不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效观察

目的比较两种不同化疗方案治疗乳腺癌的疗效和毒副反应。方法用CAF和TAC化疗方案治疗60例Ⅱb～Ⅲc期乳腺癌3,周为1个疗程,所有患者完成3个疗程。新辅助化疗CAF组:5-氟尿嘧啶500 mg/m2第1、8天持续4 h静脉注射,吡柔比星50 mg/m2第1天静脉注射及环磷酰胺500 mg/m2第1、8天静脉注射;TAC组:多西他赛75 mg/m2第1天持续3 h静脉注射,吡柔吡星50 mg/m2第1天静脉注射,环磷酰胺500 mg/m2第1、8天静脉注射。结果 CAF方案总有效率56.7%,其中完全缓解(CR)1例,临床部分缓解(PR)16例,无变化者(NC)13例;TAC方案总有效率83.3%,其中完全缓解(CR)4例,临床部分缓解(PR)21例,无变化者(NC)5例。两者总有效率差异有统计学意义(P<0.05),两种方案治疗的毒副反应,除脱发、白细胞毒性,差异有统计学意义,其他差异均无统计学意义。结论 TAC方案在乳腺癌治疗中疗效显著且耐受良好,是优于CAF的化疗方案。     

TAC与CAF方案应用于乳腺癌新辅助化疗的疗效和安全性研究

目的 比较TAC与CAF方案应用于乳腺癌新辅助化疗的疗效和安全性.方法 74例均经病理学检查证实为乳腺癌患者,随机分为CAF组(37例)和TAC组(37例).21 d为1个周期,化疗2个周期后手术,比较其疗效和安全性.结果 两组患者均无不能耐受的不良反应而退出治疗.两组均无疾病进展者.TAC组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)27例,病情稳定(SD)6例;CAF组CR 2例,PR 21例,SD 14例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).TAC组与CAF组白细胞减少率、粒细胞减少率、脱发发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);而血小板减少率、恶心呕吐发生率、心脏毒性发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TAC与CAF方案均有效,在乳腺癌新辅助化疗中TAC方案的疗效优于CAF方案,毒副作用高于CAF方案.     

多西紫杉醇与紫杉醇联合吡柔比星和环磷酰胺在局部进展期乳腺癌化疗中致心脏毒性的观察

目的比较多西紫杉醇及紫杉醇联合吡柔比星(THP)和环磷酰胺(CTX)的化疗方案治疗局部进展期乳腺癌致心脏毒性的反应.方法 83例局部进展期乳腺癌患者随机分成A组42例给予多西紫杉醇75mg/m2+THP 40 mg/m2+CTX 600 mg/m2;B组41例给予紫杉醇175 mg/m2+THP 40 mg/m2+CTX 600 mg/m2进行治疗4疗程监测其24 h动态心电图(DCG)进行统计分析.结果 DCG监测相关心脏毒性效应的心律失常、ST-T改变发生率A、B两组分别为:第1疗程前的4.76%、4.87%及第2疗程前的7.14%、9.75%差异无统计学意义(P>0.05);第3疗程前的16.66%、41.46%及第4疗程后的30.95%、68.29%差异有统计学意义(P<0.05).结论多西紫杉醇+THP+CTX的化疗方案致心脏毒性的作用小于紫杉+THP+CTX的化疗方案,就其对心脏副作用小方面值得在临床推广.     

不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床价值

目的探讨两种新辅助化疗方案在乳腺癌患者中的应用价值。方法本次研究对象来源于我院肿瘤外科2013.12~2015.12收治的乳腺癌患者76例,依据应用新辅助化疗方案分组,其中对照组(n=38)采用CAF方案(5-氟尿嘧啶+吡柔比星+环磷酰胺),观察组(n=38)采用TAC方案(多西他赛+吡柔比星+环磷酰胺),比较两组临床疗效及不良反应。结果对照组总有效率为57.9%,低于观察组84.2%,对比差异明显(P0.05);两组脱发、血小板降低、消化道反应、心脏毒性及神经毒性发生率对比无明显差异(P0.05),观察组脱发率为100.0%,白细胞降低率为92.1%,高于对照组63.2%、60.5%,对比差异明显(P0.05)。结论对于乳腺癌患者而言,行新辅助化疗时TAC相较于CAF方案效果更优,且可耐受毒副作用,具体治疗时需结合实际合理选择。     

乳腺癌新辅助化疗的疗效及其影响因素分析

目的 探讨CEFi及CTFi方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及影响化疗效果的因素.方法 2006至2009年在我院收治的Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌106例患者,给予CEFi/CTFi 3周方案(28例)或4周方案(78例)治疗.3周方案:环磷酰胺(CTX)600 mg/m2,表柔吡星(EPI)50mg/m2或比柔吡星(THP)40 mg/m2静脉滴注d1,氟脲嘧啶(5-Fu)200 mg/m2 d1～21持续静脉滴注,3周为1个周期.4周方案:CTX 500 mg/m2,EPI 45 mg/m2或THP 35 mg/m2静脉滴注d1、d8,5-Fu 200 mg/m2 d1～28持续静脉滴注,4周为1个周期.根据化疗前后体检瘤灶变化.评判新辅助化疗疗效并用Pearson Chi-Square、Countinuity Correction或Fisher's Exact Test检验法评价原发肿瘤大小、腋淋巴结状况、化疗时间长短、月经状况及肿瘤激素受体状况对疗效的影响.结果 化疗总有效率(OR)为94.3%,临床完全缓解率(CR)为46.2%,病理学完全缓解率(pCR)为13.2%.3周方案与4周方案之间及CEFi方案与CTFi方案之间疗效差异均无统计学意义(P>0.05).患者月经状况、腋淋巴结状况、原发肿瘤大小对疗效差异均无统计学意义(P>0.05).肿瘤激素受体阴性患者CR高于阳性患者,差异有统计学意义(P=0.001).2周期以上的化疗患者OR高于2周期化疗患者,差异具有统计学意义(P=0.025).单纯癌患者pCR高于浸润性导管癌与浸润性小叶癌,差异具有统计学意义(P=0.000).结论 CEFi及CTFi方案用于乳腺癌新辅助化疗可获得较高OR及CR,并获得较高的pCR.肿瘤激素受体阴性的患者、化疗持续时间长的患者及单纯癌患者新辅助化疗疗效较好.     

不同化疗方案在乳腺癌患者术后的应用效果比较

目的比较TAC化疗方案与AC-T序贯化疗方案在乳腺癌患者术后的应用效果。方法选取2015年10月至2017年7月武警河南省总队医院收治的82例接受手术治疗的乳腺癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各41例。两组均在术后第7天开始化疗,TAC组在化疗周期第1天静脉滴注紫杉醇75 mg/m~2(3 h内滴完)、吡柔比星50 mg/m~2、环磷酰胺600 mg/m~2,21 d为1个周期,共化疗6个周期。AC-T序贯组在化疗周期第1天静脉滴注吡柔比星50 mg/m~2+环磷酰胺600 mg/m~2,21 d为1个周期,4个化疗周期后静脉滴注紫杉醇80 mg/m~2(1 h内滴完),21 d为1个周期,共化疗4个周期。比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果两组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AC-T序贯组不良反应(恶心、腹泻、呕吐、乏力/虚弱、口腔黏膜炎、中性粒细胞减少、发热)发生率低于TAC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAC化疗方案与AC-T序贯化疗方案在改善乳腺癌术后疾病控制率方面疗效相当,但AC-T序贯化疗方案可减少不良反应发生。     

两种方案治疗乳腺癌的疗效和生存率的比较

目的 比较两种方案治疗乳腺癌的疗效和生存率.方法 80例患者分为新辅助化疗方案(TAC组)42例和传统的化疗方案(CAF组)38例,观察两组临床疗效、血液学不良反应、及化疗后总生存率.结果 TAC组肿瘤原发灶临床有效率76.25%,明显高于对照组55.0%(x<'2>=3.789.P<0.05)TAC组白细胞数减少的发生率(Ⅲ度)为38.1%.明显高于OAF组0.00%(x<'2>=10.25,P<0.01);TAC组无病生存率为92.81%,明显高于CAF组76.31%(X<'2>=3.719,P<0.05);结论 应用TAC方案行新辅助化疗可有效提高乳腺癌患者临床缓解率,延长患者无病生存期.     

乳腺癌ER、PR、HER2表达与FEC新辅助化疗疗效的相关性研究

目的 探讨乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER2)表达与FEC(5-氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺)方案新辅助化疗疗效的相关性.方法 乳腺癌患者在接受FEC方案新辅助化疗前用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中ER、PR和HER2的表达情况,新辅助化疗3周期结束后进行疗效评价,分析它们之间的相关性.结果 ER和PR阴性表达组47例,有效率(RR)为80.85%,其中病理完全缓解(pCR)率为23.40%.ER和(或)PR阳性表达组43例,RR为60.47%,其中pCR 率为6.98%.两组RR及pCR率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).HER2阳性表达组32例,RR为65.63%,其中pCR 率为12.50%.HER2阴性表达组58例,RR为74.14%,其中pCR 率为17.24%.两组RR及pCR率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 ER、PR双阴性者可能较单阳性或双阳性者对FEC方案化疗的敏感性更高.     

新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部复发的影响

目的:探讨新辅助化疗(NACT)对Ⅲ期可手术乳腺癌的临床疗效及术后局部复发的影响.方法:收集手术后的96例Ⅲ期乳腺癌病例,分为A组(50例),B组(46例).A组为术前采用CAF(CTX/ADM/5-FU)方案化疗3周期,随后手术,术后辅助放疗、化疗及内分泌治疗.B组除不行NACT外,手术和术后治疗与A组相同.结果:A组总有效率为84.0%(42/50),术后3年局部复发3例(6.0%);B组术后3年局部复发9例(19.6%).结论:NACT可使原发灶及转移淋巴结缩小(降期),是减少Ⅲ期乳腺癌术后局部复发的有效途径.     

晚期乳腺癌不同的化疗方法疗效比较

目的探讨新辅助化疗不同的治疗方案对局部晚期乳腺癌患者的疗效。方法75例接受新辅助化疗的乳腺癌(A期)患者随机分为三组:TA组(n=25,紫杉醇联合吡柔比星),CAF组(n=25,吡柔比星联合环磷酰胺、5-氟尿嘧啶),CMF组(n=25,环磷酰胺联合5-氟尿嘧啶、氨甲喋呤),21d为一个周期,两个周期后对乳腺癌原发病灶及腋窝淋巴结状态进行观察及分析。结果TA组、CMF组和CAF组总有效率分别为83%、63%和25%。TA组与CMF组相比较有显著差异(P<0.05),CAF组与CMF组相比较有显著差异(P<0.05),TA组与CAF组相比较无统计学意义(t=0.022,P>0.05)。结论TA组和CAF组在局部晚期的乳腺癌新辅助治疗的过程中疗效满意,毒副反应可以耐受,值得推广。