炎性乳腺癌26例诊治分析

目的探讨炎性乳腺癌的综合治疗方法,以期延长炎性乳腺癌患者的生存期。方法回顾性分析26例炎性乳腺癌患者的治疗方法。结果目前炎性乳腺癌的推荐治疗策略为诱导化疗→乳腺切除和(或)放疗→辅助化疗,该治疗策略对炎性乳腺癌的治疗可使3年或者5年生产率提高到35%～55%。结论炎性乳腺癌比较罕见,是局部进展期乳腺癌中预后最差的一类,侵袭性强,恶性程度高,病情进展迅速,有效治疗方法少,疗效差,生存期短,单纯手术治疗或手术加放疗,平均生存期短,合理的综合治疗可明显提高患者的生存期。     

炎性乳腺癌48例综合治疗的临床分析

目的:探讨炎性乳腺癌的临床特点、治疗经验及预后因素。方法:对我院1987～2002年收治的48例炎性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析,按TNM分期,b期37例,IV期11例,无特定的组织学类型,48例患者均接受综合治疗。结果:全组平均生存期34个月,2年生存率46.9%,5年生存率34.4%,b期生存5年者11例,b期1年内死亡者有7例,IV期中3例1年内死亡。结论:炎性乳腺癌恶性程度高,预后极差。其乳房皮肤红斑范围、术前对化疗药物的敏感性、腋窝淋巴结转移状况和局部血管受累情况以及分期等与预后有关,主张采用新辅助化疗-手术或局部放疗-辅助化疗的综合方法进行治疗。     

炎性乳腺癌诊治体会

目的探讨炎性乳腺癌的临床特点、诊断及治疗方法。方法对1995年2月~2004年2月期间诊治的27例炎性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果27例患者中12例行新辅助化疗 乳腺癌根治术 术后放化疗患者的平均生存期40.5个月,1、2、3、5年仍存活者分别为10例、7例、5例和3例,行其他治疗的15例患者1、2、3、5年仍存活者分别为8例、5例、2例和0例,平均生存期为21.3个月。结论炎性乳腺癌的诊治困难,新辅助化疗 乳腺癌根治术 术后放化疗是提高炎性乳腺癌生存率的有效途径。     

炎性乳腺癌误诊1例

患者,女,44岁,主因右乳无痛性红肿3个月,外院口服中药无效来就诊。查体：双乳不对称,右乳肿大充血,形态饱满,质地僵硬,无明显触痛,可触及15cm×15cm肿物,有浸润感,活动度差。左乳未及明显异常。超声检查所见：右乳皮下软组织层增厚,回声增强,厚约0．7cm。全乳分布低回声包块（图1）,形态不规则,向周围浸润,厚约2．8cm,内见较丰富动脉血流信号,RI：0．67。左侧乳腺大小形态正常,腺体回声粗糙,分布不均,呈高低相间网格状,未见确切团块状回声。     

炎性乳腺癌的临床特征及治疗进展

目前炎性乳腺癌的综合治疗方法被广泛应用,国内对该病的诊断和治疗缺乏统一认识.新辅助化疗、手术、术后化疗或放疗以及分子靶向治疗等治疗方法使炎性乳腺癌总生存率有了进一步提高.作者就炎性乳腺癌的临床特征及治疗进展作一综述.     

炎性乳腺癌的彩色多普勒超声诊断分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断炎性乳腺癌的应用价值。方法:总结分析15例均经手术病理证实为炎性乳腺癌的二维声像图特征及彩色多普勒血流特征。结果:15例中均有乳腺疼痛,8例有肿块,均为轮廓不规则,界限不清的低回声或偏强回声,13例伴有腋下淋巴结肿大,误诊2例。CDFI:共12例检出血流信号,检出率80%(12/15),血供多为Ⅱ、Ⅲ级,血流参数多为高速高阻。结论:综合分析炎性乳腺癌二维及彩色血流特征,可提高炎性乳腺癌的诊断率,是乳腺癌高危人群筛查的重要措施。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治探讨

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及防治措施。方法：回顾性分析2005年1月-2008年7月收治早期炎性肠梗阻的临床资料。结果：20例患者经胃肠减压、营养支持、应用生长抑素及激素等非手术治疗治愈，平均治愈时间13．5d（4～23d）。结论：术后早期炎性肠梗阻有典型肠梗阻的共性特征，也有其特有的发病机制及临床表现，及早明确诊断、采用非手术治疗效果满意。     

术后早期炎性肠梗阻22例诊治分析

术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后的并发症之一 ,临床表现与处理方法有别于其他类型肠梗阻。现将我院 1990年以来收治的 2 2例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 16～ 63岁。临床表现 :腹部持续性胀痛 2 0例 ,持续性腹痛伴阵发性绞痛 4例 ,腹胀 19例 ,呕吐 17例 ,肛门停止排气及排便 2 1例 ,腹部压痛 18例 ,腹部扪及包块 3例 ,肠鸣音亢进、偶尔可闻及气过水音 19例 ,肠鸣音减弱 3例。Ｘ线腹部立卧位平片 :2 2例均有不同程度的小肠积气积液表现。发病前手术类型 :胃、十二指肠溃疡穿孔修补术 8例 ,胆总…     

胃肠道手术后早期炎性肠梗阻20例诊治分析

目的探泔胃肠道丁术后早期炎性肠梗附的发病原因、临床诊断及治疗措施。方法选取我院2007年5月至2012年4月收治的胃肠道手术后早期炎性肠梗阻患者20例，均采取非手术方法治疗（综合治疗），对其临床资料进行回顾性分析。结果患者临床总有效率为95．00％，肠梗阻缓解时间平均为（8．99±1．08）d，1例无效患者转手术治疗后治愈，均无严重并发症发生。结论采取非手术方法治疗胃肠道于术后早期炎性肠梗阻效果显著，可有效减少手术并发症，避免再次手术带来的痛苦和创伤，值的临床推广和应用。     

炎性乳腺癌的高频超声诊断与鉴别

<正>本文笔者收集了所在医院2001-01～2008-12经手术及病理证实的16例炎性乳腺癌及42例乳腺炎超声影像资料,对照分析炎性乳腺癌及乳腺炎的超声表现,旨在进一步探讨炎性乳腺癌高频超声二维声像图特征及彩色多普勒血流特点,以提高炎性乳腺癌的超声诊断与鉴别诊断水平。     

妊娠期乳腺癌在诊断和手术、化疗、放疗综合治疗方面的特殊性探讨

目的对妊娠期乳腺癌的诊断、手术、放疗、化疗等综合治疗方面的特殊性进行探讨。方法回顾性分析自2000年5月～2007年5月期间某院收治的妊娠期乳腺癌患者11例,其中属于妊娠期的有5例,分娩后1年内的有6例。对7例患者实施了乳房保留治疗,4例实施改良根治术,且所有患者在术后进行放疗,有8例接受了化疗。结果11例患者通过钼靶检查中有9例以及6例B超检查都发现了阳性。由于诊断时期较晚,因此其肿瘤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期例数为2例、5例、4例。对所有患者进行随访发现,有9例无病生存,有2例在结束治疗2年后出现局部复发或者转移。结论妊娠期乳腺癌的误诊是较为常见的,因此在诊断时,要重视妊娠、哺乳等时期对乳房的检查以及超声检查的作用。在治疗时要坚持兼顾疾病迫切性和胎儿安全性的原则。研究表明在允许开展化疗及放疗的综合治疗前提下,进行乳房保留治疗是治疗妊娠期乳腺癌的可行方法。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌30例

目的观察多西他赛联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效及引起的不良反应。方法对郑州市消防支队卫生队收治的30例经病理组织学确诊的晚期乳腺癌患者进行多西他赛35mg/m2,静脉滴注1h,第1、8、15d,化疗前1d给予地塞米松每次7.5mg,每日2次,连用3d。顺铂20mg/m2,静脉滴注第1～5d。21d为1个周期,至少应用2个周期后按照WHO标准进行疗效评价。结果晚期乳腺癌30例中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)7例,进展(PD)4例,总有效率(PR+CR)为63%,无严重不良反应。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,临床可广泛推广。     

Paclitaxel and docetaxel in the treatment of breast cancer

Background: Paclitaxel and docetaxel are considered fundamental drugs in the treatment of breast cancer. Objectives: To review the current role of taxanes in the treatment breast cancer, with emphasis on data from randomized trials comparing the two taxanes. Methods: We have reviewed the available evidence in the literature to gauge the results of therapy of early and advanced breast cancer with taxanes. Results: Clinically benefits were first shown in metastatic setting. More recently, benefits have also been seen in the therapy of early-stage disease. It seems reasonable to consider either drug as standard treatment for node-positive early stage or metastatic breast cancer. Future studies should explore the optimal way of combining taxanes with novel biological and cytotoxic drugs. Conclusion: Based on existing evidence, clinicians should choose a taxane-based regimen for their patients, according to clinical activity, toxicity profile, pharmacokinetics, and a dosing schedule that best meets the therapeutic needs and convenience.     

乳腺癌194例临床分析

目的分析194例乳腺癌综合治疗的疗效,探讨乳腺癌治疗后影响其生存、复发、转移及预后的因素。方法对1998年6月至2008年6月在本院治疗满5年全部乳腺癌患者进行回顾性随访,将临床资料结果进行总结分析。结果本组乳腺癌5年生存率为53．09％,生存率较低与延误诊治时机、肿块分期、病理类型、腋淋巴结转移、胸肌转移、激素受体以及综合治疗情况等诸多因素有关。结论乳腺癌5年生存率虽然仅为53．09％,但如果能早期发现,早期诊断,早期进行以手术、化疗及内分泌治疗为主的综合治疗,乳腺癌生存率还可提高。     

晚期三阴性乳腺癌56例治疗临床观察

目的 观察与评价多西他赛联合盐酸表柔比星(TE)序贯多西他赛联合顺铂(TP)一线治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效和安全性.方法 从2006-2010年郑州市中医院肿瘤血液科、河南省肿瘤医院收治的乳腺癌中选择56例雌激素受体( estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone rec...     

乳癌根治术后放化疗对乳腺癌中晚期患者T淋巴细胞及生存率的影响

目的探讨乳癌根治术后放化疗对乳腺癌中晚期患者T淋巴细胞及生存率的影响。方法选择本科2010年6月～2011年12月收治的乳腺癌中晚期患者56例,治疗方案为手术＋放疗＋化疗,手术方式为乳癌根治术。术后进行化疗分别于第1、8天给予多西紫杉醇75mg／m2静脉滴注,缓慢滴注时间为3h;术后第1～3天给予顺铂溶于生理盐水250ml静脉滴注,剂量20mg／m2,时间1h,3周为1个周期;三维适形放疗为DT2Gy／次。1次／d,5次／周,观察患者治疗前后相关免疫指标的变化及生存率。结果患者治疗后的CD3、CD4、CD8、CD4／CD8及NK较治疗前均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。乳癌根治术56例,乳癌改良根治术占33．93％（19／56）。术后随访1年局控率达到75．O％（42／56）,1年生存率达到80．36％（45／56）,2年局控率达到21．43％（12／56）,2年生存率达到26．78％（15／56）,临床总有效率为76．78％（43／56）。结论乳腺癌中晚期患者乳癌根治术后放化疗对机体免疫力可造成一定的影响,治疗中应考虑其不良反应,针对性地采取相应治疗方案,以提高临床疗效。     

术后早期炎性肠梗阻临床诊治分析

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点以及诊断与治疗方法,总结其临床诊治经验。方法回顾性分析28例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果28例术后早期炎性肠梗阻患者经保守治疗1周后肠梗阻症状逐渐减轻,均痊愈,平均治疗时间21.5 d。结论术后早期炎性肠梗阻患者具有典型肠梗阻的临床表现,主要采取以保守治疗为主的综合治疗方法,可取得满意的疗效,而术中减少创伤以及术后抑制炎症反应具有一定的预防作用。     

吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂对晚期耐药乳腺癌的治疗观察

目的：观察吉西他滨及长春瑞滨分别联合顺铂的化疗方案治疗对蒽环类和紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法：将56例乳腺癌患者随机分为A、B两组各28例,A组应用吉西他滨1000mg/m2进行静脉滴注30min,第1、8天;顺铂25mg/m2静脉滴注,第1～3天。B组应用长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,第1、8天;顺铂用法同A组。每21天为1个周期,至少化疗2个周期后评价疗效。结果：A组总有效率为57.1%,B组总有效率为53.6%,两组疗效差异无统计学意义。结论：吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂方案治疗对蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

Impact of lapatinib monotherapy on QOL and pain symptoms in patients with HER2+ relapsed or refractory inflammatory breast cancer

Abstract

Objective:

EGF103009 (ClinicalTrials.gov identifier: NCT00105950) was a phase 2, open-label, multicenter study that showed lapatinib monotherapy to be clinically active in women with relapsed or refractory HER2+ (ErbB2+) inflammatory breast cancer that progressed following prior therapy with anthracyclines, taxanes, and trastuzumab. The objective of the present study was to assess the impact of lapatinib on quality of life (QOL) and pain symptoms in these patients.     

替吉奥维持治疗晚期转移性乳腺癌临床观察

目的 观察替吉奥维持治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效及毒副反应.方法 回顾性分析医院2011年1月~2013年4月转移性乳腺癌患者22例.采用替吉奥单药口服,40~60 mg（＆lt;1.25 m2 40 mg;1.25~1.5 m2 50 mg;＆gt;1.5 m2 60 mg）,早晚饭后口服,连服14 d,21 d为一周期,直至PD或不良反应无法耐受则终止治疗.结果 CR 0例,PR 7例,SD 8例,PD 7例,总有效率（RR）31.8%,疾病控制率（DCR）68.2%,中位无进展生存期（PFS）6.8个月.常见不良反应为Ⅰ~Ⅱ°骨髓抑制（13.6%）,恶心（9%）,乏力（9%）.结论 替吉奥维持治疗晚期乳腺癌效果肯定,不良反应轻微,耐受性良好,值得临床进一步推广、研究.