气管插管时机对心肺复苏成功率的影响

目的:探讨气管插管时机对心肺复苏成功率的影响.方法:将124例呼吸、心搏骤停患者按呼吸心搏骤停至接受气管插管时间、地点分为及时插管组78例和延时插管组46例,及时插管组由院前急救医务人员实施气管插管,延时插管组均由院内医护人员行气管内插管,比较两组临床效果.结果:两组临床效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:患者出现呼吸、心搏骤停时及时给予气管插管,有利于提高其心肺复苏成功率.     

气管插管时机对心肺复苏的影响

心肺复苏抢救的成功受多种因素的影响 ,能否果断、及时、准确的行气管插管机械通气对提高心肺复苏的成功率和挽救病人的生命有十分重要的意义。本文就我院 1 998年～ 2 0 0 2年的 4 2例呼吸心跳骤停患者根据气管插管机械通气的不同时机对心肺复苏挽救治疗的临床资料进行分组研究 ,现报告如下。一、资料和方法1 .临床资料 :选择急诊抢救和住院留观的呼吸心跳骤停患者 4 2例 ,男31例 ,女 1 1例 ;平均年龄 5 8岁 (1 8～6 9岁 )。原发病有 :肺源性心脏病 (肺心病 ) 8例 ,脑出血 3例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 ) 1 9例 ,成人急性呼吸窘…     

心肺复苏的成功率与气管插管时机相关性的探讨

除了有效的胸外按压、电击除颤等手段 ,能否把握好气管插管的时机 ,对提高心肺复苏 (CPR)的成功率和挽救患者生命有着极大影响。我院 1998年 2月—2 0 0 3年 2月抢救 5 2例呼吸、心跳骤停患者 ,现就抢救过程中气管插管、机械通气的时机对 CPR的影响进行分析 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :急诊行心肺复苏患者 5 2例 ,男 36例 ,女 16例 ;年龄 32～ 74岁 ,平均6 4岁 ;脑外伤 2 6例 ,胸廓挤压伤综合征14例 ,窒息 6例 ,电击伤 6例。表 1　两组心肺复苏成功、窦性心律恢复、MAP和 Sp O2 比较组别 例数(例 )复苏成功数(例 )窦性心率恢…     

早期气管插管和使用萨勃心肺复苏器在心肺复苏中的应用研究

本文总结2000年6月～2006年6月江苏省江阴市人民医院急诊科142例心搏骤停进行心肺脑复苏(CPCR)患者的资料,分析早期气管插管和使用萨勃心肺复苏器在心肺复苏中的应用价值. 　　……     

425例心肺复苏不同时机气管插管的疗效对比

目的　总结心肺复苏时及时气管插管的重要性。方法　对 4 2 5例心肺复苏患者分为由急诊科医护人员气管插管 (即刻插管 )与由麻醉科医师插管 (延时插管 )两组。通过观察复苏成功率与成活率 ,比较即刻插管与延时插管的疗效。结果　即刻插管患者的复苏成功率为 4 1 8% ,存活率为 2 1 6 % ,延时插管患者的复苏成功率为 9 4 % ,存活率为 1 9%。两组相比差异显著 (P <0 0 1)。结论　应提倡急诊科医生在心肺复苏时紧急气管插管。     

早期气管插管与心脏电击除颤对心肺脑复苏的影响

目的探讨早期气管插管与心脏电击除颤时机选择对心肺脑复苏(CPCR)的影响。方法选122例心脏骤停病人,分成早期气管插管与心脏电击除颤选择顺序复苏组(A组,60例),与常规复苏组(B组,62例),对两组复苏成功率进行回顾性分析。结果选择顺序复苏A组成功率为51.6%,常规复苏B组成功率为17.7%,(P<0.05)。结论早期气管插管与心脏电击除颤随不同的病因而作出顺序选择复苏,能比常规复苏组成功率提高。     

即刻气管插管对心肺复苏影响的再探讨

目的 讨论即刻气管插管对心肺复苏的影响.方法 回顾分析在急诊室内进行心肺复苏90例患者,按是否给予即刻气管插管的情况分为A组(即刻插管)和B组(插管延后).并比较两者的自主循环恢复的情况和生存率.结果 A组自主循环时间(9.46±6.78min)比B组(15.37±10.82min)明显提前,P＜0.05,但A、B两组总的自主循环恢复率和生存率无明显差异性.结论 即刻气管插管虽然不能提高总的自主循环恢复率和生存率但可以使自主循环恢复时间明显提前,故在心肺复苏时应尽可能即刻给予气管插管.     

不同气管插管时间对心肺脑复苏患者预后的影响

选取2016年11月~2017年3月期间我院确诊治疗的心肺脑复苏患者116例,所有患者均按照常规心肺脑复苏流程进行抢救,其中依据不同气管插管时间分为即时组(n=52例)和常规组(n=64例),常规组患者均等待其转至重症监护病房(ICU)后立即行气管插管,即时组患者均由急诊科医护人员即时通过喉镜经口明视下行气管插管。即时组患者插管时间明显低于常规组,前者MAP、SpO_2水平明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05);即时组患者复苏成功率、窦性心律恢复率明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05),但两组患者一次插管成功率基本相同,差异无统计学意义(P0.05);即时组患者7d、28d存活率明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。急诊科医护人员即时气管插管可有效缩短心肺脑复苏患者插管时间和提高患者MAP、SpO_2水平,有利于改善复苏、窦性心律恢复效果和生存预后,且对一次插管成功无不良影响,值得临床作进一步推广。     

院前急救护士心肺复苏中应用气管插管的体会

近年来全世界猝死的发生率不断上升，死亡率极高，50％以上的猝死发生在院外，且大多在症状发生的2h内死亡，猝死的研究为国内外学者所关注。我中心特邀香港院前急救培训专家对全体医护人员实施心肺复苏术、早期除颤等抢救技术培训的同时，按照国际急救标准对院前急救护士进行气管内插管的技能培训，经过临床实践，已取得初步经验，现将我们近年来随车在院外心肺复苏中应用气管插管术抢救26例病人的体会报告如下。     

气管插管和电除颤对院前急救心肺复苏的影响

心肺复苏（eardio-pulmonary resuscitation,CPR）是院前急救工作中常用的重要抢救性技术,对挽救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。美国心脏学会早在1990年就提出急救生存链的概念,包括四个环节——早期到达现场,心肺复苏,电除颤,高级生命支持。随着目前技术和设备的不断改进和完善,在院前行气管插管（endotraeheal intubation,ETI）和电除颤（electric defibrillation,ED）已成为可能。现将救治体会报告如下。     

急诊医务人员实施紧急气管插管对心肺复苏疗效的探讨

目的 总结心肺复苏时及时气管插管的重要性.方法 对128例心肺复苏患者分为由急诊医护人员气管插管(即刻插管)与由麻醉科医师插管(延时插管)两组.通过观察复苏成功率与出院成活率,比较即时插管与延时插管的疗效.结果 即时插管患者的复苏成功率为43.6%,存活率为34.8%,延时插管患者的复苏成功率为10.4%,存活率为6.3%.两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应提倡急诊医务人员在心肺复苏时紧急气管插管.     

气管插管时机的不同对急诊心肺复苏的影响

对不同时机气管插管对急诊心肺复苏的影响探讨如下。1对象和方法1.1对象急诊行心肺复苏患者86例(2005-01~2007-01),男46例,女40例,年龄18~74(平均52.3)岁。病因:呼吸衰竭21例,重型颅脑损伤14例,脑出血28例,休克14例,急性有机磷中毒致呼吸抑制9例。1.2方法86例患者根据气管插管时间不同分为两组:(1)第一组48例出现呼吸衰竭,或痰液阻塞,呼吸浅表无力,心跳尚未停止时进行气管插管,吸痰,呼吸机支持通气。称为早期气管插管组。(2)第二组38例出现呼吸心跳停止,意识丧失,血压测不出,立即(<5 m in)进行气管插管及呼吸机支持通气。称为及时气管插管组…     

环甲膜切开气管插管在心肺复苏中的应用

心肺复苏过程中 ,快速建立紧急人工气道是复苏成功的关键。我院于 1999年 11月至 2 0 0 2年 2月采用环甲膜切开气管插管 18例 ,均在 1ｍｉｎ内完成操作 ,报告如下。一、资料与方法1.临床资料　本组患者 18例 ,男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 14～ 72岁(平均 4 2岁 )。均为各种原因     

插管、按压、除颤时机选择对心肺复苏成功率的影响

目的:研究气管插管、胸外按压及心脏电击除颤的时机选择对心肺复苏(CPR)成功率的影响.方法:将178例心脏骤停(CA)病人随机分为时机选择复苏组90例(A组)和常规复苏组88例(B组),比较两组复苏成功率.结果:A组CPR成功率48.9%明显高于B组成功率的19.3%,P<0.05.结论:气管插管、胸外按压及心脏电击除颤需根据CA的不同病因及现场情形进行选择.     

心肺复苏机联合呼吸机对心肺复苏早期成功率的影响

心脏按压是急诊心肺复苏(CPR)时最重要的手段之一.我院采用心肺复苏机Thumper-1007(萨勃机)实施CPR,现就其对早期成功率的影响报告如下.     

喉罩替代气管插管在心肺复苏中的临床应用

目的探讨心肺复苏(CPR)时盲插喉罩通气对复苏成功率的影响。方法将我科2003-06~2007-05所接诊的心跳骤停患者51例作为观察组,应用盲插喉罩通气;另选同期所接诊的心跳骤停患者46例作为对照组,应用气管内插管通气。结果插管所需时间:观察组(28.1±12.6)s;对照组(130±56)s,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。一次插管成功率:观察组盲探下插入喉罩一次成功47例(成功率92%);对照组气管内插管一次成功19例(成功率41.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。复苏成功率:观察组复苏成功25例(成功率49%);对照组复苏成功12例(成功率26%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在CPR时,盲插喉罩通气具有操作简便、迅速、复苏成功率高的优点,可以代替气管内插管。     

心肺复苏机和气管插管在院前急救中的应用及效果观察

将68例120接诊的院外心脏骤停患者随机分为观察组38例(心肺复苏机+气管插管)和对照组30例(人工按压+气管插管).结果两组患者各项功能恢复状况、CPR时间、自主呼吸恢复时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).认为使用心肺复苏机和早期气管插管能显著提高院外心脏骤停患者的抢救成功率.     

心肺复苏的研究进展

近年来,随着人民生活水平的提高,饮食结构改变,高脂、高热量饮食、吸烟、精神紧张、高龄化和遗传等因素,使冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病率不断上升。冠心病的死亡率７０年代国内统计为２９．６／１０万,８０年代增至３９．７／１０万。美国每年约１３０万...     

序贯性气道开放对紧急心肺复苏及其预后的影响

呼吸、心搏骤停是临床上最紧急的危险情况,其存活率为5%～60%,复苏成功率的提高是一个十分棘手的问题,抢救成功的关键是尽早实施合理的心肺复苏（CPR）,包括开放气道、胸外心脏按压、建立循环及抢救药物的使用.气管插管作为CPR开放气道切实可行的方法已被广泛应用,但由于存在插管困难的患者,有时需反复插管、费时颇长,无形中耽误了时间,且操作过程中有时较难与胸外心脏按压相协调.自《国际心肺复苏指南2000》中提出手法-简易球囊通气能达到同样通气效果后,我们尝试在心肺复苏开放气道过程中,规范化地对院内患者采用手法-简易球囊通气,待心跳恢复后再行气管插管术（序贯性气道开放术）,并探讨序贯性气道开放是否能更合理地协调与胸外心脏按压的交互作用,以期提高CPR的成功率及对复苏预后的影响.