EICU气管插管患者非计划拔管的原因分析及护理对策

气管插管非计划性拔管(Un planned Extubation,UEX)是指未经医护人员同意,患者将插管自行拔出,或其他原因造成的插管脱落,又称意外拔管[1].分医务人员操作过程中发生的意外拔管和患者自己拔管两种[2].UEX是监护室较严重的危险事件,轻者可造成患者的缺氧,重者可造成窒息甚至死亡.对我科发生的UEX进行回顾性研究,分析其发生的原因,并总结出相关的护理对策.     

ICU患者气管插管非计划性拔管原因分析及护理对策

气管插管对维持重症患者呼吸顺畅、营养给予至关重要。重症监护病房(ICU)中时常会出现非计划性拔管,如何降低非计划性拔管发生率在临床护理中是一项重要的课题。本文主要通过从患者因素、护理操作因素以及外部因素等三方面回顾性分析30例非计划性拔管现象,分析其原因,并提出一些相应的护理对策,旨在避免非计划性拔管的发生,促进患者的早日康复。     

ICU患者气管插管非计划性拔管原因分析及对策

目的探讨ICU患者气管插管非计划性拔管的原因及护理对策。方法对我院15例非计划性拔管患者的临床资料进行回顾性分析。结果非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关。结论综合护理干预措施可以降低外科重症患者气管插管非计划性拔管率。     

集束化护理对降低ICU气管内插管患者非计划拔管发生率的影响

目的探讨集束化护理对ICU气管内插管患者非计划拔管(UEX)发生率的影响,并分析其临床意义。方法采用回顾性分析的方式,将2011年1月至2012年1月笔者所在医院ICU收治气管内插管超过24 h以上的患者150例为对照组,予以常规护理;2012年1月至2013年1月215例患者为实验组,予以集束化护理;比照两组的UEX的发生率,并进行统计学的分析与处理。结果对照组的150例患者出现非计划拔管患者为22例,UEX发生率为14.7%,而实验组的215例患者出现非计划拔管患者为9例,UEX发生率为4.2%,即实验组UEX发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,χ2=12.285)。结论集束化护理可以有效降低气管内插管患者的非计划拔管发生率,适合在临床上推广使用,应当引起广大医学卫生工作者的关注。     

气管插管不同阶段的非计划拔管原因分析

目的 探讨ICU气管插管患者非计划拔管发生的原因及相关因素,并探讨是否在插管的不同阶段存在不同的原因以采取针对性的预防措施.方法 选择2014年1月至2016年1月本院ICU发生气管插管非计划拔管22例患者的资料进行回顾性地总结,对其相关因素如插管天数、约束问题等进行分析.结果 自行拔管21例,意外脱管1例;插管第1d非计划拔管占31.82％(7例),第2～9d非计划拔管占31.82％(7例),插管10d以上非计划拔管占36.36％(8例);气管插管非计划拔管后患者仍需机械通气立即再插管者8例(36.36％),另外14例(63.63％)患者病情稳定未再插管.结论 针对气管插管不同阶段患者,分别给予有针对性的护理措施.插管第1d做好神经功能的判断,在患者未清醒时给予有效约束,并定时检查约束的有效性;气管插管患者停止镇静的时候需要警惕躁动,在做好有效约束的同时,警惕患者趁解除约束时拔管;试脱机阶段患者需要做好有效的沟通,鼓励倾诉不适,增加社会支持,在必要时进行适度约束,以不增加抵触心理为宜.     

强化护理干预对ICU气管插管患者非计划性拔管发生率的影响

目的观察强化护理对ICU气管插管患者非计划性拔管发生率的影响。方法从我院选出进行ICU气管插管的患者102例,随机将患者分成两组,组一51例为对照组,采用常规护理,组二51例为观察组,采用强化护理干预,比较两组患者非计划性拔管情况,观察两组护理效果。结果对照组在非计划拔管发生率上,显著高于观察组(P <0.05)。结论采用强化护理干预措施,提高ICU患者器官插管的安全性,降低患者非计划性拔管的发生率,护理效果好。     

ICU病人气管插管意外拔管的原因分析和护理对策

计划外拔管是指没有拔管指征的患者,未经医护人员同意,插管脱落或患者将插管拔除,包括医护人员操作不当引起的[1].意外拔管之后,患者因失去有效的呼吸通道而发生意外,只有充分认识其发生原因及危害性,并采取积极的预防措施,避免护理事故的发生.通过我科2005年7月～2009年7月收治的317例气管插管患者意外拔管的回顾性分析,现将有关原因及护理对策总结如下.     

ICU科气管插管非计划性拔管的原因及措施

目的:探讨ICU科气管插管非计划性拔管的原因及措施。方法:将我院ICU科近期收治的50例气管插管患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组给予ICU科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预防性措施。结果:观察组出现非计划性拔管的发生率为0%,对照组出现非计划性拔管的发生率约为28%,观察组显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU重症监护室的患者采取综合护理的同时加强预防性干预,有利于管道安全,降低滑脱的几率,减少护理不良事件的发生,减轻病人的疾苦,值得推广。     

ICU患者发生非计划性拔除气管插管的原因及护理对策

目的探讨ICU患者发生非计划性拔除气管插管的原因,制定合理的护理对策。方法回顾性分析2007～2009年我科收治气管插管患者发生非计划性拔管的原因。结果搜集病例164例,发生非计划性拔管6例。结论发生非计划性拔管的原因分别为患者不耐受自行拔管,管腔阻塞,护士责任心不强。应该正确固定气管插管,合理掌握气管插管深度,气囊的护理,吸痰的选择,气道湿化的护理,合理使用镇静剂,正确使用约束带,有效的心理护理等方面预防非计划性拔管的发生,保证患者的安全。     

ICU患者经口气管插管非计划性拔管的原因分析及护理干预

目的探讨ICU患者经口气管插管非计划性拔管的原因及对策,减少非计划性拔管的发生,确保患者的生命安全。方法收集2009年8月～2011年8月ICU患者非计划性拔管的临床资料,从中分析导致意外拔管的原因。结果意外拔管的发生主要与未合理使用镇静剂、未给予适当的肢体约束、置管后舒适度的改变以及医护人员的操作不当等诸多因素有关。结论针对非计划性拔管的主要因素采取有效的防范措施,可使ICU的管道管理更安全,降低非计划性拔管的发生。     

ICU患者非计划性拔脱气管插管的原因分析与对策

意外拔管是ICU患者常见的最严重的并发症,可以导致患者死亡.而再次气管捕管易至患者气管损伤和延迟拔管[1].我科2003～2008年共发生意外拔管36例,其中经鼻插管2例,经口捕管34例,现将ICU护理中的非计划性拔脱气管插管的原因分析及对策总结如下.     

风险评估与管理对预防ICU气管插管患者非计划性拔管的影响

目的:探究风险评估与管理对预防ICU气管插管患者非计划性拔管的影响.方法:选择我院ICU2016年5月—2017年10月收治的气管插管患者64例,采用随机数字表法分为两组,各32例.对照组给予常规护理措施,观察组采用风险评估与管理.比较两组非计划性拔管发生率及护理满意度.结果:观察组非计划性拔管总发生率为9.38％、高...     

神经外科术后气管插管患者非计划性拔管23例原因分析及护理对策

神经外科术后气管插管患者往往会因非计划性拔管受到二次伤害,延长住院时间。本文对我院2010～2011年神经外科术后非计划拔管23例临床资料进行分析,探讨了非计划性拔的原因,提出了相应的护理对策。     

集束化护理在预防气管插管非计划拔管中的应用

目的探究集束化护理在预防气管插管非计划拔管中的应用效果。方法收集78例在本院2017年7月～2018年6月间行气管插管的患者,所有入选患者插管时间超过24h,且无严重精神及意识障碍,采用随机数字表法分为两组对比研究,其中实验组40例,对照组38例。两组均给予常规护理干预,实验组在此基础上行集束化护理,观察两组干预后UEX发生率及原因,并对发生率进行对比。结果行集束化护理干预的实验组住院时间(110.25±12.30)d、机械通气时间(40.5±12.5)h均短于对照组(162.35±20.5)d、(53.6±13.20)h,在干预后,比较差异有统计学意义(P 0.05);实验组40例患者,仅1例出现UEX,发生率为2.5%;对照组38例患者,6例出现UEX,发生率为15.8%,实验组UEX发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论应用集束化护理干预,缓解了患者不良情绪,降低了气管插管非计划性拔管发生率,缩短了机械通气及ICU住院时间,从而促进了疾病恢复,值得进一步采用。     

针对性护理干预在ICU气管插管非计划性拔管中的应用

目的：分析ICU科气管插管非计划性拔管（UEX）的原因,针对其原因实施针对性护理干预,为临床气管插管的护理提供临床证据。方法气管插管的患者933例,将其按入院的先后顺序随机分为对照组（466例）和观察组（467例）,所有根据其疾病类型进行常规医疗,对照组在临床的治疗基础上予以常规护理,包括健康教育、规范操作、合理使用镇静等措施,并注意其病情变化;观察组在对照组护理的基础上予以采用强化护理干预策略。对比两组患者的UEX的发生率。结果对照组和观察组患者UEX总发生率分别为11.43%、2.01%,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 UEX的发生与医、护、患、器材等各方面有直接原因,对其常见原因进行针对性护理,可以有效的降低UEX的发生率。     

ICU患者留置气囊导尿管非计划拔管的原因分析及护理干预

目的分析留置气囊导尿管非计划拔管的原因及护理措施。方法对入住ICU留置气囊导尿管12例非计划拔管患者的临床资料进行了回顾性分析。结果非计划拔管与患者因素、尿管的材质、留置适应证、护理人员操作不当、健康教育不到位等因素有关。结论通过采取积极有效的护理干预措施,加强医护人员培训,严格掌握留置适应证,有效沟通教育等,大大降低了非计划拔管的发生率。     

ICU气管插管过程中使用强化护理对降低非计划性拔管的效果

目的分析在ICU气管插管过程中采用强化护理对于降低非计划性拔管效果的临床价值。方法在本院2018年5月至2019年5月,随机对86例患者进行研究,对比组患者(n=43)采取常规护理干预,观察组患者(n=43)采用强化护理干预,对比两组患者疼痛、生活质量改善情况、护理效果、护理满意度以及非计划拔管率。结果观察组患者生活质量改善情况、护理效果、护理满意度均要高于对比组,患者疼痛评分、非计划拔管率要低于对比组(P <0.05)。结论对ICU气管插管患者采取强化护理能够有效提高患者护理效率,降低患者非计划拔管率和疼痛感,提高患者生活质量。     

气管插管患者意外拔管17例分析及护理对策

意外拔管是指患者自行拔管或护理和搬运病人及其他非病人因素导致的意外脱管[1],如果意外拔管时未能及时发现和处理,可能会延误重要的抢救时机,造成严重后果,甚至     

气管插管患者非计划性拔管原因分析与护理对策

目的:探讨气管插管非计划性拔管(UEX)的原因及护理措施。方法:严格执行交接班制度,有效固定管道,加强管道护理。一旦发生UEX,首先保障呼吸道通畅,最大程度减少对患者的伤害。同时提高医生对突发事件处理的熟练程度和医护人员团队合作能力,加强急救设备的使用和管理。结果:有效的护理干预措施可以降低患者气管插管UEX概率。结论:充分认识气管插管UEX的危险性,并能预见性地采取预防措施,可确保患者的生命安全,减少医疗护理纠纷,提高护理质量。     

重症监护病房患儿气管插管非计划性拔管原因分析及护理对策

目的:分析儿童重症监护病房(PICU)内,非计划性气管插管拔管的原因,从而制定防范措施.方法:回顾性分析2005年1月至2009年12月在PICU发生气管插管非计划性拔管病人的病历与资料.结果:发生非计划性拔管共34例,发现与未有效镇静、未采取有效约束、患儿年龄过小、插管方式及操作不当、缺乏有效的固定等有关.结论:针对...