血清肿瘤标志物与肺癌的关系

目的 :探讨血清CEA、NSE、CYFRA2 1 1水平与肺癌的关系。方法 :采用电化学发光法检测 6 0例肺癌患者治疗前后血清CEA、NSE、CYFRA2 1 1水平。结果 :肺腺癌CEA水平明显高于鳞癌及小细胞癌 ,肺小细胞癌NSE水平明显高于鳞癌及腺癌 ,肺鳞癌CYFRA2 1 1水平明显高于腺癌及小细胞癌。腺癌CEA的阳性率显著高于其他类型 ,鳞癌CYFRA2 1 1的阳性率高于腺癌及小细胞癌。 3项肿瘤标志物以NSE对肺癌检出阳性率最高。治疗后CR、PR患者肿瘤标志物下降显著 ,可作为评价疗效的指标。结论 :CEA对肺腺癌的诊断价值较高 ,CYFRA2 1 1对肺鳞癌的诊断意义较大 ,NSE检测肺癌意义较大。血清 3项肿瘤标志物的水平对判断肺癌病期早晚及治疗有意义     

血清TPS、CEA、Pro-GRP和CYFRA21-1水平在肺癌患者中的临床意义

背景与目的血清肿瘤标志物在肺癌的诊断、疗效、预后判断中起着重要作用。本研究探讨血清组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)与癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、胃泌素释放肽前体(precursor of gastrin-releasing peptide,Pro-GRP)和细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragments,CYFRA21-1)的水平及其在肺癌患者中的临床意义。方法应用ELISA检测82例肺癌患者化疗前及部分患者化疗后4种标志物水平。结果肺癌患者TPS、CEA、Pro-GRP阳性率及水平显著高于肺部良性疾病组和健康对照组。广泛期小细胞肺癌患者TPS阳性率显著高于局限期患者。患者化疗后TPS、CEA、Pro-GRP阳性率及水平均显著下降。非小细胞肺癌患者TPS水平是预后的独立因素。结论TPS在肺癌患者的辅助诊断、疗效观察有较好的临床意义,对非小细胞肺癌的预后判断方面可能有一定价值。     

血清TPS、NSE和CEA水平在小细胞肺癌中的临床意义

[目的]探讨小细胞肺癌（SCLC）患者血清中组织多肽特异性抗原（TPS）、神经元特异烯醇化酶（NSE）和癌胚抗原（CEA）水平对SCLC临床诊断、病情监测及预后判断的临床意义。[方法]用ELISA法检测SCLC患者的血清TPS水平；用ECL法检测SCLC患者的血清NSE和CEA水平；使用约登指数和ROC曲线分析TPS、NSE和CEA肿瘤标志物及其各种检测组合的检测效能。[结果]72例SCLC患者的TPS、NSE和CEA血清水平明显高于正常对照组（P〈0．001）；广泛期SCLC患者的血清TPS和NSE明显高于局限期患者（P〈0．05）。治疗后不同预后患者的TPS和NSE浓度有显著性差异（P〈0．01）。各种组合检测中．以TPS＋NSE组合的敏感性最高。[结论]血清TPS、NSE和CEA均可作为SCLC的诊断指标．以TPS＋NSE联合检测的检测效能最高。     

4种肿瘤标志物在肺癌病理分型、分期中的临床价值

目的：探讨CEA、SCC-Ag、NSE、CA125与肺癌病理分型以及临床特征之间的关系。方法：应用电化学发光方法检测109例肺癌患者血清中4种肿瘤标志物水平。结果：CEA在腺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P＝0．003）;SCC-Ag在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P＝0．006）;NSE 在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P＝0．001）。CEA在T3、T4分期表达的水平明显高于T1和T2分期（P＝0．041）。NSE和CA125在N2和N3期患者中表达水平明显高于N0和N1期患者（P＜0．05）。CEA在有远处转移的患者中表达水平明显高于无转移的患者（P＝0．038）。CEA和SCC-Ag转移部位越多,其表达越高（P＜0．05）。CEA在Ⅳb 期患者中表达水平明显高于Ⅰ＋Ⅱ＋Ⅲ和Ⅳa 期患者（P＝0．037）。CA125在有胸腔积液的患者中表达水平明显高于无胸腔积液的患者（P＝0．001）。结论：CEA对晚期腺癌的诊断价值较高, SCC-Ag是诊断鳞癌有价值的标志物,NSE对小细胞肺癌有较高的诊断价值。CEA与临床分期正相关,高表达预示分期晚,低表达则对分期参考作用小。CEA及SCC-Ag高浓度应高度警惕有无多部位转移,CA125水平高提示可能存在胸膜转移。     

血清癌胚抗原鳞状细胞癌抗原神经特异型烯醇化酶糖类抗原125与肺癌病理分型及临床特征的关系

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(s SCC-Ag)、神经特异型烯醇化酶(NSE)、糖类抗原(CA125)水平与肺癌病理分型和临床特征的关系。方法采用罗氏E-70型电化学发光及免疫分析仪检测107例肺癌患者血清中CEA、SCC-Ag、NSE和CA125的水平,并探讨其与肺癌患者临床特征及肿瘤-淋巴结-转移(TNM)分期的关系。结果腺癌患者中血清CEA水平显著高于鳞癌及小细胞癌(P<0.05),鳞癌患者血清SCC-Ag水平显著高于腺癌及小细胞癌(P<0.05),小细胞癌患者血清NSE水平显著高于腺癌及鳞癌,血清CEA在腺癌患者中的表达水平与是否有远处转移、转移部位数量、TNM分期有关(P<0.05),SCC-Ag与转移部位数量有关(P<0.05),CA125与是否有远处转移有关(P<0.05);血清SCC-Ag在鳞癌患者中的表达水平与TNM分期有关(P<0.05);血清NSE在小细胞肺癌中的表达与是否有远处转移及TNM分期有关(P<0.05),CA125仅与是否有远处转移有关(P<0.05)。血清CEA与腺癌患者远处转移、转移部位数量及TNM分期呈正相关(P<0.05),SCC-Ag与腺癌患者的转移部位数量及鳞癌患者的TNM分期呈正相关(P<0.05),NSE与小细胞癌患者的远处转移及TNM分期呈正相关(P<0.05),CA125与腺癌及小细胞肺癌患者的远处转移呈正相关(P<0.05)。结论血清CEA、SCC-Ag、NSE、CA125水平与肺癌的临床特征及病理分型有关,4种肿瘤标志物联合检测有利于更加全面地评价肺癌患者的病情,值得临床重视。     

血清CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125及SCCA联合检测在肺癌诊断中的价值研究

目的探讨联合检测血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21 1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)对肺癌的临床诊断价值。方法选取2018年8月至2019年9月在安徽省胸科医院确诊的肺癌患者109例为肺癌组（腺癌61例,鳞癌30例,小细胞癌18例）,肺部良性疾病患者75例为良性肺病组,健康体检者49例为对照组。采用电化学发光法检测各组患者血清中CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125及SCCA的表达水平。采用Kruskal Wallis检验、χ2检验比较各组血清CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125、SCCA水平和阳性率,采用受试者操作特性曲线（ROC）分析上述5种肿瘤标志物对肺癌的联合诊断价值。结果肺癌组的血清CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125、SCCA水平和阳性率明显高于良性肺病组和对照组;腺癌组血清CEA水平高于鳞癌组和小细胞癌组;腺癌组CEA阳性率高于鳞癌组;腺癌组SCCA阳性率高于小细胞癌组;鳞癌组SCCA水平和阳性率高于腺癌组和小细胞癌组;鳞癌组CYFRA21 1水平高于小细胞癌组（P<005）;小细胞癌组NSE水平和阳性率高于腺癌组和鳞癌组,差异均有统计学意义（P<005）。ROC曲线显示5种肿瘤标志物联合检测肺癌及不同病理分型肺癌的ROC曲线下面积（AUC）最大。结论肿瘤标志物CYFRA21 1、NSE、CEA、CA125、SCCA在不同病理分型肺癌中的表达各不相同,联合检测对不同病理分型肺癌的临床诊断价值更大。     

肺癌脑转移与血清肿瘤标志物变化的相关性

目的:观察肺癌脑转移与血清肿瘤标志物变化的相关性.方法:回顾性分析2010年2月至2015年124例肺癌患者临床资料,其中45例脑转移和同时期101例健康体检者(健康对照组)血清肿瘤标志物指标进行比较.结果:肺癌肿瘤标志物指标AFP、CEA、NSE、CA125、CYFRA21-1、SCC-Ag含量水平均显著高于健康对照组(P＜0.05).肺癌脑转移和CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag升高,分化程度低,淋巴结转移有关(P＜0.05),而和性别、年龄、吸烟史、AFP、NSE、CA125、病理类型无关(P＞0.05);其中CYFRA21-1、CEA、SCC-Ag升高、分化程度、淋巴结转移是肺癌脑转移独立危险因素(P均＜0.05).结论:血清肿瘤标志物CY-FRA21-1、CEA、SCC-Ag是肺癌脑转移独立危险因素,在临床上要注重检测以上肿瘤标志物.     

TPS、TPA、CEA和CA242联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清TPS、TPA、CEA和CA242联合检测对肺癌诊断价值。方法采用ELLSA方法,测定92例肺癌患者和103例健康体检者的血清TPS、TPA、CEA和CA242水平。结果肺癌患者组的血清TPS、TPA、CEA和CA242检测阳性率显著高于正常对照组(P<0.001)。单项敏感性以TPS最高,且准确性达79.8%。结论血清TPS、TPA、CEA和CA242联合检测可提高肺癌患者早期诊断敏感性和特异性。     

血清肿瘤标志物与肺癌肝转移的相关性

目的：探讨血清CEA、CA125、CA19－9、CYFRA21－1和NSE水平与肺癌肝转移发生和预后的相关性。方法：选取华西医院2008年1月至2014年12月Ⅳ期肺癌患者1135例（发生肝转移171例,其他转移964例）的临床资料,进行资料汇总。结果：肺癌肝转移组中小细胞癌所占比例高于其他转移组,而两组性别、年龄、吸烟量等无差异。CA125、CYFRA21－1和NSE在肺癌肝转移组中的表达水平高于其他转移组,且CY-FRA21－1和NSE的阳性率（83．0％,66．7％）高于其他转移组（75．5％,47．9％）,有统计学差异（P＜0．05）。在肺癌肝转移组中CA125和NSE表达阳性患者中位生存时间均为5个月,表达阴性中位生存时间均为12个月,且差异具有统计学意义（P＝0．004,P＝0．033）。结论：高表达的血清CA125、CYFRA21－1和NSE水平可能与肺癌患者发生肝转移有关,血清CA125和NSE水平是影响肺癌肝转移患者预后的因素。     

肺癌患者化疗后三种肿瘤标志物的表达变化及意义

目的探讨肺癌患者化疗后的癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达变化。方法选取2017年5月至2020年2月间南京市六合区人民医院收治的100例肺癌患者,将这些患者作为肺癌组,另随机选取同期100例健康体检人员作为健康组。统计分析两组人员化疗前的血清NSE、CEA、SCC-Ag表达水平、肺癌组化疗成功患者化疗前后的血清NSE、CEA、SCC-Ag表达水平、肺癌组化疗失败患者化疗前后的血清NSE、CEA、SCC-Ag表达水平。结果肺癌组患者化疗前的血清NSE、CEA和SCC-Ag表达水平均高于健康组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。肺癌组化疗成功患者化疗后的血清NSE、CEA和SCC-Ag表达水平均低于化疗前,均高于健康组,差异均有统计学意义(P <0.05)。肺癌组化疗失败患者化疗后的血清NSE、CEA、SCC-Ag表达水平均高于化疗前,均高于健康组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对肺癌患者的NSE、CEA、SCC-Ag表达水平进行检测能够将化疗效果有效反映出来,进而有效指导临床的下一步治疗工作,从...     

血清N-MID在原发性肺癌患者骨转移辅助诊断和疗效监测中的应用分析

背景与目的:目前临床上用于原发性肺癌患者骨转移辅助诊断的血清学标志物相对缺乏,探讨血清中骨钙素(osteocalcin,OC)N端中分子片段(N-terminal mid-fragment,N-MID)的表达水平在肺癌患者骨转移辅助诊断和疗效监测中的作用.方法:选取2017年3月—2018年2月在复旦大学附属肿瘤医院诊...     

六种肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值及其临床应用

目的:探讨单项检测及联合检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、促血管生成素-2（Ang-2）在肺癌诊断、组织学分型、临床分期及检测复发中的应用价值。方法:分别对108例肺癌患者(肺癌组,诊断但尚未经治疗)、50例肺部良性病变患者(对照组)进行检测,对CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE采用电化学发光法,对Pro-GRP、Ang-2采用酶联免疫法,并对检测结果进行分析。结果:肺癌组患者六种肿瘤标志物检测水平分别与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;肺癌Ⅳ期组各肿瘤标志物水平高于肺癌Ⅲ期组,肺癌Ⅲ期组各肿瘤标志物水平高于肺癌低分期(Ⅰ、Ⅱ期)组,比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;复发组、淋巴结转移组中六种肿瘤标志物水平与无复发组、无淋巴结转移组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;CEA、CA125分别对肺腺癌的阳性检出率与肺癌其他组织学分型比较差异有统计学意义（P＜0.01）;CYFRA21-1对肺鳞状细胞癌的阳性检出率与肺癌其他组织学分型比较差异有统计学意义（P＜0.01）;NSE、Pro-GRP分别对肺小细胞癌的阳性检出率与非小细胞肺癌比较差异有统计学意义(P＜0.01);Ang-2对非小细胞肺癌的阳性检出率与小细胞肺癌比较差异有统计学意义(P＜0.01);而腺癌和鳞癌中Ang-2的阳性检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ang-2分别联合其他5项肿瘤标志物检测对肺癌组阳性检出率高于单项检测对肺癌组的阳性检出率;六种肿瘤标志物联合检测,阳性检出率明显提高。而六种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确度和特异度均明显优于单个肿瘤标志物的检测,比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论:CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP和Ang-2对肺癌的诊断、组织学分型及临床分期有显著的意义,联合检测可显著提高肺癌患者的敏感度和准确度,并对临床分期和组织学分型及随访有重要价值,减少临床误诊、漏诊等情况的发生。     

多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)对老年肺癌转移诊断的临床价值研究

目的:利用多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)检测老年肺癌患者各项肿瘤标志物的水平,并探讨C-12对老年肺癌患者是否发生转移的临床监测价值。方法:利用多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测年龄50岁以上的正常对照组(n=31)、肺部良性疾病组(n=23)、肺癌未转移组(n=24)以及肺癌转移组(n=33)血清12种肿瘤标志物水平并计算阳性率。结果:肺癌未转移组血清CA19-9、CEA、CA242、AFP、CA125和CA15-3的水平明显高于正常对照组(P<0.05),而肺癌转移组血清CA19-9、NSE、CEA、CA242、Fe蛋白、β-HCG、AFP、CA125、HGH和CA15-3这10项肿瘤标志物水平均显著高于正常对照组(P<0.05)。肺癌转移组与肺癌未转移组相比,CA19-9、CEA、CA242、Fe蛋白、CA15-3这5项肿瘤标志物水平和阳性率均明显升高(P<0.05)。结论:联合检测血清CA19-9、CEA、CA242、Fe蛋白、CA15-3的水平可以作为老年肺癌患者发生转移的辅助诊断指标。     

血清HE4、NSE、CYFRA21-1检测在肺癌诊断及淋巴结转移监测中的价值

目的:应用Logistic回归和ROC曲线探讨血清人附睾分泌蛋白 4（humanepididymis 4,HE4）、神经元特异度烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）、细胞角蛋白-19片段（cytokerantin-19-fragment,CYFRA21-1）在肺癌诊断和淋巴结转移监测中的意义。方法:采用电化学发光法（electrochemiluminescence）分别检测88例肺癌患者（均经病理确诊）及50例健康对照者血清中的HE4、NSE、CYFRA21-1水平;比较肺癌淋巴结转移与否的HE4、NSE、CYFRA21-1水平变化,并行Logistic回归分析,应用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）分析HE4、NSE、CYFRA21-1水平对淋巴结转移的意义。结果:肺癌有淋巴结转移组HE4、NSE、CYFRA21-1水平高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义（P<0.05）。经Logistic回归分析,肿瘤大小、病理类型、浸润深度、TNM分期、NSE和CYFRA21-1水平是影响肺癌淋巴结转移的独立危险因素。ROC曲线分析HE4、NSE、CYFRA21-1在肺癌淋巴结转移与否两组中的水平变化:HE4的曲线下面积（area under the curve,AUC)为0.832,P=0.000,95%CI:0.777~0.921;NSE的AUC为0.726,P=0.000,95%CI:0.686~0.817;CYFRA21-1的AUC为0.810,P=0.000,95%CI:0.737~0.907。当HE4的截断值为168.5 pg/L、NSE的截断值为52.6 μg/L、CYFRA21-1的截断值为26.4 μg/L时,其肺癌淋巴结转移的预测价值最佳。结论:检测血清中HE4、NSE、CYFRA21-1对肺癌诊断及淋巴结转移的监测有重要参考价值,同时借助Logistic回归和ROC曲线分析可为临床治疗提供更有价值的帮助。     

肺癌化疗前后NSE、CEA、SCC-Ag的表达及意义

目的探讨肺癌患者化疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)的表达及其意义。方法选取肺癌患者50例为观察组,并选择同期进行体检的健康者76例为对照组,采用电化学发光法分别检测并比较观察组患者化疗前后及对照组患者的血清NSE、CEA、SCC-Ag表达水平。结果化疗前,观察组患者的NSE、CEA及SCC-Ag的表达水平均显著高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者中42例患者化疗成功,化疗后患者的NSE、CEA及SCC-Ag的表达水平明显低于化疗前,且化疗失败患者的NSE、CEA、SCCAg表达水平显著高于化疗前,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 NSE、CEA及SCC-Ag等肿瘤标志物对肺癌的早期诊断、评估化疗效果及预后等具有极其重要的临床意义,多指标联合检测有助于提高肿瘤标志物的敏感性和特异性,有助于肺癌的早期诊断、疗效及预后评估,优化患者的治疗方案,延长肺癌患者的生存周期及生活质量。     

血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用

目的探讨5种血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用价值,并选择最理想的血清肿瘤标志物组合。方法应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测170例肺癌患者、50例健康人和60例肺部良性疾病患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(pro GRP)、细胞角蛋白19(CYFRA211)、p53抗体和癌胚抗原(CEA)的水平含量。结果肺癌患者的5种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.01)。NSE、pro GRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.01),CYFRA211在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。p53抗体的特异性为100%,NSE、pro GRP对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌(P<0.01),CYFRA211对鳞癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。5种血清肿瘤标志物经组合后,敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物(P<0.01)。结论5种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。NSE、pro GRP二者可作为联合检测小细胞肺癌的首选标志物,CYFRA211、CEA和p53抗体三者可作为联合检测非小细胞肺癌的首选标志物。p53抗体对肺癌的辅助诊断有很高的特异性,CYFRA211对鳞癌的辅助诊断有一定的作用。     

肺癌脑转移与患者血清NSE表达特征之间的相关性分析

目的对肺癌脑转移与患者血清NSE表达特征之间的相关性进行分析,为肺癌脑转移的监测及早期预防提供参考依据。方法采用病例抽样的方法选取2016年4月至2018年1月乐山市人民医院收治的肺癌患者125例,按照是否发生脑转移将受试者分为病例组51例和对照组74例。受试者血清NSE检测采用电化学发光法。结果病例组和对照组血清NSE水平差异有统计学意义,同时病例组中不同年龄组患者的血清NSE水平差异均有统计学意义(均P<005);单独监测血清NSE水平获得的ROC曲线下面积为0812(95％CI:0685～0961)。结论肺癌脑转移患者的血清NSE水平高于未发生转移的患者,且患者的血清NSE水平随着年龄增大而升高;血清NSE水平对肺癌脑转移具有较好的筛检价值。     

C反应蛋白联合4项肿瘤标志物检测肺癌的临床研究

目的:探讨CRP联合4项肿瘤标志物检测肺癌的临床价值。方法:随机选取我院2011年5月-2014年5月收治的50例肺癌患者、40例良性肺部疾病患者和30例健康志愿者为研究对象。取外周血检测CRP、CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE含量。结果:肺癌组和肺良性疾病组CRP和CA125检测结果显著高于健康组,肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1水平显著高于肺良性疾病组和健康组,肺癌组CRP值显著低于肺良性疾病组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。肺癌不同病理组织分型中显示腺癌组CEA和CA125水平显著高于小细胞肺癌组和鳞癌组,小细胞肺癌组血清NSE水平显著高于腺癌组和鳞癌组,鳞癌组CYFRA21-1水平显著高于小细胞肺癌组,鳞癌组CA125水平显著低于小细胞肺癌组和腺癌组,差异具有统计学意义（P均＜0.05）。患者血清CRP、CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1单项检测敏感度均较低,特异性稍高,联合检测结果显示敏感度显著升高,但特异性有所下降。结论:C反应蛋白联合4项肿瘤标志物检测可以提高检测的敏感性,增高阳性检出率。