宫角妊娠的三维超声诊断与误诊分析

目的 探讨三维超声在宫角妊娠诊断中的诊断价值.方法 对23例疑似宫角妊娠患者行三维超声成像,并与二维超声结果及手术病理结果对比分析.结果 23例患者中,二维超声检查结果显示宫角妊娠13例,输卵管间质部妊娠10例.三维超声检查结果显示宫角妊娠19例,其中伴有纵隔子宫2例;输卵管间质部妊娠2例;宫内早孕2例.手术病理证实,宫角妊娠患者21例,输卵管间质部妊娠1例,宫内早孕1例.三维超声诊断宫角妊娠与病理诊断符合率为90.5%,高于二维超声诊断符合率的61.9%(P＜0.05).结论 三维超声诊断宫角妊娠确诊率高于二维超声,其早期诊断有意义.     

应用阴道三维超声诊断及鉴别诊断宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值

目的:探讨应用经阴道三维超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断与鉴别诊断。方法:回顾性分析2016年6月-2017年6月本院收治的经手术及病理证实的宫角妊娠患者33例及输卵管间质部妊娠患者40例的临床资料,比较两种超声的总诊断准确率,观察二维及三维阴道超声的声像图特征。结果:73例患者中,经阴道二维超声检查,正确诊断为宫角妊娠26例,输卵管间质部妊娠28例,总诊断准确率为73.9%(54/73);经阴道三维超声检查,正确诊断为宫角妊娠30例,输卵管间质部妊娠37例,总诊断准确率为91.7%(67/73),三维超声总诊断准确率明显高于二维超声(P0.05)。在三维超声检查诊断中存在误诊6例,均为包块型,宫角妊娠及输卵管间质部妊娠各误诊3例。其中有2例宫角妊娠与输卵管间质部妊娠相互误诊,1例输卵管间质部妊娠误诊为滋养细胞疾病,1例宫角妊娠误为纵膈子宫一侧妊娠。结论:经阴道三维超声成像对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断与鉴别诊断具有较高准确率,并明显优于二维超声成像。     

三维超声成像检查对39例子宫角部和输卵管间质部妊娠的诊断价值

[背景]探讨经阴道三维超声成像检查在诊断子宫角部和输卵管间质部妊娠中的价值.[病例报告]给39例疑有子宫角部和输卵管间质部妊娠患者进行阴道三维超声成像检查,并与手术病理检查结果及二维超声成像检查结果进行对比分析.39例患者中经三维超声成像检查诊断为子宫角部妊娠为21例,输卵管间质部妊娠为13例,正常妊娠为5例,对子宫角部妊娠的诊断结果与随访和病理检查结果比较准确率为100%,二维超声成像检查为77%,两者间差异具有统计学意义(P<0.05),对间质部妊娠诊断准确率亦有提高,但差异无统计学意义.[讨论]三维超声成像检查对子宫角部妊娠和间质部妊娠的特异性和敏感性均优于二维超声成像检查.     

经阴道三维超声在诊断输卵管间质部妊娠及宫角妊娠中的应用

目的：探讨经阴式三维超声在诊断输卵管间质部妊娠及宫角妊娠中的应用价值.方法：对二维超声疑为输卵管间质部妊娠的28例患者行阴式三维超声检查,并与二维超声检查结果及手术病理检查结果进行对比分析.结果：经手术病理证实,二维超声检查诊断输卵管间质部妊娠或宫角妊娠符合19例,诊断符合率67.85％,经阴式三维超声检查诊断输卵管间质部妊娠或宫角妊娠符合26例,诊断符合率92.85％.结论：经阴式三维超声较二维超声能提供更多有关宫腔形态、妊娠囊的声学信息,诊断输卵管间质部妊娠及宫角妊娠准确率更高.     

阴道三维超声断层成像技术在子宫角部位妊娠中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声断层成像(TUI)技术在诊断宫角妊娠和间质部妊娠中的临床应用价值。方法选取2018年10月至2019年8月在佛山市妇幼保健院进行影像学检查的80例疑似宫角妊娠和输卵管间质部妊娠患者作为研究对象。按检查方式的不同,分为行二维超声检查诊断结果作为对照组和先行二维超声检查再行三维TUI技术作为观察组。所有患者检查结束后进行病理检验确诊,将观察组与对照组诊断结果的阳性率和阴性率进行比较;观察三维TUI技术在临床诊断中的准确性、特异性和敏感性。结果对照组宫角妊娠阳性率低于观察组,而阴性率高于观察组(P0.05)。对照组输卵管间质部妊娠阳性率低于观察组,而阴性率高于观察组(P0.05)。观察组三维TUI技术的准确性、特异性及敏感性均高于对照组二维超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道三维TUI技术应用于宫角妊娠和间质部妊娠,漏诊、误诊概率较小,检查的准确性较二维超声检查高。其成像清晰有助于观察判断,检查结果更为客观、可靠,对临床治疗指导价值高,值得进一步推广使用。     

经阴道三维超声对宫角妊娠及间质部妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道三维在诊断宫角妊娠及输卵管间质部妊娠中的价值。方法回顾性分析2015年1月～2016年12月经手术证实为宫角妊娠(n=48)及输卵管间质部妊娠(n=80)患者的超声诊断结果和图像特征。结果经阴道二维诊断总符合率56%(35/62),经阴道三维诊断总符合率79%(52/66),二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道三维检查对宫角妊娠和间质部妊娠的诊断符合率优于经阴道二维,有较大的临床应用价值。     

经阴道三维超声成像对宫内节育器异位的诊断价值

目的：探讨经阴道三维超声成像对宫内节育器（intrauterine deviee,IUD）位置异常的诊断价值。方法选取90例二维超声诊断或可疑IUD异位的患者,分别进行二维及三维经阴道超声成像检查,将其均分为2组：实验组（三维超声组）和对照组（二维超声组）（n=45）。将其结果与宫腔镜、腹腔镜或剖腹诊治结果对照分析,比较2组患者IUD异位的诊断准确率及应用价值。结果实验组患者的诊断准确率（95.55%）高于对照组（82.22%）;相反,对照组的诊断错误率（17.78%）显著高于实验组（4.44%）;差异有统计学有意义（P＜0.05）。结论应用经阴道三维超声成像对患者进行宫内节育器检查具有非常重要的应用价值,对IUD异位的诊断准确率高于二维超声。     

经阴道三维超声诊断子宫腔内病变

目的探讨经阴道三维超声在诊断子宫腔内病变的作用。方法对56例疑有宫腔内病变的患者进行三维成像,并与其宫腔镜检病理结果及二维超声结果对比分析。结果56例患者三维成像诊断内膜息肉25例、粘膜下肌瘤14例、子宫内膜增厚13例、子宫内膜癌2例、宫腔积血2例。与病理结果比较,三维超声诊断准确性为92.9%,二维超声为71.4%,两者差异有显著性(P<0.05)。经阴道三维超声对粘膜下肌瘤诊断的特异性、敏感性均为100%,对内膜息肉诊断的特异性、敏感性分别是92.3%、96.7%。结论三维超声对子宫腔内病变诊断的准确性,尤其对粘膜下肌瘤和内膜息肉诊断的特异性和敏感性均优于二维超声。     

经阴道三维超声与二维超声诊断间质部异位妊娠的对比研究

目的探讨经阴道三维超声和二维超声诊断间质部妊娠的价值。方法对经手术病理证实的25例输卵管间质部妊娠的二维超声图像及三维超声图像进行对比分析。结果25例输卵管间质部妊娠,经阴道二维超声诊断为间质部妊娠17例,8例诊断为子宫角部妊娠,诊断符合率68%（17/25）;25例经阴道三维超声者均诊断为输卵管间质部妊娠,诊断符合率100%（25/25）。结论经阴道三维超声较二维超声诊断输卵管间质部妊娠有一定的优越性及显著的临床意义。     

三维超声断层成像在膀胱肿瘤的诊断及其术前分期的临床应用

目的探讨三维超声断层成像在膀胱肿瘤的诊断及其术前分期中临床应用。方法选取2015年1月至2017年5月我院收治的膀胱肿瘤患者65例,对所有患者行三维超声断层成像检查以及二维超声、CT检查,将不同影像学检查结果与手术病理诊断结果进行对比,分析其对肿瘤的诊断及其术前分期的价值。结果二维超声诊断符合率90.8%(59/65),三维超声断层成像诊断符合率98.5%(64/65),CT诊断符合率89.2%(58/65)。三维超声断层成像能够获取膀胱肿瘤冠状面、矢状面和横断面的内部结构。三种影像学方法对膀胱肿瘤分期的诊断与病理结果相比,二维超声分期诊断符合率为81.3%,三维超声断层成像为92.4%,CT为79.8%,三维超声断层成像分别高于二维超声与CT(P<0.05)。结论三维超声断层成像诊断膀胱肿瘤,其诊断分期与病理结果符合率较高,将其应用于术前检查,能够为临床诊治提供更多信息。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

手术治疗髋臼骨折45例效果观察

目的:探讨髋臼骨折患者的手术治疗效果。方法:系统性回顾收治的45例髋臼骨折患者手术治疗效果。结果:本组患者随访2～8年,治疗的总优、良患者38例,总优良率达到84%,手术切口全部愈合,未发生切口感染及深部感染,在患者中5例出现并发症:1例坐骨神经损伤,1例股骨头坏死,1例异位骨化,2例创伤性关节炎。结论:充分的术前计划,恰当的手术时机,正确的入路选择以及良好的术后锻炼,是治疗髋臼骨折的有效方法。