呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿T细胞亚群的变化及其临床意义

目的　探讨毛细支气管炎患儿T细胞亚群的变化及其临床意义。方法　采用流式细胞术对 2 1例呼吸道合胞病毒 (RSV)毛细支气管炎患儿及 2 0例正常儿童T细胞亚群进行检测。结果　RSV毛细支气管炎组与对照组外周血T细胞亚群CD4、CD8无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,CD4/CD8比值RSV毛细支气管炎组高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　RSV毛细支气管炎患儿存在与哮喘相似的T细胞亚群变化相关的免疫功能紊乱 ,提示两者在发病机制存在一定的联系。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿T细胞亚群和相关细胞因子的变化及其临床意义

对 5 8例呼吸道合胞病毒 (RSV)毛细支气管炎患儿 (RSV组 )及 2 0名正常儿童 (对照组 ) ,采用间接免疫荧光检测外周血T细胞亚群CD4、CD8的比例 ,ELISA方法及多标记免疫分析系统检测血清IL 4和INF γ的表达水平。结果显示 ,RSV组与对照组外周血T细胞亚群CD4和CD8无明显差异 (P >0 .1) ,CD4 /CD8比值RSV组显著高于对照组 (P <0 .0 2 ) ;血清IFN γ两组无明显差异 (P >0 .1) ;IL 4和IL 4 /IFN γRSV组均显著高于对照组(分别P <0 .0 5和P <0 .0 2 )。表明RSV毛细支气管炎患儿存在T细胞亚群变化 (CD4 /CD8比值增高 ) ;以IL 4为代表的Th2类细胞因子表达和释放增多 ,导致Th1/Th2免疫反应失衡。这与支气管哮喘有相似变化 ,提示两者的发病机制存在一定的联系     

合胞病毒感染患儿外周血单个核细胞多种表面标记及IL—2和sIL…

研究呼吸道合包病毒感染患儿的免疫功能。用ＡＰＡＡＰ技术及ＥＬＩＳＡ同时检测患儿外周血单个核细胞多种表面标记及血浆白细胞介素２与可溶性白细胞介素２受体。ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ８均明显下降，分别为５５．０８±７．２０，３７．。６７±７．４９，２２．１２±４．３９，与对照组比较非常显著。     

呼吸道合胞病毒感染研究的现状

呼吸道合胞病毒(简称RSV)是一种人类广泛感染的病原体。在世界各地都有流行,特别是婴幼儿感染RSV后可能发生严重的毛细支气管炎和肺炎,并且近年来也成为院内感染的重要病原体。本文综述了最近国内外有关RSV感染在流行病学、发病机理、免疫应答、实验室诊断和防治各个方面的研究进展。流行病学情况:RSV是发达国家的幼儿和儿童最常见的呼吸道感染微生物[1]。在细支气管炎住院幼儿中40～80%,肺炎住院幼儿中20～25%是由RSV所引起。在美国,估计每年有10万人因RSV感染住院,耗资300万美元[2]。在发展中国家,RSV感染的流行病学与发达国家类…     

呼吸道合胞病毒感染的研究现状

<正> 呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytialvirus,RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的主要病原体。婴幼儿RSV感染通常引起严重的毛细支气管炎和肺炎。近年来,人们对RSV感染进行了广泛深入的研究,在许多方面都取得了较大的进展。本文就RSV抗原特性、流行病学、抗病毒免疫、实验室诊断和防治现状综述如下。 1 RSV的抗原特性 RSV属副粘液病毒科肺炎病毒属的单链     

下呼吸道呼吸道合胞病毒感染患儿气道炎症的研究

目的研究下呼吸道呼吸道合胞病毒感染患儿的气道炎症情况。方法根据特应性疾病家族史分为无家族史组31例,有家族史组36例。所有患儿均进行痰液分析?肺功能检查及外周血嗜酸细胞计数与血清IgE测定。结果有无特应性疾病家族史的患儿在痰液细胞学检查中,淋巴细胞的比例、中性粒细胞比例和嗜酸细胞比例两组比较均差异无显著性(P>0.05),外周血嗜酸细胞计数与血清IgE水平上差异无显著性(P>0.05)。肺功能在代表气道反应性的指标扩张实验改善率方面存在显著性差异(P<0.05)。结论有特应性疾病家族史的患儿,下呼吸道在呼吸道合胞病毒感染后出现了气道高反应。     

不同年龄患儿对呼吸道合胞病毒感染的免疫反应

目的观察呼吸道合胞病毒（RSV）感染的小于6个月和大干12个月患儿与同年龄对照组相比是否存在年龄相关性的不同细胞因子反应。方法选择60例小于2岁的RSV性毛细支气管炎住院患儿,分为小于6个月和大于12个月两组,并设有同年龄的对照组。通过测定血清细胞因子（IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-13）的浓度来观察对RSV感染的免疫反应。结果RSV感染组与对照组相比,IFN-γ、IL-10、IL-13水平在大于12个月年龄组差异有统计学意义（P〈0．05）。而小于6个月年龄组IFN-γ水平差异有统计学意义（P〈0．05）。两组对照组中所有细胞因子均无年龄相关性差异。结论不同年龄婴儿对RSV感染的免疫反应存在差异。     

34例婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎T辅助淋巴细胞亚群的改变

目的探索呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿细胞免疫状况的变化。方法采用流式细胞仪检测RSV肺炎急性期患儿及正常对照组外周血T辅助淋巴细胞1(Th1)和T辅助淋巴细胞2(Th2)的百分率、CD4 细胞百分率、CD3、CD8、NK细胞、B细胞百分率及CD4/CD8比值。结果RSV肺炎急性期患儿的外周血Th1、Th2的细胞百分率〔(11.96±6.26)%、(3.45±2.03)%〕均显著高于对照组〔(9.16±9.90)%、(2.14±1.12)%〕,(P<0.05);但RSV肺炎组Th1/Th2之比值、CD3、CD8、NK细胞、B细胞百分率及CD4/CD8比值,均与正常对照组之间无统计学差异(P>0.05)。结论RSV感染可活化T辅助淋巴细胞亚群,表现为Th1和Th2细胞百分率均增加,Th1和Th2细胞免疫反应增强。     

Mortality in children hospitalised with respiratory syncytial virus infection in Singapore

INTRODUCTIONThis study aimed to investigate the trend and seasonality of infection due to respiratory syncytial virus (RSV) at KK Women’s and Children’s Hospital (KKH) in Singapore and to examine the risk factors for mortality among children with RSV infection requiring admission to the paediatric intensive care unit (PICU).METHODSA retrospective study was conducted at KKH on children with RSV infections who were admitted to the PICU between January 2004 and December 2010. The medical records of children who died from RSV infections were reviewed. Linear regression was performed to determine the risk factors for RSV mortality.RESULTSRSV infection was documented in 5,785 children during the study period; the infection was noted to be occurring throughout the year, with a small increase in prevalence between the months of June and August every year. Among 85 (1.5%) out of 5,785 children who were admitted to the PICU for RSV infection, 74 (1.3%) survived and 11 (0.2%) died. Multivariate logistic regression analysis showed that haemodynamically significant cardiac disease (odds ratio [OR] 12.2, 95% confidence interval [CI] 0.9–16.7, p = 0.05), immunodeficiency (OR 71.4, 95% CI 8.2–500, p < 0.001) and metabolic disease (OR 71.4, 95% CI 4.3–1,000, p = 0.003) were independent risk factors for mortality in RSV infections. Prematurity increased the risk of admission to the PICU but was not significantly associated with mortality.CONCLUSIONChildren with haemodynamically significant cardiac disease, immunodeficiency and metabolic disease were at higher risk of death after hospitalisation for RSV-related illnesses. These children should be considered for palivizumab prophylaxis.     

RSV与HRV在ALRTI住院儿童中的流行状况和临床特征比较

目的:了解RSV和HRV在ALRTI住院儿童中流行病学和临床特征的异同。方法:收集2007年9月~2008年8月ALRTI住院患儿NPA样本,进行病毒核酸检测,统计分析RSV和HRV检出病例的流行状况、临床特点。结果:1165名患儿检出RSV 315例(27.0%),HRV 202例(17.3%);性别之间检出率无统计学差异;RSV检出患儿平均年龄13.1±14.3月,1岁以下检出率最高,且明显高于同年龄段HRV检出率;HRV检出患儿平均年龄15.8±17.8月,1岁检出率最高,并高于同年龄段RSV检出率;RSV检出以11月份到次年2月份为高峰;HRV检出以4月份、9~12月份为高峰;与RSV比较,HRV检出病例临床特点除末梢血白细胞计数升高较多见外,其它均无差异;与单一RSV检出病例比较,RSV混合其它病毒检出病例并发症较多,且末梢血白细胞计数升高较多见;单一HRV检出病例未见发绀,其余临床特点与混合其它病毒检出病例无差异。结论:RSV和HRV是长沙地区ALRTI住院儿童的重要病原体,两者在年龄、季节分布上有不同,临床特点无明显差别。     

呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎血清sICAM-1检测的意义

目的 :探讨细胞间粘附分子 1 (ICAM 1 )在呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎 (RSV毛支 )发病中的作用。方法 :采用ELISA法分别检测 41例RSV毛支患儿急性期和恢复期血清可溶性ICAM 1 (sICAM 1 )水平 ,并以 30例健康儿童为对照组。结果 :RSV毛支患儿急性期sICAM 1水平较对照组明显升高 [(2 80 .78±57.88)ng/ml和 (2 50 .62± 46 .0 3)ng/ml,P <0 .0 5]。恢复期sICAM 1 [(2 34 .0 9± 60 .34)ng/ml]明显低于急性期(P <0 .0 1 ) ,与对照组比较差异无统计学意义。结论 :RSV毛支患儿体内粘附分子表达增多 ,结果可能导致气道阻塞和高反应性     

特异性脱氧核酶对小鼠呼吸道合胞病毒感染的抑制作用

目的 研究特异性抑制呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)N基因的脱氧核酶DZ1133在小鼠体内对病毒复制和气道炎症的影响.方法 RSV感染BALB/c小鼠滴鼻给予DZ1133及其变异体、反义寡核苷酸AS1133,空斑形成实验检测肺组织病毒滴度,RT-PCR检测病毒mRNA表达,支气管肺泡灌洗液白细胞计数,ELISA检测TNF-α、IL-12、IFN-γ和IL-10水平,肺组织病理学分析炎症情况.结果 0.2、0.4 mg和0.8 mg DZ1133治疗组小鼠肺组织病毒滴度分别为(2.75±0.21)×105、(1.86±0.20)×105PFU/g和(1.02±0.22)×103PFU/g,与感染对照组小鼠(7.94±0.42)×105PFU/g比较明显下降(P<0.01),上述各剂量治疗组小鼠肺组织病毒mRNA表达与感染对照组比较分别下降30.51%、47.38%(P<0.05)和53.97%(P<0.01).0.4 mg DZ1133治疗降低RSV感染小鼠支气管肺泡灌洗液中白细胞总数,改善肺组织病理学损伤(P<0.05),对TNF-α、IL-12、IFN-γ和IL-10水平无显著性影响(P>0.05).结论 特异性脱氧核酶DZ1133在小鼠体内有效抑制RSV复制、减轻气道炎症,是有效的抗RSV途径.     

人呼吸道合胞病毒M2-1基因原核表达质粒的构建与表达

目的 构建人呼吸道合胞病毒（hRSV）MS－1基因原核表达质粒载体,使其于原核细胞中表达。方法 利用Hep-2细胞培养hRSV,提取感染细胞总RNA,通过RT－PCR扩增M2－1基因片段。目的片段与质粒pGEX-2Tx EcoRI、XhoI双酶切后,连接、转化,筛选出阳性克隆。阳性克隆菌经诱导剂诱导后,表达M2－1融合蛋白。结果 成功地构建了M2－1基因原核表达质粒载体,实现了其于原核中的表达。结论 建立了hRSV基因M2－1原核表达载体,为进一步研究hRSV奠定基础。     

一种快速诊断呼吸道合胞病毒感染的方法

应用引物设计原则，选择呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）基因组中高度保守的Ｆ基因作为扩增靶序列，独立设计合成了两对引物，建立了一个逆转录套式聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测ＲＳＶＲＮＡ的方法。结果：对引物进行敏感度实验，其检测敏感度为每ｍｌ１０ＴＣＩＤ５０ｓ（５０％ｔｉｓｓｕｅｃｕｌｔｕｒｅｉｎｆｅｃｔｉｖｅｄｏｓｅ）的病毒量；用副流感病毒１型、甲型流感病毒、乙型流感病毒、新城疫病毒、腮腺炎病毒和腺病毒２型作对照，均无预期扩增产物出现，证实了设计引物的特异性；用建立的逆转套式ＰＣＲ方法对５例急性下呼吸道感染患儿的鼻咽部分泌物标本进行检测，发现３例阳性，２例阴性；同时用病毒培养法检测，结果完全相同。提示：该方法具有快速、敏感、特异和观察结果客观等优点。     

合胞病毒感染患儿外周血单个核细胞多种表面标记及IL-2和sIL-2R的初步研究

目的:研究呼吸道合胞病毒感染患儿的免疫功能.方法:用APAAP技术及ELISA同时检测患儿外周血单个核细胞多种表面标记及血浆白细胞介素2(IL-2)与可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R).结果:①CD_3,CD_4,CD_8均明显卜降,分别为55.08±7.20,37.67±7.49,22.12±4.39.与对照组比较相差非常显著(P<0.01).CD_(23),CD_(25),CD_(57),IFNr和HLA-DR表达细胞均明显增加,分别为8.00±3.16,16.08±6.32,11.18±4.20,22.89±9.92,12.98±3.92.与对照组比较相差非常显著(P<0.01);其中HLA-DR为相差显著(P<0.05).②血浆IL-2和sIL-2R明显升高,分别是1.409±0.228和703±208.与对照组比较相差非常显著(P<0.01).③CD_(25)与IL-2,CD_(57)及IFNr表达细胞呈显著正相关.相关系数分别为0.372、0.480及0.735(P<0.01).CD_8与CD_(23),CD_(25),CD_(57),IFNr及HLA-DR表达细胞呈显著负相关.相关系数分别为-0.413,-0.530,-0.292,-0.446及-0.312,P<0.01或P<0.05.结论:提示在RSV感染发病过程中,多种免疫细胞、细胞因子相互作用,并参与RSV感染的免疫应答及发病机理.     

呼吸道合胞病毒蛋白G基因l核苷酸分析

目的:对河南省呼吸道合胞病毒(RSV)进行分离与鉴定.方法:选择2006年冬季至2007年春季河南省部分医院急性呼吸道感染患者,采集咽拭子,利用Hep-2细胞和Vero细胞进行病毒分离,对分离株用特异性RTPCR鉴定;对鉴定阳性的RSV毒株进行蛋白G全基因序列测定,并进行同源性分析,构建基因进化树.结果:共分离到4株RSV毒株,各分离株之间核苷酸同源性92%～99%;与A型RSV标准参考株的核苷酸同源性为86%～92%,与B型RSV标准株的同源性为70%.结论:2006年河南省RSV流行株为A型.