手术室护士执行舒适护理的现状调查

目的：了解手术室护士对舒适护理的知晓情况和执行状况,探讨如何在手术护理中落实舒适护理。方法采用随机抽样方法选取258名手术室护士,对其进行手术舒适护理知晓情况及执行状况等相关问题的回顾性调查问卷。结果159名（61.6%）护士了解此概念,99名（38.4%）护士理解此概念;工龄长,职称高、相对工龄短,职称低护士对此概念更为了解,但差异均无统计学意义（P＞0.05）;而三级医院护士和本科学历护士对概念了解程度明显高于二级医院护士和低学历护士,差异均有统计学意义（P＜0.05）。手术室护士对于择期手术患者执行舒适护理情况较急诊患者好,差异有统计学意义（P＜0.01）;对需摆放体位手术患者执行舒适护理稍优于无需摆放体位患者,但差异无统计学意义（P＞0.05）;对于术前患者执行舒适护理情况最好,优于术中、术后执行舒适护理患者,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论绝大部分手术室护士能掌握舒适护理的概念,并能在围术期主动、良好地执行舒适护理,但在急诊手术患者以及术后舒适护理方面还有待提高。     

消毒供应中心在手术室医疗器械清洗包装质量管理的中的作用与效果分析

目的:分析消毒供应中心参与手术室医疗器械质量管理的作用和效果。方法:抽取2015年1-12月(手术室-消毒供应中心一体化的管理模式实施前)手术室清洗包装的150个手术室复用器械包为一体化管理模式前组,抽取2016年1-12月(手术室-消毒供应中心一体化的管理模式实施后)手术室参与消毒供应中心清洗包装的医疗器械包150个为一体化管理模式后组,分析不同管理模式下器械的清洗包装质量和医护人员的工作满意度。结果:①开展一体化管理模式后手术室医疗器械清洗合格率和包装合格率较开展前显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。②开展一体化管理模式后护士在设施满意度、工作流程满意度及工作布局满意度得分上较开展前均有明显提升,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:消毒供应中心参与手术室医疗器械的清洗包装,可以显著提高清洗包装合格率,增强复用医疗器械的安全性,有效控制医院感染,值得广泛推广。     

手术室护士压力性损伤管理自我效能感的现状及影响因素

目的 调查手术室护士压力性损伤管理自我效能感的现状并探索其影响因素，旨在为护理管理者制定压力性损伤相关知识培训提供参考依据。方法 使用便利抽样法选取2022年10-12月14个省17家三级医院和8家二级医院手术室的1 071名护士为研究对象，采用一般资料调查问卷和中文版护士压力性损伤管理自我效能感量表进行调查。结果 单因素分析结果显示，性别、年龄、不同职称、手术室工作年限、不同医院级别、培训次数、培训方式、是否成立PI小组及是否小组成员的护士得分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示，医院级别、培训次数、培训方式、是否成立PI小组及是否小组成员是手术室护士PI管理自我效能感的主要影响因素(P<0.05)。结论 手术室护士压力性损伤管理自我效能感处于中等水平，其中压力性损伤评估能力有待提高。护理管理者应鼓励手术室护士参加压力性损伤专科小组，积极开展多种形式的培训，提高手术室护士压力性损伤的参与度和管理能力，从而提高其自我效能感。     

联合模式用于山区手术室护士核心能力培训的效果研究

目的 通过分析联合模式在手术室初级责任护士核心能力培训的实践过程及效果,探讨适合山区医院手术室初级责任护士核心能力培训模式.方法 随机抽取全市二级以上医院手术室初级责任护士60名,分为实验组和对照组各30名,实验组实施核心能力联合培训,对照组按各医院分散培训.结果 实施培训后,护士核心能力均有提高,联合培训后与分散培训比较差异有显著性(P＜0.05),实验组明显优于对照组,手术医生对培训后手术室护士的服务态度、专业技能及管理能力满意度调查显示,实验组明显高于对照组(P＜ 0.05).结论山区医院实施联合培训,有利于提高手术室护士核心能力,提高手术医生的满意度,提高护理质量,同时保证培训实效,节约培训成本,实现资源共享.     

护士对肝性脑病知识、态度和行为的调查研究

目的 了解护士对肝性脑病的相关知识、态度和行为的认知情况.方法 采用方便抽样法,应用自行设计的问卷对广东省4所三级综合医院的153名感染病科护士进行调查.结果 护士对肝性脑病知识得分(20.60±5.600)分,态度得分为(23.76±3.656)分,行为得分为(25.37±4.872)分;不同职务、职称及护龄护士对肝性脑病知识掌握情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同护龄护士对肝性脑病行为情况不同,差异有统计学意义(P＜0.05).护龄l～5年护士对肝性脑病知识、态度及行为得分均最低.结论 管理者应重视护士在早期发现肝性脑病中的重要作用,加强对低年资护士肝性脑病相关知识培训,将对肝性脑病的预防措施纳入管理系统,以保证患者的安全,提高护理质量,提升患者满意度.     

手术室与供应室清洗器械一体化管理方案研究

目的 探讨手术室与供应室清洗器械一体化管理方案研究.方法 对手术室和供应室相关人员、器械、设备进行统一分配、运送、维护、管理、消毒等来实施对手术室和供应室清洗器械的一体化管理.结果 在实施手术室与供应室清洗器械一体化管理方案后,降低了手术室的医院感染,从此前的每年19例到现在的3例,对清洗器械的保养和管理更加合理有效,使仪器设备的利用率从70％提高到98％,使每年的维护费用从5万降到3万.结论 在一体化管理模式下,经过人员的优化组合,使得护士和器械护士各发挥其所长,使工作效率更高,降低了护士的工作压力和工作强度,提高他们的业务能力以及专业水平,对术后医疗器械清洁质量有明显的提高,对提高手术室的医院感染管理质量有一定的效果.     

上海市医疗单位对辐射安全的认识和执行情况抽样调查

目的：抽样调查上海市医疗单位对辐射安全的认识和执行情况。方法对上海市10家医疗单位的153位辐射技术从业人员进行抽样问卷调查，包括三级医院3家75人，二级医院7家78人。分析不同等级医院的辐射技术科室的辐射安全管理项目、不同等级医院以及不同职业岗位工作人员对辐射安全的认识和执行情况。结果辐射技术科室设置安全监督小组、安全运行奖惩制度、专职安全防护人员、个人剂量检测档案以及经常组织辐射防护培训的比率三级医院均比二级医院高，差异均有统计学意义（ P均＜0 c．05）。从业人员知晓辐射安全文化、参加辐射安全文化培训比率在三级医院均较二级医院高，差异有统计学意义（ P均＜0．05）；但一直使用防护用品的比率在不同等级医院、不同职业岗位之间差异无统计学意义（ P均＞0．05）；而关注辐射剂量的比率在三级（40％）和二级医院（33．3％）均较低，两者之间差异无统计学意义（ P ＞0．05）；而知晓辐射安全文化、经常参加辐射安全文化培训和关注辐射剂量的比率在不同职业岗位之间差异有统计学意义（ P均＜0．05），两两比较得，知晓辐射安全文化、经常参加辐射安全文化培训和非常关注辐射剂量的比率在医师中均比技师、护士高，而技师则均较护士高，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论三级医院的辐射管理制度以及从业人员对辐射安全的认识和执行情况较二级医院好，医师的认识和执行情况较技师好；护士对辐射安全的认识明显不足，需给予更多的培训。     

钦州地区手术室护士偏头痛的流行病学调查

目的:调查广西钦州各级医院手术室护士的偏头痛发生现状及影响因素,为提高手术室护士的偏头痛防治提供参考。方法:由广西医科大学公共卫生学院流行病学教研室设计问卷,通过钦州市医学会护理学分会发放调查问卷,对钦州市及所属地区的12家二级以上医院手术室护士进行调查。结果:(1)实际发放问卷480份,回收320份,有效问卷302份,实际应答率94.38%;(2)偏头痛确诊108人,有偏头痛症状但未确诊36人,总发病率47.68%,确诊率35.76%,与华北地区护士群体45.30%的总发病率比较无显著性差异(P0.05);(3)发病人群中,三级医院护士显著高于二级医院护士,主要集中在以31-35岁年龄阶段、工作年限10-15年、生育后5年,显著高于其他阶段人群(P0.05);(4)发病人数与夜班量成正相关、与每月工作总量成正相关、与三级以上手术量成正相关(rs分别为0.74、0.55、0.69,均P0.05)、与职称无显著相关性(P0.05)。结论:手术室护士是偏头痛的高发人群,尤其应该对三级医院、多夜班、高工作强度的青年女护士予以关注。     

某部队综合医院不同科室护理人员心理健康水平调查分析

目的 对某部队综合医院不同科室护士心理健康水平进行调查分析.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对某部队综合医院不同临床科室401名护士进行调查,观察其心理健康状况.结果 外科、手术室护士比其他科室护士SCL-90各项因子分都高(P＜0.05,P＜0.01),提示其心理健康水平较低,儿科护士SCL-90除人际敏感外,其他各项因子分均较低(P＜0.05),提示其心理健康水平较高.结论 所调查综合医院不同科室护士心理健康水平差异明显,要有的放矢做好护理人员的心理卫生工作.本调查仅限一所医院,结果有一定的局限性,还需进一步大样本的调查.     

对3家民营医院护士疼痛管理知识和态度的调查

了解民营医院护士对疼痛管理的知识与态度,并探索其影响因素,为护士疼痛管理知识的相关培训提供参考依据。采用护士疼痛管理知识和态度调查问卷对成都市3家民营医院200名护士进行现状调查。收回有效问卷182份,有效问卷回收率91.00%。调查对象对问卷的答对率平均为40.00%。不同医院、不同年龄、工作年限、学历和职称的护士掌握疼痛知识、疼痛评估、疼痛药物、镇痛措施的得分无显著性差异性（P＞0.05）。但平时工作中通过期刊学习相关知识的频率、工作中应用疼痛评估工具、接受继续教育的不同频率对答对率有影响（P＜0.01）。所调查民营医院护士普遍缺乏对患者疼痛管理的相关护理知识,在平时工作中也缺乏对疼痛评估工具的应用。     

手术室护理中的法律法规在护理实践中的合理运用

手术室护理中存在和潜在的法律问题包括:手术室查对的法律问题;手术中患者物理损伤的法律问题;手术标本管理的法律问题;术中医务人员语言的法律问题;手术护理记录中的法律问题;术中静脉输血的法律问题等。手术室护士要充分了解自己工作中存在和潜在的法律问题,做到学法、懂法,在医疗行为中守法,强化法制观念,用法律规范自己的语言和行为;严格执行术中的各项规章制度和技术操作规程,减少差错事故和护患纠纷的发生,确保手术患者的安全。同时手术室护理人员应认识到遵章守法也是一种自我保护,在维护手术患者权益的同时,也是用法律保护自己的合法权益。     

手术室预防控制医院感染与管理

目的加强手术室医院感染管理,预防和控制医院感染,提高医护质量。方法健全医院与手术室医院感染管理组织和规章制度,严格手术室环境、手术物品、器械清洁、消毒隔离的管理,严把一次性医疗用品购入、使用、处理关,加强医院感染知识的培训。结果加强手术室医院感染管理,有效地预防和控制了医院感染的发生。结论医院手术室实行科学化管理,是提高手术室医护质量,预防和控制医院感染的重要途径。     

山区医院手术室核心能力培训的探索与实践

目的 探索和研究山区医院手术室核心能力培训方法,以提高手术室护士的核心能力.方法 结合山区实际的情况运用专业护士核心能力层级培训体系,按照年资和工作能力给护士评定层级,再根据不同层级要求制订具体的培训内容和目标,临床工作中采用指导自学、专科轮转培训考核、个案实践经验护理、应急能力训练等培训方式对手术护士进行核心能力培训.结果 该培训方法实施前后进行纵向调查对比,护士自身管理学习时间的能力增强到90.6%;专科知识水掌握能力提升93.5%;术中操作满意率98.5%;应急处理能力99.0%.核心能力培训后,护士的自我求索求知意愿、专科水平、手术配合、应急处理能力优于传统的方法(P<0.01或P<0.005).结论 核心能力培训是符合专科发展趋势、可操作性强的在职教育方法[1],山区医院同样具有可操作性.     

《医疗事故处理条例》对护士心理行为影响的调查

目的 :了解《医疗事故处理条例》实施后对护士的认知、心理、行为的变化情况。方法 :采用随机抽样方法对93名护士进行了问卷调查。结果 :不同学历、工龄、职称的护士对《医疗事故处理条例》掌握情况具有统计学意义 (P<0 .0 5 )。护士心理压力主要是担心发生医疗事故、护理记录不完善造成纠纷等。行为表现 :主动学习法律及业务知识的积极性提高 ,工作中更加注重患者的各项权利。结论 :护士学法、懂法有利于维护患者及自身的合法权益 ,有利于提高护理质量 ,保证护理安全     

面向农村和城市社区院前急救技术继续教育的改革与研究

目的:探索农村及城市社区医院院前急救技术的继续教育方法.方法:533名农村及城市社区医院医护人员,采用多种教学方法与考核指标,进行院前急救医疗技术的培训.结果:基层医务人员的构成以初级职称及低学历为主;学习前、后相关理论知晓率及技术操作掌握率增加;学员对教学方法认同率高.结论:采用以麻醉科牵头,多科联合教学的方法,引进新设备仪器,重视实践操作,有助于提高基层医院院前急救水平.     

手术室护士在急诊清创缝合术中易被感染血源性疾病的危险因素及防护

目的手术室护士对易被感染血源性疾病的防护。方法培养护士优秀的协调能力、加强自我防护的能力、提高自身专业技术水平的能力、进行血源性传播疾病知识的学习培训、加强手卫生的管理和完善报告制度。结果我院手术室护士发生职业暴露的次数由2009年6月至2010年5月的17例,下降到现在的3例(2010年6月至2011年5月)。结论在严格执行感染管理制度和操作规程的同时,充分利用各种防护用具和屏障,减少各种危险行为,加强医务人员的环保意识和自我防护意识,定期检查,监督,发现问题及时解决,并加强医疗废物危害性的认识,抓好每个环节的管理,切实作好职业防护,采取积极有效的措施,最大限度地保护医务人员和患者,使职业损伤的危害性降低到最低,从而更好地为患者服务。     

手术室设立专业组对提高手术室护理质量的临床研究

目的通过设立专业组的方法来提高手术室的护理质量。方法采用问卷调查法,于分专业组前后分别请由不参与试验的麻醉医生发放根据笔者所在医院实际情况自制的调查卷各80份。调查分组前后手术室护理质量,交由相同的手术医生填写。各评价结果采用改良视觉模拟评分表进行评估。结果设立专业组后半年,外科医生对手术室护士在巡回护士物品、器械准备以及对患者体位的安置、洗手护士的手术步骤以及手术配合4个方面的满意率有较大提高(P<0.05)。而手术室护理人员工作态度,手术间的环境,巡回护士坚守工作岗位,仪器、设备的使用、保养方面前后变化不明显(P>0.05)。结论通过设立专业组可以短期内提高手术室护理人员的临床技能,但综合提高手术室的护理质量尚待深入进行。     

优质护理服务在某院手术室中的应用

目的探讨优质护理服务在我院手术室的应用效果。方法培训手术室全体护理人员优质护理的理念模式,改变手术室护士只是医师助手的角色。结果优质护理服务应用于手术室的护理工作中,可显著提高护理质量。结论优质护理对和谐医疗、防范医疗纠纷发生具有重要意义。     

手术室与中心供应室一体化管理在医院感染控制中的作用研究

目的探讨手术室与中心供应室一体化管理在医院感染控制中的作用。方法收集2013年11月前,手术室与中心供应室一体化管理前6个月内的资料作为对照组,记录手术器械清洗后隐血检测合格率、无菌检查合格率、术后切口感染发生率及手术室护士对器械供应的满意度;收集2013年11月后,手术室与中心供应室一体化管理后6个月内的相关资料作为观察组,记录上述指标的变化情况。结果手术室与中心供应室一体化管理后,器械清洗总合格率由72.78%上升到95.56%;无菌检查总合格率由89.90%上升低至100.00%;术后切口感染发生率由0.36%下降到0.13%,手术室护士对器械供应的满意度由70.77%上升到90.91%;差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论手术室与中心供应室一体化管理有利于提高手术器械的清洗和灭菌效果,并减少术后切口感染发生率。     

手术室用药中安全隐患原因分析与对策

目的:探讨手术室用药中安全隐患原因,总结有效的管理对策。方法:对2016年8月~2018年3月期间发生的手术室用药安全的病例资料35例(某院PASSIM合理用药监控系统V4嵌入版-美康)进行回顾性分析,对安全隐患发生的原因进行分析。结果:安全隐患发生率为15例,发生率为42.86%,分别是交接班制度1例,查对制度执行不严格2例,没有按照规定用药3例,护理人员学历有限专业知识缺乏4例,医护之间缺乏沟通5例。结论:对手术室用药安全隐患问题,应该加强管理,全面提升护士人员综合素养,提升护士人员的沟通能力,确保用药安全。