α1—抗胰蛋白酶在自发性气胸中的改变

通过对３２例自发性气胸患者血清α１－抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）的动态观察，并与正常健康人及治疗肺复张后进行对比性研究。结果表明：自发性气胸时血清α１－抗胰蛋白酶水平明显高于正常人及肺复张后。动态观察提示：α１－抗胰蛋白酶水平增高持续时间长短、增高程度与气胸吸收快慢及复发与否有关。     

胸腔镜下缝合结扎法治疗自发性气胸

自１９９７年１１月～１９９８年３月我们用电视胸腔镜缝合结扎法手术治疗自发性气胸２２例，取得满意的疗效，现报告如下：临床资料本组男２０例，女２例。年龄１７～６５岁，平均２６岁。左侧病变１３例，右侧９例。首次发作６例，经胸腔闭式引流１～２周；复发２次者１...     

α_1－抗胰蛋白酶在自发性气胸中的改变

通过对３２例自发性气胸患者血清α＿１－抗胰蛋白酶（α＿１－ＡＴ）的动态观察，并与正常健康人及治疗肺复张后进行对比性研究。结果表明：自发性气胸时血清α＿１－抗胰蛋白酶水平明显高于正常人及肺复张后。动态观察提示：α＿１－抗胰蛋白酶水平增高持续时间长短、增高程度与气胸吸收快慢及复发与否有关。     

肺动脉瘤的外科治疗二例

肺动脉瘤的外科治疗二例孙立忠谢涌泉常谦朱俊明⒇肺动脉瘤（ＰＡＡ）是一种罕见的肺血管异常，国外统计尸检发生率为１／１３６９６。我院１９９３年３月至１９９６年７月收治２例肺动脉瘤，现报告如下：１临床资料本组２例患者，男女各１例。症状：均有活动后心悸、气促...     

自发性气胸术后复发的治疗及再次手术时机的选择

目的探讨自发性气胸术后复发的治疗方法、再次手术时机的选择、适应证及治疗效果。方法回顾分析1994年1月至2005年1月485例自发性气胸手术后患者中28例复发患者的临床资料和随访结果。结果28例中1例留院观察，12例行胸腔闭式引流，15例再次手术治疗。28例患者肺完全膨胀，1例出现胸腔积液，1例术后漏气时间延长。无术后死亡病例。手术时间为80～315（115±43）min，出血量50～350（115±54）ml，停留胸管时间为1～7（4±2）d，住院时间为7～18（11±5）d。成功随访28例，随访时间为1～107个月，中位随访期为（55．4±32．5）个月。随访期内无气胸复发。结论CT薄层扫描是选择治疗方法的主要依据。术后首次复发，特别是术后2年内复发且CT未见肺大疱等病变、粘连不影响肺膨胀者可考虑保守治疗。再次手术的指征：术后复发3次以上；首次复发且有明确肺大疱；首次复发后有效引流仍持续漏气2周以上；局部纤维板形成影响肺膨胀的局限性气胸；粘连带牵拉限制肺膨胀者。既往手术和胸膜处理等虽增加胸腔镜手术的难度，但不影响再次手术的效果。     

老年人自发性气胸的外科治疗

对１５例老年人自发性气胸的手术治疗结果表明：此１５例均为肺大泡破裂所致，其中１２例行肺大泡缝扎术，３例行肺叶切除术，术后１３例发生感染，死亡１例。术后恢复情况良好，肺功能均有明显改善。因此，对复发性气胸、肺双侧病变并大泡性肺气肿等病患者，宜尽早行手术治疗，以便使病人尽快康复。     

纳络酮治疗肺性脑病的疗效观察

我院自１９９７年１０月至１９９９年１２月，在常规治疗的基础上，用纳络酮治疗肺性脑病，２０例取得了满意疗效，现报道如下：１资料与方法１．１研究对象：４２例肺性脑病昏迷患者均符合肺性脑病的诊断标准［１］，随机分为治疗组２０例，其中男性１２例，女性８例，最小年龄３７岁，最大年龄７８岁，平均年龄６０岁。对照组２２例，男性１２例，女性１０例，最大年龄７８岁，最小年龄４０岁，平均年龄５８岁。两组年龄经统计学处理无显著差异。１．２治疗方法：两组都用常规治疗方法（保持呼吸道通畅，吸氧，抗感染、肺脑合剂：５％葡萄…     

慢性阻塞性肺病患者并发气胸误诊分析

慢性阻塞性肺病患者并发气胸误诊分析程德云陈文彬作者单位：６１００４１成都华西医科大学附属第一医院呼吸科我院自１９９０年１月～１９９５年８月共收治该类患者５６例，其中４１例被误诊，误诊率高达７３％。现将其诊断中的一些问题报告如下。４１例患者均符合慢性阻...     

电视胸腔镜治疗自发性气胸和肺大泡

１９９８年３～１０月,我们用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸１２例、巨大肺大泡１例,均获成功。现报告如下。１资料与方法本组男１２例,女１例;年龄２１～７２岁,平均３２岁。其中病变在左侧９例,右侧３例,双侧１例。均为复发性气胸,其中２例复发５次,１例复发８...     

肺巨细胞癌的临床特征（附3例报告）

肺巨细胞癌临床少见。１９９１年３月至１９９７年８月,我院收治３例肺巨细胞癌患者,现报告如下。１临床资料例１：男,５６岁。因发热、胸痛１个月,咯血１０天入院。查体：Ｔ３９℃。双下肺散在干罗音,余未发现异常。辅助检查：血ＷＢＣ１１．４×１０９／Ｌ,Ｎ０．...     

胸壁恶性神经鞘瘤一例

患者男，４８岁。因左侧前胸疼痛、咳嗽、痰中带血１个月入院。患者１９９５年１月出现左前胸疼痛，呈持续性并向同侧背部放射。刺激性咳嗽，咳少许血痰。查体：气管稍向右移，左前胸壁饱满。左中上肺叩诊浊音，呼吸音减低，未闻及干湿音。右肺及左下肺未见异常。正位胸...     

支气管动脉栓塞致肺梗塞一例报告

支气管动脉栓塞致肺梗塞一例报告王琳患者男性，４０岁，咯血１天，约３００ｍｌ，于１９９３年１月２８日入院。患者１９８８年及１９９１年曾两次因咯血住院，诊断“支气管扩张”。入院检查：除左下肺呼吸音低，胸片示左下肺纹理增多外未见明显异常。入院后经止血、抗感...     

大面积肺切除术后心脏病理改变的实验观察

对１０只施行同期双侧肺切除术后的狗分别于术前，术中，术后，４，１２，２４，４８，７２小时，１周，２周，１月，１．５月，２月行肢体导联直接心电图描记。结果发现：有２只狗术前心电图正常，术后１月内心电图表现逐渐由损伤到坏死。对其中之一进行剖检、肉眼可见余肺萎陷，肺出血，胸膜增厚，左右心室扩张及肥厚。     

98例肺切除手术前后病理诊断对照分析

９８例肺切除手术前后病理诊断对照分析惠延平对本院１９８９年１月～１９９３年１０月对９８例肺切除术先后作过纤支镜活检与手术后病理诊断的病例进行对照分析。材料与方法：１９８９年１月～１９９３年１０月本院共作纤支镜活检８６９例，其中９８例镜检后两个月内进行...     

假性主动脉瘤致咯血1例报告

患者，女，４７岁，因“间断咳嗽咯血１月”住院。１月前无诱因突然咯鲜红色血２次，共约１００ｍｌ，伴头晕、恶心，安络血治疗后血止。为明确诊断收住院。３０年前诊断“右上肺结核钙化”。查体：Ｔ３６．５℃Ｐ１７次／分。Ｒ：８０次／分。ＢＰ：１７．２／１２ＫＰａ。肺（一）心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。ＷＢＣＳ．９×１０９／Ｌ，Ｎ：８３．１％ＥＳＲ２１ｍｍ／ｈ．Ｘ线胸片：肺门淋巴结钙化。左肺门突出一球形阴影。ＣＴ及增强ＣＴ示：胸主动脉旁５×４ｃｍ大小块状高密度灶，边界清，ＣＴ值４３Ｈｕ，病灶与主动脉不能分开，…     

老年支气管哮喘和气胸

自发性气胸是由于肺实质或脏层胸膜破裂而引起的胸膜腔内空气积聚。如肺泡破裂，气体进入围绕肺泡的间质，沿支气管周围间质进入纵隔，则形成纵隔气肿。通常自发性气胸分为两类：原发性自发性气胸（ＰＳＰ），发生于无显著基础肺疾病者，和继发性自发性气胸（ＳＳＰ），并...     

系统性红斑狼疮合并肺动脉高压1例

系统性红斑狼疮合并肺动脉高压１例寿锡凌患者，女，３２岁。因胸闷、腹胀、纳差２年，心慌、气短伴发热１月，于１９９５年１月１４日入院。主诉２年前因胸闷、腹胀、纳差，在当地医院给予中药对症治疗，症状略有缓解，体检：平卧位，颈静脉充盈，双肺未见异常。心界向左...     

支气管动脉栓塞术致髂外动脉血栓形成1例

支气管动脉栓塞术致髂外动脉血栓形成１例河南省洛阳市８９８２０部队医院（４７１００３）李仁宏患者，男性，５５岁，住院号：１４８０５４。因咳嗽、咳痰１０个月，咯血９个月，加重伴声嘶半个月于１９９４年１２月１７日收住院。入院诊断：①原发性支气管肺癌（右上肺...     

小儿结肠心包疝一例

小儿结肠心包疝临床罕见，我院遇到１例，现报告如下：１　临床资料　　患儿女性，５个月。足月顺产，生后一般情况良好。因咳嗽、持续性气喘５天，于１９９７年１２月５日入院。查体：呼吸急促，口周发钳，双肺布满哮鸣音、肺底可闻及湿性啰音，心律规整，心率１２０次／分，各瓣膜区未闻及明显杂音。血白细胞２２．８×１０９／Ｌ；心电图示：心脏顺钟向转位，电轴左偏，ＳＴ段无异常，Ｖ５导联Ｔ波低平。初步诊断：毛细支气管炎。入院后给抗生素、平喘等药物治疗无效。１２月７日Ｘ线胸片示：心影明显扩大，各弧度消失，心影两侧缘呈宽度…     

急性农民肺12例报告

急性农民肺１２例报告山东省金乡县医院（２７２２００）袁汝钦，高克胜，冯宝玲１临床资料１．１一般资料：１９９３年１１月１５～１９日我们收治急性农民肺１２例，均为男性病人，年龄２１～３２岁，同住在铺有发霉麦秸的同一房间内的地铺上。发病季节为入冬后的雨雪天...