何首乌的药理毒理研究进展

何首乌是蓼科植物何首乌(Polygonum multiflorum Thunb)的干燥块根,是历代的补益中药。据炮制方法不同,有何首乌与制何首乌之分。何首乌有解毒,消痈,润肠通便的功效,制何首乌主要用于补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨[1]。查阅中国期刊全文数据库,发现近二十年来,人们对何首乌的研究日趋深入,为了客观认识何首乌、合理开发利用中药材,并为临床安全用药提供依据,本文就何首乌的化学成分及药理、毒理以     

何首乌古今应用谈

蓼科植物何首乌从古至今应用广泛,外科、皮肤科、内科、儿科、保健等方面广泛应用,是重要的延年益寿药物之一。人们越来越重视何首乌的药用价值,并对其进行研究。     

何首乌及二苯乙烯苷的研究进展

查阅近几年的文献资料并进行整理,介绍何首乌及其主要成分二苯乙烯苷近年来的研究进展。二苯乙烯苷具有抗氧化、清除自由基、抗肿瘤、降低胆固醇、抑制动脉粥样状硬化和保护肝脏等作用。     

何首乌的药理作用和临床应用研究

本文主要对何首乌对心血管、血脂及动脉硬化影响进行论述。     

中药何首乌的研究进展

临床应用有生首乌和制首乌之别。生首乌能解毒，消痈，润肠通便。主治瘰疡疮痈。风疹瘙痒。肠燥便秘。制首乌能补肝肾，益精血。乌须发，强筋骨。主治血虚萎黄，眩晕耳鸣．须发早白，腰膝酸软，崩漏带下。现代中医临床上常用于治疗高脂血症。生、制首乌性味相同。功效主治不同。实验表明其成分、作用、毒性均有差异．生首乌经炮制后所含结合型蒽醌可转变为游离型，因而生首乌有轻度泻下作用，而制首乌则无转变作用；生首乌有明显毒性而制首乌毒性甚小。     

何首乌主要成分二苯乙烯苷的研究进展

归纳了近20年来国内外何首乌主要成分二苯乙烯苷的理化性质、提取分离、分析检测和药理活性等研究成果。二苯乙烯苷具有明显的生理和药理活性,包括肝脏保护作用、神经保护作用、抗氧化清除自由基作用、抗肿瘤作用、降血脂及抗动脉粥样硬化作用、血管舒张作用、防治老年痴呆作用和提高记忆功能作用等,临床用于抗衰老、高脂血症、血管性痴呆、脱发、老年皮肤搔痒、慢性支气管炎和支气管哮喘等。     

何首乌降血脂和抗动脉粥样硬化作用的研究进展

何首乌为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum thunb的干燥块根.依据炮制方法的不同,又有生首乌与制首乌之分.生首乌:味苦、涩、性温,具有解毒、消痈、润肠通便和截疟之功;主治痈疽瘰疬,肠燥便秘、风疹瘙痒,并用于治疗高脂血症等.制首乌:味苦、甘、涩,性平,具有补肝肾、益精血、壮筋骨、乌须发之效;主治血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下、久疟体虚和高脂血症等.现代药理学研究表明,何首乌的药理作用十分广泛,除具有显著的抗衰老、益智、乌须发等作用外,其降血脂及防止动脉粥样硬化等心血管药理方面的作用也引起了人们的兴趣和重视.笔者就何首乌的降血脂和抗动脉粥样硬化作用的研究进展作一综述.     

何首乌及其主要化学成分药理作用及机制研究进展

何首乌因其黑须发、益精髓、延年不老等补益作用在处方及中成药中广泛应用,随着中药现代化的不断进展,关于何首乌及其成分的药理研究也不断深入,何首乌包含蒽醌类、二苯乙烯苷类、酚类、黄酮类、磷脂类等成分,关于何首乌提取物及其主要成分二苯乙烯苷类及蒽醌类药理研究较多;具有抗衰老,降脂保肝、提高免疫力、治疗骨质疏松等作用,通过查阅检索中英文数据库,将何首乌及其主要化学成分药理学作用进行总结归纳,通过查阅古文献记载何首乌传统功效结合现代药理学研究对何首乌及其主要化学成分的药理作用进行探讨,为何首乌的临床应用及进一步开发研究提供思路与依据。     

何首乌的研究与应用

本文综述了近年来何首乌化学成分、药理作用、临床应用的研究进展，查阅了近10年来国内外有关何首乌的成分、药理、临床及不良反应研究的文献，进行分析、总结。发现近年对何首乌的研究比较深入，从何首乌的乙酸乙酯不溶部分及制何首乌的正丁醇萃取部分中各发现了两种新化合物单体。在药理学方面，何首乌不但有抗衰老、提高免疫力、降血脂、心血管保护等作用，还有神经元保护、抗皮肤脂质过氧化的作用，临床除常用于治疗高脂血症，还可用于治疗老年体衰、动脉硬化、血管性痴呆、脱发及皮肤瘙痒等症。何首乌的主要不良反应为肝损害。可见，何首乌作为一味传统中药，有着很大的开发价值，尤其是在降血脂和抗衰老方面，应作进一步的研究和应用。在对何首乌进行研发的过程中，应对其不良反应予以足够的重视。     

何首乌炮制后化学成分及药理作用分析

何首乌是祖国医学中常用的滋补药,也是普通民众常用的养生食材,其在补肝方面药效显著,在我国有较为广泛的应用,近年来服用何首乌及其炮制品导致肝损伤的报道时有发生,依据中药相关的炮制理论,大部分的中药材料经过相应的炮制方法处理后,可充分其药物的相应的药理作用,提高临床的疗效,可以充分降低药物本身具有的毒副作用,本文总结了近年来何首乌及其炮制品的相关报道,深入研究炮制对于何首乌化学成分及药理作用的影响,发现,何首乌炮制后的药理作用及化学成分较炮制前有明显的差异,希望对何首乌及其炮制品的正确应用提供参考依据。     

何首乌致肝损害和中性粒细胞缺乏

1例20岁女性为乌发自行服用何首乌粉15g/d。2周后,患者出现纳差及乏力;3周后出现尿色加深,肝功能检查示天冬氨酸转氨酶（AST）878 U/L,丙氨酸转氨酶（ALT）1121 U/L,总胆红素（TBil）100.8μmol/L,直接胆红素（DBil T）77.4μmol/L。服用何首乌粉第42天,实验室检查：AST472 U/L,ALT 755 U/L,TBil 102.9μmol/L,DBil 76.7μmol/L;白细胞计数3.2×10~9/L,中性粒细胞计数0.27×10~9/L。考虑药物引起肝损害和中性粒细胞缺乏可能性大。停用何首乌,给予保肝、退黄等综合治疗。治疗10 d后实验室检查：ALT 62 U/L,AST 73 U/L,DBil 20.5μmol/L,TBil 30.2μmol/L;白细胞计数6.2×10~9/L,中性粒细胞计数3.60×10~9/L。     

论何首乌质量控制模式的创新与发展

探索建立新的何首乌质量控制模式。通过分析现行的何首乌质量控制模式的局限性,结合笔者近年来在中药质量控制和中药药效研究中的体会,提出了构建全新的何首乌质量控制模式的设想。     

何首乌致药物性肝炎2例

病例1：患者,女,52岁,为增强免疫力自服制首乌、核桃、黑芝麻混合物（制首乌250g、黑芝麻200g、核桃150g）,每次15gqd,服用约20d后全身皮肤、巩膜黄染加重,小便颜色进行性加深,全身乏力、恶心、食欲减退,肝功能示TBIL116μmol·L^-1、ALT1105U·L^-、AST1110u·L^-,诊断为药物性肝炎。即刻停药,予保肝、利胆、降酶治疗,24d后,患者肝功能恢复正常。病例2：患者,女,61岁,因血脂偏高而自服山楂、荷叶、生首乌混合物（每次量为各5g泡水饮用）,间断共服用生首乌约500g,6个月后,患者眼黄,小便颜色加深,呈浓茶色,伴低热、乏力、纳差、腹胀,于外院查肝肾功能示TBIL123．0gmol·L^-、DBIL105．0gmol·L^-、AKP284．0U·L^-、γ-GT330U·L^-,诊断为药物性肝炎。即刻停药,予保肝、退黄、降酶等对症治疗,40d后,患者肝功能恢复正常。     

何首乌及其制剂相关肝损害国内文献回顾与分析

目的:调查何首乌及其制剂相关肝损害的临床特征和发生原因以提供预防措施。方法:检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文摘数据库及维普中文科技期刊文献数据库,收集1996年至2009年国内文献报道的与何首乌及其制剂相关药物性肝损害病例,对患者的一般情况、用药情况、肝损害的临床表现、预后和转归进行调查分析。结果:何首乌及其制剂相关肝损害病例共35例,其中男20例,女15例,平均年龄(36.2±13.7)岁。单用何首乌中成药14例,单用何首乌饮片18例,两者兼用3例,在使用何首乌饮片的患者中用生首乌6例,制首乌2例,其余不详。35例患者中有18例再次给药后又发生肝损害,3例表现出家族性发病倾向。用药后肝损害发生时间:最短3～6d,最长>3个月,多数1～4周,临床主要表现为黄疸和肝功能异常。有肝功能检测记录的病例如下:31例患者ALT值为102～4584U/L,平均值为1153.1U/L;25例患者AST值为61.5～1937U/L,平均值为657.4U/L;29例患者TBil平均值为134.9μmol/L;23例患者DBil平均值为97.9μmol/L。症状较轻者停药后自愈,大部分患者经保肝治疗治愈,其中好转2例,治愈33例。结论:生首乌与制首乌及其制剂可引起肝损害。临床用药前应了解患者个人及家族用药史,严格剂量,用药时应监测患者肝功能。     

提取何首乌不同组织总RNA的一种有效方法

通过优化何首乌不同组织总RNA的提取条件,将去污剂CTAB结合酸性酚的作用,可以有效防止基因组DNA的污染;利用不同的盐浓度下,RNA与多糖在溶解度上存在差异的特点,从而溶解RNA沉淀中残留的多糖,使后者留在上清液中;碱性裂解液(pH值8.0)和高浓度巯基乙醇的作用,PVP能有效结合多酚物质.这种改进方法经济且易于控制,得到的总RNA质量较高,可直接用于随后的分子生物学操作.     

何首乌中鞣质对大鼠肝脏生化指标的影响

目的：研究何首乌中提取出的鞣质对大鼠肝脏生化指标的影响。方法：每天按不同剂量（分别相当于成人每日30g/60kg体质量临床用量的25、50、100倍）ig大鼠1次,连续给药90d,恢复期15d。分别于第60、90、105天采取动物血液进行生化指标的检测。结果：给药组与对照组相比,给药60d时大鼠血清中ALT大剂量组显著升高（P〈0.01）,中剂量组升高（P〈0.05）;ALP中、小剂量组有所降低（P〈0.05）;TG大剂量组升高（P〈0.05）;GGT大、小剂量组升高（P〈0.05）;TBIL大、中、小剂量组均显著性降低（P〈0.01）。给药90d后大剂量组大鼠血清ALT、GGT均升高（P〈0.05）。恢复15d后各项指标与对照组均无显著差异。结论：何首乌中提取的鞣质长期ig大剂量对大鼠肝脏有损害,中剂量短期内对肝脏有所损害,小剂量无明显肝损害,但其对肝脏的损害在停药后均可以恢复。     

Hepatoprotection of emodin and Polygonum multiflorum against CCl4-induced liver injury

Context: Polygonum multiflorum is known as a medicinal plant. It has been used as a folk medicine which showed antioxidative property.

Objective: Protective effects of the water extracts (w/v:1/10) from fresh P. multiflorum (WEP) on carbon tetrachloride (CCl₄)-induced liver damage in rats were investigated.

Materials and methods: CCl₄ was used for inducing liver damage of SD rats, and WEP and emodin were fed for eight consecutive weeks.

Results: We found that emodin levels in fresh WEP was higher than that in ripening WEP. Rats were administered WEP and emodin, the main active compound, for 56 consecutive days. WEP significantly lowered the serum levels of hepatic enzyme markers, aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) and reduced the generation of malonaldehyde. Treatment with WEP recovered glutathione S-transferase and catalase activity in rats as compared to treatment with CCl₄ alone. In addition, serum tumor necrosis factor-α, an inflammatory marker, was found to decrease in rats treated with WEP. In histopathological evaluation, fatty degeneration and necrosis were found to be significantly decreased in the CCl₄ plus WEP treatment group.

Discussion and conclusion: WEP may be effective in attenuating liver damage by reducing lipid peroxidation as well as by positively modulating inflammation.     

何首乌不同组分对小鼠急性毒性试验比较研究

目的比较何首乌全组分、水提组分、醇提组分对小鼠急性毒性的影响,进行何首乌药材的急性毒性观察与评价。方法分别制备何首乌全组分、水提组分、醇提组分,按照经典小鼠急性毒性试验方法测定何首乌不同组分小鼠口服半数致死量（LD50）、最大耐受量（MTD）、最大给药量（MLD）,连续观察14天,观察其急性毒性症状谱,记录累积死亡数及小鼠体重变化。结果何首乌不同组分对小鼠急性毒性强度为：全组分〉醇提组分〉水提组分。何首乌全组分、水提组分、醇提组分无法作出LD50,MTD试验结果按含生药量计算分别为20.0 g.kg-1.d-1、98.4 g.kg-1.d-1和78.0g.kg-1.d-1,分别相当于临床70 kg人每公斤体重日用量的116.7倍、574.0倍和455.0倍。主要毒性症状是腹泻、怠动、毛色不华。结论何首乌药材具有一定的毒性,与文献记载相符。其不同组分中化学成分是决定其毒性强度不同的物质基础,通过何首乌不同组分小鼠急性毒性试验比较研究,有利于进行何首乌药材系统的毒性研究与评价,为进一步锁定其毒性物质基础提供试验依据,其毒性成分和致毒机理有待于进一步研究。