血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征发病的关系

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征发病中的作用。方法　分别采用酶联免疫吸附试验检测 40例妊高征孕妇的血清VEGF水平 ,免疫组化检测胎盘及蜕膜组织VEGF及CD3 4表达情况 ,35例正常孕妇作对照。结果　①妊高征组孕妇的外周血VEGF水平及胎盘组织MVD明显低于正常妊娠组 (P <0 0 5 ) ;②两组胎盘绒毛滋养叶细胞和蜕膜组织中均有VEGF阳性表达 ,胎盘组织强阳性表达高于蜕膜。与对照组比较 ,其胎盘组织VEGF强阳性表达的轻度妊高征无显著性差异 ;而中度和重度妊高征与对照组相比 ,则明显降低 ,差异显著 (P <0 0 5 )。各组孕妇蜕膜组织中VEGF的表达强度和差异无显著性。③孕妇外周血VEGF水平与新生儿出生体重 (r =0 2 9,P <0 0 5 )和胎盘重量 (r =0 34,P <0 0 1)均存在直线正相关关系。结论　妊高征患者血清VEGF水平和胎盘组织MVD降低 ,胎盘组织VEGF表达明显下降 ,都可能在妊高征的发病中起一定的作用。     

血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征的关系研究

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用。方法　采用酶联免疫吸附法测定 3 5例妊高征患者 (妊高征组 ,其中轻度 10例 ,中、重度 2 5例 )的外周血及其新生儿脐静脉血VEGF水平 ,用免疫组化法测定胎盘中的VEGF水平 ,并以正常晚期妊娠妇女 (正常妊娠组 ) 2 0例和正常未孕妇女 (正常未孕组 )10例为对照。　结果 ( 1)妊高征组外周血VEGF水平为 ( 2 8 66± 9 98)ng/ml,明显高于正常妊娠组 [( 13 15± 8 46)ng/ml,P <0 0 1]和正常非孕组 [( 5 47± 3 5 2 )ng/ml ,P <0 0 1] ;轻度妊高征组血清VEGF水平为 ( 16 75± 7 2 4)ng/ml ,与正常妊娠组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中、重度妊高征组血清VEGF水平为 ( 3 5 43± 9 0 2 )ng/ml,明显高于对照组和轻度妊高征组 (P均 <0 0 1)。产后三天下降到非孕水平。 ( 2 )妊高征组的新生儿脐血VEGF水平为 ( 4 8 3 5±9 64 )ng/ml ,低于正常妊娠组 ( 5 7 62± 11 19)ng/ml,其差异无统计学意义。两组孕妇的新生儿脐血VEGF水平均高于其母血清 (P均 <0 0 1)。 ( 3 )妊高征组胎盘VEGF轻度表达为 71 4%,中度为 2 8 6%,无重度表达 ;正常妊娠组胎盘VEGF轻度表达为 3 0 %,中度为 45 %,重度为 2 5 %。妊高征组胎盘VEGF表达显著低于     

妊娠高血压综合征患者血液VEGF、TNF及胎盘NO含量测定

目的:测定妊娠高血压综合征(妊高征)患者血液血管内皮生长因子 (VEGF)、肿瘤坏死因子 (TNF)、胎盘一氧化氮(NO)的含量。方法:选择妊高征患者 46例,其中轻度 14例,中度 15例,重度 17例;选择同期正常晚期妊娠妇女 16例为对照。采用酶联免疫吸附法测定各组孕妇血清VEGF水平,放射免疫法测定血浆TNF α含量,用硝酸还原法测定胎盘组织NO浓度。结果:①轻度妊高征患者血清VEGF水平及胎盘组织NO含量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0. 05),中、重度妊高征患者 2指标均低于对照组 (P均 <0. 05)。②各组妊高征患者血浆TNF -α水平均较对照组明显增高(P<0. 05),其中以中重度增高明显。③妊高征孕妇血清VEGF水平与胎盘组织NO含量呈正相关(r=0. 68, P<0. 01),而TNF- α水平与NO含量呈负相关 (r=-0. 71, P<0. 01 )。结论:血清VEGF、TNF的改变在妊高征发病中起重要作用,它们还可通过影响NO的合成进一步在妊高征发病中发挥作用。     

妊娠高血压综合征患者血清及脐血瘦素水平的测定分析

目的　探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血清及脐血瘦素水平的变化及其临床意义。方法　采用放射免疫法测定 5 0例妊高征孕妇 (妊高征组 )和 80例正常孕妇 (正常组 )的血清及脐血瘦素水平 ,并对其结果进行相关性分析。结果　①妊高征孕妇血清瘦素水平为 ( 4 0 .0 2± 8.92 ) μg L ,明显高于正常孕妇的 ( 2 4.67± 5 .2 3 ) μg L(P <0 .0 5 ) ;且重度妊高征孕妇血清瘦素水平明显高于中度及轻度孕妇 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。②妊高征孕妇血清瘦素水平与脐血瘦素水平呈正相关 (r =0 .468,P <0 .0 5 )。③妊高征孕妇血清瘦素水平与舒张压呈正相关 (r=0 .5 3 2 ,P <0 .0 1)。结论　胎盘缺氧是导致妊高征妇女血清瘦素水平明显升高的主要原因。瘦素水平的高低 ,可反映胎盘缺氧的程度。     

血管内皮生长因子在妊娠高血压综合征患者胎盘和蜕膜组织中的表达

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在正常妊娠及妊娠高血压综合征 (妊高征 )孕妇胎盘和蜕膜组织中的表达及意义。方法　采用免疫组织化学染色法检测 3 5例正常孕妇 (对照组 ) ,40例妊高征患者 (其中轻、中、重度妊高征患者分别为 12 ,17和 11例 )胎盘及蜕膜组织中VEGF的表达情况并记数微血管密度 (microvesseldensity ,MVD)。结果　胎盘绒毛滋养叶细胞和蜕膜组织中均有VEGF阳性表达 ,胎盘组织的表达强度高于蜕膜组织。轻度妊高征与对照组比较 ,胎盘组织VEGF表达强度无显著性差异 ;而中度和重度妊高征与对照组相比 ,VEGF表达强度明显降低 ,差异具有统计学意义 (P <0 0 5 )。各组孕妇蜕膜组织中VEGF的表达强度无显著性差异。妊高征组胎盘组织MVD明显低于正常妊娠组 (P <0 0 5 )。结论　妊高征患者胎盘组织VEGF表达和MVD明显降低 ,可能在妊高征的发病中起着重要的作用     

血管细胞粘附分子与妊娠高血压综合征发病的关系

随机选取妊娠的高血压综合征 (妊高征 ,PIH) 2 5例 (其中轻度 8例 ,中度 8例 ,重度 9例 ) ,为PIH组 ,另选正常孕妇 30例 ,为正常孕妇组。采用酶链免疫吸附试验 (ELISA法 )测定两组产妇临产前及产后 1周血清中VCAM 1的水平 ,同时应用免疫组化Envision法检测其相应胎盘组织中VCAM 1的表达。结果 :妊高征组产前血清VCAM 1浓度 (1383.6 0± 12 1.89ng/ml)显著高于正常孕妇组 (10 5 2 .0 7± 90 .37ng/ml,P <0 .0 0 1) ,而妊高征组产后血清VCAM 1水平 (90 6 .6 8± 82 .2 9ng/ml)与产前血清相比 ,明显下降 (P均 <0 .0 0 1) ;VCAM 1主要表达在胎盘滋养叶细胞及血管内皮细胞 ;PIH组胎盘滋养叶细胞表达率低于正常孕妇组 (P <0 .0 1) ,而血管内皮细胞表达妊高征组高于正常孕妇组 ,但P >0 .0 5。结果表明 ,PIH患者血清VCAM 1浓度的升高、胎盘血管内皮细胞VCAM 1表达率的升高及胎盘滋养层细胞缺乏VCAM 1的表达可能与PIH的发生、发展有关。     

妊高征患者胎盘组织VEGF和bax的表达及其相互关系

目的　观察血管内皮生长因子 (VEGF)和促凋亡基因bax在妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者胎盘组织中的表达及两者之间的相关性。方法　用SP免疫组化染色法检测 4 5例妊高征胎盘组织 (妊高征组 )和 2 0例正常妊娠胎盘组织 (对照组 )中VEGF和bax的表达。结果　在中、重度妊高征胎盘组织中VEGF表达明显低于轻度妊高征组和正常对照组 (P <0 0 5 ) ;bax在中、重度妊高征胎盘组织中表达明显高于轻度妊高征组和正常对照组 (P <0 0 5 ) ;胎盘组织中VEGF的表达水平和bax的表达水平呈负相关。结论　妊娠期胎盘滋养层细胞的促凋亡基因bax表达上升和VEGF表达下调之间密切相关 ,并参与了妊高征的发生、发展。     

妊娠高血压综合征患者硫酸镁治疗前后血浆内皮素含量的变化

目的 :测定妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆内皮素含量的变化 ,探讨硫酸镁治疗妊高征的机制。方法 :采用放射免疫测定法观察 36例妊高征患者 (妊高征组 )血浆内皮素水平和硫酸镁治疗 4h时内皮素的变化 ,并以 14例同期正常妊娠妇女作对照。结果 :中、重度妊高征组患者血浆内皮素水平比同期正常妊娠妇女高 (P <0 .0 5 ) ,硫酸镁治疗 4h后血浆内皮素含量较治疗前显著降低 (P <0 .0 5 ) ,而轻度妊高征患者硫酸镁治疗后血浆内皮素较治疗前差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论 :硫酸镁可以通过调节妊高征患者血浆内皮素含量而起到治疗妊高征的作用。     

妊高征患者血清β-hCG变化及与胎盘损害的关系探讨

目的　探讨妊高征孕妇血清 β -hCG水平变化及其与胎盘损害的关系。 方法　采用放射免疫分析法检测 4 6例妊高征孕妇和 5 0例正常妊娠孕妇的血清 β-hCG水平 ,对妊高征孕妇胎盘组织进行病理学检查。 结果　妊高征组血清 β -hCG水平显著高于对照组 (P <0 0 1) ,妊高征组 β-hCG水平升高 (≥ 2M )的发生率显著高于对照组 (P <0 0 1) ,妊高征组 β -hCG升高者胎盘病变和胎儿预后不良的发生率均高于 β -hCG未升高者 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 结论　β -hCG升高可作为诊断和监测妊高征严重程度及判断胎盘损害程度的指标 ,亦可作为预测胎儿预后的指标。     

妊高征患者胎盘组织中一氧化氮合酶活性的变化及临床意义

目的　探讨胎盘组织分泌一氧化氮 (NO)在妊高征 (PIH)发病中的作用。方法　选择PIH患者 5 0例为观察组 (轻度 12例 ,中度 2 2例 ,重度 16例 )。正常妊娠末期孕妇 2 0例为对照组。测定胎盘组织中一氧化氮合酶 (NOS)、丙二醛 (MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)的活性。结果　妊高征患者胎盘组织中NOS ,GSH -Px含量明显低于对照组 (P <0 0 1) ,两者在对照组与轻度妊高征组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,中、重度组含量明显低于对照组 (P <0 0 1) ;PIH组MDA含量高于对照组 (P <0 0 1) ,轻度组与对照组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中、重度组较对照组高 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;PIH胎盘组织NOS含量与GSH -Px呈显著正相关 (r =0 335 ,P <0 0 0 5 ) ,与MDA呈显著负相关(r =-0 310 ,P <0 0 1)。结论　胎盘组织分泌的NOS含量降低 ,氧化与抗氧化失衡是导致妊高征的一个重要原因     

妊高征患者血清和脐血中MDA、SOD、维生素E含量的测定

目的 :测定妊高征患者血清和脐血中丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)及维生素E(VitE)的水平并探讨在妊高征发病中的作用。方法 :分别用硫代巴比妥酸比色法、化学发光分析法和比色法测定 6 4例正常孕妇及5 4例妊高征孕妇血及脐血清中MDA、SOD及VitE水平。结果 :妊高征轻、中重度组较正常同期孕妇MDA含量明显升高 (P <0 .0 1,P <0 .0 1) ,SOD活力及VitE水平明显下降 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1;P <0 .0 1,P <0 .0 1) ,中重度妊高征组与轻度组间各指标有显著差异 (P <0 .0 1) ,脐血各组各参数略低于母血或与其接近 ,两者呈正相关。结论 :提示妊高征患者和新生儿机体氧化 抗氧化平衡失调 ,自由基损伤过程对妊高征发生发展起重要作用。     

妊高征病人Lp(a)及Fn水平变化的研究

目的 :探讨妊高征病人母血、脐血中脂蛋白 (a) [Lp(a) ]及纤维结合蛋白 (Fn)水平变化在妊高征发生、发展中的作用。方法 :用免疫比浊法检测妊高征 30例 (中度 16例 ,重度 14例 )及正常足月妊娠 2 0例 (对照组 )的母血、脐血中的Lp(a)和Fn含量。 结果 :中、重度妊高征组母血中Lp(a)均较对照组极显著升高 (P <0 0 1) ;重度妊高征组脐静脉血Lp(a)含量较对照组和中度妊高征组显著升高 (P <0 0 5 )。中、重度妊高征组母血Fn含量均较对照组显著增高 (P <0 0 5 ) ;重度妊高征组脐静脉血Fn含量较对照组显著增高 (P <0 0 1)。结论 :血清中Lp(a)、Fn水平升高参与了妊高征的血管内皮损伤 ,观测这两项指标可以预测妊高征的严重程度及愈后。     

正常妊娠和妊高征孕妇血浆降钙素基因相关肽及内皮素水平的研究

目的 :探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)、内皮素 (ET- 1 )在妊高征发病中的作用。方法 :采用放射免疫法。结果 :妊高征组母血浆 CGRP水平明显低于正常晚孕组 (P<0 .0 5) ,尤以中、重度妊高征为著 ,与病情的严重程度呈负相关 (P<0 .0 5)。妊高征组母血浆 ET- 1水平明显高于正常晚孕组 (P<0 .0 1 ) ,与病情的严重程度呈正相关 (P<0 .0 1 )。结论 :妊高征的发病可能与 CGRP合成、释放减少及 ET- 1合成、释放增加有关     

正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血浆一氧化氮及内皮素水平的 …

目的 探讨一氧化氮（ＮＯ）、内皮素－１（ＥＴ－１）在正常妊娠及妊娠高血压综合征中的作用。     

孕前体重、孕期增重与妊高征及新生儿出生体重的关系

OBJECTIVE: To determine the influence of pre-pregnant body mass index (BMI) and weight gain during pregnancy on the occurrence of pregnancy-induced hypertension (PIH) and birth weight. METHODS: Pre-pregnant BMI and pregnancy weight gain of 769 mothers giving full-term birth to a single baby for the first time were measured and the pregnancy outcomes were followed up. RESULTS: (1) The incidence of PIH and fetal macrosomia was significantly higher in the overweight group than in the normal weight and underweight groups (P<0.01 and P<0.05, respectively), but differed little between the latter two groups (P>0.05). Underweight mothers were more likely to give birth to babies with low birth weight than the normal and overweight mothers (P<0.01), but the likelihood was similar between the latter two groups (P>0.05). (2) Irrespective of the pre-pregnant BMI, PIH and fetal macrosomia occurred at higher rates with the mothers with pregnancy weight gain no less than 18 kg (P<0.01), whereas low birth weight was significantly more likely with mothers with pregnancy weight gain less than 9 kg (P<0.01). (3) A weight gain during pregnancy over 18 kg gave rise to higher risk of PIH in normal and underweight mothers, but in overweight group, PIH occurred at a significantly higher rates when a weight gain more than 9 kg was recorded (P<0.05). The incidence of fetal macrosomia was significantly higher when the maternal weight gain exceeded 18 kg in the normal weight group (P<0.01), and low birth weight occurred more frequently in relation to a maternal weight gain less than 9 kg in the normal and underweight groups (P<0.01). CONCLUSION: Pre-pregnant BMI and weight gain during pregnancy can be important factors influencing the occurrence of PIH and the neonates' birth weight.     

30例妊娠高血压综合征患者锌、铜、镉的测定分析

本文研究了30例不同程度的妊高征患者,并以同期正常孕妇30例作相应对照。共采集母血清、脐血清、胎盘标本各60份,采用原子吸收分光光度计测定其中锌、铜、镉的含量。结果表明:妊高征孕产妇组(实验组)母血清锌明显低于正常孕产妇组(对照组),(P<0.01),铜及铜/锌比值高于正常孕产妇组(铜值P<0.05,铜/锌比值P<0.01)。实验组母血清和胎盘中镉高于对照组(P<0.05);实验组与对照组的脐血清和胎盘中锌、铜及铜/锌比值无统计学差异,(P>0.05);实验组和对照组母血清、脐血清和胎盘中锌、铜、铜/锌比值无相关关系(r<0.05,P>0.05);脐血清与胎盘中锌及铜/锌比值部分呈现相关关系(锌值r=0.44,P<0.05;铜/锌比值r=0.38,P<0.05)。两组的胎盘锌含量明显高于母血清和脐血清锌含量,(P<0.01)。结果提示:母血清锌、铜/锌比值,母血清镉及胎盘镉可能与妊高征的发生有一定关系;胎盘有积锌现象;妊高征患者母血清锌降低并不影响胎盘和胎儿锌水平;胎盘锌、铜变化可能较母血清锌、铜变化更能反映胎儿锌状况。     

The Expression of PLF in Placenta in Pregnancy-Induced Hypertension and the Relationship between the PLF and Serum VCAM-1

Summary:To study the expression of placental isoferritin(PLF)in placental tissue of pregnancy-in-duced hypertension(PIH)and the relationship between the level of expression of PLF and theamount of vascular cell adhesion molecule-1(VCAM-1)in serum,immunohistochemical techniquewas used to detect the expression of PLF in placenta tissue in 45 PIH patients(PIH group)and 15normal pregnant women(normal group).High resolution pathological image analysis system(HPIAS-100)was employed to determine the quantity of PLF.The VCAM-1 in serum was exam-ined by enzyme linked immunoabsorbent assay(ELISA).The results showed that the levels of PLFexpressions in moderate and severe PIH patients were significantly lower than that of normal group(P<0.01).The serum VCAM-1 was significantly decreased in PIH group(1310±177ρ/mg/ml)than that of normal group(609±72ρ/ng/ml,P<0.01).The significant negative correlation exist-ed betweene the expression of PLF in placental tissue and the serum VACM-1(r=0.58,P<0.01).It was concluded     

正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血浆一氧化氮及内皮素水平的变化

目的探讨一氧化氮（ＮＯ）、内皮素１（ＥＴ１）在正常妊娠及妊娠高血压综合征（简称妊高征）中的作用。方法应用Ｇｒｉｅｓ法及放射免疫法对６０例妊高征患者（妊高征组）、４５例正常妊娠妇女和１５例正常非孕妇女（对照组）的血浆及新生儿脐静脉血中ＮＯ代谢产物亚硝酸盐／硝酸盐（ＮＯ－２／Ｎ－Ｏ３）及ＥＴ１水平进行检测。结果正常妊娠妇女血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３明显高于对照组（Ｐ＜００１），而在孕中期增高最明显；妊高征患者血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３明显低于正常孕晚期妇女（Ｐ＜００１）和对照组（Ｐ＜００５），ＮＯ－２／ＮＯ－３水平随妊高征病情的进展逐渐下降，与平均动脉压呈负相关（Ｐ＜００１）；重度妊高征患者脐静脉血ＮＯ－２／ＮＯ－３明显低于正常晚孕妇女（Ｐ＜００１）及轻、中度妊高征患者（Ｐ＜００５）。妊高征患者血浆ＥＴ１明显高于正常晚孕妇女及对照组（Ｐ＜００１），与病情严重程度呈正相关（Ｐ＜００５），与平均动脉压无明显相关（Ｐ＞００５）；脐血ＥＴ１水平各组差异无显著意义。母血ＮＯ－２／ＮＯ－３水平与ＥＴ１水平无明显相关（Ｐ＞００５）。结论妊高征的发病可能与ＮＯ合成、释放减少及ＥＴ１合成、释放增加有关。     

早期自然流产中卵泡休止素的变化及与HCG的相关研究

目的:探讨早期自然流产中卵泡休止素(FS)的变化,比较其与人绒毛膜促性腺激素(HCG)有无相关性以及FS的高低与妊娠结局有无关系.方法:应用酶联免疫法对早期自然流产孕妇、正常早期妊娠孕妇血清FS进行测定,用放射免疫法对上述2组妊娠42～43 d的孕妇进行HCG测定.结果:早期自然流产孕妇组血清FS和HCG水平明显低于正常早期妊娠孕妇组(P＜0.01),保胎失败孕妇组血清FS水平明显低于保胎成功孕妇组(P＜0.01),FS与HCG的变化在早期自然流产及正常早期妊娠中均呈正相关.结论:血清FS水平的变化参与了早期妊娠的维持,FS减少容易引起早期自然流产,FS值的高低决定了早期自然流产的妊娠结局.