恩必普治疗42例急性脑干梗死的疗效观察

目的 观察恩必普(Adegold)治疗急性脑干梗死的疗效及安全性.方法 将84例急性脑干梗死后患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例,分别给予恩必普及普通治疗(疏血通).结果 治疗后两组NHISS评分及ADL评分均有所改善(P＜0.05);与对照组比较,治疗组NHISS评分及ADL评分改善更显著(P＜0.01).结论 恩必普治疗急性脑干梗死疗效理想,使用方便,副反应少,值得临床普遍推广应用.     

急性脑血管病的早期康复治疗

目的 探讨急性脑血管病的早期康复治疗对患者日常生活活动能力(ADL)的临床效果.方法 对80例急性脑血管病患者进行回顾性分析,随机分为早期康复组和对照组各40例,采用改良Barthel指数量表(BI)分别于入院当天、病后1个月、2个月、3个月对患者日常生活活动能力(ADL)进行评测.结果 治疗前两组BI评分分差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后1、2、3个月BI评分均分别比治疗前提高(P均＜0.01);治疗后1、2、3个月BI评分康复组均分别高于对照组(P均＜0.01).结论 早期康复训练对急性脑血管病患者的ADL提高具有很重要的作用,有积极的治疗意义.     

鼠神经生长因子对急性脑梗死患者神经功能和运动功能的影响

目的 探讨鼠神经生长因子对急性脑梗死患者神经功能和运动功能的影响.方法 采用随机数字表法将84例急性脑梗死患者分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规内科药物治疗;观察组在常规治疗的基础上给予鼠神经生长因子肌内注射.比较两组神经功能、运动功能、日常生活能力及治疗效果.结果 观察组有效率高于对照组(P＜0.05);Barthel指数、改良式肢体运动功能量表评分均高于对照组(均P＜0.05),神经功能缺损评分量表评分低于对照组(P＜0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼠神经生长因子有助于改善患者神经功能缺损情况,促进运动功能恢复,提高日常生活能力.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性观察

目的 评价依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为治疗组42例和对照组42例,治疗组在常规治疗和对照组基础上加用依达拉奉30 mg+生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d,两组疗程均为14 d.在治疗前、后进行神经功能缺损评分(采用中国卒中量表CSS),比较两组的疗效,并观察依达拉奉治疗期间的不良反应.结果 14 d后治疗组神经功能缺损评分的改善明显高于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率(80.9%),对照组总有效率(52.4%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且两组患者治疗后差异亦有统计学意义(P＜0.01).两组均未发现明显不良反应.结论 依达拉奉可用于治疗急性脑梗死,能有效改善神经功能缺损及日常生活能力,是一种安全有效的药物,值得临床推广应用.     

恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期疗效

目的 探讨恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的98例慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭患者的临床资料,分成观察组和对照组,两组均给予常规内科综合治疗,56例应用恩替卡韦分散片抗病毒治疗者为观察组,42例应用恩替卡韦片抗病毒治疗者为对照组.比较两组患者治疗后12周乙肝病毒DNA、肝功能、凝血酶原时间和治疗12周后病死率的差异.结果 两组患者乙肝病毒DNA水平快速下降,治疗第12周时,观察组中40例(71.43％)乙肝病毒DNA＜ 500 IU/mL,对照组中31例(73.81％)乙肝病毒DNA＜ 500 IU/mL,两组比较差异无统计学意义(x2=0.068,P＞0.05).12周时,两组患者的丙氨酸转氨酶、天门氨酸转氨酶、总胆红素较治疗前显著下降,血清白蛋白明显提高,PT明显缩短,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).至12周时,观察组病死率32.14％ (18/56),对照组病死率30.95％(13/42),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组均无不良反应发生.结论 恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭时能取得较好的临床疗效,是一种快速、强效、安全的抗乙型肝炎病毒药物.     

奥扎格雷联合低分子肝素治疗急性脑梗死临床研究

目的:探讨奥扎格雷与低分子肝素联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法: 将145例急性脑梗死患者分成联合治疗组76例和对照组69例.观察治疗前后血小板计数,血小板聚集率、纤维蛋白原、高切应力、红细胞压积、凝血功能、影像学、卒中量表评分(NIHSS)及生活自理能力,并比较出血的发生率.结果:两组治疗后血小板聚集率(1min、最大聚集率)差异均有显著性(均P＜0.05),联合治疗组作用最明显(P＜0.05);联合治疗组血纤维蛋白原水平,血高切应力均降低(P<0.005,P<0.01).生活自理能力恢复联合治疗组(71.20%)优于对照组(18.12%).出血发生率2组之间比较差异无显著性(P＞0.05).3个月时2组NIHSS、MBI比较显示联合治疗组神经功能恢复明显优于对照组(均P＜0.001).结论:奥扎格雷联合低分子肝素治疗急性脑梗死有明显疗效,且安全性好.     

中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效和安全性观察

目的 探讨急性脑梗死应用中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗的疗效和安全性.方法 将90例急性脑梗死患者随机分为3组:中等剂量尿激酶溶栓组、大剂量尿激酶溶栓组和对照组,各30例.对各组患者治疗前后神经功能缺损程度进行评分,比较其疗效.比较中等剂量尿激酶溶栓和大剂量尿激酶溶栓治疗过程中的安全性.结果 治疗前3组间神经功能缺损程度评分无统计学差异(P＞0.05).中等剂量和大剂量尿激酶溶栓组治疗后24 h、7d神经功能缺损程度评分均显著低于对照组(P均＜0.05),但中等剂量与大剂量尿激酶溶栓组间评分相近(P＞0.05).中等剂量尿激酶溶栓组与大剂量尿激酶溶栓组总有效率均高于对照组(90.80％ vs 63.33％,P＜0.05;93.33％ vs 63.33％,P＜0.01),不同剂量溶栓2组间总有效率无统计学差异(P＞0.05).中等剂量尿激酶溶栓组未出现不良反应,大剂量尿激酶溶栓组出现脑出血2例、再灌注损伤1例、血尿1例.结论 中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效确切,与大剂量尿激酶治疗相当,且安全性相对较好.     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性. 方法 选择70例急性脑梗死患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组应用降纤酶等综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用依达拉奉30mg加入生理盐水100mL静滴,每日 2次,共14d.结果 治疗组疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),ESS评分和ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01-0.05),未见明显不良反应.结论 依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死能有效改善神经功能且安全性高.     

人尿激肽原酶联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死疗效观察

目的 探讨人尿激肽原酶联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 188例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用人尿激肽原酶和瑞舒伐他汀,观察两组临床疗效及神经功能缺损程度评分和Barthel指数.结果 治疗组与对照组临床治疗效果分布不同,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组神经功能缺损程度评分及Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组患者神经功能缺损程度评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 人尿激肽原酶联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者,疗效确切,且安全性良好.     

无创正压通气在老年急性心肌梗死并左心衰竭的临床应用研究

目的 观察无创正压通气(NPPV)对老年急性心肌梗死并左心衰竭患者的临床疗效.方法 选择70例老年急性心肌梗死并左心衰竭患者,分为观察组与对照组各35例,两组患者均给予抗凝、扩冠等常规治疗,观察组给予NPPV,对照组给予高浓度面罩吸氧,2h及24 h后对比两组血流动力学及血气分析参数,并比较两组患者临床预后.结果 治疗2h后,观察组患者HR、RR低于治疗前(P＜0.05),PaO2、pH高于治疗前(P＜0.05),PaCO2与治疗前无明显差异(P＞0.05).对照组HR、RR、PaCO2及pH同治疗前无明显差异,PaO2高于治疗前(P＜0.05).治疗2h后,观察组RR低于对照组(P＜0.05),PaO2高于对照组(P＜0.05).治疗24h后,两组HR、RR低于治疗前(P＜0.05),PaO2、pH高于治疗前(P＜0.05),PaCO2与治疗前无明显差异(P＞0.05).两组间HR、RR、PaO2、PaCO2及pH无显著差异(P＞0.05).观察组死亡率、气管插管率低于对照组(P＜0.05).观察组患者住院时间少于对照组(P＜0.05).结论 NPPV是抢救老年急性心肌梗死合并左心衰竭患者的有效措施,能够改善临床治疗效果,降低死亡率.     

拉米夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭的对比研究

目的 对比拉米夫定和恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎合并慢加急性肝衰竭方面的疗效和安全性.方法 将62例慢性乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者随机分为拉米夫定治疗组(LAM组)和恩替卡韦治疗组(ETV组),每组各31例.除常规内科综合治疗外,LAM组口服拉米夫定(LAM) 100 mg,1次/d;ETV组口服恩替卡韦(ETV)500 mg,1次/d.对比两组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)及病毒学指标变化,并采用终末期肝病模型(MELD)评估两组患者病情改善情况.结果 24周时LAM组生存率为77.4％(24/31),低于ETV组的87.1％ (27/31),差异无统计学意义(P＞o.05).两组治疗后12周、24周时ALT和TBil均明显下降(P＜0.05或P＜0.01),Alb和PTA均明显上升(P＜0.05或P＜0.01),但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后12周、24周时两组MELD评分和HBV DNA定量均明显下降(P＜0.05或P＜0.01);治疗后24周时,ETV组MELD评分低于LAM组(P＜0.01),ETV组HBV DNA转阴率高于LAM组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期内LAM和ETV均能改善慢性乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者的肝功能和病毒学指标,ETV较LAM对HBV病毒抑制效果更为明显.     

益肾醒脑汤治疗血管性痴呆疗效观察

目的 观察益肾醒脑汤治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的临床疗效.方法 将50例VD患者随机分为治疗组36例、对照组14例.治疗组予益肾醒脑汤治疗,对照组给予脑复康治疗.观察治疗前后简易精神状况检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分情况,观察中医证候疗效及肾虚髓减证症状疗效.结果 两组均能显著提高患者MMSE、HDS、ADL评分,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),其中治疗后ADL评分治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组中医证侯总有效率为86.1%,对照组为64.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组在改善腰膝酸软、倦怠思卧、表情呆板、思维迟钝、小便失禁等临床症状方面,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 益肾醒脑汤治疗血管性痴呆有较好疗效.     

血栓通(冻干粉)治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察血栓通(冻干粉)对急性脑梗死的治疗作用.方法:将80例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例,两组均给予基础治疗,治疗组加用血栓通(冻干粉),对照组加用丹参注射液,两组疗程均为14天.观察两组患者治疗前后血液流变学的变化及临床疗效.结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为65%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组血液流变学异常值下降,与治疗前比较,差异有显著性(P＜0.05),全血黏度髙切值、全血黏度低切值两组治疗后比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:血栓通(冻干粉)对急性脑梗死有较好的治疗作用.     

恩经复对爆震性聋的疗效观察

目的 观察恩经复(神经生长因子)疗爆震性聋的疗效和安全性. 方法 40例患者随机分为两组,每组20例,使用恩经复肌注的为一组(治疗组);肌注VB1、12的为一组(对照组),十天为一疗程,一般治疗两个疗程.使用恩经复肌肉注射时肌注部位疼痛、肿胀较肌注VB1、VB12的对照组轻且有效率也明显高于对照组. 结论恩经复肌肉注射对爆震性聋患者安全、有效.     

探讨丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞的疗效

目的:探讨分析丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞的疗效.方法:在该院自2016年1月至2016年12月这段期间内收治的脑梗塞患者中选取80例作为临床研究对象,以随机对照分组法分成两组,一组为观察组(40例),采用丹红注射液联合奥拉西坦治疗;一组为对照组(40例),采用丹红注射液治疗;观察比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后的NIM评分及血液流变学指标.结果:两组患者的临床治疗效果比较,观察组显著优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者的NIM评分比较无显著差异(P＞0.05);治疗后两组患者的NIM评分均较治疗前有显著下降(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者的血液流变学指标比较均无显著差异(P＞0.05);治疗后两组患者的血液流变学指标均较治疗前有显著改善(P＜0.05),且观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:采用丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞,可有效改善患者的神经功能,提高临床治疗效果,促进预后,值得临床应用推广.     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死疗效.方法 选取我科80例住院的急性脑梗死患者,随机分为两组,治疗组40组,对照组40例,分别在治疗前、治疗后7天、14天、30天进行神经功能缺损程度(ESS)和日常生活活动(ADL)评分.结果 两组ESS和ADL评分在治疗前、治疗后7天无显著性差异(p＞0.05),在治疗后14天具有显著性差异(p＜0.05),在治疗后30天有极显著性差异(p＜0.01).结论 依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损和日常生活能力,无明显副作用,是一种有效的治疗急性脑梗死的药物.     

依达拉奉治疗脑出血的随机对照研究

目的:观察依达拉奉治疗脑出血的临床疗效.方法:将86例符合标准的患者随机分成治疗组46例和对照组40例.两组均常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用依达拉奉针剂,评价神经功能缺损和日常生活活动能力,观察脑血肿和水肿体积变化,记录不良反应.结果:两组患者治疗2、4周后,CSS评分明显低于治疗前,BI评分明显高于治疗前(P＜0.05);治疗组治疗4周后CSS评分明显低于对照组,治疗2、4周后BI评分明显高于对照组(P＜0.05).治疗2、4周后,两组患者血肿体积和水肿体积与治疗前比较差异显著(P＜0.05);治疗组在治疗4周后血肿体积小于对照组,水肿体积在治疗2周和4周后小于对照组(P＜0.05).两组不良事件的发生率无明显差异.结论:依达拉奉对脑出血后的神经功能恢复有重要作用.     

磷酸肌酸钠在急性酒精中毒危重患者治疗中的应用效果观察

目的 探讨磷酸肌酸钠在急性酒精中毒危重患者治疗中的应用效果.方法 随机将70例急性酒精中毒危重患者分为2组,即对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予磷酸肌酸钠治疗.对比2组患者的治疗效果.结果 治疗1d、治疗3d后观察组cTnT、CK、CK-MB、LDH、AST指标显著低于入院时,且显著低于对照组(P＜0.05),治疗后LVEF与治疗前比较无显著差异(P＞0.05).入院时观察组与对照组患者心电图异常率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗3d后观察组心电图异常率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性酒精中毒危重患者经磷酸肌酸钠治疗,心肌保护作用良好,预后效果显著.     

丹红注射液在急性脑梗死治疗中的效果观察及血流动力分析

目的 探讨丹红注射液在急性脑梗死治疗中的临床疗效及血流动力分析.方法 对收治的270例患者进行回顾性分析,随机分为治疗组136例采用丹红注射液治疗,对照组134例采用血栓通注射液治疗.结果 治疗组总有效率为94.9%,对照组总有效率为78.3%,治疗组明显优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).治疗组神经功能缺损评分较对照组下降明显(P＜0.01).血流动力学分析中,两组治疗前无统计学意义(P＞0.05),治疗后在红细胞压积比较中两组无明显差异性(P＞0.05),在全血粘度、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三脂比较中治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丹红注射液是治疗急性脑梗死的有效药物,值得应用.     

利培酮与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的对照研究

目的比较利培酮与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的有效性及安全性.方法将63例患者按治疗药物分为两组,利培酮组(33例)和奋乃静组(30例),比较两组患者的疗效及副反应. 结果在治疗前两组间性别、年龄、病程、BPRS、MMSE等均无统计学差异(P >0.05),两组在治疗前后BPRS评分均具显著性差异(35.6±7.3,27.3±6.1,P ＜0.01) (34.9±6.5,28.1±5.7,P ＜0.01),利培酮组治疗前后MMSE有显著性差异(13.7±9.1,19.5±9.4,P ＜0.05),两组间在治疗后BPRS无显著性差异( 27.3±6.1,28.1±5.7,P >0.05),而MMSE和TESS有显著性差异. 结论利培酮治疗脑血管病所致精神障碍与奋乃静疗效相当,但利培酮对认知功能的影响和安全性方面优于奋乃静.