血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流串联血液透析治疗百草枯中毒的临床效果.方法 百草枯中毒患者50例随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予血液透析和内科常规治疗;治疗组在积极内科综合治疗的同时尽快安排血液灌流+血液透析治疗.观察2组临床效果.结果 治疗组总有效率为48%高于对照组的16%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期进行血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒可有效降低病死率.     

血必净注射液联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床观察

目的评价血必净注射液联合活性炭血液灌流治疗急性百草枯中毒的效果。方法选择2005年1月至2010年1月收治的重度急性百草枯中毒患者50例为研究对象,分为对照组和治疗组。对照组为常规治疗的基础上联合应用血液灌流;治疗组在对照组的基础上联合应用血必净注射液治疗。结果两组患者治疗后酶学指标和血肌酐均明显下降,治疗组显著低于对照组;1周后治疗组的血氧分压明显高于对照组。结论早期应用血必净联合血液灌流可保护百草枯对重要脏器的损害,降低百草枯中毒的病死率。     

血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的疗效观察

目的 探讨血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的临床疗效.方法 将本院收治的72例急性重度有机磷中毒患者随机分为3组,每组24例;对照组采取内科常规性治疗,治疗组在常规内科治疗后给予血液灌流治疗,强化治疗组在常规内科治疗的同时给予早期强化血液灌流治疗;比较3组患者临床疗效及并发症发生情况的差异.结果 血液灌流治疗可显著降低长托宁使用剂量和临床并发症发生率,缩短机械通气时间、胆碱酯酶恢复时间及意识恢复时间(P＜0.05);早期强化血液灌流可进一步提高急性重度有机磷中毒的临床疗效,降低临床并发症发生率(P＜0.05).结论 早期强化血液灌流治疗能够显著提高急性重度有机磷中毒的临床疗效,降低临床并发症发生率,改善患者的预后,值得临床推广.     

血必净注射液联合血液灌流早期治疗急性百草枯中毒效果观察

目的 探讨血必净注射液联合血液灌流早期治疗急性百草枯中毒的临床效果.方法 选择2015年6月-2016年6月第四军医大学西京医院收治的急性百草枯中毒55例,根据治疗方法分为对照组27例和观察组28例,对照组在常规急救治疗基础上应用血液灌流治疗,观察组在对照组基础上联合应用血必净注射液.观察2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)和动脉血氧饱和度(SpO2)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性,肝肾功能改善情况及病死率.结果 观察组治疗后血清CRP、MDA水平低于对照组,SOD活性和SpO2高于对照组,肝肾功能改善情况优于对照组,病死率低于对照组(P＜0.05).结论血必净注射液联合血液灌流治疗百草枯中毒临床效果较好.     

血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒疗效观察

目的探讨血液灌流串联血液透析治疗百草枯中毒的临床效果。方法百草枯中毒患者50例随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予血液透析和内科常规治疗;治疗组在积极内科综合治疗的同时尽快安排血液灌流＋血液透析治疗。观察2组临床效果。结果治疗组总有效率为48%高于对照组的16%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期进行血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒可有效降低病死率。     

血液灌流联合CVVH治疗急性百草枯中毒的临床效果分析

目的观察血液灌流联合静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性百草枯中毒临床疗效。方法百草枯中毒患者58例,随机分组为观察组30例,对照组28例。在常规治疗基础上,对照组采用CVVH治疗,观察组采用CVVH联合血液灌流治疗,治疗后评价两组患者临床疗效。结果两组患者分别治疗后,观察组无效2例,总有效率93.3%;对照组无效7例,总有效率75.0%;两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用CVVH联合血液灌流治疗急性百草枯中毒疗效确切。     

血液灌流联合透析救治百草枯中毒的临床探讨

目的探讨应用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度百草枯中毒的有效性及预后。方法两组均予以洗胃、利尿、激素防肺纤维化及对症支持疗法等常规内科治疗;灌流组在常规治疗的基础上立即做血液灌流联合血液透析。比较灌流组、非灌流组的疗效。结果灌流组治愈率80％,非灌流组治愈率20％。结论在常规内科治疗的基础上,应用血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒,方法简便、疗效确切、提高中毒患者抢救成功率、降低肺纤维化、改善预后,很值得临床上推广应用。     

早期蒙脱石散洗胃联合血液灌流治疗百草枯中毒疗效观察

目的探讨早期蒙脱石散洗胃联合血液灌流疗法治疗急性百草枯中毒的有效性和安全性。方法49例急性百草枯中毒患者,按治疗方式不同分为治疗组（28例）和对照组（21组）,对照组采用常规治疗,治疗组在急性中毒的早期采用蒙脱石散洗胃配合血液灌流等综合疗法治疗。观察两组治疗效果。结果经治疗后,治疗组有效率为82．1％,明显高于对照组的62．9％（x2=3．94,P〈0．05）。结论早期蒙脱石散洗胃联合血液灌流疗法治疗急性百草枯中毒方便、安全、有效。     

血液灌流与联合血液透析治疗百草枯中毒疗效比较

目的：观察血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒患者的疗效,寻找治疗的有效途径。方法：回顾分析血液灌流(HP)与血液灌流加透析(HD)抢救治疗58例急性百草枯中毒患者的疗效。结果：血液灌流加透析联合组死亡率、白细胞109/L、血肌酐、血谷丙转氨酶、血肌酸激酶等指标均显著低于血液灌流组(P＜0.05)。结论：血液灌流联合血液透析是抢救急性百草枯中毒有效安全治疗手段。     

血液灌流对重度有机磷中毒患者胆碱酯酶和炎性细胞因子的影响

目的:观察血液灌流对重度有机磷中毒患者胆碱酯酶和炎性细胞因子的影响。方法:选取接受血液灌流治疗(灌流组)和常规治疗(对照组)的重度有机磷中毒患者各55例,比较2组的胆碱酯酶、胆碱酯酶恢复时间、APACHEⅡ评分、炎性细胞因子、住院时间、阿托品用量、死亡率等指标。结果:灌流组患者胆碱酯酶恢复时间、住院时间、阿托品用量、死亡率显著低于对照组(均P<0.01),治疗3d后,灌流组胆碱酯酶显著高于对照组,APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.01);灌流组患者治疗3d后血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白较治疗前显著降低(均P<0.01)。结论:早期血液灌流可通过降低炎性细胞因子而有效改善重度有机磷中毒患者的预后。     

血液灌流对急性百草枯中毒的疗效研究

目的：研究急性百草枯中毒采用血液灌流治疗的临床特点及疗效。方法：将57例急性百草枯中毒患者分为血液灌流治疗组与非血液灌流治疗组（一般治疗与药物治疗）。对患者的一般情况进行总结,包括中毒量、首次X线正常例数、首次动脉血氧分压。结果：血液灌流组5d内出现两肺弥漫性病变15例,呼吸衰竭14例,出院好转13例;非血液灌流组5d内出现两肺弥漫性病变24例,呼吸衰竭22例,出院好转2例,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流治疗急性百草枯中毒的效果明显,在临床上应及早使用,以提高治愈率,同时降低死亡率。     

血必净联合大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性百草枯中毒的疗效评估

目的探讨血必净联合大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性百草枯中毒患者的临床疗效及安全性。方法 52例口服百草枯中毒患者随机分为治疗组及对照组,各26例,对照组患者仅给予常规治疗及血液灌流治疗。治疗组患者在常规治疗基础上联合应用血必净注射液和静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,比较两组的治疗效果。结果治疗组患者治疗7 d后,动脉血氧分压、血清生化指标、C-反应蛋白均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者病死率明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血必净联合大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠早期应用可减小百草枯对重要脏器功能的损害,降低急性百草枯中毒的病死率,可在临床上推广使用。     

百草枯中毒的临床研究

目的 评估血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的临床疗效并进行系统研究.方法 将本院自2008年1月至2012年12月确诊为急性百草枯中毒40例患者随机分为两组,其中观察组23例,对照组17例,对照组采用常规治疗措施如积极洗胃、导泻、抑酸、保肝、补液及利尿等对症及支持疗法;观察组在对照组的常规治疗措施的基础上再配合血液灌流联合血液透析治疗,观察两组疗效并系统比较.结果 观察组23例中显效10例、有效8例、无效6例、总有效率74%、病死率26%;对照组17例中显效1例、有效3例、无效13例、总有效率23.6%、病死率76.4%,两组总有效率和病死率比较有显著性差异(P<0.01).其中观察组在血液灌流和血液透析后出现血小板数量的减少,未进行治疗,2 d后自行恢复,所有病例均未见其他脏器的活动性出血及血滤管阻塞.结论 根据两组之间治疗急性百草枯中毒的总有效率的比较,不难得出血液灌流联合血液透析治疗较常规治疗不但能提高有效率,还能早期改善症状及其预后,降低肺间质纤维化及其他并发症的发生率,疗效肯定,副作用又小,能被患者接受,值得在临床上推广应用.     

连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流对百草枯中毒疗效的研究

目的 探讨连续性静脉-静脉血液净化(CVVH)对口服百草枯急性中毒的疗效,及其对百草枯中毒患者血清炎性因子的影响.方法 回顾分析2010年1月至2016年6月福州总医院第一附属医院急诊科诊治的急性口服百草枯中毒患者62例的临床资料.所有患者均给予包括血液灌流在内的常规治疗(对照组30例),在此基础上给予CVVH治疗的32例为观察组,比较2组患者一般临床资料和预后,分析2组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、动脉血氧分压、血清肌酐(Cr)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化.结果 与对照组相比,观察组第3、7天时TNF-α、Cr和ALT降低(P＜0.05);观察组IL-6、动脉血氧分压在第3天时差异无统计学意义(P＞0.05),第7天差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组治疗总有效率分别为71.9％、56.7％(P＞0.05),2组治疗结果为痊愈、好转、有效和死亡人数构成比上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CVVH对急性百草枯中毒患者能清除炎性因子TNF-α和IL-6,可提高百草枯中毒患者治疗总有效率.     

血必净治疗百草枯中毒的临床观察

目的：探讨血必净对百草枯中毒的临床疗效。方法将67例百草枯中毒患者采用随机数字表法分为治疗组35例和对照组32例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净100 mL静脉滴注,2次/d,连用1～2周。观察治疗后两组的脏器功能损害程度和病死率。结果与对照组比较,治疗组肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、C反应蛋白、和肌酸激酶水平显著较低,动脉血氧分压显著较高,差异均有统计学意义（均P＜0．01）;治疗组病死率为20．0％,明显低于对照组的34．4％（P＜0．05）。结论血必净可减轻百草枯中毒患者的脏器功能损害程度,降低病死率,可有效治疗百草枯中毒。     

前列地尔注射液对百草枯中毒患者肺损伤的影响

目的:观察前列地尔注射液对百草枯中毒患者炎症介质和肺损伤的影响,为临床治疗提供参考。方法:30例急性百草枯中毒患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗+前列地尔注射液组(试验组),每组15例。前列地尔注射液用法:10μg加入100mL生理盐水(NS)静脉滴注,1次/d,连用7d。分别于入院当天及入院后7d测定患者血浆IL-6、IL-8、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)浓度,行动脉血气分析和胸部X线检查,并随访生存情况。结果:与对照组比较,入院后7d试验组患者IL-6、IL-8、MMP-9浓度降低,急性肺损伤(ALI)及全身炎症反应综合症发生率降低(P<0.05);两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔注射液可减轻百草枯中毒患者炎症反应和肺损伤。     

尿中百草枯半定量试验对急性百草枯中毒患者的预后评估

目的研究尿中百草枯(Paraquat,PQ)半定量试验对急性PQ中毒严重程度评估的意义。方法依据尿中PQ半定量试验结果,将186例PQ中毒病例分为+组(37例)、++组(25例)、+++组(27例)和++++组(97例),比较四组病例的临床特征、肝肾损害及呼吸衰竭的情况,用Kaplan-Meier法进行生存率分析。结果 186例PQ中毒患者死亡92例,病死率为49.46%。+组病例无严重并发症,++++组病例急性呼吸、肝肾衰竭发生率明显高于其他组,差异均有统计学意义(P<0.05)。尿中PQ浓度和肝、肾功能异常显著相关(r肾脏功能=0.756,r肝功能=0.574,P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示,++++组病死率(78.35%)明显高于+++组(55.56%)、++组(4.0%)和+组(0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿PQ半定量试验可较好判断急性PQ中毒的严重程度,可对急性PQ中毒患者指导治疗,预测预后。     

47例自服百草枯中毒患儿病例分析

目的:通过分析47 例儿童自服百草枯中毒病例的特征、治疗情况及预后,为防治儿童百草枯中毒措施的制定提供参考。 方法:回顾性分析某三甲儿童医院自2012年1月至2017年1月自服百草枯中毒患儿的临床资料,分析其人口学特征、临床特征、影响预后的因素以及随访生存情况。结果:自服患儿男29例,女18例,年龄(12.3±1.7)岁。所有患儿均来自农业种植地区,留守儿童占比42.6%(20/47)。百草枯均为浓度20%的水剂,服药量10(5,20)mL。34例患儿出现肺、肾、肝、心等两个以上器官损害。服药7 d后26例患者出现呼吸困难。病死率48.9%(23/47),死亡时间分布在中毒后30 d内,早期病死率高。将病例资料分为存活组、死亡组,与死亡组相比,存活组患儿服药量少、就医时间短(P<0.01)。结论:儿童自服百草枯以青少年为主,具有服药量大、致死率高的特点。急性百草枯中毒缺乏特效解毒药物,应采取综合治疗措施,中毒后早期的医疗干预尤为重要。