肝动脉插管化疗栓塞术的护理

肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)是肝癌非手术治疗方法的首选.介入治疗,具有组织创伤小,手术安全,病人痛苦小,并发症少,疗效显著,恢复期短的优点.我院从2006年8月～2008年5月对46例临床或病理诊断为原发性肝癌的患者进行了肝癌灌注化疗栓塞,现将栓塞治疗中的护理体会介绍如下.     

肝动脉灌注化疗术的护理体会

化疗栓塞[1]的概念是在上世纪80年代初形成的.而今肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)已成为临床上无手术适应证的原发性肝癌和难治性肝癌的首选治疗方法.采用肝动脉灌注药物及栓塞剂对恶性肿瘤进行区域性化疗和栓塞,在阻断肿瘤动脉血液供应的同时给予化疗药物对缺血的肿瘤细胞造成双重打击,因其疗效好、创伤小、不良反应轻、适应范围广,已被广泛应用.因此项介入治疗技术含量高,护理价值在围治疗期间处于举足轻重的地位,故总结2004年11月～2008年2月我中心20例晚期难治性肝癌患者进行TACE后的针对性护理,护理效果突出,现报道如下.     

介入治疗中晚期肝癌的护理

肝癌在恶性肿瘤死亡中位居第二.肝癌切除是目前根治性治疗的最有效手段,但手术切除率低,复发率高[1].对于大量不能手术切除的中晚期肝癌利用介入放射学进行肝动脉灌注化学药物(TACI)和血管栓塞(TACE),可达到临床治疗肝癌的目的.2006年1月-2006年12月我科对35例中晚期原发性肝癌患者行肝动脉灌注加栓塞治疗,取得较好效果,现将护理体会总结如下:     

晚期肝癌患者行介入治疗围手术期的护理

肝癌介入治疗是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,阻断肿瘤血供,使癌体严重缺血坏死而缩小,达到治疗肝癌的目的。我院对68例晚期原发性肝癌患者采用肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗,将护理体会报告如下。     

晚期肝癌患者行介入治疗围手术期的护理

肝癌介入治疗是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞[1],阻断肿瘤血供,使癌体严重缺血坏死而缩小[2],达到治疗肝癌的目的.我院对68例晚期原发性肝癌患者采用肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗,将护理体会报告如下.     

经皮肝动脉化疗灌注栓塞术治疗原发性肝癌96例的护理

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一。回顾我院2008～10—2009—05采用经皮肝动脉化疗灌注栓塞术（以下简称TACE）治疗原发性肝癌96例．疗效满意。现将护理经验总结报告如下。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌43例临床分析

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,对失去手术指征或未能手术切除的中晚期肝癌患者行肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)是目前公认的首选方法[1,2],但肝癌可有丰富的肝外动脉供血,在介入治疗时若处理不当,往往导致肿瘤治疗不彻底,而难以收到很好的临床效果。1资料与方法1.1一般资料:收集     

原发性肝癌介入治疗的临床观察

目的：探讨原发性肝癌介入治疗的疗效。方法：对62例确诊的原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）或肝动脉灌注化疗（TAI）。结果：43例患者肿瘤缩小,14例患者肿瘤大小无变化,有效率为92%,5例患者肿瘤增大或数目增多,无效率为8%;2年以上生存率为84%;肝动脉化疗栓塞治疗的并发症多于肝动脉灌注治疗的并发症。结论：肝动脉化疗栓塞治疗及肝动脉灌注治疗是原发性肝癌积极有效的首选治疗,选择良好的介入方式,可提高患者的生存率及生存质量。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

目的：探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理干预方法。方法：回顾性分析66例行肝动脉化疗栓塞的中晚期原发性肝癌患者的临床资料,重点是术前心理护理、社会支持、术前评估和准备,术中配合和护理,术后一般护理、并发症的观察和护理、心理支持等。结果：手术顺利完成,避免和减轻了患者在治疗中的不良反应。结论：围术期护理是肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术手术安全的重要保证,确保了肝动脉化疗栓塞术治疗的效果。     

适形放疗联合介入与单纯介入治疗原发性肝癌的疗效比较

早期手术切除是治疗原发性肝癌的首选方法,但80％以上确诊时已属中晚期,受肿瘤过大、肝功能欠佳影响,失去手术机会[1].肝动脉化疗栓塞(TACE)集化疗和血管栓塞于一体,是原发性肝癌的首选方法[2-4],但由于化疗药物大多为免疫抑制剂,常造成肝功能损害、骨髓抑制等不良反应,多数患者难以承受多次重复介入治疗[5-6];而且原发性肝癌恶性程度很高,即便多次介入治疗仍会有残余癌灶而造成复发[7].因此,如何减少TACE的复发,提高远期疗效是当前原发性肝癌治疗的难点.我院应用适形放疗联合介入治疗原发性肝癌取得满意疗效,现报告如下.     

肝动脉灌注栓塞术治疗肝癌的护理

原发性肝癌病程短、进展快、预后差、病死率高、治疗难度较大,约70％ ～ 80％的患者到医院就诊诊断明确后,多已失去外科手术机会[1].自1976年应用经皮肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗肝癌至今,肝癌患者的生存率明显上升,该治疗方式已成为肝癌综合治疗的重要手段,国内外多数学者将其列为非手术治疗的首选[2].我院采用此法治疗中晚期肝癌患者54例,疗效肯定,现将护理体会总结如下.     

原发性肝癌肝动脉灌注化疗及栓塞术12例分析

我科自2002～2003年共收治原发性肝癌12例，进行肝动脉灌注化疗及栓塞术(TACE)治疗，收到良好疗效，现报道如下。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

目的总结原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗的护理要点。方法对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞进行术前心理护理,术后密切观察生命体征变化,并发症的护理,出院指导等护理措施。结果对原发性肝癌患者在肝动脉化疗栓塞治疗术围手术期进行全程、有效的护理,164例患者中显效127例,有效28例,无效9例,总有效率94.51%。结论围术期护理是肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术手术安全的重要保证。     

原发性肝癌栓塞治疗对肝功能的影响分析

目的研究肝动脉栓塞(TACE)治疗原发性肝癌对肝功能的影响,并分析肝损害与碘化油含量的关系。方法选取128例原发性肝癌患者给予肝动脉栓塞术治疗,采集术前1 d和术后1周空腹静脉血,分析肝功能变化与碘化油之间的关系。结果大部分患者均有不同程度的肝功能损害,并和碘化油剂量有一定的关系。结论 TACE术治疗肝恶性肿瘤对肝功能有一定损伤。在行肝动脉栓塞术治疗肝癌时要注意碘油用量,要重视术前术后肝功能损害。     

TACE联合PSE治疗肝癌伴脾功能亢进的护理体会

目的:探讨TACE联合PSE治疗肝癌伴脾功能亢进手术前后的护理.方法:45例肝癌伴脾功能亢进患者,采用经股动脉穿刺插管行肝动脉化疗栓塞术的同时进行部分脾动脉栓塞治疗.结果:45例患者术后发生1例穿刺部位血肿,45例均有不同程度的发热及腹痛.结论:掌握TACE联合PSE术后可能发生的并发症及其护理,可以减少或避免并发症的...     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的效果

目的观察经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)对中晚期原发性肝癌的疗效。方法采用Seldinger技术,经股动脉穿剌,选择性肝动脉插管灌注化疗联合碘油栓塞治疗中晚期原发性肝癌患者中随机选择52例,共行102次介入治疗。结果显效15.4%(8/52),有效53.8%(28/52),稳定30.8%(16/52)。生存期显著提高,12个月以上生存率达69.2%(36/52)。结论TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效确切,能够显著延长生存期,提高生存质量。     

术前选择性经肝动脉化疗栓塞对肝癌患者手术治疗效果的影响

目的：探讨术前经肝动脉化疗栓塞术（TACE）对肝细胞肝癌（HCC）肝切除患者生存及预后的影响。方法回顾性分析130例肝癌患者资料,术前选择性经肝动脉化疗栓塞（TACE组）65例,术前未行经肝动脉化疗栓塞（对照组）65例。比较术后1、2、3年复发率及生存率变化,评价可切除肝癌术前选择性经肝动脉化疗栓塞的作用。结果1、3年复发率两组无差异,2年复发率TACE组为31.2%,对照组为59.2%,TACE组明显低于对照组（P＜0.05）;3年生存率TACE组为54.1%,对照组为32.3%,TACE组明显高于对照组（P＜0.05）。结论可切除肝癌术前严格掌握条件选择性TACE可在一定程度上提高手术治疗的效果。     

介入治疗原发性肝癌的临床疗效

肝癌是常见的恶性肿瘤之一。发病较为隐匿，确诊多为中晚期，大部分失去手术切除机会。选择性肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）是目前介入治疗中晚期肝癌的最有效方法之一。笔者采用TACE治疗中晚期肝癌，临床疗效满意。     

门静脉持续灌注化疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌45例

目的 评价门静脉持续灌注化疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效.方法 90例原发性肝癌患者,分成观察组和对照组.对照组采用肝动脉化疗栓塞治疗;观察组采用门静脉持续灌注化疗联合肝动脉化疗栓塞治疗.结果 观察组总有效率为55.56%优于对照组总有效率31.11%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门静脉持续灌注化疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效可靠.     

经皮肝动脉灌注栓塞术的护理干预

经皮肝动脉灌注栓塞术（TACE）对组织的创伤小,操作简便,是治疗原发性肝癌最重要的措施之一,但由于经动脉插管注入造影剂和大量抗癌药物及栓塞剂,会产生一些并发症。护理体会总结如下。