HPV高危型与低危型感染对不育男性精液质量的影响对比

目的探讨不同类型人类乳头瘤病毒(HPV)感染对汉中地区不育男性精液质量和精子DNA完整性的影响。方法将我院收治的326例不育男性患者根据PCR-膜杂交法检测精液HPV感染状况分为HPV高危型感染组、HPV低危型感染组和HPV未感染组。分析HPV检测阳性精液标本的各种亚型分布情况;比较三组患者的精液质量和DNA完整性。结果汉中地区不育男性的精液HPV感染以高危型为主。三组的正常精子形态率、精子DNA碎片指数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。HPV高危型感染组的正常精子形态率低于HPV低危型感染组及HPV未感染组,精子DNA碎片指数高于HPV低危型感染组及HPV未感染组,且HPV低危型感染组劣于HPV未感染组(P<0.05)。结论HPV高危型感染对精子正常形态和DNA完整性具有显著影响。     

解脲支原体感染对男性不育者精液常规参数和精子DNA完整性的临床探究

目的 探究男性不育患者解脲支原体（UU）感染对其精液常规参数和精子DNA完整性的影响。方法 选取2021年1月至2022年6月本科室门诊的男性不育患者136例,依据精液检查是否存在解脲支原体感染分为阳性组和阴性组各68例。对比两组一般情况、精液参数和镜子DNA完整性。结果 两组精液量、精液液化时间及精子浓度比较,差异无统计学意义（P>0.05)。精子前向运动（PR）百分率、精子总活力（PR+NP）、正常形态精子比例（%）及精子DNA完整性显著优于UU阳性组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 解脲支原体感染可影响了精子的活力、形态及精子DNA完整性,是导致男性不育的常见原因之一,临床上应密切关注并采取积极的防治措施,提高男性生育力。     

吸烟对男性精子核DNA完整性的影响

目的探讨吸烟对男性精液质量及精子核DNA完整性的影响。方法 120例男性不育患者根据吸烟习惯和烟龄分为3组:A组日吸烟量小于10支,且烟龄不超过1年;B组日吸烟量10～20支,且烟龄5～10年;C组日吸烟量大于或等于20支,且烟龄大于或等于10年。选用35例已生育健康男性作为对照。对其精液常规参数及DNA片段化指数(DFI)值进行检测。结果不育吸烟组精子活力显著低于不育非吸烟组,DFI值显著增高;A、B、C3组比较,C组精子活力显著低于B组和A组,DFI值显著增高。结论吸烟可以破坏精子核DNA完整性,严重影响精液质量。     

精子形态和精子活力分析在男性不育诊断中的应用

目的 探讨精子活力和精子形态分析的关系,两者联合检测在男性不育诊断中的应用价值.方法 采用Diff-Quik精子快速染色法对245例男性不育症患者进行精子形态分析和精液常规分析,分析其精子活力、正常精子百分率和畸形精子症百分率,并与对照组进行比较.结果 男性不育患者形态正常精子百分率明显低于对照组;精子活力正常的男性不育患者中,畸形精子症的发生率很高(占35.2%).结论 精子形态是影响男性生育力的重要因素,精液常规和精子形态联合分析,有利于提高男性不育或生育力低下的诊断.     

白藜芦醇对弱精子症患者精子功能的影响

目的:观察白藜芦醇(resveratrol,Res)对弱精子症体外精子质量的影响,探讨可能的作用机制。方法 :60例弱精子症患者分为空白对照组(C组),阴性对照组(NC组)和白藜芦醇组(Res组)。C组采用quinn′s 1020培养液,NC组采用0.1%DMSO,Res组选用白藜芦醇,分别与弱精子症患者精液共同孵育30min。观察白藜芦醇对精子的运动功能、精浆锌及顶体酶活性的影响。结果 :白藜芦醇干预后,30μmol/L时精子活力达到最高。共孵育30 min后,Res组顶体酶活性较C组和NC组明显增高(P<0.05);Res组精浆锌含量大于C组(P<0.05),而精浆硬弹性蛋白酶含量虽有下降,但无明显统计学差异。相关性分析结果显示,精子核完整性与精子畸形率存在正相关性,精浆硬弹性蛋白酶与精子核完整性、精浆锌含量存在负相关性。结论:30μmol/L白藜芦醇干预30 min可通过改善精子活力、精浆锌含量、精浆硬弹性蛋白酶以及精子顶体酶活性,改善精子质量,这一作用可能与白藜芦醇的抗氧化作用有关。     

精子DNA完整性对男性生育力的补充预测价值

目的探究精子DNA完整性检测相对传统的精液常规在男性生育力评价中的辅助预估价值。 方法采集收集2017年4月至10月共1076例不育男性精液标本,男性患者来源于安徽医科大学第一附属医院妇产科,每份标本分成2份,分别行精液常规及精子DNA完整性检测,根据精子DNA碎片指数（DFI）分为精子DNA完整性良好组（DFI≥30%）、完整性一般组（15%6/ml）及少精症（<15×10⁶/ml）,按照精子前向活动率分为正常（≥32%）及弱精子症（<32%）,采用χ²检验分析不同精子DNA完整性组之间的年龄、浓度和前向活动率的差异,采用Pearson相关分析分析患者年龄、精子浓度及前向活动率分别与精子DFI的相关性。 结果不同精子DNA完整性组间,精子浓度正常与少精症水平差异具有统计学意义（χ²=96.82,P<0.001）、活力正常与弱精子症水平差异均具有统计学意义（χ²=2.06,P<0.001）。年龄与DFI成正相关（r=0.154,P<0.001）,精子浓度及前向活动率与DFI成负相关（r=-0.231,P<0.001;r=-0.564,P<0.001）。 结论精子DFI与精子浓度及活动率呈负相关,与年龄呈正相关,精子DNA完整性检测一定程度上可以弥补精液常规参数分析在评价男性生育能力上的不足,具有重要参考价值。     

男性不育症患者精子DNA完整性与精液分析参数相关性研究

目的 探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精液参数间的相关性.方法 已有生育男性健康者50例(对照组);男性不育症患者100例(不育组),根据精子常规参数检测结果分为参数正常不育组及参数异常不育组.采用计算机辅助精液分析系统分析精液常规和运动参数,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP末端标记法检测精子DNA碎片化指数(DFI).结果 参数正常不育组和参数异常男性不育组精子DFI均高于对照组(P＜0.05),参数异常不育组精子DFI高于参数正常不育组(P＜0.05);不育组精子DFI与精子密度、正常形态率、活动率、存活率、a级和b级精子活力及精子运动参数(直线速度、曲线速度、平均路径速度和侧摆幅度)呈不同程度负相关(P＜0.05),与c级和d级精子活力呈正相关(P＜0.05),与精子直线性、前向性、摆动性和鞭打频率无相关性(P>0.05).结论 精子DFI是可用于评估精液质量和男性生育能力的理想指标.     

不育患者精子活力与精浆及精子核DNA完整性关系的初步研究

目的 探讨不育患者精子活力与精浆及精子DNA完整性的关系.方法 50例男性不育患者,按a b级活力分为2组,a b级精子百分率≥50%为Ⅰ组,<30%为Ⅱ组,Ⅱ组25例,Ⅱ组25例.各组精液分成两部分,一部分用于两组间精浆互换,另一部分用作各自的时照.精浆互换后37℃温育40 min、90 min,用计算机辅助精液分析系统(CASA)分析精浆互换前后及其对照组的a b级精子百分率.同时检测这些患者的精浆α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶和果糖含量,并用吖啶橙荧光染色检测随机抽取的40名患者精子核DNA的完整性.结果 Ⅰ组与Ⅱ组精浆置换后,温育40 min和90 min时Ⅰ组的精浆置换组精子活力为27.5±18.7、25.8±17.1,比相应的对照组33.9±17.3、26.0±15.6降低;Ⅱ组的精浆置换组精子活力为16.7±11.6、14.4±10.5,比相应的对照组12.2±8.7、11.2±9.3升高;两组的精浆置换组与相应的对照组的精子活力均随着温育时间的延长而降低,但均无统计学意义.精浆果糖、酸性磷酸酶与精子活力间没有相关性,而精浆α-葡糖苷酶与Ⅰ组的精子活力呈正相关.精子活力与精子核DNA的完整性呈正相关性.结论 精子活力主要与精子结构有关,精浆成分也是决定精子活力的一个因素.     

不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响

目的探讨不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响。方法选择2017年1月至2017年5月在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊初诊的117例生殖道沙眼衣原体感染的不育男性(感染组)和92例体检正常的男性(对照组),对两组的精液常规参数及精子核DNA完整性(以精子核DNA碎片化指数DFI表示)检测结果进行回顾性分析。结果⑴感染组的精子浓度低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.50);感染组的前向运动精子百分比低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.20);⑵与对照组相比,感染组的精子DFI值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生殖道感染沙眼衣原体的男性不育患者的精子核DNA损伤程度明显高于未感染者。精子核DNA碎片化指数可能是评估男性精液质量的独立指标。     

精子凋亡与精子密度、活力、形态关系探讨

目的 探讨精子凋亡与精子密度、活力、形态关系。方法 分析69例男性不育患者精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,瑞-姬染色检测精子凋亡率。结果 精子凋亡率与精子密度之间没有显著相关性（P〉0.05）,精子凋亡率与精子活力、正常形态精子百分率之间有显著负相关性（P〈0.01,P〈0.05）;活力异常组精子凋亡率高于活力正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;严格标准下,形态异常组精子凋亡率高于形态正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 精子凋亡率与精子活力和正常形态精子有相关性,精子凋亡率增加可能是弱精子症和畸形精子症患者不育的原因之一。     

精子核蛋白组型异常及DNA损伤与精子活动力的相关性研究

目的 探讨精子核蛋白组型异常,精子DNA完整性与精子活动力的相关性.方法 选取生殖医学中心进行常规精液分析的人群,其中173例为正常对照、144例低精子活力患者作为研究对象.通过苯胺蓝染色法检测其精子核蛋白组型转换,染色质扩散法检测精子完整性并分析三者之间的相关性.结果 低精子活力组的核蛋白组型转换异常率[（23.9±9.4）% vs.（17.5±8.1）%]、DNA碎片指数[（19.4±8.5）% vs.（13.5±5.8）%]显著高于正常对照组（P均〈0.01）.精子核蛋白组型转换异常率与DNA碎片指数呈线性相关,Pearson相关系数为0.298（P〈0.01）.结论 低精子活力患者的核蛋白组型转换异常率、DNA碎片指数显著增高,同时精子核蛋白组型异常与DNA损伤具有显著相关性.     

改良的精子染色质扩散试验在人精子核DNA完整性检测中的应用

目的评价改良的染色质扩散试验在检测人精子核DNA完整性的应用价值。方法采用改良的精子染色质扩散试验分别对36例精液乙肝DNA阳性患者和36例正常男性进行精子DNA碎片率分析,评价方法的灵敏度。结果含有DNA碎片的精子头部无染色质扩散,DNA完整的精子显示"扩散光晕",在普通光学显微镜下根据"扩散光晕"容易检测出碎片精子率。精液HBV DNA阳性组的精子DNA碎片率显著高于对照组(P<0.001)。结论染色质扩散试验实验操作简便、快速、灵敏度高、特异性强,可用于90 min内快速检测人精子核DNA完整性。     

精子碎片指数与精子形态的关系研究

目的：探讨精子DNA碎片指数（DNA fragmentation index, DFI）与精子形态学之间的相关性。方法：回顾性分析3 068例男性患者的精液检查结果,将精子DFI分为<15%、15%~30%、>30%共3组,再根据精子形态学检查结果,按照正常形态精子所占比例<4%、4%~10%、>10%将精子分为3组,分析精子不同形态学分组与精子DFI分组间的关系。结果：不同精子DFI分组的正常形态、头部畸形、混合畸形百分比差异无统计学意义（P均>0.05）;不同的精子正常形态率分组间的精子DFI差异无统计学意义（P均>0.05）,用Spearson相关性分析精子DFI与精子形态之间的相关性,结果发现两者间无相关性。结论：本研究发现精子DFI与精子形态学之间没有相关性。     

计算机辅助精子分析与常规精液分析的比较研究

目的研究计算机辅助精子分析（CASA）和常规精液分析（SRA）各项参数是否具有可比性。方法对213例精液标本同时行CASA和SRA分析。CASA采用西班牙SCA精液质量分析仪进行检测,SRA按世界卫生组织（WHO）推荐的标准化方法进行检测。结果当精子密度介于（5-80）×10^6/mL时,CASA和SRA分析的平均精子密度、精子活动力的差异无统计学意义（P〉0.05）;当精子密度〈5×10^6/mL时,CASA分析的平均精子密度高于SRA（P〈0.05）,精子活动力的差异无统计学意义（P〉0.05）;当精子密度〉80×10^6/mL时,CASA分析的平均精子密度高于SRA（P〈0.05）,且CASA检测a级精子比例偏高,d级精子比例偏低（P〈0.05）;用生理盐水按一定比例将精液稀释后分别进行CASA和SRA,平均精子密度、精子活动力的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论当精子密度介于（5-80）×10^6/mL时,CASA和SRA对精子密度和活动力的分析具有可比性;当精子密度〈5×10^6/mL时,CASA的误差较大,需进行SRA;当精子密度〉80×10^6/mL时,需用生理盐水稀释精液后行CASA或SRA分析,两者结果具有可比性。因此,当用CASA进行精液分析时,应同时结合显微镜镜检。     

蛋白激酶A与精子活力关系的探讨

目的研究蛋白激酶A（PKA）对精子活力的影响。方法收集36例年龄20~40岁不育男性精液,根据伟力彩色精子质量检测系统检查结果分为3组：不明原因不育组（9例）、少精或畸形精子多组（15例）、泌尿生殖系统炎症组（12例）。以17名20~40岁正常生育男性精液作为对照组。用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定精液PKA含量;并采用伟力彩色精子质量检测系统分别记录每例的精子活力。结果 PKA含量与精子活力呈正相关（r=0.935,P〈0.01）。不育各组中的精子PKA含量和精子活力分别与正常生育组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论精子PKA含量与男性不育存在一定的相关性,精子PKA含量与精子活力呈明显正相关,精子PKA含量是评定男性生育能力的重要指标之一。     

精液白细胞数量、液化时间及精子活力的关系探讨

目的通过对精液常规检查结果的分析,探讨白细胞数量与精液液化时间及精子活力的关系。方法回顾性分析8 666例精液常规检验结果,将有精液标本按白细胞数量差别分为3组,A组:白细胞计数不高于1×10~6/mL,B组:白细胞计数为(1~4)×10~6/mL,C组:白细胞计数大于4×10~6/mL。比较3组精液液化时间和精子活力。结果 8 666例精液分析标本中,无精子标本164例(1.9%),有精子标本8 502例(98.1%)。A、B、C 3组分别有7 419例、1 014例和69例。3组中活力正常分别有5 323例、740例和50例;活力异常分别有2 096例、274例和19例。3组中精液液化时间正常分别有4 593例、608例和43例;液化时间异常分别有2 826例、406例和26例。经统计学分析,白细胞数量与液化时间之间无相关性(P=0.712),白细胞数量与精子活力间无相关性(P=0.486)。液化正常组中精子活力正常和异常分别为1 217例和4 027例,液化异常组中精子活力正常和异常分别为1 172例和2 086例,差异有统计学意义(P=0.0000.05)。结论精液中白细胞数量与精液液化及精子活力无关,液化时间与精子活力有关。     

男性生殖道解脲脲原体感染对精液常规参数的影响

目的:通过研究男性生殖道解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)阳性患者的精液参数水平,比较治疗前后其精液常规参数变化,分析Uu对精液参数可能存在的影响。方法:经排除影响因素后,入组Uu生殖道感染男性患者96例,按Uu治疗结果(转阴或未转阴)分为2组,采用计算机辅助分析精液常规参数,比较2组患者的精子浓度和前向运动率。结果:96例Uu生殖道感染男性患者中,治疗后Uu转阴者86例,未转阴者10例。Uu转阴者治疗前与转阴后的精子浓度及精子前向运动率差异均无统计学意义(P=0.44,P=0.35);未转阴者治疗前与治疗后的精子浓度及精子前向运动率差异亦无统计学意义(P=0.65,P=0.78)。治疗后,Uu未转阴患者的精液参数变化程度与治愈者相比,差异无统计学意义(P=0.39,P=0.44)。结论:男性精液Uu培养阳性对常规精液参数无明显影响,Uu阳性对生育力是否存在影响还需要进一步深入探讨。