40例中晚期食管癌三维适形放射治疗联合化疗临床疗效分析

目的探讨放射治疗联合化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法选取云浮市人民医院中晚期食管癌40例,均采用三维适形放射治疗联合化疗。疗程为6～7周,疗程结束后评价临床疗效和近期毒性反应。结果本组病例40例中,完全缓解(CR)16例、部分缓解(PR)15例、无变化7例、恶化2例,有效率为77.5%。毒性反应中,放射性食管炎和胃肠道毒性反应发生比例较高。结论三维适形放射治疗联合化疗治疗中晚期食管癌有协同作用,临床效果显著,值得临床借鉴。     

食管癌的三维适形和调强适形放射治疗进展

<正>三维适形放射治疗(3D-CRT)和调强适形放射治疗(IMRT),在肿瘤得到高剂量照射的同时,能减少周围正常组织和危及器官照射剂量,降低放疗引起的毒性反应。3D-CRT和IMRT在食管癌的治疗中得到了较广泛应用。     

三维适形放射治疗食管癌80例临床观察

目的：探讨三维适形放射治疗食道癌技术的定位、治疗计划设计及注意事项。方法：将本院收治的80例患者随机分为对照组与观察组,分别进行常规放疗与三维适形放疗,明确治疗流程。结果：采取合适的三维适形放射治疗食道癌技术的定位、治疗计划设计,能够顺利完成食管癌三维适形放射治疗。结论：食管癌三维适形放射治疗技术易行实用,质量能够得到有效控制。     

50例食管癌三维适形放射治疗技术

目的通过50例患者放疗的实施,研究食管癌三维适形放射治疗的定位、摆位方法及注意事项。方法实施并分析50例食管癌三维适形放射治疗照射技术,明确治疗流程及注意事项。结果使用模拟定位机、直线加速器、三维适形计划系统软件、无线移动激光主体定向装置、体位固定真空袋等设备顺利完成食管癌三维适形放射治疗。结论食管癌三维适形放射治疗照射技术实用易行,质量控制有效。     

食管癌三维适形放射治疗的临床观察与护理

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人们的健康和生命.在食管癌早期,手术治疗是食管癌的最主要治疗方法.但目前大多情况下,食管癌确诊时,多已为中晚期,仅有部分可以通过手术治疗根除,其他多数病人失去手术治疗机会,主要依靠放疗为主的综合治疗.但常规放射治疗定位常不能正确判断肿瘤病灶侵犯范围及淋巴结转移情况,易导致部分靶区遗漏,治疗效果不佳,5年以上生存率低,且容易局部复发或远处转移.……     

探讨食管癌的放射治疗

目的 分析临床应用三维适形对食管癌病患的放射治疗疗效.方法 以我院2010年1月份至12月份住院部收治的20例确诊为食管癌病患为研究对象,采用随机抽取方式将20例病患分成对照组及观察组个10例.对照组行常规放射治疗,观察组行三维适形反射治疗,观察并对比两组疗效及副反应.结果 采取适当的三维适形对食管癌进行准确定位放射治疗,临床疗效令人满意,值得在临床加以推广使用.结论 临床上应用三维适形对食管癌进行放射治疗,操简易快捷,质量有保证.     

三维适形放射治疗体部恶性肿瘤62例近期疗效观察

目的：探讨恶性肿瘤三维适形放射治疗（3DCRT）的临床疗效。方法：采用3DCRT恶性肿瘤62例．实现了精确定位、精确计划、精确放疗。结果：肿瘤放疗有效率（CR＋PR）达67．7％,不良反应仅在Ⅰ-Ⅱ级内。该放疗技术与临床实践证明,3DCRT可以使放射靶区与肿瘤形状一致或相近,靶区接受的剂量最大、靶区周围正常组织受量最小,提高了肿瘤控制率,减少了正常组织的损伤,改善了患者的生存质量。结论：3DCRT技术是一项具有临床价值、科学性和实用性很强的新技术,在目前放疗技术上占主流,值得推广应用。     

三维适形放射治疗胰腺癌临床观察

目的:观察三维适形放射治疗胰腺癌的疗效。方法:选择胰腺癌患者20例(胰头癌13例,胰体癌4例、胰尾癌3例)接受三维适形放射治疗,其中病理证实12例(导管癌7例,粘液癌3例,囊腺癌2例)放疗总剂量40~50GY/12~15F/每周5次,对其临床症状缓解情况,放疗反应进行评估。每3个月复查MR或CT一次,第二年每6个月复查MR或CT一次。结果:截止2002年9月共随访20例。疗效判定标准:按WHO制订标准,完全缓解CR4例,占20%,部分缓解PR16例,占80%,稳定0例,进展NC0例,总有效率(CR PR)为100%,症状缓解率为100%,1、2年生存率分别为90.6%、72%,放射性急性胃肠反应发生率为43.6%。结论:三维适形放射治疗胰腺癌具有明显剂量分布优势,局部控制率和症状缓解率高,放射性胃肠炎发生率低。     

替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的临床观察

目的:观察替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法:选取2013年8月-2016年3月许昌市中心医院收治的中晚期食管癌患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。两组患者在抗炎、平喘等对症治疗的基础上,行三维适形放射治疗。对组患者给予氟尿嘧啶80 mg/m~2,ivgtt,d1+奈达铂70 mg/m~2,ivgtt,d1~d5;观察组患者给予替吉奥胶囊60 mg,bid,连用5 d,休息2 d。3周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效及治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8]、实验室检查指标[血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原(CA)125、CA199、癌胚抗原(CEA)]和生存质量测定表(QLQ-C30)评分,记录两组患者不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率为88.64%,显著高于对照组的68.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清炎症因子水平、实验室检查指标水平和QLQ-C30评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清炎症因子和实验室检查指标水平显著降低,QLQ-C30评分显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌疗效较好,能明显降低患者血清炎症因子和相关实验室检查指标水平,提高患者生存质量,且不增加不良反应。     

食管癌三维适形放射治疗加DLF方案化疗的随机对照研究

目的：探讨三维适形放射治疗加DLF方案化疗对食管癌的治疗价值。方法98例食管癌行三维适形放射治疗加DLF方案化疗(综合组)与同期102例单纯三维适形放射治疗(单放组)进行随机对比临床研究。三维适形放射治疗采用6 mV X线常规照射, DT 60~70 GY,分割剂量DT：2 GY,共30~35次。综合组在放射治疗开始前给1周期化疗,放射治疗后每3~4周给1周期化疗,共4~6周期。两组均随访满5年。结果综合组与单放组1、3、5年生存率分别为64.3%、33.7%、19.4%和46.1%、19.6%、12.7%。综合组1、3年生存率明显高于单放组,差异有统计学意义(P<0.05),5年生存率差异无统计学意义(P>0.05),但远地转移率综合组明显低于单放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗中无严重不良反应,均能耐受治疗。结论三维适形放射治疗食管癌加DLF方案化疗是较好值得推广的治疗方法。     

食管癌三维适形放疗和常规放疗对比分析

目的评价三维适形放疗在食管癌放射治疗中的近期疗效和放射反应。方法将35例食管癌患者分为适形放疗组(15例)和常规放疗组(20例),分别采用三维适形放疗和常规放疗进行治疗。处方剂量6000～6600cGy,分割剂量180～200cGy,1次/天,5次/周,照射剂量参考线为90%为等剂量曲线。结果三维适形放疗组CR40.0%(6/15),PR46.7%(7/15),近期有效率86.7%;常规放疗组CR35.0%(7/20),PR60.0%(12/20),近期有效率95.0%,两组无显著差异,P>0.05。适形放疗组1年生存率80.0%(12/15),常规放疗组85.0%(17/20),组间无显著差异,P>0.05。急性放射性食管炎三维适形放疗组发生率53.3%(8/15),小于常规放疗组65.0%(13/20)。结论三维适形放疗用于食管癌治疗是可行的,急性放射损伤较轻,但近期疗效与常规放疗比较未见明显提高,长期疗效有待进一步研究。     

食管癌后程加速超分割放疗协同周剂量紫杉醇化疗的疗效分析

目的:观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效.方法:对173例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组:单纯放射治疗组(单放组)和放射治疗同步化疗组(放化疗组).单放组80例,采用常规设野放疗,DT 65～70 Gy;放化疗组93例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用紫杉醇每周同步方案.两组均随访2年.结果:局部近期疗效放化疗组好于单放组,两组差异有显著性(P<0.05).放化疗组与单放组1、2年生存率单放组为51.3%(41/80)、32.5%(26/80),同步放化组为87%(81/93)、68.8%(64/93).两组差异有显著性(P<0.05).结论:同步放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高食管癌的疗效.     

甘氨双唑钠对食管癌放疗增敏作用的临床观察

目的探讨单纯适形放疗与适形放疗联合希美钠(CMNa)治疗食管癌的疗效。方法 81例食管癌患者随机分为单纯放疗组(对照组)与放疗加希美钠组(治疗组)。放疗剂量均为DT66Gy/30次,5次/周,治疗组加用希美钠800mg/m2滴注,每周3次,隔天静脉滴注,30min滴完。结果对照组:CR24.3%,PR65.8%,总有效率90.1%。治疗组:CR60.0%,PR37.5%,总有效率97.5%,两组CR比较疗效有显著差异(P<0.05),总有效率比较疗效无显著差异(P>0.05)。结论两组治疗方式对食管癌疗效无显著差异,但使用甘氨双唑钠组CR率更高。     

三维适形放疗72例食管癌患者近期疗效观察

目的 观察三维适形放疗对食管癌患者的疗效及其急性毒副反应。方法 初治食管癌患者72例,全部接受三维适形放射治疗,治疗剂量为6000～7000 cGy,中位处方剂量为6400 cGy,200 cGy/次,1次/天,5次/周。评价三维适形放疗的效果及其可能的急性毒副作用。结果 全组患者完全缓解(CR)45例;部分缓解(P...     

食管癌手术治疗80例分析

目的探讨食管癌外科治疗的方法和经验。方法回顾性分析食管癌手术治疗80例患者临床资料。结果本组病例手术切除率93·8%(75/80),5例因术中发现广泛转移未能切除病灶。发生并发症包括吻合口瘘2例,吻合口狭窄2例,乳糜胸1例,术后出血3例。术后无复发转移,除2例吻合口狭窄患者外,其余患者进食及消化功能均良好。结论根据患者具体情况来选择手术方式,加强术前准备及术后管理,可以提高治愈率,降低并发症发生率,提高生活质量。     

新辅助化疗治疗食管癌的临床观察

目的探讨多西他赛联合顺铂在食管癌新辅助化疗中的价值。方法以多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗患者30例为观察组,观察化疗的有效率,同期行单纯手术患者30例为对照组,比较两组手术切除率、术后一年生存期。结果观察组30例患者均完成2疗程化疗,29例行手术,有效率(完全缓率+部分缓解率)18例(60%),对照组30例均顺利完成手术,观察组和对照组根治性手术切除率存在统计学意义(P<0.05),对新辅助化疗敏感患者的术后一年生存率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂行食管癌术前新辅助化疗有助于提高根治性手术切除率,可能改善对化疗有效病例的一年生存期,是食管癌治疗非常有前途的治疗方法。     

优质护理服务在食管癌根治术患者中的应用

目的：探讨优质护理服务在食管癌根治术患者中的应用效果。方法：将本院50例食管癌根治术患者随机分为观察组和对照组。观察组采用优质护理,对照者采用常规护理。观察两组患者焦虑、住院时间、住院费用及对护理质量的满意情况。结果：两组患者焦虑、住院时间和住院费用比较差异均有统计学意义,观察组患者对护理质量的满意率高于对照组（χ2=4.153,P=0.042）。结论：应用优质护理服务对食管癌根治术患者进行全程护理,可以减轻患者焦虑,缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者满意度,值得临床应用。     

食管癌术后肺不张25例临床分析

目的研究食管癌术后引发肺不张的原因、诊断及治疗。方法对我科2002年8月-2007年7月治疗的25例食管癌术后肺不张的患者进行回顾性分析。结果食管癌术后肺不张多发生在术后3～11天，术后肺不张的发生与吻合口的部位、有无胃潴留、既往有无吸烟史等有关联。结论多闪素导致食管癌术后肺不张，采取化痰，扩张支气管等药物，及纤维支气管镜（纤支镜）等检查及镜下治疗，可以治愈术后肺不张。     

南充市3032例食管癌流行病学分析

目的：探讨南充市食管癌的发病情况及流行特征,为制定食管癌综合防治措施提供理论依据。方法收集2005～2007年间我院确诊的3032例食管癌病例资料,分析其发病特点及其可能相关因素。结果在3032例食管癌患者中,男女性别比为2.42∶1,发病年龄主要集中于51～70岁年龄段,其细胞学类型仍以鳞癌为主。结论食管癌发病率在本地区仍然居高不下,其发病人数随着年龄的增长而增加,但也有逐渐年轻化的趋势,这可能与当地居民的生活习惯及经济条件等因素相关,必须加强综合防治措施。     

40例食管癌外科治疗体会

目的总结食管癌患者外科治疗经验。方法收集2010年5月～2011年3月在本院接受外科治疗的食管癌40例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均进行了手术切除,术后有8例出现手术后并发症,因吻合口瘘死亡2例。结论手术治疗是食管癌的最佳治疗手段,可提高患者的生存质量。