赫美oval patch补片在开放式腹膜前无张力疝修补术的应用(附137例报告)

目的 总结赫美oval patch补片在开放式腹膜前无张力疝修补术的应用经验及效果.方法 收集我院2005年8月至2011年2月采用意大利赫美公司oval patch补片行开放式腹膜前无张力疝修补术137例(侧)的临床资料,其中腹股沟斜疝109例,腹股沟直疝28例,均为单侧初发疝.结果 手术均获成功,手术时间40～95min,平均67min,住院时间3～7天,平均5天.术后均1～2天下床活动并恢复饮食,术后7～8天拆线,切口均甲级愈合.术后发生阴囊积液3例,均经穿刺抽吸后治愈,局部异物感者3例,症状于1月后自行消失,全组无慢性疼痛.本组105例均获随访,随访时间4个月至2年不等,无复发病例.结论 使用赫美oval patch补片进行开放式腹膜前无张力疝修补治疗腹股沟疝具有手术方式简单、安全、可靠、并发症及复发率低,值得推广.     

赫美疝平片在开放式腹膜前无张力疝修补术中的临床应用体会

目的 总结赫美疝平片在开放式腹膜前无张力疝修补术的应用经验及效果.方法 收集我院2012-03～2012-10间行开放式腹膜前无张力疝修补术30例(侧)的临床资料.结果 手术均获成功.术后均1～2d下床活动并恢复饮食,切口均甲级愈合.术后无阴囊积液,全组无慢性疼痛.无复发病例.结论 使用赫美疝平片行开放式腹膜前无张力疝修补治疗腹股沟疝手术方式简单、安全、可靠,并发症及复发率低,值得推广.     

应用华利普HOL YPRO补片行腹膜前无张力疝修补术

目的 总结应用华利普HOL YPRO补片行腹膜前无张力疝修补术的初步经验及临床效果.方法 回顾分析我院2006年2月至2009年2月采用意大利华利普公司HOL YPRO补片行腹膜前无张力疝修补术35例的临床资料,其中腹股沟斜疝28例,腹股沟直疝7例,均为单侧初发疝.结果 手术均获成功,手术时间40-80分钟,平均52分钟.住院时间3-7天,平均4-5天.术后均1-2天下床活动并恢复饮食,术后7-8天拆线,切口均甲级愈合.术后发生阴囊轻度积液3例,均未经处理治愈,局部异物感2例,症状于一个月后自行消失,全组无慢性疼痛病例.本组35例均获随访,随访时间6个月至2年不等,无复发病倒.结论 使用华利普HOL YPRO补片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有手术方式简单、安全、可靠,并发症及复发率低,值得推广.     

小切口开放式无张力腹股沟疝修补术

目的:应用小切口行开放式无张力腹股沟疝修补术。方法:在连续硬膜外麻醉下,开放行小切口无张力腹股沟疝修补术62例,补片放置腹膜前。结果:62例病人手术均获成功,术后恢复好,无切口感染、阴囊血肿、慢性疼痛等并发症,随访12-24个月,无复发。结论:小切口开放式无张力疝修补术可达到微创、手术时间短、术后恢复快、术后并发症少、价格便宜等优点。     

小切口开放式无张力腹股沟疝修补术

目的：总结应用小切口行开放式无张力腹股沟疝修补术的经验。方法：对本院微创外科62例患者在连续硬膜外麻醉下,开放行小切口无张力腹股沟疝修补术行回顾分析,其补片放置腹膜前的方法。结果：62例病人手术均获成功,术后恢复好,无切口感染、阴囊血肿、慢性疼痛等并发症,随访12～24个月,随访率为100％,无复发。结论：小切口开放式无张力疝修补术可达到微创效果、手术时间短、术后恢复快、术后并发症少、价格便宜等优点。     

前入路腹膜前无张力疝修补术的临床应用

目的探讨前入路腹膜前无张力疝修补术的手术效果。方法回顾性分析我院收治的32例腹股沟疝的手术经验,采用国产善愈腹膜前补片进行手术,对手术方法、术中关键步骤及并发症进行总结。结果全部手术均在25min～60min内完成,平均40min.术后8h下床,术后切口疼痛轻微。有1例切口疼痛使用止痛剂,1例发生尿潴留,1例出现阴囊肿胀,未发生切口感染、血肿、浆液肿。术后住院时间2d～6d,平均3.5d.随访2个月～18个月,无复发,无明显异物感及慢性疼痛。结论国产补片前入路腹膜前无张力疝修补术,安全有效,操作简单,容易掌握,具有实用价值。     

腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝168例临床体会

目的：探讨应用疝网片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾分析应用疝网片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者168例的临床资料。观察患者性别、年龄、手术方法、手术时间、术后复发及并发症情况。结果全部手术患者均治愈出院。手术时间35～90 min,术后6～12 h可下床活动,无明显慢性疼痛及异物感。术后并发症：尿潴留32例,阴囊积液3例,阴囊血肿2例,切口感染1例。62例术后随访6～18个月,无复发病例。结论应用疝网片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝是目前较为理想安全有效的手术方式。     

微创开放式腹膜前无张力疝修补术

目的探讨微创开放式腹膜前无张力疝修补术的临床效果。方法应用美国巴德公司生产的内存记忆弹力环补片（Kugel），经腹股沟韧带中点小切口，置入腹膜前人工分离的袋状间隙，以修补耻骨肌孔的3个缺损。结果本组90例手术时间15～45min，平均33min；切口均甲级愈合，术后平均4h下地活动；切口疼痛轻微，无皮下血肿、阴囊积液等并发症；住院时间2—7d，平均4d。结论微创开放式腹膜前疝修补是一后进路的无张力修补方法，能同时修补耻骨肌孔的3个缺损。它不需解剖腹股沟管，手术简捷，创伤更小，恢复快，是迄今最合理而理想的腹股沟疝修补方法。     

腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝346例临床体会

目的:探讨腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:应用"善愈"补片腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝346例,对手术时间、术后功能恢复、并发症、复发情况进行临床观察与随访。结果:346例患者平均手术时间50 min,术后8¹2 h下床活动,712 h下床活动,7¹0 d伤口愈合后出院。平均随访18个月,本组患者出现切口疼痛6例,局部有异物感4例,给予对症治疗后,约1个月后症状消失,无复发和感染病例。结论:"疝愈"补片腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝具有操作简便、手术时间短、修补范围大、术后恢复快、复发率低、安全可靠等优点,是治疗腹股沟疝的良好术式。     

前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例临床分析

目的 探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术适应证、手术技巧和临床应用价值.方法 回顾分析2009年6月至2012年4月100例患者行前入路腹膜前无张力疝修补术的临床资料.结果 100例患者均成功完成腹膜前无张力疝修补术,术后无1例出现切口感染,术后不适感轻,恢复快,住院时间3～5d.术后随访2～24个月,无1例复发.结论 腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝实现了对内环、直疝三角、股环三个潜在缺损区域的整体修补,即实现了全腹股沟区修补,弥补了使用网塞等补片修补带来的不足,具有先进的理念,是腹股沟疝修补的发展方向.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。