早期宫颈癌伴不良预后因素行术后调强放疗64例护理体会

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上,严重威胁妇女健康和生命。早期宫颈癌（Ⅰ-ⅡA期）患者单纯根治性手术与单纯根治性放疗两者治疗效果相当。但早期宫颈癌伴有预后不良因素者,包括肿瘤体积大（直径≥4cm）、宫颈间质浸润达肌层外1／3、盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移、手术切缘阳性、宫旁浸润、病理分级为Ⅲ级、淋巴血管间隙受侵、特殊病理类型（腺癌、透明细胞癌、小细胞癌等）应进行术后辅助放疗。宫颈癌手术加盆腔放疗不良反应重,加强宫颈癌术后放疗患者的护理非常重要。现将2011年1月至2012年10月我科收治的64例宫颈癌术后放疗患者的护理体会报告如下。     

新辅助放疗在中晚期宫颈癌治疗中的应用

目的 探讨新辅助放疗在中晚期宫颈癌治疗中的意义.方法 96例中晚期宫颈癌患者随机分为新辅助放疗组(45例)和根治性放疗组(51例).新辅助放疗组采用盆腔外照射+腔内后装治疗,于放疗治疗后2～3周行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术.根治性放疗组行单纯根治性放疗.观察新辅助放疗联合根治术治疗中晚期宫颈癌的3年、5年生存率和新辅助放疗对手术的影响以及放疗后毒副反应.结果 新辅助放疗加根治术与根治性放疗两组3、5年生存率分别为(93.3%和84.4%)、(86.3%和76.5%),差异均有统计学意义(均P<0.01).45例患者在接受新辅助放疗后均顺利进行了根治性手术,新辅助放疗组早、晚期主要不良反应发生率均小于根治性放疔组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 新辅助放疗加根治术是一种有效、肯定的治疗中晚期宫颈癌的方法,晚期并发症较单纯根治性放疗低,而且能提高患者近期生存率,值得临床推广.     

新辅助放疗在中晚期宫颈癌治疗中的应用

目的 探讨新辅助放疗在中晚期宫颈癌治疗中的意义.方法 96例中晚期宫颈癌患者随机分为新辅助放疗组（45例）和根治性放疗组（51例）.新辅助放疗组采用盆腔外照射＋腔内后装治疗,于放疗治疗后2～3周行广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术.根治性放疗组行单纯根治性放疗.观察新辅助放疗联合根治术治疗中晚期宫颈癌的3年、5年生存率和新辅助放疗对手术的影响以及放疗后毒副反应.结果 新辅助放疗加根治术与根治性放疗两组3、5年生存率分别为（93.3%和84.4%）、（86.3%和76.5%）,差异均有统计学意义（均P〈0.01）.45例患者在接受新辅助放疗后均顺利进行了根治性手术,新辅助放疗组早、晚期主要不良反应发生率均小于根治性放疔组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 新辅助放疗加根治术是一种有效、肯定的治疗中晚期宫颈癌的方法,晚期并发症较单纯根治性放疗低,而且能提高患者近期生存率,值得临床推广.     

宫颈癌放射治疗

宫颈癌是常见女性生殖道恶性肿瘤,主要治疗手段为手术治疗和放射治疗。其中放射治疗分为根治性放疗、辅助放疗与姑息性放疗。对于早期宫颈癌,根治性放疗可取得与手术相类似的生存率,后装治疗能提高总生存率。对于局部晚期宫颈癌,根治性放疗较手术治疗并发症少、生活质量高,可作为FIGO分期IIB期以上的局部晚期宫颈癌病例的首选。对于分期手术后有复发中高危因素的患者,可行辅助放疗,能提高生存率。对于晚期或复发的宫颈癌患者,可行姑息性放疗进行局部病灶控制。对于阴道大出血的患者,后装治疗有理想的止血效果。     

慢性放射性肠炎并发肠梗阻1例的临床护理

近年来,放疗技术有了很大的进步,已作为恶性肿瘤综合治疗的一个部分并得到广泛应用,但放射性肠炎的发病率有增多的趋势,患者经过盆腹部放疗控制原发肿瘤后如发生放射性肠炎,可能会严重损害肠功能,甚至导致患者死亡。太原市北大学医院普外科于2004年收治了1例子宫颈癌术后辅助放疗出现放射性肠炎并发肠梗阻的患者,现将护理体会报告如下。     

30例宫颈癌放疗患者的护理

目的研究宫颈癌患者放射治疗全过程护理的重要意义。方法对30对宫颈癌患者进行手术及放疗的同时,加强心理护理、健康教育、饮食护理和放化疗毒副反应的护理及安全管理。结果 30例患者放射治疗及护理,原发灶得到有效的控制,减少局部淋巴结转移,明显减轻了并发症带来的不适和痛苦,提高了生存质量。结论宫颈癌放疗患者全程护理对治疗有重大保障,并行之有效。     

116例宫颈癌放疗患者的全程护理

目的探讨加强全程护理对宫颈癌放疗患者治疗过程中的影响。方法对116例宫颈癌患者放疗的同时加强饮食护理、放疗并发症的护理指导、心理疏导以及健康教育。结果经放射治疗及有效的护理,原发病灶得到有效控制,明显减轻了并发症带来的不适与痛苦,绝大多数患者掌握了放疗副反应的预防和处理。并发轻中度放射性直肠炎9例,放射性膀胱炎6例,45例出现不同程度白细胞、血小板计数减低,配合升血细胞治疗,均进行正常放疗,对放疗反应均可耐受,治疗结束均可正常出院。结论加强宫颈癌放疗患者治疗过程中的全程护理,可以有效减轻患者放疗不良反应,降低复发率,保证治疗计划顺利进行。     

乳腺癌术后放疗护理体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,手术是治疗乳腺癌主要方法。乳腺癌手术后的放射治疗是利用辐射能对生物组织作用后的临床效应来治疗乳腺癌,能够预防术后复发,提高生存率,术后放疗也越来越重要。术后放疗反应主要包括消化道反应,放射野局部皮肤反应,偶有全身反应,如白细胞下降,全身乏力等。我科70例乳腺癌术后放疗患者经过严密、认真护理,疗效满意,现将护理体会报道如下。     

乳腺癌术后放疗患者42例护理体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,该病目前的发病率较高,严重影响到患者的生命健康。目前临床主要采取手术治疗,术后放疗能有效预防术后复发,提高生存率,是保证治疗成功的关键[1]。但由于放疗不良反应大,给患者身心带来巨大伤害,为保证放疗的顺利完成、减轻放疗不良反应,需对患者实施有效的护理措施[2]。现将我科乳腺癌术后放疗患者的相关护理经验总结如下。     

奈达铂联合放疗治疗晚期宫颈癌不良反应的观察与护理

目的 探讨奈达铂联合放疗治疗晚期宫颈癌不良反应的最佳护理方法.方法 治疗前对23例用放疗同时奈达铂增敏化疗治疗晚期宫颈癌患者,做好不良反应的告知及心理辅导,治疗中做好不良反应的预防、观察和护理.结果 发生尿路刺激症状5例,骨髓抑制13例,皮肤风团疹或皮肤瘙痒8例,胃肠道反应11例,23例患者均能积极配合,完成疗程.结论 奈达铂联合放疗治疗晚期宫颈癌,通过观察病情,根据不同的反应,采用有效护理措施,提高护理质量.     

宫颈癌腔内后装放疗的护理

目的探讨宫颈癌患者腔内后装放疗的护理对提高治疗效果的影响。方法回顾性分析215例宫颈癌患者行腔内后装治疗的护理方法及经验。结果通过医生和护士的配合,215例宫颈癌患者均顺利完成全部诊疗计划。结论腔内后装治疗是治疗宫颈癌的主要方法之一,疗效肯定,结合治疗前、中、后的全程护理及并发症的预防,效果理想,降低对周围组织的损伤,减少并发症的发生。     

35例喉癌患者术后放疗护理体会

目的 针对癌患者术后放疗护理特点采取相应护理对策分析了35例喉癌患者术后放疗存在的护理问题,目的 在于提高护理质量.方法 对患者病情的症状、体征进行科学分析与评估分析放疗过程出现的问题.结果 96%患者自觉配合治疗,4%需要经过疏导方能配合治疗.大部分患者无放疗并发症,4例出现白细胞下降有8例出现干性皮炎但经及时治疗恢复.结论 喉癌患者术后放疗存在的护理问题进行系统化整体护理减少并发症能提高放疗效果.     

舒适护理在宫颈癌放疗患者中的应用

目的:通过舒适护理使宫颈癌放疗患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或者降低其不愉快的程度,以最佳的心态积极配合放疗。方法:为42例宫颈癌放疗患者提供舒适的住院环境并进行心理疏导、早期放疗不良反应的护理、放疗期间的阴道冲洗、良好的医护支持及出院指导等舒适护理。结果:运用舒适护理这一模式对42例宫颈癌放疗的患者进行整体护理,取得了比较满意的效果。结论:舒适护理模式更实际、操作性强,患者易接受,满足了患者多方面的需求,进一步提高了患者的生活质量。     

全程护理对宫颈癌放疗患者的临床疗效分析

目的探讨全程护理对宫颈癌放疗患者的治疗效果。方法选择2010年7月～2012年7月我科收治的57例宫颈癌放疗患者作为实验组,给予全程护理措施,另选择30例同期治疗的宫颈癌患者为对照组,仅给予常规护理措施,放疗结束后行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果对照组和实验组宫颈癌的治疗有效率分别为63.3%和86.0%,治疗完成率分别为76.7%和100.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,实验组各种放疗并发症如放射性直肠炎、放射性膀胱炎和白细胞、血小板减少的发生率均显著下降(P<0.05)。两组患者治疗后SAS和SDS评分均较治疗前显著降低,且实验组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论对宫颈癌放疗患者行有效的全程护理措施,提高了患者的治疗效果,能够减轻患者因放化疗引起的并发症,并显著改善患者的焦虑、抑郁的不良心理状态。     

新辅助放疗治疗中晚期宫颈癌效果评价

目的分析新辅助放疗治疗中晚期宫颈癌临床治疗效果。方法选取本院于2010年6月到2012年2月收治的63例中晚期宫颈癌患者,将其按照治疗方法划分为两组,其中对照组35例患者接受常规放疗方法的治疗,治疗组28例患者接受新辅助放疗方法治疗,对两组患者的治疗后的毒副作用以及患者两年后生存率进行对比观察。结果治疗组患者的放射性膀胱炎、放射性肠炎等毒副反应下降优于对照组,对比差异有统计学意义（P〈0.05）;实施放射治疗后,治疗组患者生存率显著优于对照组患者,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用新辅助放疗治疗中晚期宫颈癌,有效减少了放疗对患者所产生的毒副作用,有效提高了患者生命质量,治疗显著,值得在临床医学中推广使用。     

年轻宫颈癌患者卵巢移位术后放疗对卵巢功能影响的临床研究

目的 探讨年轻宫颈癌患者行广泛性子宫切除术中卵巢移位后放疗对其卵巢功能的影响.方法 32例年龄≤45岁行广泛性子宫切除术同时行卵巢移位,术后行辅助性放疗的早期宫颈癌患者为研究对象,随访放疗后3、6个月患者围绝经期症状、性生活满意度、阴道黏膜变化及阴道脱落细胞受雌激素影响程度以及卵巢显像情况.将同期12例未行手术直接放疗者年轻宫颈癌患者设为对照组.结果 研究组放疗后3、6个月出现围绝经期症状者明显少于对照组(P<0.05),性生活满意者明显高于对照组(P<0.05),阴道脱落细胞受中高雌激素影响者及阴道黏膜恢复正常者显著多于对照组(P<0.05),彩色超声卵巢显像者较对照组多(P<0.05).结论 年轻宫颈癌患者行广泛子宫切除术中卵巢移位方法可有效保持术后行辅助放疗者的卵巢功能,提高患者的生活质量.     

宫颈癌介入治疗的护理体会

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,主要治疗手段为手术、放疗。近年来,介入治疗及栓塞已成为宫颈癌患者术前及术后辅助治疗的方法,化疗药物可直接作用于癌组织。疗效     

32例乳腺癌术后放疗患者护理体会

目的探究32例乳腺癌患者术后的放疗护理对策。方法 32例乳腺癌患者在手术后放疗过程中采取护理措施,分别对患者实施放疗前护理、放疗中护理、放疗后护理、出现并发症护理以及出院指导。结果实施放疗护理能有效减轻患者的痛苦,并且还能减少并发症症状,使患者顺利完成整个放疗。结论对乳腺癌患者的术后放疗实施优质的护理对改善预后和提高患者的生存质量和生活质量有重要意义,有效的护理措施更是保证治疗能够顺利完成的关键。     

宫颈癌患者放疗自我护理知识需求的调查分析

目的了解宫颈癌患者放疗自我护理知识的需求,提高放疗患者的生存质量。方法对本科100例宫颈癌放疗患者进行问卷调查和资料分析。结果患者自我护理知识的需求是相同的;文化水平不同,希望获取自我护理知识的方法不同。结论对接受放疗的宫颈癌患者进行自我护理知识需求调查,能给放疗期间的患者提供获取自我护理知识的最佳途径,减少放疗反应,提高生命质量。     

单药奈达铂同期放疗治疗宫颈癌的疗效观察及护理干预

目的 观察单药奈达铂同期放疗治疗宫颈癌的疗效观察及护理干预效果,并对其进行讨论分析.方法 采用随机分类的方式将2014年01月01 ～2015年06月01日在我医院就诊的90例宫颈癌的患者,分为对照组与干预组.其中45例为对照组,治疗方式为单纯放疗治疗的方法,并给予常规护理;另外45例为干预组,治疗方式采用单药奈达铂同期放疗治疗宫颈癌的,并给予相应的护理干预.同时,对于两组患者的临床治疗效果、不良反应情况以及满意度进行比较.结果 干预组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果(P＜0.05),差异具有统计学意义.同时,干预组患者的护理满意度明显高于对照组患者(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 对于单药奈达铂同期放疗治疗宫颈癌的疗效显著,不仅能够有效的降低不良反应的发生率,且通过护理干预后还能够有效的提高患者的满意度.