经静脉心内膜起搏并发症分析

经静脉心内膜人工起搏术已为国内外广泛采用,许多严重心律失常者赖此维持生命并保持部分工作能力。然而这种治疗手段仍有较多的不足之处,可引起一系列的并发症。     

心内膜起搏的并发症及处理

人工心脏起搏器广泛应于临床后，起搏并发症及处理已成为临床的重要内容之一。我院自1980～1993年，共安置永性起搏器142例次（72例），本文主要讨     

临时心内膜起搏临床应用体会

<正> 临时心脏起搏目前为救治严重心律失常尤其是缓慢型心律失常极为重要手段之一。我院近年来共施行38例经静脉临时心内膜起搏,取得了较好疗效,现小结如下。 临床资料 患者38例,男20例,女18例。年龄20～     

保护性心内膜临时起搏9例

严重复合性心律失常、重症心脏病患者分娩或大手术有心脏合并症等高危者 ,临床面临风险较多 ,给患者及施治者带来不安全顾虑 ,我们对９例患者行保护性心内膜临时起搏术 ,收到良好临床效果 ,现报道分析如下。资料和方法１．一般资料 :９例中男性７例 ,女性２例。年龄２５～６９岁 ,平均６６岁。其中妊娠合并高度房室传导阻滞 (Ａ -ＶＢ)１例 ,前壁急性心肌梗死并Ⅱ度房室传导阻滞１例 ,下壁急性心肌梗死并Ⅱ度Ａ -ＶＢ１例 ,Ⅲ度Ａ -ＶＢ并室性心动过速 (ＶＴ)２例 ,心肌炎后遗症并Ⅲ度Ａ -ＶＢ２例 ,肺癌并心脏三分支阻滞１例 ,感染性心内膜…     

心内膜起搏临床应用16例分析

心脏起搏器在临床上的应用是近代电子仪器应用于医学领域的一项重大成就。当患者窦房结或其它起搏点发出的起搏频率过缓、或不能起搏、或不能传导而引起的阿——斯综合征不断发作,以及其它严重心律失常时,均可用心脏起搏器得到抢救或维持生命。 1976,9～1985,4我院用国产AXQ—Ⅰ型或Ⅱ型体外配带式或体内埋藏式按需型心脏起搏器,给16例有阿——斯症、室速、室颤、室停的患者做临时或永久心     

经皮胸壁心脏起搏与经静脉心内膜起搏疗效比较

目的 比较经皮胸壁心脏起搏与经静脉心内膜起搏两种临时起搏术的特点及疗效。方法 35例心脏停搏或严重心动过缓患者以适当的起搏频率和起搏电流分别行经胸壁心脏起搏和心内膜起搏，同时配合其它复苏措施。结果 经胸壁起搏21例，其中心室夺获且有有效机械收缩14例，仅有心室夺获但无有效机械收缩2例，无心室夺获5例。心内膜起搏14例，均有心室夺获且有有效机械收缩。结论 两种起搏方式均具有良好的疗效及安全性。心内膜起搏技术成熟、可靠、安全，但相对耗时较长，对设备要求高。经胸壁起搏疗效稍逊于前者，但方法简便、快捷、有效、安全，值得推广，实际抢救中应根据病情灵活选择。     

心内膜心肌活检动物实验报告

心肌病与心肌炎的临床发现越来越多,一般用常规检查方法如心电图、超声心动图、X线及同位素等虽能给诊断提供一些帮助,但对其病因的判定仍无决定性意义.60年代前后有些作者曾从事心肌活检的研究,如经胸左室壁针刺活检、经胸左室间隔针刺活检及开胸直接心肌活检等由于并发症多、操作复杂而未能推广使用.     

经静脉心内膜永久起搏并发症的分析

永久起搏是治疗严重缓慢心律失常的重要手段之一,临床应用逐渐普及,但其产生的一些并发症不仅影响正常的起搏功能,而且也能给患者带来不良后果。现就我院的资料分析报道如下。临床资料一、病例选择我院自1981年1月至1991年6月,共为122例患者安置永久心脏起搏器209台。男68例,女54例,年龄19～87岁。起搏器安置的     

经静脉心内膜临时起搏病人的护理

我院1995年6月～1997年6月行安置体外临时心脏起搏器抢救22例心动过缓病人取得成功，为进一步治疗争取了时］司。现将护理体会总结如下。卫临床资料22例病人男12例，女10例，年龄18岁～70岁，平均54岁。其中急性心肌梗塞并高度房室传导阻滞8例，急性心肌炎并高度房室传导阻滞2例，电解质紊乱致高度房室传导阻滞1例，药物中毒（心律平）1例，症状性心动过缓10例，所有病人心事无低140次／min，临时起搏时间5～20d，其中8例安置永久性起搏器，1例死亡。2护理体会2．1，G电监护病人人院后立即行心电监护、观察心率、心津、脉搏及血压变化，同…     

小儿永久性心内膜起搏1例随访体会

小儿安装永久性人工心脏起搏器涉及其生长发育、心功能情况及心内导线如何适应患儿身长增多需要等。笔者施行1例,效果较好,报道如下     

经静脉紧急心内膜起搏治疗的护理

我院心内科近 1 0年来共进行 6 6次心脏起搏器治疗严重心律失常 ,其中有 2 0例病情危重且药物治疗不佳者给予经静脉紧急心内膜起搏 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 1 1例 ,年龄2 6 - 78岁 ,平均 45岁。其中冠心病 1 5例 ,重度有机磷农药中毒 2例 ,扩张型心肌病、病毒型心肌炎及外伤性颅内血肿各 1例。心律失常类型 :1 2例为Ⅲ度ＡＶＢ伴阿 -斯综合征频繁发作 ,5例为病窦综合征窦性静止伴阿 -斯综合征发作 ,2例有机磷中毒和 1例颅内血肿均为心跳骤停。1 2　治疗方法　采用上海医用电子仪器厂生产的Ａｘ…     

心内膜起搏电极致心脏穿孔一例

张某某,男性,59岁。1972年心电图示“Ⅱ度房室传导阻滞”。1980年3月某日早晨,晕厥3次,始发现脉搏在40次/分左右。曾先后被诊断为“冠心病”,“Ⅲ度房室传导阻滞”,经药物治疗,效不显。于1981年4月14日入我院。查体:体温36.5℃,脉搏37次/分,血压174/60毫米汞柱。心率37次/分,律齐,心音强弱不等,偶闻“大炮声”,各瓣膜区无病理性杂音。血常规、血生化及血脂检查无异常。X线检查:心脏正常。心     

床旁心内膜临时起搏114例临床分析

目的 探讨床旁经静脉心内膜临时起搏在急症中的应用价值及安全性.方法 回顾性分析114例,根据体表心电图指导行床旁首选经锁骨下静脉心内膜临时起搏.结果 床旁临时起搏114例,成功113例,未发生手术相关的并发症.结论 与X线指导下比较,床旁经锁骨下静脉心内膜临时赶搏省时、迅速、可靠、简单易行、安全性好,具有很强的临床实用性.     

气囊电极床旁心内膜临时起搏20例分析

<正>心内膜临时起搏多用于心血管病急症,它要求在很短的时间内达到心脏有效起搏以挽救病人生命。因此选择一种简单、迅速、有效的方法是很有必要的。1995年以来,我们采用气囊电极进行床旁心内膜临时起搏共进行20例次,取得了较满意的疗效。资料与方法一、一般资料全部病例为住院病人,男9例,女11例,平均年龄59．8(43~70)岁。其中病窦2例,正度A—VB6例(以后均植入永久起搏器),余12例为外科手术中保护性起搏。方法选择锁骨下静脉(首选左锁骨下静脉),采用Seldinger穿刺法,成功后送人5F气囊起搏电极。电极送入15cm时,气囊充气(1．5ml空气),连接临时起搏器用高于自身心率     

紧急经静脉心内膜临时起搏24例分析

经静脉紧急心内膜临时起搏抢救24例心脏病人,成功22例,失败2例,成功率91%.在X线透视引导下起搏的20例均成功,而盲目插管起搏4例,成功2例,失败2例,说明紧急心内膜起搏是心脏急症抢救的一项重要措施.在X线透视引导下进行临时起搏可提高起搏的成功率和起搏效果.对病情十分紧急的病例,采取直接心脏穿刺起搏较经静脉起搏更为适用.     

经皮穿刺心内膜紧急起搏临床应用的体会

自１９９３年以来，笔者采用了本院研制的单极钢丝电极，对心跳骤停和高度房室传导阻滞的病人，进行了病边经皮穿刺心内主肌紧急起搏，均在短时间内起搏成功，具有起铲迅速，操作简易，价格便宜，电极细软，心肌损伤小，不易出血，并发症少，病人能耐受等优点，是一种实用而有效的方法。