重度有机磷农药中毒的综合治疗

我院地处乡镇，每年接诊有机磷农药中毒病人甚多，抢救了大量重度有机磷农药中毒病人，疗效满意。现将治疗体会总结报告如下。     

有机磷中毒致急性心肌损伤1例

患者女性 ,3 3岁。因服“虫必杀”后意识不清 ,于 2 0 0 1年7月 19日入院。家人代述 7月 19日晨发现其自服“虫必杀”后 (有效成分敌百虫、有机磷类 ,量不详 ,服用时间不详 )送至医院 ,途中患者出现恶心、呕吐数次 ,为黄色液体 ,意识模糊 ,呼之不应。心电图 (图 1Ａ)所示 :室上性心动过速 (ＰＳＶＴ) (室率为 174次 ｍｉｎ) ,ＳＴ段改变 (ＳＴ段在Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ5、Ｖ6 凹面向上形抬高 0 1～ 0 3ｍＶ) ,肢导低电压。ＳＴ段改变图形酷似急性心肌梗死图形。急查心肌酶示 :ＬＤＨ 43 5ＩＵ Ｌ ,ＣＫ 10 98ＩＵ Ｌ ,ＣＫ -ＭＢ 116ＩＵ Ｌ…     

重度有机磷农药中毒90例救治体会

2001～2004年，我科共收治各种有机磷农药中毒患者216例，其中重度中毒90例。现将救治体会报告如下。     

130例重度急性有机磷农药中毒患者心电图变化转归分析

目的：探讨重度急性有机磷农药中毒（ acute organophosphorus pesticide poisoning , AOPP）患者心电图变化转归的特点。方法收集130例重度AOPP住院患者的心电图资料,观察心电图的变化转归并复习相关文献。结果130例重度AOPP患者中心电图异常者124例,占95．38％。常见的心电图变化有窦性心动过速、早搏和传导阻滞等各种心律失常、ST-T段以及QT间期的改变等;随病情好转,大多数可恢复正常。结论重度AOPP可引起心律失常等各种心电图变化,与心肌损害和缺血有关,然而随病情好转大多可逐渐恢复正常。     

重度有机磷农药中毒60例护理体会

重度有机磷农药中毒病人具有病情急、变化快、并发症多、病死率高等特点。如抢救不及时会给治疗护理带来许多麻烦，现将近年来在救护方面的总结体会介绍如下。     

急性有机磷中毒致心肌损害27例报告

1998年 2月至 2 0 0 0年 5月 ,我院收治急性有机磷中毒患者 3 4例 ,其中 2 7例出现不同程度的心肌损害 ,现报告如下。临床资料 :本组男 6例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 41岁。患者均为口服中毒 ,农药种类为 DDV、160 5、乐果、10 5 9。中毒轻度 10例 ,中度 12例 ,重度 5例。患者均于入院次日凌晨抽空腹血测定心肌酶 ,包括肌酸磷酸激酶 (CPK)及其同功酶 (CPK- MB)、谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (L DH)。心肌酶活力升高达正常值上限 2倍以上为阳性。结果 :本组心肌酶升高 15例 (占 5 5 .5 6% ) ,其中死亡 3例均为重度者 ,其心肌酶 CPK均 …     

急性重度有机磷农药中毒的抢救和护理

急性有机磷农药中毒是基层医院最为常见的急危病症之一，特别是重度中毒病人，病情危重，变化迅速，病死率高。我们1999年以来共救治了47例重度有机磷中毒病人，现将抢救和护理体会总结报告如下。     

小儿重度有机磷农药中毒的救治及护理

2000年10月以来。我院应用血液灌流技术救治小儿重度有机磷农药中毒9例，疗效显著。现将护理体会报告如下。     

血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的观察

2000年以来，我院应用血液灌流技术抢救急性重度有机磷农药中毒患者53倒，获得显著疗效。现报告如下。     

早期足量复能剂抢救重度有机磷农药中毒28例临床分析

我院从 1997年至 1999年抢救 2 8例重度急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)患者 ,早期应用足量的复能剂 ,同时酌情应用少量抗胆碱药物 ,抢救成功率达 96 % ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料 :2 8例中男 8例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,均为口服有机磷农药 ,服毒量为 5 0～ 2 5 0ｍｌ。分别为 :甲胺磷 12例 ,乐果 4例 ,敌敌畏 5例 ,混合性有机磷 6例 ,16 0 5农药 1例。从服药到就诊时间 :<2ｈ 7例 ,<12ｈ 18例 ,>2 4ｈ3例。入院时口腔、胃内容物均闻蒜臭味 ,面色苍白 ,冷汗 ,瞳孔缩小 ,肌颤动 ,肺水肿 ,意识模糊 ,实验室血胆碱酯酶活性试…     

重度有机磷农药中毒病人呼吸衰竭的救护

回顾性分析急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭病人53例，均采用紧急开放气道行机械通气，严密监测呼吸机参数和血流动力学变化，治愈49例。现总结报告如下。     

急性有机磷农药中毒病人的动态心电图分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒病人动态心电图特点和心率变异性以及临床意义。方法 于中毒后10天对100例中、重度急性有机磷农药中毒病人行动态心电图检查，并进行心率变异性时域分析。结果 100例病人动态心电图检查共发现各种异常改变82例，其中主要包括Q-T间期延长、ST-T改变、房性早搏、室性早搏、阵发性室性心动过速以及尖端扭转性室性心动过速等；100例病人心率变异性时域分析各项指标测值均低于正常值。结论 临床中毒越严重，动态心电图改变越明显，预后亦越差；心率变导性分析有助于对急性有机磷农药中毒治疗效果评价，判断预后及心脏性猝死预测。     

血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响

目的探讨多次血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者的效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年8月收治的247例老年重度有机磷农药中毒患者的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(135例)、观察组(112例)。两组均予以急诊科重度有机磷农药中毒常规治疗,基于常规治疗,对照组予以一次血液灌流治疗,观察组予以多次血液灌流治疗,比较两组临床疗效、肝功能指标、炎症因子水平及并发症发生率。结果观察组治疗整体获益优于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3 d碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)水平均较治疗前降低,降钙素原、C反应蛋白(CRP)水平、白细胞(WBC)计数均较治疗前降低,且观察组各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年重度有机磷农药中毒患者应用多次血液灌流治疗疗效较佳,可改善器官功能,降低炎症因子水平,且安全性高,副作用少。     

急性有机磷农药中毒20例胃镜检查结果分析

急性有机磷农药中毒临床上多有上腹部烧灼不适、疼痛、恶心、呕吐 ,甚至呕血、黑便等明显的上消化道症状及急性期上消化道粘膜变化。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院对 2 0例急性有机磷中毒患者进行了胃镜检查。现将结果报告如下。临床资料 :本组 2 0例口服有机磷农药中毒患者 ,男 6例 ,女 14例 ;年龄 17～ 45岁 ;均有上腹不适、恶心、呕吐症状 ,其中 3例有呕血、黑便。患者均在服毒后 3～ 10天采用 olympus-GIF- XQ2 30型电子胃镜进行检查 ,由同一医师常规操作。结果 :2 0例受检者均有不同程度的食管、胃及十二指肠粘膜损伤。检出…     

急性有机磷农药中毒对血液系统损害的临床观察

急性有机磷农药中毒可导致多器官、多系统损害、但其对血液系统损害的报道较少。由于循环血中红细胞的寿命较长,短期内难以观察,而循环中白细胞数量变化又受多种因素的影响,故我们对急性有机磷农药中毒后患者周围血中血小板数量变化进行观察,以间接了解有机磷农药中毒对造血系统的影响。     

急性重度有机磷农药中毒42例救治体会

我院ICU病房自2003年8月至2006年12月共收治急性重度有机磷农药中毒患者42例,对其救治情况进行回顾性分析,报道如下。1临床资料1.1对象女性18例,男性24例,年龄15～78岁,均为口服有机磷农药中毒,其中敌敌畏15例,乐果11例,对硫磷8例,氧化乐果6例,其他2例。服毒量30～500ml,中毒至     

血液灌流联合反复洗胃抢救重度口服急性有机磷农药中毒59例

2002-07／2004-07我院消化科对59例重度急性有机磷农药中毒病人采用血液灌流联合反复洗胃方法抢救，疗效显著，现报告如下。     

急性有机磷农药中毒32例死亡原因分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是内科常见急症之一 ,其临床变化复杂 ,救治不当常危及患者生命 ,提高治愈率是临床医师普遍关注的问题。现将我院救治死亡病例进行分析 ,旨在提高ＡＯＰＰ的救治水平。一、资料与方法1 对象 :我院 1991年 3月至 2 0 0 0年 2月ＡＯＰＰ死亡病例 ,部分病例来院急诊科 1ｈ内死亡者未统计在内。 32例中男 12例 ,女 2 0例。年龄 13～ 6 8岁 ,中位数 4 2岁。毒物种类 :氧化乐果 2 1例 ,敌敌畏 5例 ,甲胺磷 4例 ,水胺硫磷 2例 ,均为口服中毒。服毒量 30～ 5 0 0ｍｌ。服毒后就诊时间 3～4 8ｈ ,中位数 17ｈ。全部在院…