合、再出血及鼻腔粘连情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：鼻出血术后术区无填塞不仅可以减轻因局部填塞所致不适,也避免因清理术区填塞物造成创伤。     

Merocel高分子止血膨胀材料在老年鼻出血患者鼻腔填塞中的效果观察

目的观察Merocel高分子止血膨胀材料在老年鼻出血患者鼻腔填塞中的应用效果。方法使用Merocel高分子止血膨胀材料对48例患者(Merocel组)进行鼻腔填塞,以凡士林纱对53例患者(对照组)进行鼻腔填塞,比较两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况、止血效果及抽出时出血量、黏膜愈合情况。结果两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及出血量均有显著性差异(P<0.01)。结论Merocel高分子止血膨胀材料在鼻腔填塞中的疗效肯定,安全有效,通过适当护理,将大大减少鼻腔填塞的痛苦。     

动脉栓塞治疗顽固性鼻出血8例分析

目的 探讨鼻出血介入治疗的临床效果、并发症及注意事项.方法 采用介入治疗技术及数字减影血管造影(DSA)技术,对8例顽固性鼻出血患者进行超选择性颌内动脉和/或面动脉栓塞.结果 8例患者达到立即止血目的 ,所有患者均出现程度不同的头痛症状,无严重并发症发生.结论 在数字减影技术和介入治疗技术下,对顽固性鼻出血进行超选择性动脉栓塞是安全、有效、快捷的止血方法.     

超选择性血管内栓塞治疗难治性鼻出血2例

我院自1998年以来采用数字减影血管造影(DSA)超选择性血管内栓塞治疗鼻出血2例取得良好疗效,报告如下。     

高血压鼻出血填塞期护理干预

鼻出血是临床常见急症之一,轻者仅涕中带血,重者可引起休克、窒息,反复出血可导致贫血。可因全身或局部原因引起,全身原因为高血压、血液病、化学中毒等,局部原因有鼻部外伤、炎症、异物、肿瘤等所致。高血压鼻出血由于发病急,出血量多,来势汹涌,可造成病人紧张、恐惧、易怒等心理反应,甚至出现出血性休克的临床表现,给患者身心带来极大的痛苦。     

介入栓塞手术与鼻内镜下电凝止血治疗152例鼻出血的疗效比较

鼻出血是耳鼻咽喉头颈外科最为常见的急诊之一,发病率高,起病原因复杂多样。在临床中前鼻孔特别是鼻中隔利氏区的出血最为多见且易于治疗,通常经过鼻腔填塞即可止血,而鼻腔中、后段的动脉性出血由于视野,解剖复杂等因素往往难以通过简单的鼻腔填塞治疗,但可以采用鼻内镜下电凝止血及数字减影血管造影（DSA ）下介入栓塞治疗。回顾分析我科采用鼻内镜下电凝止血及DSA 下介入栓塞治疗的急诊鼻出血患者疗效,报告如下。