手术切除肝血管瘤17例

目的:探讨肝血管瘤的手术方法。方法:回顾性分析17例肝血管瘤患者的手术治疗的临床资料。术中行血管瘤包膜外切除14例,左肝外叶切除3例,合并行胆囊切除3例,胆总管切开取石1例。结果:无术后腹腔出血、胆漏、感染、死亡等严重并发症出现。术后随访6个月～2年,无血管瘤复发。结论:外科切除是治疗肝血管瘤安全、有效的方法。     

改良手术切除眼睑血管瘤2例

眼睑血管瘤的治疗效果直接关系到眼部外观容貌、眼睑畸形和功能障碍等。目前，治疗眼睑血管瘤的方法有手术切除、冷冻、激光、X线或镭照射，也可锶敷贴。我科对2例眼睑海绵型血管瘤进行改良手术切除术．收到了满意效果。     

小儿血管瘤120例治疗体会

小儿血管瘤１２０例治疗体会刘林，陈言汤，牛扶幼，秦垦，张建文，陈景静（河南医科大学第一附属医院整形外科郑州４５００５２）关键词儿童，血管瘤，手术治疗血管瘤是由胚胎时期成血管细胞增生而形成的，常见于皮肤和软组织内的良性肿瘤。多见于婴幼儿、儿童时期。最常...     

枕叶扁平海绵状血管瘤手术切除

1临床资料 患者男,14岁,以发作性抽搐3年入院.3年前无明显原因出现右侧肢体抽搐,继之发展为全身抽搐伴意识丧失,小便失禁,持续1～2分钟后清醒.     

临床护理路径在血管瘤切除手术患者护理中的应用

目的:探讨临床护理路径在对血管瘤切除术患者护理过程中的应用效果。方法:选取98例血管瘤切除手术治疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例患者,观察组患者临床护理路径进行临床护理服务,对照组患者运用常规的护理方法实施护理服务。结果:观察组患者住院时间、治疗费用以及疾病相关知识的掌握程度和对护理的满意程度明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对血管瘤切除手术患者实施护理服务的过程中,临床护理路径可以缩短患者的住院时间,减少住院费用,提高疾病相关知识的掌握程度和对护理的满意程度,具有显著的效果,值得临床推广。     

平阳霉素治疗小儿血管瘤的观察

血管瘤是小儿最常见的良性类瘤疾病 ,我院采用平阳霉素治疗小儿血管瘤 36例取得了较满意的效果 ,报道如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 1个月～ 5岁 ,病变位于额部 3例 ,面颊部 8例 ,唇部 13例 ,肩部 5例 ,胸背部 7例 ,均为单个病灶 ,瘤体直径 <2 cm者 17例 ,2～ 5 cm14例 ,>5 cm 5例。2　治疗方法平阳霉素 8mg溶于 0 .9%氯化钠注射液 10 ml中 ,病灶局部常规消毒后用皮试针头对瘤体上、下、左、右 4点与皮肤平行进针 ,回抽见血后将药液注入瘤体内 ,每点注入约 2～ 4 ml,以局部肿胀、苍白为度 ,拔针后局部用无菌纱布压迫…     

肝尾状叶血管瘤的手术切除

目的：总结该院肝尾状叶血管瘤手术的临床经验。方法：目前该院共实施肝尾状叶手术2例．对术中止血，切口的选择，手术入路等方面的经验进行了回顾性分析。结果：2例患者中，均采用肋脉下屋顶状切口，1例出现肝短静脉损伤。结论：切口选择、手术入路、术中止血是肝尾状叶手术的关键。     

小儿血管瘤手术与整复治疗（139例报告）

小儿血管瘤手术与整复治疗（１３９例报告）王彪，庄福连，黄循镭，熊舒原关键词血管瘤，手术治疗血管瘤在儿童良性肿瘤中最为常见。虽然治疗方法很多，但多认为以手术切除为好［１］。我科自１９８６～１９９５年手术与整复治疗小儿血管瘤１３９例。报告如下。福建医学院...     

小儿体表血管瘤的治疗及疗效分析

目的 探讨各年龄层次、各种类型血管瘤、各类治疗方法与疗效的关系.方法 回顾并随访188例10岁以下小儿体表血管瘤,对其疗效进行分析.结果 3岁以内的体表血管瘤患儿治疗效果明显优于年龄较大的患儿;毛细血管瘤的有效率为93.3%,明显高于其他类型血管瘤;口服激素的有效率为64.3%,注射平阳霉素的有效率为83.8%,注射沙培林的有效率为87.5%,手术切除的有效率为90.1%.结论 小儿体表血管瘤需及早治疗;毛细血管瘤的治疗效果较其他类型的血管瘤显著;口服激素、局部注射平阳霉素、沙培林及手术切除治疗均有效.     

Surgical management of recalcitrant peripheral bronchopleural fistula with empyema: A preliminary experience

Background:

Peripheral bronchopleural fistula (BPF) and empyema from necrotising infections of the lung and pleural is difficult to treat resulting in increased morbidity and mortality rates. The aim of this study was to show the effectiveness of the Latissimus Dorsi muscle (LDM) flap and patch closure techniques in the management of recalcitrant peripheral BPFs with the aid of thoracotomy.

Materials and Methods:

Five patients with BPF and empyema out of 26 patients who were initially treated for empyema thoracis by single or multiple chest tube insertions and/or ultrasound-guided drainage were prospectively identified and followed up for 2 years, postoperatively. The postoperative hospital stay, dyspnoea score, function of the ipsilateral upper limb and any deformity of chest wall were assessed at follow-up visits by asking relevant questions.

Results:

The mean age was 46.8 years (23-69 years) (4 males and 1 female). The cause of the BPF in 18 patients was Mycobacterium tuberculosis and 8 was pneumonia. The mean total months of the chest tube insertions was 1.5 months (range 2.5-6 months) prior to the thoracotomy and closure of fistula procedures performed on the 5 patients (with LDM flap in 4 patients and pleural patch in 1 patient). The complications recorded were: subcutaneous emphysema, residual pus and haemothorax in three patients. The mean postoperative hospital stay was 20.8 days (13-28 days);There was improved dyspnoea score to 1 or 2 in the 5 (19.2%) patients. There was no recurrence of BPF or residual pus in all the patients; no loss of function or deformity of the chest wall.

Conclusion:

The use of LDM Flap was effective in treating peripheral BFP without any adverse long-term outcome.     

复杂肾结石的手术治疗

目的探讨复杂性肾结石的手术方法。方法对31例复杂性肾结石患者的,临床资料进行分析,肾窦内肾盂加肾下极背侧肾实质切开取石。结果肾结石全部取净,术后3个月随访,患者术侧的肾功能恢复良好。结论本术式操作简单,出血少,暴露清楚,取石干净,对肾功能影响小,是治疗复杂性肾结石的理想术式。     

Stanford A型主动脉夹层的外科治疗

目的 总结一组Stanford A型主动脉夹层（aortic dissection, AD）手术治疗经验。方法 90例Stanford A型AD患者,其中急性45例、亚急性35例、慢性10例。手术方式包括：Bentall术6例、Wheat术4例、David术2例、Bentall及右半弓置换3例、Bentall+全弓置换+象鼻术28例、Wheat+全弓置换+象鼻术36例、David+全弓置换+象鼻术9例、Cabrol+全弓置换+象鼻术2例。在75例象鼻术中56例采用改良手术,其中在覆膜支架上对应未受累头臂干血管开口处开窗41例,采用三分支支架象鼻15例。结果 84例患者治愈,死亡6例,死亡率为6.7%。结论 Stanford A 型主动脉夹层诊断明确后应尽早手术治疗,并根据内膜破口位置、夹层的范围决定手术范围和方式;对主动脉弓部处理的改良可防止术后并发症发生,降低死亡率。