绝经后2型糖尿病患者骨密度变化与脊柱骨折的关系

目的 探讨绝经后妇女中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨密度(bone mineral density,BMD)的变化及其与脊柱骨折的关系.方法 随机选取绝经后T2DM患者119例为观察组,绝经后非T2DM妇女124例为对照组,应用双能X线骨密度吸收仪测定BMD,行脊柱X线摄片.结果 观察组患者腰椎BMD比对照组高(P＜0.05),绝经后T2DM患者中骨折组股骨颈、L2-4骨密度比非骨折组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绝经后T2DM患者随着年龄的增大、绝经年限的增加以及骨密度的改变,其骨折风险增加,需重视对BMD的监测,以防骨折的发生.     

复方碳酸钙片联合骨化三醇对女性绝经后骨质疏松症的疗效观察

目的:观察复方碳酸钙片联合骨化三醇对绝经后骨质疏松症妇女骨密度(BMD)及骨转换指标的影响.方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取年龄55 ～75岁、绝经期＞1年,≥2项骨质疏松性骨折高危因素的女性志愿者116名,随机分为2组.干预组56例,每日给予复方碳酸钙片1片及骨化三醇0.25 μg;对照组60例,维持原有生活方式并定期复查.分别于干预前后测量腰椎及髋部BMD、骨转换指标骨碱性磷酸酶(BALP)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b).结果:干预12个月后,干预组腰椎、股骨颈、大转子及髋部BMD均有明显增加(P＜0.01或0.05);而对照组腰椎、股骨颈及大转子BMD、无明显变化(P＞0.05),髋部BMD增加0.91％(P＜0.05).干预组腰椎及大转子BMD增加优于对照组(P＜0.01),股骨颈及髋部BMD增加无明显差异(P＞0.05).干预组BALP及TRACP5b分别下降23.25％和36.06％(P＜0.01);对照组BALP及TRACP5b无明显变化(P＞0.05).组间比较,干预组抑制骨转换优于对照组(P＜0.01).结论:绝经后女性补充复方碳酸钙片和骨化三醇可抑制骨转换,降低骨转换率,增加腰椎及髋部BMD.     

绝经后妇女椎体骨折与骨密度的关系

目的探讨绝经后妇女骨质疏松性椎体骨折与骨密度(BMD)的关系。方法对骨质疏松性椎体骨折的绝经后妇女280例(骨折组)和无椎体骨折的绝经后妇女280例(对照组)行胸腰椎正侧位X线摄片,并用双能X线骨密度测量仪(DEXA)检测腰椎(L2~L4)和左髋部BMD和T值。结果骨折组腰椎及髋部BMD和T值均低于对照组(P<0.01)。随着年龄的增加,两组BMD均逐渐下降。结论绝经后妇女的骨质疏松性椎体骨折与腰椎BMD下降相关;随着年龄的增加,椎体骨折的危险性增加;对绝经后妇女应重视BMD和胸腰椎X线片检查。     

中老年绝经后维持性血液透析患者骨质疏松症情况分析

目的:探讨中老年绝经后维持性血液透析(MHD)患者骨质疏松情况。方法:选择中老年绝经后MHD患者90例,中老年绝经后妇女普通人群41例,采用双能X线骨密度测定仪测定腰椎与股骨骨密度(BMD)。结果:实验组较对照组腰椎及股骨BMD明显降低(P<0.01),实验组严重骨质疏松及骨折的发生率明显增高(P<0.05)。结论:中老年绝经后MHD患者骨质疏松及骨折发生率高,应高度重视,给予针对性治疗。     

女性血液透析患者肥胖与骨密度的相关性

目的 探讨女性血液透析患者肥胖与骨密度的相关性.方法 随机选取行血液透析的肥胖女性患者50例(观察组)和健康体检的肥胖女性30例(对照组),收集两组临床资料,检测相关指标,包括血脂指标、骨代谢指标和骨密度指标,分析肥胖与骨密度的相关性.结果 与对照组比较,观察组患者腰围、内脏脂肪指数、FBG、餐后2 h血糖、TC、TG、LDL和骨代谢相关指标均升高(P＜0.05),HDL水平降低(P＜0.05).与对照组比较,观察组患者L2～L4腰椎段、股骨大转子、粗隆间及股骨颈和华氏三角处骨密度均降低(P＜0.05).结论 女性血液透析肥胖患者骨密度较正常者降低.对女性血液透析患者定期做好骨密度的检测,并及时采用有效措施改善低骨密度具有重要意义.     

2型糖尿病患者晚期糖基化终末产物水平与骨密度的相关性研究

目的 研究2型糖尿病患者体内晚期糖基化终末产物水平（AGEs）与骨密度的关系.方法 收集本院就诊的2型糖尿病患者217例,对照组为205例非糖尿病正常人群.采用酶联免疫吸附法测定血清AGEs水平,双能X线骨密度仪测定腰椎（L2～L4）及左股骨颈骨密度.结果 2型糖尿病组腰椎（L2～L4）及左侧股骨颈BMD低于对照组（P＜0.05）,但AGEs水平明显高于对照组（P＜0.05）.血清AGEs水平与腰椎骨密度（r=-0.473,P＜0.05）及股骨颈骨密度呈负相关（r=--0.429,P＜0.05）.结论 2型糖尿病患者体内晚期糖基化终末产物水平与腰椎及股骨颈骨密度密切相关.     

2型糖尿病绝经后女性骨密度与大血管的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病绝经后女性骨密度与大血管之间的相关性.方法 整取抽样2015年1月至2016年1月就诊并自愿参与本次研究的绝经后女性2型糖尿病患者96例,采用骨密度测量仪测定其骨密度(BMD)值,根据有无合并大血管并发症,分为大血管并发症组(n=64例)和无大血管并发症组(n=32例),比较2组BMD值,经多因素Logistic回归分析,分析其绝经后女性2型糖尿病患者骨密度与大血管并发症之间的相关性.结果 大血管并发症组年龄、糖尿病病程、绝经时间、SBP水平均高于无大血管并发症组(P<0.05);大血管并发症组HbA1c水平低于对照组(P<0.05);且大血管并发症组BMD值明显低于对照组(P<0.05);经多因素回归分析,发现骨质疏松症的发生与大血管并发症的发生存在一定相关性(P<0.05).结论 绝经后女性2型糖尿病患者BMD值的变化,可能与大血管并发症的发生、发展存在一定相关性.     

7-甲基异诺酮对绝经后股骨颈骨折女性骨代谢的影响

目的研究7-甲基异诺酮对绝经后股骨颈骨折妇女骨代谢影响。方法选取年龄60岁以下，自然绝经一年以上，10年以下；无雌激素应用禁忌的股骨颈骨折女性65人作为研究对象，采用自愿的原则，骨质疏松并股骨颈骨折妇女65例作为入选对象，其中37例给予7-甲基异诺酮＋维D钙咀嚼片治疗作为试验组；不愿接受研究用药的绝经女性28例作为对照组，仅给予维D钙咀嚼片治疗。2组均于入院2d内即治疗前（手术前）及治疗后6个月采用双能骨密度仪测定对侧股骨颈及腰4椎体骨密度及摄片，复查各组受试对象肝肾功能及妇科腔内彩超。结果因各种原因失访8例，未坚持服药7例，退出试验；22例完成了疗程。所有受试对象骨密度均较治疗前有所提高，试验组升高幅值均明显高于对照组（P〈0．01）。复查各组受试对象肝肾功能及妇科检查情况无明显改变（P〉0．05）。结论7-甲基异诺酮能提高绝经后女性骨密度，对绝经后女性骨质疏松、骨折具有治疗作用，可促进绝经后女性骨折愈合；短期使用对肝肾功能及妇科情况无明显影响。     

盐酸雷诺昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察易维特治疗绝经后妇女骨质疏松症（PMOP）的临床疗效。方法100例绝经后骨质疏松症患者,随机分为治疗组及对照组各50例,治疗组服用易维特片60mg每日1次,对照组每晚服钙尔奇-D（含元素钙600mg和VitD3125iu）1片,两组受试者均连续服药6个月。并对治疗前后两组患者腰椎（L2-4）、股骨颈骨密度（BMD）和部分骨代谢指标及安全性指标进行观察。结果易维特治疗后患者腰椎（L2-4）、股骨颈BMD上升明显,差异有显著性（P〈0.05）,钙尔奇-D组骨密度亦有上升,但治疗前后无明显差异。另外,治疗后两组PMOP患者的血ALP,BGP水平均有明显下降（P〈0.01或P〈0.05）,而且治疗组较对照组下降明显（P〈0.05）。两组治疗期间未见明显不良反应。结论易维特能提高绝经后骨质疏松症患者骨密度,改善骨代谢异常,疗效明确而无明显副作用,是一种有效、安全的抗骨质疏松药物。     

钙与阿法骨化醇对老年男性骨质疏松患者骨密度及骨代谢的影响

目的：探讨钙与阿法骨化醇治疗老年男性骨质疏松患者的疗效及安全性。方法：原发性骨质疏松男性患者80例，随机分成对照组和治疗组，每组40例。对照组每天口服钙剂1片(钙尔奇D，每片含元素钙600 mg，含维生素D 125 U)；治疗组每天在口服钙剂1片的同时，加服阿法骨化醇0.5 μg，连续治疗12个月。在治疗前、治疗后12个月分别测量腰椎(L2～4)及股骨颈骨密度(BMD)、骨代谢指标——骨钙素(BGP)、I型胶原C端异构肽(β CTX)、血钙、血磷、肝肾功能等。结果：治疗12个月后，治疗组在腰椎侧位BMD、股骨颈BMD较治疗前均明显增加(P＜0.01)，血清BGP增高明显(P＜0.01)，β CTX下降明显(P＜0.01)；对照组腰椎L2 4侧位BMD无明显变化(P＞0.05)，股骨颈BMD有明显下降(P＜0.01)，血清BGP无明显改变(P＞0.05)，β CTX增高显著(P＜0.05)。两组肝肾功能，血、尿常规治疗前后差异无显著性(P＞0.05)。结论：钙加阿法骨化醇可预防和治疗老年男性骨质疏松，疗效显著，而单纯补钙并不能安全预防骨量的丢失。