胸壁软组织腺泡状肉瘤1例

临床资料患者，男，对岁，因左上胸痛，左锁骨下包块而入院诊治．体检：左上胸压痛，左锁骨下区可见3.5cm×3.5cm大小的肿块，质软有波动感，与周围组织无粘连，皮肤无红、肿、热、痛．化验检查：白细胞7．0×109/L，中性0．65，淋巴0．32，酸性0．02．X线检查：后前位胸片，左肺中外带第二、三前肋处可见40cm×4．0cm大小、边缘完整的类圆形阴影，密度均匀，该第二、三前助均见不规则骨质破坏；右侧位胸片，病变位于前胸壁，左肺后前位体层片示：病变呈圆形阴影，边界清晰，密度均匀，未见钙化灶．放射线诊断：左前胸壁软组织肿物（良恶性…     

1例腺泡状软组织肉瘤切除患者的心理护理

腺泡状软组织肉瘤是组织来源不明细胞呈腺泡样或器官样排列的软组织恶性肿瘤。好发于青春,常位于四肢深部肌肉或筋膜,肿瘤生长缓慢,但血循丰富,部分患者可产生广泛的血循转移,主要转移至肺、骨、脑、皮下等部位。有文献报道,复发率高达70％及此病的不可治愈性,使患者在接受治疗期间,不能接受所发生的一切而心理负担过重,影响治疗及疾病恢复。     

膀胱癌肉瘤2例报告并文献复习

目的结合文献复习,提高膀胱癌肉瘤的诊治水平。方法回顾分析2例膀胱癌肉瘤患者的临床和病理资料。结果1例行经尿道肿瘤电切术,术后病理示癌肉瘤,3个月后复发行根治性膀胱全切术;1例行根治性膀胱切除术,显微镜下为鳞癌和梭状细胞肉瘤成分,免疫组化显示CK及Vimentin反应均为阳性。结论膀胱癌肉瘤是一种高度恶性肿瘤,好发于老年男性,对分期较晚的病例,根治性切除是最佳治疗方案。膀胱癌肉瘤的预后与肿瘤分期密切相关,而与组织学表现关系不大。     

腹腔镜切除胃间质肉瘤1例报告并文献复习

胃间质肉瘤是一种来源于胃肠道间叶组织的非定向分化的一种恶性肿瘤,临床比较少见。传统多开腹手术治疗,我院2006年8月收治1例行腹腔镜微创外科手术治疗,效果良好,现报告并结合文献分析如下。1临床资料患者女,40岁,以“体检发现左腹部肿物5个月”为主诉于2006年8月12日拟“左腹部肿物待查”收住院。缘于入院前5个月体检行B超检查时发现左腹部有一囊实性肿物,被建议手术治疗。患病以来,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛,无呕血、黑便,无身体消瘦和贫血。精神、饮食、睡眠可,二便正常。入院查体未发现阳性体征。辅助检查:B超示:左腹部肿块大小6.5cm…     

子宫内膜间质肉瘤伴性索样分化1例并文献复习

子宫内膜间质肉瘤是一种少见的子宫肿瘤,由或多或少的与正常子宫内膜间质细胞相似的细胞组成,血管供应丰富,其来源于成熟的子宫内膜间质或子宫肌层内有分化潜能的原始子宫间叶细胞[1],临床及病理易误诊或漏诊。本文报告1例,并复习有关文献对该肿瘤的临床病理变化、诊断及鉴别诊断做一介绍。1临床资料患者女性,39岁,于2001年6月17日出现无痛性血尿,在当地医院求治,B超示膀胱占位,膀胱镜检查见三角区新生物蕈伞状(大小不祥),切取少许组织送我院检查。切片显微镜下观察:组织中细胞较丰富,细胞体积较小,短梭形,胞质较少,胞核卵圆形,染色质细,核…     

睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤一例及文献复习

在外检工作中曾遇见1例发生于睾丸鞘膜的高分化乳头状间皮瘤,现结合有关文献报道,探讨其临床病理特征及其鉴别诊断。     

成人腺泡状横纹肌肉瘤11例临床病理学分析

目的探讨成人腺泡状横纹肌肉瘤(alveolar rhabdom yosarcoma,ARMS)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断。方法回顾性分析11例成人ARMS的临床资料、病理学形态和免疫组化标记结果。结果 11例患者中7例女性,4例男性。年龄19～60岁,平均41岁。组织学上可见特征性的腺泡状结构,9例经典型均可见部分的实体性区域。1例实体型者由一致的实性细胞巢组成,不见腺泡状结构。1例胚胎性-腺泡状混合型在经典的ARMS的局部区域可见胚胎性横纹肌肉瘤的形态。免疫组化标记显示瘤细胞均表达myogenin、CD56、Vimentin多数表达Syn(66.7%)、S100(55.6%)、CD99(50%)、desmin(87.5%)、MyoD1(33.3%),均不表达CK、CD45。术后随访6个月～3年,4例死亡,3例复发。结论成人ARMS少见,男女均好发,头颈部是最好发部位,具有较强的侵袭性行为。形态学上应于多种小圆细胞肿瘤及透明细胞肿瘤相鉴别。     

原发性肺滑膜肉瘤2例并文献复习

目的阐述原发性肺滑膜肉瘤的相关内容并复习文献。方法结合我院收治的2例原发性肺滑膜肉瘤患者的临床资料,分析该病的临床特征、诊断、治疗和预后的相关情况。结果与结论原发性肺滑膜肉瘤预后差,总的5年生存率为50%。但因其为罕见病,症状无特异性且组织结构复杂,易误诊为其他软组织肉瘤或炎症。而加强多中心协助,对于明确其病因、发病率、提高其诊断水平、制定标准、治疗方案等方面有所帮助。     

右颞部腺泡状横纹肌肉瘤一例

患者女,14岁,因右颞部肿物1个月余,于2008年10月31日入院。患者及家属发现右颞部肿物1个月余,常伴头痛,未给予特殊治疗,发现肿物逐渐增大。入院查体：右颞部可见一大小约3.5cm×3.5cm的肿物,质硬,边界不清,表面破溃,触痛（-）。CT检查：右侧颞肌外侧皮下软组织密度影。     

子宫苗勒腺肉瘤3例临床病理分析

目的探讨子宫苗勒腺肉瘤的临床病理特点、诊断和鉴别诊断,提高对该疾病的认识,减少漏诊、误诊。方法收集我院2010年1月至2015年6月收治的3例子宫苗勒腺肉瘤的临床病理资料,采用组织切片镜下特点及免疫组织化学(IHC)方法来研究其病理特征。结果子宫苗勒腺肉瘤主要临床表现为阴道不规则出血、子宫内膜增厚;组织学改变镜下均由良性腺上皮与肉瘤样间质混合构成肿瘤,其中1例形成"袖套样"现象,1例间质异形性显著,另1例腺体、间质无明显异形而呈现腺体及间质均过度增长;IHC:良性腺上皮pan CK、CK7均呈强阳性表达,间质Vimentin、CD10呈弥漫强阳性表达,Ki67 20%~60%阳性。结论子宫苗勒腺肉瘤临床表现缺乏特异性,典型子宫苗勒腺肉瘤结合病理组织学特点和免疫组化标记一般可作出准确诊断,但术前诊断性刮宫对该疾病诊断价值有限,应与子宫腺纤维瘤和子宫内膜息肉等鉴别。     

膀胱癌肉瘤诊治2例报告并文献复习

目的结合文献复习,提高膀胱癌肉瘤的诊治水平。方法回顾分析2例膀胱癌肉瘤患者的临床和病理资料。男女各1例,均以无痛性肉眼血尿为主要症状,B超或CT提示膀胱占位,膀胱镜下见膀胱内肿物,活检病理2例均提示移行细胞癌。结果2例均行膀胱部分切除,术后病理均为膀胱癌肉瘤,显微镜下主要由高分化移行细胞癌和肉瘤成分组成。免疫组化显示：CK及Vimentin反应均为阳性。结论诊断依赖病理及免疫组化检查,治疗以根治性手术为主,预后不良。     

郎格汉斯细胞肉瘤一例并文献复习

朗格汉斯细胞肉瘤是一种非常罕见的恶性肿瘤,其发病率极低,而死亡率高,可由朗格汉斯细胞组织细胞增生症发展而来,也可从一开始就为恶性,国际淋巴瘤研究组将其归为组织细胞系统肿瘤。朗格汉斯细胞肉瘤有大致相同的病理特征,但临床表现不一,可发生于不同的组织、器官,也常累及全身各个器官,如淋巴结、肝、脾、肺和骨等。目前尚缺乏有效的治疗手段,大部分以联合化疗为主,也可局部放疗等,多为个案报道,总体疗效欠佳。国内外关于朗格汉斯细胞肉瘤的文献很少,多为病例报告,故人们对该病缺乏深一步的了解和认识,我科收治了一例病例经临床和病理检查确诊为本病,患者病情进展迅速,很快出现肝肾功能不全,综合国内外文献通过对该病的复习,对朗格汉斯细胞肉瘤的病理和临床研究有了进一步的认识。     

1例上皮样肉瘤临床病理分析并文献复习

目的：探讨上皮样肉瘤的临床、病理特征。方法：通过光镜和免疫组化对1例左前臂上皮样肉瘤进行病理组织学观察．并复习相关文献。结果：本例肿瘤由上皮样细胞和梭形细胞构成，呈结节状排列，浸润性生长；免疫组化示细胞角蛋白（Cytokeratin，CK），上皮膜抗原（epithelial membrane antigen,EMA），波形蛋白（vimentin，Vim），和S-100蛋白（S-100）阳性。结论：上皮样肉瘤是一种较罕见恶性肿瘤，形态学复杂多样，免疫组化有利于明确诊断。本瘤部分病例虽然生存期长，但预后并不好，目前上皮样肉瘤治疗首选广泛切除。     

乳腺隆突性皮肤纤维肉瘤一例并文献复习

<正>隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)是发生于真皮较为常见的低度恶性肿瘤,起源不明,好发于20～50岁,其他年龄亦可发生,男性稍高于女性。多发生在躯干及四肢近端,以前胸多见。典型部位是在真皮内,但也可见于深部软组织。本例位于乳腺,实属罕见,现总结临床病理资料并复习相关文献。     

脑膜黑色素细胞瘤一例并文献复习

脑膜黑色素细胞瘤(meningeal melanocytoma)也有人称之为黑色素性脑膜瘤或色素沉着性脑膜瘤.自1940年Ray和Foot报道2例以来,至今文献上只有数十例报道[i-3].该肿瘤病程较长,进行缓慢,短者1～4年,长者可达17～28年,由于肿瘤压迫,患者可出现不同程度的占位症状,有病程短者多死于其他疾病而非本肿瘤.该肿瘤大部分为单发,境界清楚,包膜完整,呈黑色或棕色,质中等硬,大小为1.5～5.0 cm,由于肿瘤生长缓慢,临床大多出现压迫症状,镜下有的病例可看到瘤细胞有轻微的多型性,核深染和核分裂等间变,肿瘤附近的血管周围间隙中也可有瘤细胞存在,临床极易误诊为恶性黑色素瘤,作者工作遇到一例结合文献复习报告如下.     

巨大子宫肌瘤误诊为卵巢恶性肿瘤1例并文献复习

子宫平滑肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤[1-3]。一般可通过影像学诊断明确,但当肿瘤体积较大、占据范围广,与子宫分界不清、难以定位时,则难与附件来源肿瘤鉴别。我院于近期诊治1例经病理证实为巨大子宫肌瘤误诊为卵巢恶性肿瘤患者,现报道如下。