再次手术病人的围手术期处理

再次手术病人的围手术期处理中山医科大学附属第一医院胃肠外科（５１００８９）王磊汪建平因为手术后的严重并发症或医源性误诊误治，需再次实施手术治疗，再次手术的术前、术中、术后三个阶段的处理称为再手术的围手术期处理。拟定再手术病人由于一般情况差、手术前并存...     

重视围手术期的处理

重视围手术期的处理同济医科大学同济医院（４３００３０）夏穗生一个手术的成功，不仅在于手术操作技巧的本身，还决定于术前对病人全面检查、全身健康状态的评估；并存病（亦称合并症）的发现和针对性的医治；实施麻醉手术期间的监测和诊治；术中意外的防治；手术后严密...     

糖尿病人的围手术期处理

从1990年9月～1998年12月我们收治64例合并糖尿病的腹部手术病人,采取了妥善的围手术期处理,减少了术后并发症和死亡率。现报道如下。1　临床资料本组64例中,男30例,女34例,年龄36～80岁,平均年龄56岁。急诊手术21例,择期手术43例。胆道手术32例,胃肠手术20例,其他如甲状腺、乳腺、腹股沟手术共12例。糖尿病病史1～20年,平均6.12年。型(非胰岛素依赖型)42例,型(胰岛素依赖型)22例。术前血糖最高为30mmol/L,最低为8.43mmol/L,平均12.43mmol/L。隐匿型8例;长期使用胰岛素12例,血糖水平控制在7.8～15.6mmol/L;口服降糖药31例,血糖控制在7.6～…     

眼睑美容手术围手术期的护理体会

随着科学技术的发展突飞猛进、人们生活水平大幅提高，对茭的追求和感受已成为正常人生活的一部分。整形美容外科是通过手术等手段达到美化容貌和形体的要求，目的是使人更美更年轻，而非解除肉体的切瞅之痛，所以美容整形手术应力求成功、完美，这除制定科学的手术方案和精心的手术操作之外，还必须十分蓖视围手术期的护理。受术者的术后完全恢复，将视手术具体情况的不同需耍有一个过程。在此过程中，医护人员的护理与受术者自身配合如何，对达到手术的预期效果有着十分重要的意义。     

颜面五官美容整形术围术期处理

通过对128例(门：39例)颜面五官美容整形术病人围术期处理的探讨。认为随着现代生活水平的日益提高，健康与美容意识的日益增强，伴随“人造美女”的问世，要求美容整形者日益增多，与此同时对手术要求高也为潜在医疗纠纷留下隐患。本文认为做好围术期处理，尤其是充分细致慎密的术前准备工作，取得患者的充分理解与合作，为保证手术效果，防止并发症，减少医疗纠纷的发生非常重要。     

胃肠外科的围手术期处理

随着现代胃肠外科的发展,一些新术式、新方法、新技术,以及新的外科理念便不但出现,这使得胃肠外科围手术期的处理发生了很大的变化。     

老年人腹部手术围手术期的处理

老年人因机体组织和脏器功能不断发生退行性变，各种生理储备功能和代偿功能减退及各种慢性并存病多等特点，导致了老年人腹部疾病手术治疗措施的复杂化。现就我院１９９２年１月～１９９９年４月收治的４２４例老年腹部外科疾病患者进行分析，以探讨老年人腹部手术围手术期的处理问题。１　临床资料与方法１．１　一般资料４２４例中，男３１３例，女１１１例。年龄６０～８８岁。术前有不同的并存病或功能异常者３１０例（７３．１％）；急诊手术８２例（１９．３％）。手术过程除阑尾与疝手术外，多为１．５～３ｈ，个别长达６ｈ；术中出…     

高血压病的围手术期处理

高血压病是一种全身性疾病 ,可伴有心、脑、肾等重要器官损害。近年 ,外科患者中伴高血压病者有增多趋势 ,成人高血压达 15%～ 2 0 % ,老年人群中可达84 %。围手术期合并高血压患者行外科手术危险很大 ,术前必须对合并高血压患者作出准确估计 ,采取最适宜的措施 ,确保患者安全度过围手术期。1　高血压分类1.1　高血压按舒张压水平分类为 :轻度高血压 :舒张压 (DBP) 12～ 13.2 k Pa;中度高血压 :舒张压 (DBP)13.33～ 14.53k Pa;重度高血压 :舒张压 (DBP)≥ 14.6 7k Pa。收缩期高血压 :收缩压 (SBP)≥ 18.6 7k Pa和舒张压 (DBP) <12 k…     

重视腹股沟疝围手术期处理

腹股沟疝是外科常见病,为了减少复发率及并发症,必须重视和熟悉腹股沟疝围手术期处理。１　腹股沟疝的诊断１．１　常规检查：腹股沟疝同其他疾病一样也需要早期诊断,主要靠病史和体检。对腹股沟区域有压痛包块者,应常规做直肠指检,配合腹股沟扪诊;检查阴囊肿物是否与腹腔相连;行Ｘ线检查要包括膈顶和阴囊。１．２　疝造影术：将造影剂注入腹腔,在Ｘ线下观察造影剂积聚的部位,可清楚地看到很小的疝囊及盆底各种类型的疝。有报道５６２例腹股沟疝的病人,其中３３５例单侧疝经造影后,发现７７例（２２．９％）有对侧疝存在。有研究…     

肝移植术围手术期处理体会

目的：探讨肝移植患者围手术期合理的处理方法。方法;术后给予胃肠外营养;合理应用见制剂和抗生素。肝穿活检诊断排斥反应,并行甲基强的松龙冲击治疗。结果;１例肝移植患者围手术期的处理效果良好。术后３．５个月,患者死于肺部感染。结论;肝移植前应做充分准备。术后对可能发生的并发症要进行有效的预防和治疗。     

腹水病人的围手术期处理

腹水病人的围手术期处理北京医院普外科（１００７３０）赵旭曹金铎外科病人，尤其是患有肝硬化、门脉高压症者，在手术前或手术后可出现腹水。这类病人，尤其是大量腹水的病人施行手术后，不仅会出现多种并发症，而且病死率较高。因此，应加强围手术期的处理，并正确掌握...     

肾移植的围手术期处理

肾移植的围手术期处理薛学义罗义麒曹林升林承杰周辉良郑清水关键词肾移植；围手术期；并发症福建医科大学附属第一医院泌尿外科（福州３５０００５）肾移植围手术期的合理处理，对降低术后并发症，提高肾移植存活率起着重要作用。现将我院１９９０年以来４６例４７次肾移...     

妇科手术合并糖尿病的围手术期处理

我院１９９４年６月～１９９９年５月收治妇科手术合并糖尿病９例，现报道如下：１　临床资料１．１　一般资料：９例病人年龄４０～７０岁，平均５９岁，６０岁以上６人。患子宫肌瘤４人，功能性子宫出血２人，宫颈癌２人，子宫脱垂１人。术前检查发现４人患糖尿病，无自觉症状；既往有糖尿病史５人，病史１～１０年。其中并发心血管病４人，肾病１人，周围神经病变１人，视网膜病变１人。均长期或间断口服降糖药，血糖在７－０～１９．７ｍｍｏｌ／Ｌ之间。１．２　处理方法：完善必要的检查包括血糖、尿糖、心电图、肝肾功能、血脂、凝血…     

甲亢围手术期处理

手术切除是治疗甲亢的主要措施之一,因为甲状腺是身体重要的内分泌器官,术前、术后的处理有特殊要求.甲亢手术本身难度不大,但手术风险高,围手术期治疗是手术成败的关键.我院1999～2002年收治的甲亢病人186例.经充分术前准备后行手术治疗,均治愈出院,现报告如下:     

高龄胆管手术患者的围手术期处理

目的探讨高龄胆管手术患者的围手术期处理，减少术后并发症，提高疗效。方法对147例70岁以上老年胆道手术患者临床资料进行了分析，围手术期处理包括术前全面检查，并存病处理，手术时机及麻醉的选择，术中、术后重要脏器的监护，营养支持以及并发病防治等。结果147例中，术后并发症41例（27．9％），死于并发症7例（4．7％）。结论高龄胆道手术患者加强围手术期处理，对减少并发症，提高疗效具有重要意义。     

整形美容手术者围手术期心理干预的观察效果

目的探讨整形美容手术者围手术期心理干预措施及应用效果。方法选取该院收治的46例整形美容手术者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用心理干预,比较两组患者SAS评分、SDS评分和护理满意度的差异。结果观察组患者护理满意度为95．7％（22／23）,高于对照组的65．2％（15／23）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组俨〈0．05）。结论为整形美容手术者围手术期提供全程系统化的心理干预措施,可显著改善患者的不良心理反应,提高护理满意度。